孔美珍;刘鸿梅
目的:通过评估老年住院患者的焦虑、抑郁状态和日常生活质量,为老年患者开展有针对性的心理干预,提高老年患者的生活质量提供依据.方法:以评定量表和问卷的形式调查了139例老年住院患者.结果:老年常见各系统疾病患者中焦虑、抑郁状态的发生率有差异;各系统疾病患者的生活质量无差异;忧虑和非忧虑患者的生活质量有差异.结论:重视老年患者的心理状况是十分必要的,开展针对性的心理干预对提高老年人的健康水平和防止精神残疾有重大意义.
作者:周静;陈敏;李煜珍;陶伟芳;吴慧萍 刊期: 2004年第04期
为使产妇产后尽快恢复,我们根据产妇生理制定了既能促进子宫和体能恢复,又能被产妇和家属接受的功能锻炼措施,效果良好,现报告如下.1 临床资料2002年3月至11月276例产妇接受产后功能锻炼,随机抽取32例.其中剖宫产13例,顺产19例,年龄23~31岁.
作者:陈兴凤 刊期: 2004年第04期
随着医学科学技术的发展,介入性操作广泛应用于临床诊断和治疗中,一次性医疗用品的种类和数量也在飞速上涨,医源性感染呈上升趋势,尤其医疗机构使用过的带有残留血液、体液的注射器、输液器、敷料等,因其特殊性更加受到全社会的重视和监督.2003年6月国务院颁布<医疗废物管理条例>使我国对医疗废物的分类、管理逐渐步入正轨.本院自2003年9月正式对临床医疗废物监管,护理部成立质管小组,对临床16个病区进行质控,收效较大,现将做法介绍如下.
作者:石英;齐之洪;邹萍;冯新荣 刊期: 2004年第04期
目的:通过对高速涡轮手机的冲洗与高压高温蒸气灭菌效果的细菌学检测,寻找手术灭菌的佳方法和灭菌程序以减少人为的错误.方法:选口腔内科性能良好的高速涡手机80支进行随机分组,实验组手机40支使用完后先分别用2%戊二醛棉球和75%酒精棉球擦干净表面放入超声波冲洗中用蒸馏水进行冲洗,然后打包放入高压蒸汽消毒器进行灭菌,后进行细菌学检测;对照组40支手机使用完后先分别用2%戊二醛棉球和75%酒精棉球擦干净表面,然后打包放入高压蒸气消毒器进行灭菌,后进行细菌学检测.并将结果进行统计学分析.结果:实验组的方法优于对照组.结论:手机使用后、灭菌前表面的消毒和内部的冲洗是必不可少的,超声波清洗器清洗手机能达到快速、有效、安全的目地,值得推广应用.
作者:温友红;于春梅;王光护 刊期: 2004年第04期
通过内镜对18例病因不明或手术范围不明确患者进行术中胃镜或肠镜检查.术中予以密切配合,使用内镜专用无菌包,根据病情选择优势途径进镜,采用无菌腹腔镜套,无菌薄膜覆盖切口,内镜图像和肠壁透光点协同观察,进镜时找病灶退镜时吸气减压,双氧水冲洗肠腔保持视野清晰等措施,顺利完成术中内镜检查.
作者:陈敏芳 刊期: 2004年第04期
目的:探讨腹腔镜术后病人出现肩部疼痛的有效护理措施.方法:将60例腹腔镜手术后病人随机分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组采用术后延长吸氧时间至18 h;对照组仍采用术后常规吸氧时间为6 h.结果:实验组肩痛例数少于对照组,且疼痛持续时间短于对照组.结论:行腹腔镜术后病人延长吸氧时间,可有效缓解肩部疼痛.
作者:王惠连;孙燕 刊期: 2004年第04期
高血压病人经确诊后一般需要终生治疗,并接受必要的健康教育和生活方式干预.但是,由于病人和家属对疾病及治疗措施缺乏认识,病人在长期的治疗过程中缺乏耐心,以及服用高血压药过程中会出现一些副作用等原因,使高血压病人家庭治疗的依从性很差[1],其结果是高血压控制率低,并发症发生率高,严重降低了病人的生活质量.社区护理拉近了医护人员和受服务人群之间的距离,为病人及其家属获得基本医疗服务和健康知识提供了方便.同时,社区护理能够在社区动态地监护病人,及时对病情做出判断,并提出治疗建议,因此,社区护理在高血压等慢性病防治中占有越来越重要的地位.
作者:周建英 刊期: 2004年第04期
目的:探讨恢复期脑卒中吞咽障碍患者的康复护理的效果.方法:对22例脑卒中所致吞咽障碍患者采取吞咽康复训练和常规药物治疗.结果:康复护理前后的饮水试验评分分别为4.60±0.59和1.90±0.91.患者的吞咽能力明显改善.结论:康复护理能显著提高脑卒中吞咽障碍患者的吞咽能力.
作者:张薇平;周惠嫦 刊期: 2004年第04期
肝移植术后,由于手术创伤、免疫抑制剂的应用极易造成急性肾功能不全.对肝移植术后肾功能不全患者免疫抑制剂的治疗及监测,护理工作尤为重要.通过对20例肝移植术后早期肾功能不全患者免疫抑制剂的使用、监测,并根据监测结果正确指导患者及家属合理服用免疫抑制剂,使肝移植术后早期肾功能不全患者的肾功能得到良好恢复.
作者:刘燕英 刊期: 2004年第04期
随着医疗技术的日益发展,机械通气在抢救危重症患者中所起到的不可替代的作用被临床越来越广泛地接受.但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气管意外脱落--无指征地拔管[1],其发生率占机械通气患者的4.2%~8.3%[2].对于正常机械通气治疗的患者脱机、拔管后只有16%需要再插管,然而发生非计划性拔管的患者中有87%需要再插管[3].非计划性拔管所造成的院内感染率会有所增加,可延长机械通气时间、停留在ICU的时间和住院的时间,而不增加死亡率[4],但新加坡Tan Tock Seng 医院[3]对312名机械通气患者的调查中显示非计划性拔管与高死亡率有关.所以有必要探讨一下非计划性拔管的原因,以便今后在ICU工作中加以改进,减少非计划性拔管.
作者:田丽 刊期: 2004年第04期
目的:对70例ICU危重患者的睡眠状态及障碍原因进行调查,探讨改善ICU患者睡眠的护理对策.方法:采用多导睡眠脑电记录仪监测并记录睡眠情况,并采用自行设计的患者睡眠情况调查表进行问卷调查以及根据访谈提纲进行睡眠障碍原因的回顾性调查.结果:70例患者总睡眠时间显著不足,睡眠障碍的原因依次为心理不适、病理生理反应、睡眠环境差、医源性干扰.结论:针对性的对ICU危重患者采取个体化的护理干预,改善睡眠.
作者:陈晓荣 刊期: 2004年第04期
回顾性分析59例先天性心脏病手术患儿的健康教育资料,认为对先天性心脏病患儿家长进行健康指导,提高患儿家长有关先天性心脏病的知识,有望预防或减少先天性心脏病手术并发症的发生率,有利于患儿早日康复.
作者:张艳华 刊期: 2004年第04期
目的:了解患者因危重症进入ICU抢救治疗后其家属的焦虑心理程度,并通过综合心理干预改善和降低患者家属的焦虑程度.方法:采用Zung自评焦虑量表对100名患者家属进行调查,各50名,随机分为对照组和干预组,干预组采用综合心理干预方法,对照组不予干预.结果:两组焦虑的差异具有显著性P<0.05.结论:加强与患者家属的沟通,及时使患者家属了解患者动态变化,进行支持性心理护理,提供放松疗法,缓解精神压力,加大社会支持力度,可以有效的缓解及降低患者家属的焦虑程度.
作者:王莹;周洁 刊期: 2004年第04期
栓塞化疗是肝癌介入治疗的一种,操作简便,副作用小,但若护理不当,易发生并发症.1993年至2003年我科为138例原发性肝癌患者施行了动脉栓塞化疗,疗效显著,现将治疗后患者的反应及发生情况报道如下.
作者:刘堂霞;张玉梅;刘淑霞 刊期: 2004年第04期
对14例重症氟乙酰胺中毒患者采用基础内科联合血液灌流的治疗方法救治,在救治的过程中注意做好患者的心理护理,基础护理,血液灌流过程中的病情观察和护理,导管通路的护理等措施,取得良好效果,减少了并发症的发生,降低了死亡率.
作者:梁艳芳;魏春英 刊期: 2004年第04期
为了提高专科护理记录质量,配合<医疗事故处理条例>及<病历书写基本规范>的要求,作者分析了护理病历记录存在的缺陷,并提出干预对策.通过建立三级质控网络,加强检查督促力度,针对性举办护理病历规范书写培训班,以提高护理记录写作的科学性.通过普法教育,增强护理记录在医疗纠纷或医疗事故中重要举证作用的认识,以规范护理行为.
作者:周芙蓉 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
近年来,急性心肌梗塞(以下简称AMI)经皮冠状动脉介入治疗(以下简称PCI)已得到充分肯定.急诊经皮冠状动脉腔内成形术(以下简称PTCA)可即时开通闭塞血管,成功率高、残留狭窄小、有效保护心脏功能、大大降低近期和远期死亡率,缩短住院天数[1].已成为一种治疗AMI的首选方法.冠状动脉内支架术可减少PTCA后冠脉急性闭塞和再狭窄的发生率,常与PTCA合并应用[2].我科于2003年3月成功为1例AMI并发阿斯综合征的患者施行急诊PTCA及支架术.现将抢救及护理体会报告如下.
作者:高秀云;董媛媛 刊期: 2004年第04期
医院里,每天都会使用大量的一次性注射器,为防止疾病的传播及不法商对注射器的二次应用,我院经多次试验研制成一种毁形器,经临床使用,效果满意,现介绍如下.1 材料及结构由一根直径为5 mm、长1 cm 两端开口的不锈钢管焊接于由7块不锈钢片焊接成长约5 cm、宽3 cm、高1 cm的长方形毁形器上,上面为带有把手的盒盖,前面有毁形用的乳头孔,后部为盛放销毁下的乳头(见图1).
作者:纪磊;侯疆驿 刊期: 2004年第04期
外伤性脊髓损伤是指急性外伤性伤害侵及脊髓与神经,造成机体运动、感觉等多器官系统的功能障碍.患者中约1/4是因早期救治不当而使原本可避免脊髓损伤的单纯骨折出现骨折错位而产生脊髓损伤[1],因此,重视脊髓损伤急性期的治疗和护理,预防及减少脊髓功能丧失及各种并发症对患者的预后有重要意义.我院收治了78例外伤性脊髓损伤患者,现将急性期的护理体会报告如下.
作者:郭秋云;张春晓 刊期: 2004年第04期