顾平
对33例下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者采用颈椎前路、后路或前后路同时内固定手术治疗.在围手术期间,通过加强术前护理、颅骨牵引护理、完善术前准备以及周密的术后护理和康复指导,使33例患者获得较满意的疗效,从而巩固了手术治疗效果.
作者:闫桂虹;赵春英;马乃雁 刊期: 2004年第04期
探讨内窥镜下鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤切除术的护理.对13例内翻性乳头状瘤患者施行鼻内窥镜手术前认真评估,针对性的予以心理护理,充分术前准备,术后加强观察,鼻腔换药,详细的出院指导,术后随访,除1例复发,12例均取得满意效果.
作者:杨全珍 刊期: 2004年第04期
临床工作中,在护理危重症患者时,常因患者躁动而影响各项诊疗工作的正常进行.医护人员往往采用约束措施,限制其活动.以往我们采用帆布固定带,对患者的肢体加以束缚,但在实际使用中,因材料质地较硬容易导致皮肤挫伤及破损,同时不利于血运.为加强固定效果而不伤及患者的皮肤,我科对原帆布约束带进行了改进,制作了一种棉布内衬海绵的约束带用于临床,质地柔软,效果满意,现介绍如下.
作者:孔美珍;刘鸿梅 刊期: 2004年第04期
目的:探讨提高呼吸道异物患儿的抢救成功率及减少并发症的发生.通过健康教育提高人们的预防意识.方法:异物取出术前严密观察患儿的病情变化,及时给予合理的抢救措施.社区、院内通过小册子、候诊、录象、集中或个人宣教,达到防范意识提高.结果:可以预防呼吸危象并可抓住好的手术时机以便于采取损伤小的手术方式,收到满意的治疗效果.结论:及时就诊、严密观察、及时手术是挽救此病生命的机遇.加强对小儿监护人的健康教育是预防小儿呼吸道异物的关键.
作者:汪建梅 刊期: 2004年第04期
椎间盘结构和功能的完整性维持了脊柱在一定负荷和运动时的正常高度和稳定性[1].在脊柱疾病的外科手术过程中,大可能地维持和恢复脊柱的稳定和正常高度一直是专科研究的课题.尤其在椎体次全切除,椎体肿瘤切除后,椎体间留下很大的骨缺损,植骨是填补骨缺损的一种方法,而用肽合金网架能很好地起到植骨,支撑,维持脊柱高度的治疗效果,并具有组织相融好,弹性好,减少应力遮挡的优点.我院从2002年开始运用肽合金网支架植入法治疗患颈椎骨折,腰椎间盘损伤以及脊柱肿瘤患者22例.
作者:单凤菊 刊期: 2004年第04期
目的:对70例ICU危重患者的睡眠状态及障碍原因进行调查,探讨改善ICU患者睡眠的护理对策.方法:采用多导睡眠脑电记录仪监测并记录睡眠情况,并采用自行设计的患者睡眠情况调查表进行问卷调查以及根据访谈提纲进行睡眠障碍原因的回顾性调查.结果:70例患者总睡眠时间显著不足,睡眠障碍的原因依次为心理不适、病理生理反应、睡眠环境差、医源性干扰.结论:针对性的对ICU危重患者采取个体化的护理干预,改善睡眠.
作者:陈晓荣 刊期: 2004年第04期
医院里,每天都会使用大量的一次性注射器,为防止疾病的传播及不法商对注射器的二次应用,我院经多次试验研制成一种毁形器,经临床使用,效果满意,现介绍如下.1 材料及结构由一根直径为5 mm、长1 cm 两端开口的不锈钢管焊接于由7块不锈钢片焊接成长约5 cm、宽3 cm、高1 cm的长方形毁形器上,上面为带有把手的盒盖,前面有毁形用的乳头孔,后部为盛放销毁下的乳头(见图1).
作者:纪磊;侯疆驿 刊期: 2004年第04期
作者: 刊期: 2004年第04期
目的:了解患者因危重症进入ICU抢救治疗后其家属的焦虑心理程度,并通过综合心理干预改善和降低患者家属的焦虑程度.方法:采用Zung自评焦虑量表对100名患者家属进行调查,各50名,随机分为对照组和干预组,干预组采用综合心理干预方法,对照组不予干预.结果:两组焦虑的差异具有显著性P<0.05.结论:加强与患者家属的沟通,及时使患者家属了解患者动态变化,进行支持性心理护理,提供放松疗法,缓解精神压力,加大社会支持力度,可以有效的缓解及降低患者家属的焦虑程度.
作者:王莹;周洁 刊期: 2004年第04期
通过内镜对18例病因不明或手术范围不明确患者进行术中胃镜或肠镜检查.术中予以密切配合,使用内镜专用无菌包,根据病情选择优势途径进镜,采用无菌腹腔镜套,无菌薄膜覆盖切口,内镜图像和肠壁透光点协同观察,进镜时找病灶退镜时吸气减压,双氧水冲洗肠腔保持视野清晰等措施,顺利完成术中内镜检查.
作者:陈敏芳 刊期: 2004年第04期
外伤性脊髓损伤是指急性外伤性伤害侵及脊髓与神经,造成机体运动、感觉等多器官系统的功能障碍.患者中约1/4是因早期救治不当而使原本可避免脊髓损伤的单纯骨折出现骨折错位而产生脊髓损伤[1],因此,重视脊髓损伤急性期的治疗和护理,预防及减少脊髓功能丧失及各种并发症对患者的预后有重要意义.我院收治了78例外伤性脊髓损伤患者,现将急性期的护理体会报告如下.
作者:郭秋云;张春晓 刊期: 2004年第04期
目的:探讨埋伏牙正畸治疗过程中的护理.方法:制定埋伏牙正畸治疗的护理方案后,选取20例中30颗埋伏牙,经外科手术开窗治疗,应用正畸矫正治疗,使埋伏牙排在正常牙列上.结果:通过6~12个月的矫正,对其治疗过程中的每一阶段的护理进行分析总结后,进一步优化护理方案.结论:良好的医护配合,是提高医疗质量的关键.
作者:沈丽娟;陈鹏;马丽辉 刊期: 2004年第04期
对65例患者采用无痛肠镜检查,术前加强心理护理,术中使用度冷丁和安定静脉麻醉,同时吸氧、心电监护和氧饱和度监护,由经验丰富的内镜医生操作,并且加强护理观察,结果满意.此法有效地减轻了患者的恐惧紧张和腹痛不适感,受到了患者的欢迎.
作者:肖明;楼立兰 刊期: 2004年第04期
为了提高专科护理记录质量,配合<医疗事故处理条例>及<病历书写基本规范>的要求,作者分析了护理病历记录存在的缺陷,并提出干预对策.通过建立三级质控网络,加强检查督促力度,针对性举办护理病历规范书写培训班,以提高护理记录写作的科学性.通过普法教育,增强护理记录在医疗纠纷或医疗事故中重要举证作用的认识,以规范护理行为.
作者:周芙蓉 刊期: 2004年第04期
目的:通过对高速涡轮手机的冲洗与高压高温蒸气灭菌效果的细菌学检测,寻找手术灭菌的佳方法和灭菌程序以减少人为的错误.方法:选口腔内科性能良好的高速涡手机80支进行随机分组,实验组手机40支使用完后先分别用2%戊二醛棉球和75%酒精棉球擦干净表面放入超声波冲洗中用蒸馏水进行冲洗,然后打包放入高压蒸汽消毒器进行灭菌,后进行细菌学检测;对照组40支手机使用完后先分别用2%戊二醛棉球和75%酒精棉球擦干净表面,然后打包放入高压蒸气消毒器进行灭菌,后进行细菌学检测.并将结果进行统计学分析.结果:实验组的方法优于对照组.结论:手机使用后、灭菌前表面的消毒和内部的冲洗是必不可少的,超声波清洗器清洗手机能达到快速、有效、安全的目地,值得推广应用.
作者:温友红;于春梅;王光护 刊期: 2004年第04期
总结150例大肠癌病人应用球囊持续化疗泵化疗期间的临床护理.系统介绍化疗泵的充填方法、携泵指导、化疗期间的管理措施和健康教育.全面细致的观察和护理是化疗顺利完成的重要保证,对减轻病人痛苦、改善病人生存质量具有积极意义.
作者:罗永琳;王艳;张占杰 刊期: 2004年第04期
对14例重症氟乙酰胺中毒患者采用基础内科联合血液灌流的治疗方法救治,在救治的过程中注意做好患者的心理护理,基础护理,血液灌流过程中的病情观察和护理,导管通路的护理等措施,取得良好效果,减少了并发症的发生,降低了死亡率.
作者:梁艳芳;魏春英 刊期: 2004年第04期
重型颅脑损伤病人病情重,多伴有意识障碍,不能自主吞咽,往往需要胃肠营养支持,气管切开后由于气管套管的阻碍,导致胃管插入困难.为此,我们对此类病人的插胃管方法进行了研究及改进,取得满意的效果,现介绍如下.
作者:王秀芹 刊期: 2004年第04期
下肢静脉曲张是以下肢浅静脉扩张、迂曲为主要表现的一种疾病.既可以是原发性或单纯性浅静脉曲张,也可以是深静脉疾病的一种继发性疾病.传统的手术方式和硬化疗法、支持疗法都存在不同程度的不足.近年,我院采用激光治疗仪治疗深静脉功能不全并浅静脉曲张和单纯性下肢静脉曲张62例,近期效果良好,现报道如下.
作者:时成英;张云霞;荣春芳 刊期: 2004年第04期
随着医疗技术的日益发展,机械通气在抢救危重症患者中所起到的不可替代的作用被临床越来越广泛地接受.但在有创机械通气中较为常见的严重并发症是人工气管意外脱落--无指征地拔管[1],其发生率占机械通气患者的4.2%~8.3%[2].对于正常机械通气治疗的患者脱机、拔管后只有16%需要再插管,然而发生非计划性拔管的患者中有87%需要再插管[3].非计划性拔管所造成的院内感染率会有所增加,可延长机械通气时间、停留在ICU的时间和住院的时间,而不增加死亡率[4],但新加坡Tan Tock Seng 医院[3]对312名机械通气患者的调查中显示非计划性拔管与高死亡率有关.所以有必要探讨一下非计划性拔管的原因,以便今后在ICU工作中加以改进,减少非计划性拔管.
作者:田丽 刊期: 2004年第04期