曾兰英
下肢静脉曲张是以下肢浅静脉扩张、迂曲为主要表现的一种疾病.既可以是原发性或单纯性浅静脉曲张,也可以是深静脉疾病的一种继发性疾病.传统的手术方式和硬化疗法、支持疗法都存在不同程度的不足.近年,我院采用激光治疗仪治疗深静脉功能不全并浅静脉曲张和单纯性下肢静脉曲张62例,近期效果良好,现报道如下.
作者：时成英；张云霞；荣春芳 刊期： 2004年第04期
为探讨产褥期妇女骨量的变化情况,利用超声骨密度仪,对产妇足跟部进行骨密度测定,发现其超声传导速度和骨强度指数明显下降.提示应注意孕产妇的健康教育.
作者：王树荣 刊期： 2004年第04期
目的:评价心脏术后双鼻导管吸氧和面罩吸氧2种方式的效果.方法:随机将心脏术后的患者分为两组,用2种方式吸氧,观察血气分析、氧饱和度(SpO2)与呼吸频率(R).同时发放问卷调查对2种吸氧方式的感受.结果:2种吸氧方式前后血气分析氧饱和度、呼吸频率的变化无统计学意义.但患者易接受双鼻导管吸氧,感觉舒适度优于面罩供氧.结论:心脏术后患者撤呼吸机后,用以双鼻导管供氧,既能保证有效氧疗又能使患者感觉舒适,易于接受.
作者：罗虹 刊期： 2004年第04期
鼻咽部血管纤维瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤,常发生于10～25岁男性.肿瘤主要由增生的血管及纤维组织两部分组成,根据血管成分与纤维组织成分孰占优势,称为纤维血管瘤或血管纤维瘤[1].瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质,期间分布大量壁薄但无弹性的血管,极易受损出血,若瘤体破裂大出血易导致窒息猝死.手术治疗是有效的方法,2003年2月我科成功地进行了一例巨大鼻咽部血管纤维瘤摘除术,术后患者恢复良好,痊愈出院,现将护理体会介绍如下.
作者：李红梅 刊期： 2004年第04期
医院里,每天都会使用大量的一次性注射器,为防止疾病的传播及不法商对注射器的二次应用,我院经多次试验研制成一种毁形器,经临床使用,效果满意,现介绍如下.1 材料及结构由一根直径为5 mm、长1 cm 两端开口的不锈钢管焊接于由7块不锈钢片焊接成长约5 cm、宽3 cm、高1 cm的长方形毁形器上,上面为带有把手的盒盖,前面有毁形用的乳头孔,后部为盛放销毁下的乳头(见图1).
作者：纪磊；侯疆驿 刊期： 2004年第04期
目的:对70例ICU危重患者的睡眠状态及障碍原因进行调查,探讨改善ICU患者睡眠的护理对策.方法:采用多导睡眠脑电记录仪监测并记录睡眠情况,并采用自行设计的患者睡眠情况调查表进行问卷调查以及根据访谈提纲进行睡眠障碍原因的回顾性调查.结果:70例患者总睡眠时间显著不足,睡眠障碍的原因依次为心理不适、病理生理反应、睡眠环境差、医源性干扰.结论:针对性的对ICU危重患者采取个体化的护理干预,改善睡眠.
作者：陈晓荣 刊期： 2004年第04期
为了提高专科护理记录质量,配合<医疗事故处理条例>及<病历书写基本规范>的要求,作者分析了护理病历记录存在的缺陷,并提出干预对策.通过建立三级质控网络,加强检查督促力度,针对性举办护理病历规范书写培训班,以提高护理记录写作的科学性.通过普法教育,增强护理记录在医疗纠纷或医疗事故中重要举证作用的认识,以规范护理行为.
作者：周芙蓉 刊期： 2004年第04期
为使产妇产后尽快恢复,我们根据产妇生理制定了既能促进子宫和体能恢复,又能被产妇和家属接受的功能锻炼措施,效果良好,现报告如下.1 临床资料2002年3月至11月276例产妇接受产后功能锻炼,随机抽取32例.其中剖宫产13例,顺产19例,年龄23～31岁.
作者：陈兴凤 刊期： 2004年第04期
对202名儿科实习护生,指导其应用护理程序的给药方法.阐述了给药前做好自身、患儿、药物评估,给药中正确执行操作规程,给药后及时评价药物疗效和不良反应.护生能在短期内较系统掌握患儿的给药护理,杜绝了给药错误或缺陷而造成患儿不良反应或护理纠纷,保证了患儿疗效,增长了护生的药物知识和临床实践能力.
作者：万静波 刊期： 2004年第04期
一氧化碳中毒性脑病引起的喉闭较少见,如不及时治疗,严重时易引起喉头水肿,我科成功运用中医手法治疗一氧化碳中毒性脑病引起的喘鸣,取得较好的效果,现将本例患者治疗与护理介绍如下.1 病例介绍 患者男性,72岁,干部,于2003年1月30日在家中一氧化碳中毒,2月5日收入我病区,患者神昏,呼之不应,压眶反应存在,呼吸稍促,双瞳孔等大等圆,四肢强直,二便失禁,予以对症治疗,抗炎、高压氧治疗、鼻饲3次/日,2月25日患者突发喘鸣,呼吸急促,予以吸氧,予0.9%盐水100 mL、庆大霉素8万单位、糜蛋白酶4 000单位雾化吸入后症状未缓,纤维喉镜检查双侧声带声门不开,采用中医指压法予以人迎穴按压3～4 min后症状缓解,此后该患者又两次出现喘鸣症状,均以此法按压,患者喘鸣症状得到控制.于3月8日自动出院.
作者：张学颖 刊期： 2004年第04期
通过内镜对18例病因不明或手术范围不明确患者进行术中胃镜或肠镜检查.术中予以密切配合,使用内镜专用无菌包,根据病情选择优势途径进镜,采用无菌腹腔镜套,无菌薄膜覆盖切口,内镜图像和肠壁透光点协同观察,进镜时找病灶退镜时吸气减压,双氧水冲洗肠腔保持视野清晰等措施,顺利完成术中内镜检查.
作者：陈敏芳 刊期： 2004年第04期
子宫肌瘤介入治疗即经皮股动脉穿刺选择性子宫动脉栓塞术,是治疗子宫肌瘤一种新方法.由于其操作简单、疗效确切、并发症少,被临床广泛应用.因此,作好必要的术前准备、术中配合及术后护理是治疗成功的保证.
作者：金晓红；耿素萍 刊期： 2004年第04期
聚丙烯瓶输液有较多的优点,所以被越来越多的医疗单位所采用.史桂芳[1]等报告聚丙烯瓶装输液剂的启封口为易拉环式,启封口内侧始终保持无菌状态,并且无热原反应,使用时不需要消毒处理即可插入输液器针.但在操作常规中还没有规定,为了证实规范操作时启瓶口是否保持无菌状态,我们进行了试验观察,现将结果报告如下.
作者：李金环 刊期： 2004年第04期
颅脑创伤后应激性消化道出血发生率为16%～47%,出血后死亡率可达50%[1].颅脑损伤患者的营养支持,传统的方法是先行全胃肠外营养(以下简称TPN),1周后逐渐过度到肠内营养.我科将收治的42例重症颅脑损伤患者在伤后24～48 h实施肠内营养,并每天进行胃液和大便的潜血情况监测,收到很好的效果,现介绍如下.
作者：许敏迪 刊期： 2004年第04期
目的:通过对高速涡轮手机的冲洗与高压高温蒸气灭菌效果的细菌学检测,寻找手术灭菌的佳方法和灭菌程序以减少人为的错误.方法:选口腔内科性能良好的高速涡手机80支进行随机分组,实验组手机40支使用完后先分别用2%戊二醛棉球和75%酒精棉球擦干净表面放入超声波冲洗中用蒸馏水进行冲洗,然后打包放入高压蒸汽消毒器进行灭菌,后进行细菌学检测;对照组40支手机使用完后先分别用2%戊二醛棉球和75%酒精棉球擦干净表面,然后打包放入高压蒸气消毒器进行灭菌,后进行细菌学检测.并将结果进行统计学分析.结果:实验组的方法优于对照组.结论:手机使用后、灭菌前表面的消毒和内部的冲洗是必不可少的,超声波清洗器清洗手机能达到快速、有效、安全的目地,值得推广应用.
作者：温友红；于春梅；王光护 刊期： 2004年第04期
对14例重症氟乙酰胺中毒患者采用基础内科联合血液灌流的治疗方法救治,在救治的过程中注意做好患者的心理护理,基础护理,血液灌流过程中的病情观察和护理,导管通路的护理等措施,取得良好效果,减少了并发症的发生,降低了死亡率.
作者：梁艳芳；魏春英 刊期： 2004年第04期
通过106例重型肝炎应用人工肝支持系统治疗的护理,术前认真做好准备,术中密切观察,对低血压、过敏反应、出血、感染等并发症做好预防及处理,术后密切观察病情及穿刺部位变化,加强留置管的护理,防止下肢静脉血栓形成.提高了重型肝炎患者的治疗效果.
作者：顾平 刊期： 2004年第04期
随着医学科学技术的发展,介入性操作广泛应用于临床诊断和治疗中,一次性医疗用品的种类和数量也在飞速上涨,医源性感染呈上升趋势,尤其医疗机构使用过的带有残留血液、体液的注射器、输液器、敷料等,因其特殊性更加受到全社会的重视和监督.2003年6月国务院颁布<医疗废物管理条例>使我国对医疗废物的分类、管理逐渐步入正轨.本院自2003年9月正式对临床医疗废物监管,护理部成立质管小组,对临床16个病区进行质控,收效较大,现将做法介绍如下.
作者：石英；齐之洪；邹萍；冯新荣 刊期： 2004年第04期
未婚先孕因其在家庭、社会中都难以得到充分支持,其社会心理因素较复杂,受家庭、社会、传统习俗、文化程度等客观因素影响,极易由猜疑、恐惧、自卑而产生不同程度心理和精神上的压力,导致内分泌功能紊乱.应激能力下降,对这一特定人群进行心理问题分析,采取必要的心理疏导,可降低人工流产综合征的发生率,有利于受术者的康复[1].
作者：应雅娟 刊期： 2004年第04期
高血压病人经确诊后一般需要终生治疗,并接受必要的健康教育和生活方式干预.但是,由于病人和家属对疾病及治疗措施缺乏认识,病人在长期的治疗过程中缺乏耐心,以及服用高血压药过程中会出现一些副作用等原因,使高血压病人家庭治疗的依从性很差[1],其结果是高血压控制率低,并发症发生率高,严重降低了病人的生活质量.社区护理拉近了医护人员和受服务人群之间的距离,为病人及其家属获得基本医疗服务和健康知识提供了方便.同时,社区护理能够在社区动态地监护病人,及时对病情做出判断,并提出治疗建议,因此,社区护理在高血压等慢性病防治中占有越来越重要的地位.
作者：周建英 刊期： 2004年第04期
天津护理杂志
主管:天津市卫生和计划生育委员会
主办：天津市中心妇产科医院 天津市护理学会 天津医科大学护理学院
