1 病例介绍 患者,女,62岁,因右侧眼睑颤动及眼角、嘴角抽动,间歇性发作20余年,在某中医院门诊行针灸治疗2个月,在一次右茎乳突孔处面神经干封闭疗法后,致V级周围性面瘫.两日后,于2003年2月15日收住我院神经内科,入院时患者口齿不清,右侧鼻唇沟和右额纹消失,口角偏向健侧后上方.角膜反射,眼轮匝肌反射,口轮匝肌反射,威吓瞬目反射均消失.入院后急性期,地塞米松5 mg晨1次顿服,红外线等物理疗法,恢复期扩张血管,维生素B1、B12ATP神经营养药,针刺、按摩、表情肌锻炼等物理治疗1个月后,面瘫症状有所改善出院,半年后随访,面神经功能大部恢复,残存轻度肌肉萎缩.
作者：周丽华 刊期： 2004年第04期
探讨内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的护理.对13例内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术前认真评估,针对性的予以心理护理,充分术前准备,术后加强观察,鼻腔换药,详细的出院指导,术后随访,除1例复发,12例均取得满意效果.
作者：杨全珍 刊期： 2004年第04期
掌握心血管病人住院期间各个阶段心理发展规律和特点.进行心理分析制定心理护理措施,帮助病人消除心理障碍,给予精神上安慰,心理上的疏导,指导病人掌握自我调节情绪的方法.重视家属探视,做好恢复期的健康教育.使病人在住院期间以良好的心理状态配合抢救治疗,从而获得佳疗效.
作者：魏凤英 刊期： 2004年第04期
随着医学科学技术的发展,介入性操作广泛应用于临床诊断和治疗中,一次性医疗用品的种类和数量也在飞速上涨,医源性感染呈上升趋势,尤其医疗机构使用过的带有残留血液、体液的注射器、输液器、敷料等,因其特殊性更加受到全社会的重视和监督.2003年6月国务院颁布<医疗废物管理条例>使我国对医疗废物的分类、管理逐渐步入正轨.本院自2003年9月正式对临床医疗废物监管,护理部成立质管小组,对临床16个病区进行质控,收效较大,现将做法介绍如下.
作者：石英；齐之洪；邹萍；冯新荣 刊期： 2004年第04期
对14例重症氟乙酰胺中毒患者采用基础内科联合血液灌流的治疗方法救治,在救治的过程中注意做好患者的心理护理,基础护理,血液灌流过程中的病情观察和护理,导管通路的护理等措施,取得良好效果,减少了并发症的发生,降低了死亡率.
作者：梁艳芳；魏春英 刊期： 2004年第04期
目的:探讨埋伏牙正畸治疗过程中的护理.方法:制定埋伏牙正畸治疗的护理方案后,选取20例中30颗埋伏牙,经外科手术开窗治疗,应用正畸矫正治疗,使埋伏牙排在正常牙列上.结果:通过6～12个月的矫正,对其治疗过程中的每一阶段的护理进行分析总结后,进一步优化护理方案.结论:良好的医护配合,是提高医疗质量的关键.
作者：沈丽娟；陈鹏；马丽辉 刊期： 2004年第04期
椎间盘结构和功能的完整性维持了脊柱在一定负荷和运动时的正常高度和稳定性[1].在脊柱疾病的外科手术过程中,大可能地维持和恢复脊柱的稳定和正常高度一直是专科研究的课题.尤其在椎体次全切除,椎体肿瘤切除后,椎体间留下很大的骨缺损,植骨是填补骨缺损的一种方法,而用肽合金网架能很好地起到植骨,支撑,维持脊柱高度的治疗效果,并具有组织相融好,弹性好,减少应力遮挡的优点.我院从2002年开始运用肽合金网支架植入法治疗患颈椎骨折,腰椎间盘损伤以及脊柱肿瘤患者22例.
作者：单凤菊 刊期： 2004年第04期
目的:探讨腹腔镜术后病人出现肩部疼痛的有效护理措施.方法:将60例腹腔镜手术后病人随机分为实验组(30例)和对照组(30例).实验组采用术后延长吸氧时间至18 h;对照组仍采用术后常规吸氧时间为6 h.结果:实验组肩痛例数少于对照组,且疼痛持续时间短于对照组.结论:行腹腔镜术后病人延长吸氧时间,可有效缓解肩部疼痛.
作者：王惠连；孙燕 刊期： 2004年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,以下简称 UC)是一种较常见的内科疾病,以腹痛,腹泻及粘液脓血便为特征,多有活动期与缓解期,呈反复发作慢性病程.近年来,UC在我国的发病率有上升趋势,目前认为与环境、遗传、饮食、吸烟、精神因素以及竞争激烈,生活节奏加快有关[1].因此在治疗的同时,给予健康教育,帮助患者建立良好的心态,指导其合理饮食,使之能与医务人员积极配合,可达到早日康复减少复发的效果.
作者：黄燕 刊期： 2004年第04期
亚低温治疗在临床的广泛应用,使很多重症患者能顺利度过危险期.为治疗原发疾病争取了时间,提高了重症患者的生存希望,大大提高了治愈率,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2002年7月至2004年2月收住ICU患者18例,其中重度颅脑损伤10例,颅脑手术4例,感染中毒性休克2例,心肺复苏后2例.实施亚低温治疗前患者均处于昏迷状态,均建立了人工气道,17例痊愈,死亡1例.
作者：司庆英；张慧英 刊期： 2004年第04期
目的:探讨应用藕汁预防昏迷患者口腔溃疡发生的作用.方法:将66例昏迷患者分为两组,实验组33例患者的口腔护理用0.3%双氧水棉球擦洗后再涂藕汁;对照组33例患者的口腔护理用0.3%双氧水棉球擦洗.结果:实验组发生口腔溃疡的人数少于对照的人数P＜0.05.结论:昏迷患者的口腔护理用0.3%双氧水棉球擦洗后再涂藕汁,可以降低口腔溃疡的发生,减少患者的痛苦.
作者：韩静 刊期： 2004年第04期
近年来,急性心肌梗塞(以下简称AMI)经皮冠状动脉介入治疗(以下简称PCI)已得到充分肯定.急诊经皮冠状动脉腔内成形术(以下简称PTCA)可即时开通闭塞血管,成功率高、残留狭窄小、有效保护心脏功能、大大降低近期和远期死亡率,缩短住院天数[1].已成为一种治疗AMI的首选方法.冠状动脉内支架术可减少PTCA后冠脉急性闭塞和再狭窄的发生率,常与PTCA合并应用[2].我科于2003年3月成功为1例AMI并发阿斯综合征的患者施行急诊PTCA及支架术.现将抢救及护理体会报告如下.
作者：高秀云；董媛媛 刊期： 2004年第04期
在临床护工作中,为抢救失血、贫血患者的生命,主要措施是静脉输入全血,但在输血过程中可能发生严重的输血反应.输血反应主要包括发热反应、溶血反应、过敏反应[1].严重的过敏反应非常少见,一旦发生过敏性休克,抢救不及时,会威胁患者的生命.输血发生过敏性休克的一个罕见原因是IgA缺乏.我科于2000年曾收治1例宫外孕患者手术后输血因IgA缺乏而发生严重的过敏性休克,经及时抢救而转危为安.
作者：肖淑芝 刊期： 2004年第04期
临床工作中,在护理危重症患者时,常因患者躁动而影响各项诊疗工作的正常进行.医护人员往往采用约束措施,限制其活动.以往我们采用帆布固定带,对患者的肢体加以束缚,但在实际使用中,因材料质地较硬容易导致皮肤挫伤及破损,同时不利于血运.为加强固定效果而不伤及患者的皮肤,我科对原帆布约束带进行了改进,制作了一种棉布内衬海绵的约束带用于临床,质地柔软,效果满意,现介绍如下.
作者：孔美珍；刘鸿梅 刊期： 2004年第04期
目的:研究不同部位穿刺对锁骨下静脉置管成效的影响.方法:将随机分组的锁骨上进针置管组60例及锁骨下进针置管组70例,对置管的成功率、气胸发生率、淋巴管损伤、臂丛神经损伤等并发症指标记录分析.结果:锁骨下进针穿刺成功率高于锁骨上进针穿刺(χ2＝5.50,P＜0.05),并可减少并发症的发生(P＝0.016,P＜0.05).结论:从锁骨下进针行锁骨下静脉置管能减少穿刺过程中可能对穿刺成功不利因素的影响,提高置管的成功率.
作者：索秀莉 刊期： 2004年第04期
栓塞化疗是肝癌介入治疗的一种,操作简便,副作用小,但若护理不当,易发生并发症.1993年至2003年我科为138例原发性肝癌患者施行了动脉栓塞化疗,疗效显著,现将治疗后患者的反应及发生情况报道如下.
作者：刘堂霞；张玉梅；刘淑霞 刊期： 2004年第04期
肾梗塞是由较大的肾动脉分支发生急性阻塞,血栓栓塞是导致肾动脉阻塞的原因之一.大约90%肾动脉栓栓子来源于房颤后左心房内的栓子脱落.肾动脉栓塞临床特征缺乏特异性,病变若累及双肾易发生急性肾衰和无尿,若累及单侧肾脏,而另一侧正常肾脏发生肾动脉痉挛也可出现无尿或少尿、肉眼血尿或镜下血尿;腹痛或肋胁部的疼痛伴有发热、恶心、呕吐症状、可出现顽固性高血压[1].
作者：周小颖 刊期： 2004年第04期
健康教育是促进医院由单纯治疗功能向预防、治疗、护理、康复一体化功能转变的重要手段,同时,也促进护士由病人的照顾者向病人的管理者、教育者转变[1].儿童是一个特殊的群体,前来就医时均有家长陪伴,在就医过程中进行健康教育尤为重要.
作者：徐桂荣 刊期： 2004年第04期
肝移植术后,由于手术创伤、免疫抑制剂的应用极易造成急性肾功能不全.对肝移植术后肾功能不全患者免疫抑制剂的治疗及监测,护理工作尤为重要.通过对20例肝移植术后早期肾功能不全患者免疫抑制剂的使用、监测,并根据监测结果正确指导患者及家属合理服用免疫抑制剂,使肝移植术后早期肾功能不全患者的肾功能得到良好恢复.
作者：刘燕英 刊期： 2004年第04期
重型颅脑损伤病人病情重,多伴有意识障碍,不能自主吞咽,往往需要胃肠营养支持,气管切开后由于气管套管的阻碍,导致胃管插入困难.为此,我们对此类病人的插胃管方法进行了研究及改进,取得满意的效果,现介绍如下.
作者：王秀芹 刊期： 2004年第04期
天津护理杂志
主管:天津市卫生和计划生育委员会
主办：天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
