李金环
为使产妇产后尽快恢复,我们根据产妇生理制定了既能促进子宫和体能恢复,又能被产妇和家属接受的功能锻炼措施,效果良好,现报告如下.1 临床资料2002年3月至11月276例产妇接受产后功能锻炼,随机抽取32例.其中剖宫产13例,顺产19例,年龄23～31岁.
作者：陈兴凤 刊期： 2004年第04期
随着医疗技术的日益发展,机械通气在抢救危重症患者中所起到的不可替代的作用被临床越来越广泛地接受.但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气管意外脱落--无指征地拔管[1],其发生率占机械通气患者的4.2%～8.3%[2].对于正常机械通气治疗的患者脱机、拔管后只有16%需要再插管,然而发生非计划性拔管的患者中有87%需要再插管[3].非计划性拔管所造成的院内感染率会有所增加,可延长机械通气时间、停留在ICU的时间和住院的时间,而不增加死亡率[4],但新加坡Tan Tock Seng 医院[3]对312名机械通气患者的调查中显示非计划性拔管与高死亡率有关.所以有必要探讨一下非计划性拔管的原因,以便今后在ICU工作中加以改进,减少非计划性拔管.
作者：田丽 刊期： 2004年第04期
临床工作中,在护理危重症患者时,常因患者躁动而影响各项诊疗工作的正常进行.医护人员往往采用约束措施,限制其活动.以往我们采用帆布固定带,对患者的肢体加以束缚,但在实际使用中,因材料质地较硬容易导致皮肤挫伤及破损,同时不利于血运.为加强固定效果而不伤及患者的皮肤,我科对原帆布约束带进行了改进,制作了一种棉布内衬海绵的约束带用于临床,质地柔软,效果满意,现介绍如下.
作者：孔美珍；刘鸿梅 刊期： 2004年第04期
对14例重症氟乙酰胺中毒患者采用基础内科联合血液灌流的治疗方法救治,在救治的过程中注意做好患者的心理护理,基础护理,血液灌流过程中的病情观察和护理,导管通路的护理等措施,取得良好效果,减少了并发症的发生,降低了死亡率.
作者：梁艳芳；魏春英 刊期： 2004年第04期
肾梗塞是由较大的肾动脉分支发生急性阻塞,血栓栓塞是导致肾动脉阻塞的原因之一.大约90%肾动脉栓栓子来源于房颤后左心房内的栓子脱落.肾动脉栓塞临床特征缺乏特异性,病变若累及双肾易发生急性肾衰和无尿,若累及单侧肾脏,而另一侧正常肾脏发生肾动脉痉挛也可出现无尿或少尿、肉眼血尿或镜下血尿;腹痛或肋胁部的疼痛伴有发热、恶心、呕吐症状、可出现顽固性高血压[1].
作者：周小颖 刊期： 2004年第04期
子宫肌瘤介入治疗即经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术,是治疗子宫肌瘤一种新方法.由于其操作简单、疗效确切、并发症少,被临床广泛应用.因此,作好必要的术前准备、术中配合及术后护理是治疗成功的保证.
作者：金晓红；耿素萍 刊期： 2004年第04期
为探讨自体颌下腺移植再造泪腺治疗重症干眼病的护理方法,对8例(12侧)重症干眼病患者行自体颌下腺显微移植治疗.术前进行受区皮肤准备,术后重点观察移植后颌下腺的存活状态、移植部位的血运及角膜上皮的修复情况,康复期对患者及家属进行有针对性的护理指导.随访1个月至3年,所移植颌下腺全部存活,眼干症状均明显改善,视力提高.
作者：李继红；陈素静 刊期： 2004年第04期
医院获得性呼吸系统感染与病房环境空气质量密切相关,传染性微生物气溶胶是导致医院感染的重要因素.目前世界上41种主要传染病中,经空气传播的就有14种,占各种传播方式的首位[1],因此有效的空气消毒及净化是预防疾病,防止发生医院内感染的重要措施之一.
作者：张露凡 刊期： 2004年第04期
通过内镜对18例病因不明或手术范围不明确患者进行术中胃镜或肠镜检查.术中予以密切配合,使用内镜专用无菌包,根据病情选择优势途径进镜,采用无菌腹腔镜套,无菌薄膜覆盖切口,内镜图像和肠壁透光点协同观察,进镜时找病灶退镜时吸气减压,双氧水冲洗肠腔保持视野清晰等措施,顺利完成术中内镜检查.
作者：陈敏芳 刊期： 2004年第04期
对202名儿科实习护生,指导其应用护理程序的给药方法.阐述了给药前做好自身、患儿、药物评估,给药中正确执行操作规程,给药后及时评价药物疗效和不良反应.护生能在短期内较系统掌握患儿的给药护理,杜绝了给药错误或缺陷而造成患儿不良反应或护理纠纷,保证了患儿疗效,增长了护生的药物知识和临床实践能力.
作者：万静波 刊期： 2004年第04期
目的:通过评估老年住院患者的焦虑、抑郁状态和日常生活质量,为老年患者开展有针对性的心理干预,提高老年患者的生活质量提供依据.方法:以评定量表和问卷的形式调查了139例老年住院患者.结果:老年常见各系统疾病患者中焦虑、抑郁状态的发生率有差异;各系统疾病患者的生活质量无差异;忧虑和非忧虑患者的生活质量有差异.结论:重视老年患者的心理状况是十分必要的,开展针对性的心理干预对提高老年人的健康水平和防止精神残疾有重大意义.
作者：周静；陈敏；李煜珍；陶伟芳；吴慧萍 刊期： 2004年第04期
掌握心血管病人住院期间各个阶段心理发展规律和特点.进行心理分析制定心理护理措施,帮助病人消除心理障碍,给予精神上安慰,心理上的疏导,指导病人掌握自我调节情绪的方法.重视家属探视,做好恢复期的健康教育.使病人在住院期间以良好的心理状态配合抢救治疗,从而获得佳疗效.
作者：魏凤英 刊期： 2004年第04期
目的:探讨腹腔镜术后病人出现肩部疼痛的有效护理措施.方法:将60例腹腔镜手术后病人随机分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组采用术后延长吸氧时间至18 h;对照组仍采用术后常规吸氧时间为6 h.结果:实验组肩痛例数少于对照组,且疼痛持续时间短于对照组.结论:行腹腔镜术后病人延长吸氧时间,可有效缓解肩部疼痛.
作者：王惠连；孙燕 刊期： 2004年第04期
重型颅脑损伤病人病情重,多伴有意识障碍,不能自主吞咽,往往需要胃肠营养支持,气管切开后由于气管套管的阻碍,导致胃管插入困难.为此,我们对此类病人的插胃管方法进行了研究及改进,取得满意的效果,现介绍如下.
作者：王秀芹 刊期： 2004年第04期
目的:探讨提高呼吸道异物患儿的抢救成功率及减少并发症的发生.通过健康教育提高人们的预防意识.方法:异物取出术前严密观察患儿的病情变化,及时给予合理的抢救措施.社区、院内通过小册子、候诊、录象、集中或个人宣教,达到防范意识提高.结果:可以预防呼吸危象并可抓住好的手术时机以便于采取损伤小的手术方式,收到满意的治疗效果.结论:及时就诊、严密观察、及时手术是挽救此病生命的机遇.加强对小儿监护人的健康教育是预防小儿呼吸道异物的关键.
作者：汪建梅 刊期： 2004年第04期
一氧化碳中毒性脑病引起的喉闭较少见,如不及时治疗,严重时易引起喉头水肿,我科成功运用中医手法治疗一氧化碳中毒性脑病引起的喘鸣,取得较好的效果,现将本例患者治疗与护理介绍如下.1 病例介绍 患者男性,72岁,干部,于2003年1月30日在家中一氧化碳中毒,2月5日收入我病区,患者神昏,呼之不应,压眶反应存在,呼吸稍促,双瞳孔等大等圆,四肢强直,二便失禁,予以对症治疗,抗炎、高压氧治疗、鼻饲3次/日,2月25日患者突发喘鸣,呼吸急促,予以吸氧,予0.9%盐水100 mL、庆大霉素8万单位、糜蛋白酶4 000单位雾化吸入后症状未缓,纤维喉镜检查双侧声带声门不开,采用中医指压法予以人迎穴按压3～4 min后症状缓解,此后该患者又两次出现喘鸣症状,均以此法按压,患者喘鸣症状得到控制.于3月8日自动出院.
作者：张学颖 刊期： 2004年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,以下简称 UC)是一种较常见的内科疾病,以腹痛,腹泻及粘液脓血便为特征,多有活动期与缓解期,呈反复发作慢性病程.近年来,UC在我国的发病率有上升趋势,目前认为与环境、遗传、饮食、吸烟、精神因素以及竞争激烈,生活节奏加快有关[1].因此在治疗的同时,给予健康教育,帮助患者建立良好的心态,指导其合理饮食,使之能与医务人员积极配合,可达到早日康复减少复发的效果.
作者：黄燕 刊期： 2004年第04期
高血压性脑出血是神经内科的常见疾病之一,传统的内科保守治疗死亡率高,2002年2月至2003年2月我院采用锥颅碎吸术治疗此类患者,在临床护理的积极配合下,取得了显著疗效,现将术后护理体会报告如下.
作者：张延青；宋凤珍 刊期： 2004年第04期
作者： 刊期： 2004年第04期
目的:研究不同部位穿刺对锁骨下静脉置管成效的影响.方法:将随机分组的锁骨上进针置管组60例及锁骨下进针置管组70例,对置管的成功率、气胸发生率、淋巴管损伤、臂丛神经损伤等并发症指标记录分析.结果:锁骨下进针穿刺成功率高于锁骨上进针穿刺(χ2＝5.50,P＜0.05),并可减少并发症的发生(P＝0.016,P＜0.05).结论:从锁骨下进针行锁骨下静脉置管能减少穿刺过程中可能对穿刺成功不利因素的影响,提高置管的成功率.
作者：索秀莉 刊期： 2004年第04期
天津护理杂志
主管:天津市卫生和计划生育委员会
主办：天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
