叶时英;黄水雅
目的:通过评估老年住院患者的焦虑、抑郁状态和日常生活质量,为老年患者开展有针对性的心理干预,提高老年患者的生活质量提供依据.方法:以评定量表和问卷的形式调查了139例老年住院患者.结果:老年常见各系统疾病患者中焦虑、抑郁状态的发生率有差异;各系统疾病患者的生活质量无差异;忧虑和非忧虑患者的生活质量有差异.结论:重视老年患者的心理状况是十分必要的,开展针对性的心理干预对提高老年人的健康水平和防止精神残疾有重大意义.
作者:周静;陈敏;李煜珍;陶伟芳;吴慧萍 刊期: 2004年第04期
聚丙烯瓶输液有较多的优点,所以被越来越多的医疗单位所采用.史桂芳[1]等报告聚丙烯瓶装输液剂的启封口为易拉环式,启封口内侧始终保持无菌状态,并且无热原反应,使用时不需要消毒处理即可插入输液器针.但在操作常规中还没有规定,为了证实规范操作时启瓶口是否保持无菌状态,我们进行了试验观察,现将结果报告如下.
作者:李金环 刊期: 2004年第04期
高血压性脑出血是神经内科的常见疾病之一,传统的内科保守治疗死亡率高,2002年2月至2003年2月我院采用锥颅碎吸术治疗此类患者,在临床护理的积极配合下,取得了显著疗效,现将术后护理体会报告如下.
作者:张延青;宋凤珍 刊期: 2004年第04期
一氧化碳中毒性脑病引起的喉闭较少见,如不及时治疗,严重时易引起喉头水肿,我科成功运用中医手法治疗一氧化碳中毒性脑病引起的喘鸣,取得较好的效果,现将本例患者治疗与护理介绍如下.1 病例介绍 患者男性,72岁,干部,于2003年1月30日在家中一氧化碳中毒,2月5日收入我病区,患者神昏,呼之不应,压眶反应存在,呼吸稍促,双瞳孔等大等圆,四肢强直,二便失禁,予以对症治疗,抗炎、高压氧治疗、鼻饲3次/日,2月25日患者突发喘鸣,呼吸急促,予以吸氧,予0.9%盐水100 mL、庆大霉素8万单位、糜蛋白酶4 000单位雾化吸入后症状未缓,纤维喉镜检查双侧声带声门不开,采用中医指压法予以人迎穴按压3~4 min后症状缓解,此后该患者又两次出现喘鸣症状,均以此法按压,患者喘鸣症状得到控制.于3月8日自动出院.
作者:张学颖 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
通过内镜对18例病因不明或手术范围不明确患者进行术中胃镜或肠镜检查.术中予以密切配合,使用内镜专用无菌包,根据病情选择优势途径进镜,采用无菌腹腔镜套,无菌薄膜覆盖切口,内镜图像和肠壁透光点协同观察,进镜时找病灶退镜时吸气减压,双氧水冲洗肠腔保持视野清晰等措施,顺利完成术中内镜检查.
作者:陈敏芳 刊期: 2004年第04期
目的:研究不同部位穿刺对锁骨下静脉置管成效的影响.方法:将随机分组的锁骨上进针置管组60例及锁骨下进针置管组70例,对置管的成功率、气胸发生率、淋巴管损伤、臂丛神经损伤等并发症指标记录分析.结果:锁骨下进针穿刺成功率高于锁骨上进针穿刺(χ2=5.50,P<0.05),并可减少并发症的发生(P=0.016,P<0.05).结论:从锁骨下进针行锁骨下静脉置管能减少穿刺过程中可能对穿刺成功不利因素的影响,提高置管的成功率.
作者:索秀莉 刊期: 2004年第04期
对202名儿科实习护生,指导其应用护理程序的给药方法.阐述了给药前做好自身、患儿、药物评估,给药中正确执行操作规程,给药后及时评价药物疗效和不良反应.护生能在短期内较系统掌握患儿的给药护理,杜绝了给药错误或缺陷而造成患儿不良反应或护理纠纷,保证了患儿疗效,增长了护生的药物知识和临床实践能力.
作者:万静波 刊期: 2004年第04期
健康教育是促进医院由单纯治疗功能向预防、治疗、护理、康复一体化功能转变的重要手段,同时,也促进护士由病人的照顾者向病人的管理者、教育者转变[1].儿童是一个特殊的群体,前来就医时均有家长陪伴,在就医过程中进行健康教育尤为重要.
作者:徐桂荣 刊期: 2004年第04期
目的:评价心脏术后双鼻导管吸氧和面罩吸氧2种方式的效果.方法:随机将心脏术后的患者分为两组,用2种方式吸氧,观察血气分析、氧饱和度(SpO2)与呼吸频率(R).同时发放问卷调查对2种吸氧方式的感受.结果:2种吸氧方式前后血气分析氧饱和度、呼吸频率的变化无统计学意义.但患者易接受双鼻导管吸氧,感觉舒适度优于面罩供氧.结论:心脏术后患者撤呼吸机后,用以双鼻导管供氧,既能保证有效氧疗又能使患者感觉舒适,易于接受.
作者:罗虹 刊期: 2004年第04期
临床工作中,在护理危重症患者时,常因患者躁动而影响各项诊疗工作的正常进行.医护人员往往采用约束措施,限制其活动.以往我们采用帆布固定带,对患者的肢体加以束缚,但在实际使用中,因材料质地较硬容易导致皮肤挫伤及破损,同时不利于血运.为加强固定效果而不伤及患者的皮肤,我科对原帆布约束带进行了改进,制作了一种棉布内衬海绵的约束带用于临床,质地柔软,效果满意,现介绍如下.
作者:孔美珍;刘鸿梅 刊期: 2004年第04期
对14例重症氟乙酰胺中毒患者采用基础内科联合血液灌流的治疗方法救治,在救治的过程中注意做好患者的心理护理,基础护理,血液灌流过程中的病情观察和护理,导管通路的护理等措施,取得良好效果,减少了并发症的发生,降低了死亡率.
作者:梁艳芳;魏春英 刊期: 2004年第04期
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,以下简称 UC)是一种较常见的内科疾病,以腹痛,腹泻及粘液脓血便为特征,多有活动期与缓解期,呈反复发作慢性病程.近年来,UC在我国的发病率有上升趋势,目前认为与环境、遗传、饮食、吸烟、精神因素以及竞争激烈,生活节奏加快有关[1].因此在治疗的同时,给予健康教育,帮助患者建立良好的心态,指导其合理饮食,使之能与医务人员积极配合,可达到早日康复减少复发的效果.
作者:黄燕 刊期: 2004年第04期
颅脑创伤后应激性消化道出血发生率为16%~47%,出血后死亡率可达50%[1].颅脑损伤患者的营养支持,传统的方法是先行全胃肠外营养(以下简称TPN),1周后逐渐过度到肠内营养.我科将收治的42例重症颅脑损伤患者在伤后24~48 h实施肠内营养,并每天进行胃液和大便的潜血情况监测,收到很好的效果,现介绍如下.
作者:许敏迪 刊期: 2004年第04期
亚低温治疗在临床的广泛应用,使很多重症患者能顺利度过危险期.为治疗原发疾病争取了时间,提高了重症患者的生存希望,大大提高了治愈率,现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 2002年7月至2004年2月收住ICU患者18例,其中重度颅脑损伤10例,颅脑手术4例,感染中毒性休克2例,心肺复苏后2例.实施亚低温治疗前患者均处于昏迷状态,均建立了人工气道,17例痊愈,死亡1例.
作者:司庆英;张慧英 刊期: 2004年第04期
近年来,急性心肌梗塞(以下简称AMI)经皮冠状动脉介入治疗(以下简称PCI)已得到充分肯定.急诊经皮冠状动脉腔内成形术(以下简称PTCA)可即时开通闭塞血管,成功率高、残留狭窄小、有效保护心脏功能、大大降低近期和远期死亡率,缩短住院天数[1].已成为一种治疗AMI的首选方法.冠状动脉内支架术可减少PTCA后冠脉急性闭塞和再狭窄的发生率,常与PTCA合并应用[2].我科于2003年3月成功为1例AMI并发阿斯综合征的患者施行急诊PTCA及支架术.现将抢救及护理体会报告如下.
作者:高秀云;董媛媛 刊期: 2004年第04期
椎间盘结构和功能的完整性维持了脊柱在一定负荷和运动时的正常高度和稳定性[1].在脊柱疾病的外科手术过程中,大可能地维持和恢复脊柱的稳定和正常高度一直是专科研究的课题.尤其在椎体次全切除,椎体肿瘤切除后,椎体间留下很大的骨缺损,植骨是填补骨缺损的一种方法,而用肽合金网架能很好地起到植骨,支撑,维持脊柱高度的治疗效果,并具有组织相融好,弹性好,减少应力遮挡的优点.我院从2002年开始运用肽合金网支架植入法治疗患颈椎骨折,腰椎间盘损伤以及脊柱肿瘤患者22例.
作者:单凤菊 刊期: 2004年第04期
为使产妇产后尽快恢复,我们根据产妇生理制定了既能促进子宫和体能恢复,又能被产妇和家属接受的功能锻炼措施,效果良好,现报告如下.1 临床资料2002年3月至11月276例产妇接受产后功能锻炼,随机抽取32例.其中剖宫产13例,顺产19例,年龄23~31岁.
作者:陈兴凤 刊期: 2004年第04期
高血压病人经确诊后一般需要终生治疗,并接受必要的健康教育和生活方式干预.但是,由于病人和家属对疾病及治疗措施缺乏认识,病人在长期的治疗过程中缺乏耐心,以及服用高血压药过程中会出现一些副作用等原因,使高血压病人家庭治疗的依从性很差[1],其结果是高血压控制率低,并发症发生率高,严重降低了病人的生活质量.社区护理拉近了医护人员和受服务人群之间的距离,为病人及其家属获得基本医疗服务和健康知识提供了方便.同时,社区护理能够在社区动态地监护病人,及时对病情做出判断,并提出治疗建议,因此,社区护理在高血压等慢性病防治中占有越来越重要的地位.
作者:周建英 刊期: 2004年第04期
回顾性分析59例先天性心脏病手术患儿的健康教育资料,认为对先天性心脏病患儿家长进行健康指导,提高患儿家长有关先天性心脏病的知识,有望预防或减少先天性心脏病手术并发症的发生率,有利于患儿早日康复.
作者:张艳华 刊期: 2004年第04期