林菊；许晓东
目的 探讨危重症专职护理小组在新生儿呼吸窘迫综合征患儿护理干预中的应用效果.方法 选取呼吸窘迫综合征患儿110例,采用数字表法随机分为观察组55例和对照组55例.对照组采用常规护理模式,观察组成立危重症专职护理小组对患儿进行护理,比较两组患儿护理后并发症发生率、机械通气治疗时间、住院费用、住院时间.结果 观察组感染、腹胀以及脑室出血发生率(3.64%、1.82%、0.00%)明显低于对照组(20.00%、16.36%、5.45%),两组感染、腹胀发生率差异均有统计学意义(χ2=4.852,P=0.027;χ2=7.040,P=0.008);观察组机械通气时间、住院时间[(11.23±2.17)d、(23.45±5.45)d]明显短于对照组[(16.78±4.52)d、(26.78±6.47)d],两组差异均有统计学意义(t=8.209,P=0.000;t=2.919,P=0.004);观察组住院费用[(20 462.78±214.45元)]明显低于对照组[(24 975.45±312.45)元],两组差异有统计学意义(t=88.311,P=0.000);观察组总有效率为98.18%,高于对照组的87.27%,两组差异有统计学意义(χ2=4.852,P=0.027).结论 对呼吸窘迫综合征患儿实行危重症专职护理小组干预,可以有效地提高临床疗效,减少患儿并发症发生率,缩短住院时间,降低住院费用.
作者：祝真妮；章黎娟；徐晓燕；沈汉英 刊期： 2017年第15期
目的 探讨眼科患者医院内跌倒事件的特点,为制订眼科防跌倒护理对策提供参考.方法 对某医院近3年内上报护理部17例眼科患者在医院发生跌倒的原因和特点进行分析.结果 女性多于男性,70岁以上为高危年龄,合并内科疾病平时服用药物为高危人群,厕所、床边为高危地点,0：00~8:00为高发时段.结论 针对眼科患者医院内跌倒事件的特点,建立完善的管理制度,加强护理评估,制订有效措施,可有效防范眼科患者医院内跌倒事件的发生,保证护理安全.
作者：付海英；黄少兰；李静；王玮；张京 刊期： 2017年第15期
目的 探讨腹腔镜远端胃大部切除术对进展期胃癌患者血清白细胞介素2(IL-2)和白细胞介素4(IL-4)的影响.方法 142例进展期胃癌患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组71例.对照组采用开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜治疗.记录两组手术时间、术中出血量、手术切口长度、淋巴结清扫个数、术后疼痛评分、术后平均住院日等;术前、术后24 h、术后36 h、术后72 h分别测定患者的血清IL-2和IL-4.结果 对照组手术时间、术中出血量、手术切口长度、淋巴结清扫个数、术后肛门排气时间、术后疼痛评分、术后平均住院日分别为(141.3±29.7)min、(177.6±26.8)mL、(13.2±2.8)cm、(18.1±2.6)个、(5.9±1.6)d、(8.5±2.0)分、(15.9±3.3)d;观察组分别为(196.4±31.6)min、(100.7±21.3)mL、(5.9±1.6)cm、(17.9±2.8)个、(3.0±1.1)d、(5.2±1.6)分、(10.5±1.9)d.观察组手术时间明显长于对照组(t=3.264,P<0.05);术中出血量、手术切口长度、术后肛门排气时间、术后疼痛程度评分、术后平均住院日方面,观察组明显优于对照组(t=4.779、4.069、2.916、6.904、3.142,均P<0.05);两组手术中淋巴结清扫个数差异无统计学意义(t=1.076,P>0.05).对照组血清IL-2术前、术后24 h、术后36 h、术后72 h分别为(87.26±4.63)μg/mL、(51.26±3.31)μg/mL、(62.18±4.08)μg/mL、(71.66±3.81)μg/mL;观察组分别为(87.01±3.91)μg/mL、(69.82±3.09)μg/mL、(80.14±4.24)μg/mL、(82.26±3.47)μg/mL.两组术前血清IL-2差异无统计学意义(t=0.548,P>0.05);术后血清IL-2均明显降低,并且在术后24 h、术后36 h、术后72 h观察组血清IL-2均明显高于对照组(t=3.926、4.867、3.019,均P<0.05).两组术前血清IL-4无明显差异(t=0.416,P>0.05);术后血清IL-4均明显降低,并且在术后24 h、术后36 h、术后72 h观察组血清IL-4均明显高于对照组(t=4.012、4.114,3.726,均P<0.05).结论 腹腔镜远端胃大部切除术对进展期胃癌患者创伤较小,对患者免疫抑制较轻,有利于患者术后恢复.
作者：杨庆岩 刊期： 2017年第15期
目的 探讨PDCA在住院医师规范化培训期间病历书写管理中的应用效果.方法 回顾性收集2015级住院医师规范化培训期间病历登记真实率.结果 通过PDCA循环法对2015级住院医师规范化培训期间病历登记情况进行干预,并针对相关问题实施相应的整改措施,终提高了住院医师规范化培训学员病历的书写质量.结论 PDCA应用于住院医师病历书写可提高真实率、合格率,提高了住院医师培训质量.
作者：王宏伟；符炜；袁文燕 刊期： 2017年第15期
目的 比较低位小切口甲状腺切除术与传统甲状腺手术治疗甲状腺结节的临床疗效.方法 选择84例甲状腺结节患者纳入本研究,按照就诊顺序编号,其中编为单号者42例为对照组,接受传统甲状腺手术治疗,编为双号者42例为观察组,采取低位小切口甲状腺切除术,分析临床治疗效果.结果 观察组切口长度(3.72±0.59)cm、术中出血量(41.68±3.57)mL、手术时间(38.27±4.16)min、住院时间(4.32±1.07)d,与对照组差异均有统计学意义(t=6.886、7.429、7.280、6.775,均P<0.05).观察组治疗总有效率为92.86%,高于对照组的73.81%,差异有统计学意义(χ2=7.445,P<0.05).观察组术后并发症发生率为7.14%,低于对照组的26.19%,差异有统计学意义(χ2=8.564,P<0.05).结论 与传统甲状腺手术治疗相比,低位小切口甲状腺切除术治疗甲状腺结节效果更好,可减少术中出血量,缩短手术时间和住院时间,且手术创伤小、术后恢复快、并发症发生率低,可作为临床治疗的首选.
作者：丁静山 刊期： 2017年第15期
目的 研究不同剂量氟比洛芬酯(FA)对慢性压榨性损伤(CCI)模型大鼠神经行为学的影响.方法 成年SD大鼠30只按随机数字表法分成三组:对照组(C组)行假手术但不结扎神经;CCI组行坐骨神经慢性压迫性损伤,氟比洛芬酯治疗组(FA组)予CCI模型大鼠每12小时腹腔注射不同剂量的氟比洛芬酯(FA1组2 mg/kg、FA2组4 mg/kg、FA3组8 mg/kg、FA4组16 mg/kg),每亚组均为5只大鼠,所有大鼠分别在术前及术后6 h、1 d、3 d、5 d、7 d测试热缩腿潜伏期(TWL)和机械性缩足反射阈值(MWT).结果 CCI组和FA1-FA4组术后的TWL、MWT[TWL:(5.645±1.144)s、(5.901±0.914)s、(6.300±0.835)s、(7.631±0.597)s、(7.894±0.526)s;MWT:(5.14±0.71)g、(5.28±0.60)g、(6.74±0.50)g、(6.74±0.25)g、(6.70±0.42)g]均较C组[TWL:(12.396±1.144)s;MWT:(12.801±0.494)g]显著下降(TWL:t值:26.973、31.047、31.176、30.373、30.772;MWT:t值:44.192、48.132、51.136、54.326、46.937,均P<0.05),FA组随FA的剂量从2 mg/kg增大至16 mg/kg,TWL、MWT不断上升[TWL值:小(5.030±0.240)s,大(8.300±0.430)s;MWT值:小(4.56±0.14)g,大(7.11±0.20)g];与CCI组相比,FA1组的TWL和MWT与之差异无统计学意义(均P>0.05),FA2组、FA3组和FA4组的TWL和MWT明显升高[TWL:(6.300±0.835)s、(7.631±0.597)s、(7.894±0.526)s;MWT:(6.74±0.50)g、(6.74±0.25)g、(6.70±0.42)g](TWL:t值分别为-3.768、-11.569、-13.867,MWT:t值分别为-3.898、-15.233、-14.801,均P<0.05);FA3组与FA4组的TWL和MWT差异均无统计学意义(均P>0.05).结论 4 mg/kg以上的氟比洛芬酯能明显减轻CCI模型大鼠的热痛敏和机械性痛敏症状,但有封顶效应,8 mg/kg时达到大的镇痛效果.
作者：郑镇伟；游志坚 刊期： 2017年第15期
目的 探讨冠心病患者血清胱抑素C(CysC)和N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的变化与冠状动脉病变程度的相关性.方法 选取240例行冠状动脉造影的冠心病患者为研究对象.根据冠状动脉造影结果分为四组:非冠心病组52例、冠状动脉单支病变组73例、双支病变组62例、三支病变组53例.测定四组患者空腹血清CysC、NT-proBNP水平并进行比较,分析CysC、NT-proBNP水平与冠心病患者冠状动脉病变严重程度的关系.结果 冠状动脉单支病变组、双支病变组和多支病变组血清CysC、NT-proBNP水平均高于非冠心病组,差异均有统计学意义(t=2.019、3.870、7.449,P=0.046、0.000、0.000;t=6.068、15.365、24.851,P=0.000、0.000、0.000);且随着冠状动脉病变支数的增多,血清CysC、NT-proBNP水平有逐渐增高的趋势,单支病变组与双支病变组、双支病变组与多支病变组差异均有统计学意义(t=2.080、3.070,P=0.039、0.000;t=10.953、12.078,P=0.000、0.000).冠脉病变的严重程度与CysC、NT-proBNP水平的变化呈正相关(r1=0.562,r2=0.503).结论 冠状动脉病变的严重程度与CysC、NT-proBNP水平的高低密切相关,对冠状动脉的病变具有一定的预测价值,对高CysC、NT-proBNP的患者应给予高度重视.
作者：应丹央 刊期： 2017年第15期
目的 探讨超声造影术(CEUS)在评价颈动脉粥样硬化斑块(CAP)稳定性中的应用价值.方法 选择162例颈动脉粥样硬化斑块患者为研究组,选取同期34例颈动脉强回声斑块患者为对照组,采用彩色多普勒超声进行检查,观察患者颈动脉粥样硬化斑块情况.结果 研究组162例患者中脂质型、纤维型、钙化型和溃疡型斑块患者(21.60%、33.33%、34.57%和10.37%)均高于对照组(5.88%、2.94%、2.94%和2.94%),差异均有统计学意义(χ2=4.537、12.859、13.629和3.855,均P<0.05).研究组162例患者中软斑块患者75例,混合斑块患者36例,硬斑块患者51例,软斑组的新生血管分级36.00%、45.33%和10.33%高于混合斑组30.56%、41.67%和8.33%和硬斑组31.37%、13.72%和7.84%.软斑块组患者的峰值强度(-86.41±7.81)%、达峰时间(8.34±1.62)s、平均渡越时间(24.18±8.67)s明显低于混合斑块(-100.73±6.52)%、(9.79±2.14)s、(28.93±9.11)s和硬斑块患者(-104.14±6.15)%、(10.23±2.33)s、(30.07±9.48)s,差异有统计学意义(t=9.518、6.966、2.658、13.592、5.374、3.064,均P<0.05),而混合斑块和硬斑块患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).CEUS诊断的斑块直径(4.13±0.75)mm显著大于常规超声的(3.62±1.14)mm,差异有统计学意义(t=4.757,P=0.000).结论 超声造影可定性检测动脉粥样硬化斑块新生血管情况,能够进行斑块定量评估,评价斑块的稳定性,且灵敏度较高.
作者：邬文景；贲志飞；殷骅；陈韵文；陈赛君；付淑萍；盛常睿；郑哲岚 刊期： 2017年第15期
患儿,女,2岁.在家趁奶奶不注意时误服沙丁胺醇约20片(2 mg/片,3.3 mg/kg).于2016年5月15日晚1750送入本院急诊,患儿出现面色发红,轻度烦躁等症状.患儿3 d前因咳嗽喘息曾在本院门诊就诊,给予口服沙丁胺醇治疗.急诊室给予0.9%氯化钠注射液洗胃后,收住入院治疗.入院体格检查:T 37.7 ℃,P 170次/min,R 36次/min,BP 105/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),体质量14 kg,烦躁,气平,精神可,双瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏.
作者：章爱莲；张旭；陆燕 刊期： 2017年第15期
目的 比较七氟烷与丙泊酚对广泛全子宫切除术患者认知功能的影响及麻醉效果.方法 选择行广泛全子宫切除术患者94例,依照抽签法分为对照组、观察组,每组47例,分别行丙泊酚和七氟烷麻醉,观察两组术后简易精神状态检查(MMSE)评分、认知功能障碍发生率及炎性因子、应激反应、血流动力学变化,比较两组麻醉效果和并发症发生情况.结果 术后,观察组MMSE评分高于对照组[(25.44±2.93)分比(23.96±3.18)分](t=2.346,P=0.021);观察组认知功能障碍发生率为2.12%,低于对照组的12.76%,两组差异有统计学意义(χ2=3.858,P=0.049).观察组炎性因子、应激反应及血流动力学指标均优于对照组(均P<0.05).观察组自主呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间分别为(6.19±0.77)min、(6.89±0.86)min、(9.47±1.18)min,均短于对照组的(8.75±1.09)min、(9.36±1.17)min、(11.26±1.43)min,两组差异均有统计学意义(t=13.150、11.661、6.619,P=0.000,0.000,0.000).两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 七氟烷对广泛全子宫切除术患者认知功能的影响较丙泊酚小,且麻醉效果更确切.
作者：宿丽文 刊期： 2017年第15期
目的 探讨腹腔游离气的多排螺旋CT(MSCT)分布特点及其对胃肠道穿孔的定位诊断价值.方法 回顾性收集60例消化道穿孔病例,分析、观察CT图像中游离气的分布情况,以Treitz韧带为界,将消化道分为上消化道和下消化道,应用χ2检验,分析其腹腔游离气分布的统计学差异,同时分析上、下消化道各不同穿孔部位之间腹腔游离气分布的统计学差异.结果 上消化道穿孔38例,下消化道穿孔22例,两组间腹腔游离气分布差异有统计学意义(χ2=22.33,P<0.001),上消化道穿孔中,胃穿孔13例,十二指肠穿孔25例,两者之间腹腔游离气分布差异无统计学意义(χ2=1.97,P>0.05),下消化道穿孔中,小肠穿孔11例,结肠穿孔11例,两者间游离气分布差异有统计学意义(χ2=8.98,P<0.05).结论 MSCT腹腔游离气的分布特点对胃肠道穿孔定位有一定诊断价值.
作者：苏建伟；杜静波；赵鹏飞；傅顺斌；姚永刚 刊期： 2017年第15期
目的 探讨不同抗凝药物对血液透析患者凝血指标及出血发生情况的影响.方法 选择40例血液透析患者作为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为三组,20例应用普通肝素的患者为A组,10例应用低分子肝素的患者为B组,10例应用阿加曲班为C组,同时选取10例体检健康者作为对照组,分析各组玻璃珠激活的凝血时间(gbACT)、凝血速度(CR)、血小板功能(PF)、前凝血酶原片段1+2(PF1+2)和血小板表面α颗粒膜蛋白(GMF-140).结果 A组与对照组相比,上机前CR、PF、PF1+2和GMF-140均有明显的增高,分别为(31.1±5.5)sig/min、(3.1±0.5)、(478.2±74.3)pmol/L、(36.9±6.6)pmol/L,gbACT明显延长(196.1±27.3)s;A组上、下机前相比,下机前CR、PF、PF1+2和GMF-140有明显降低,分别为(10.6±3.2)sig/min、(1.8±0.4)、(400.1±85.5)pmol/L、(30.9±6.8)pmol/L,gbACT显著延长(252.5±50.4)s;差异有统计学意义(F=112.64、28.38、81.40、18.11、21.63,均P<0.05);B组与对照组相比,上机前CR、PF、PF1+2和GMF-140均有明显的增高,分别为(29.5±6.6)sig/min、(2.9±1.2)、(475.5±97.0)pmol/L、(37.5±7.0)pmol/L,gbACT明显延长(193.9±32.8)s;B组下机前CR、PF1+2有明显降低,分别为(22.3±6.8)、(407.8±90.3)pmol/L,gbACT有明显延长(207.5±31.5)s;差异有统计学意义(F=9.11、57.81、5.99、16.37,均P<0.05);C组与对照组相比,上机前CR、PF、PF1+2和GMF-140均有明显的增高,分别为(26.1±3.3)sig/min、(2.5±0.5)、(443.5±64.1)pmol/L、(32.2±8.3)pmol/L,下机前CR(23.7±4.1)大于对照组(18.5±3.6),差异有统计学意义(F=11.14、3.04、120.30、8.63,均P<0.05);40例血液透析患者均顺利完成治疗,过程中无静脉压升高的情况发生,治疗后管路无或有轻微的血液残留,穿刺时间无明显延长.结论 使用普通肝素有较强的抗凝血作用,血液透析时和结束后,均有较大的出血风险,达肝素钠虽有较好的抗凝作用,但在血液透析过程中有较大的出血风险,使用阿加曲班有助于改善出血发生状况.
作者：单德伟；王继军 刊期： 2017年第15期
目的 对特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者的核因子-κB(NF-κB)、幽门螺杆菌(Hp)、幽门螺杆菌细胞毒素相关蛋白A(CagA)、血小板(PLT)、血小板相关IgG抗体(PA-IgG)进行检测分析,探讨NF-κB、cagA在ITP发病机制中的作用,寻找改善ITP预后的方法.方法 SABC法检测NF-κB,C13尿素呼气试验(uBT)检测Hp,酶联免疫法测定外周血cagA、PA-IgG,全自动血细胞分析仪测定PLT.依据检测结果将患者分为Hp+cagA+NF-κB+、Hp+cagA+NF-κB-、Hp+cagA-NF-κB+、Hp+cagA-NF-κB-、Hp-NF-κB+、Hp-NF-κB-六组.对各组PA-IgG、PLT进行统计学分析.结果 224例ITP,Hp阳性175例,阳性率78.13%.175例Hp+,其中cagA+91例,Hp+中占52%,总体中占43.63%.NF-κB+共108例,总阳性率46.21%;其中Hp+cagA+中78例,阳性率85.71%;Hp+cagA-中21例,阳性率25%;49例Hp-中9例NF-κB+,占18.37%.分析各组PLT、PA-IgG,Hp+较Hp-组,Hp+cagA+较Hp+cagA-组,NF-κB+较NF-κB-组,PLT低、PA-IgG高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 cagA可能直接或通过激活NF-κB参与免疫应答,致ITP患者PA-IgG升高,血小板降低.
作者：雷瑚仪；封蔚莹；兰梅；王英侠；陈岳华 刊期： 2017年第15期
目的 探讨Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者经新辅助化疗联合保乳术治疗的有效性及安全性.方法 选取85例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者,分为保乳组与改良根治组,分别为42例及43例,保乳组术前使用新辅助化疗,而改良根治组未化疗,观察两组患者的疗效、随访结果等.结果 经过治疗后,保乳组的CR及PR例数共30例,有效率为71.4%,而改良根治组的CR及PR例数共21例,有效率为55.8%;两组差异有统计学意义(t=4.518,P=0.034).根据乳房外形评价标准,34例患者为优,占80.9%;良为5例,占11.9%;差为2例,占4.8%,其优良率92.9%.根据患者自身对乳房外形进行判断,非常满意为37例,占88.1%;基本满意为3例,占7.1%;不满意为2例,占4.8%,满意率为95.2%.结论 Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者保乳手术之前采取新辅助化疗可使临床分期降低,术后疗效及乳房外观均良好,具有重要的临床应用价值.
作者：范锦新；洪波；钟志龙；苏赵威 刊期： 2017年第15期
目的 探讨运动想象疗法对脑卒中后患者上肢运动功能障碍的临床疗效.方法 选择120例脑卒中后上肢功能障碍患者,按照随机数字表法分为观察组及对照组,每组60例.两组均治疗原发病同时行康复治疗,观察组采用运动想象疗法,两组均治疗3个月.采用四肢简化Fugl-Meyer评分量表(FMA)以及生活自理能力Barthel指数(MBI)评价患者治疗前后的运动功能以及自理能力;采用上肢动作研究量表(ARAT)对患者治疗前后上肢动作进行评价;观察两组治疗前后生存质量评分变化.结果 治疗前两组FMA及BI评分差异均无统计学意义(t=0.13、0.23,均P>0.05).治疗后对照组FMA为(29.74±4.04)分,BI为(57.29±4.23)分,观察组FMA为(33.29±4.14)分,BI为(63.12±4.21)分,组内治疗前后差异均有统计学意义(t=3.56、5.61,均P<0.05),且观察组升高程度显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=2.38、4.14,均P<0.05).治疗后观察组ARAT各项评分[抓(13.34±2.00)分,握(10.23±0.39)分,捏(14.53±1.43)分,粗大(8.20±0.42)分]升高程度均显著优于对照组,差异均有统计学意义(t=3.45、2.87、3.17、2.98,均P<0.05).治疗后观察组生存质量各项评分[生理领域(68.71±6.62)分,心理领域(69.02±6.38)分,社会关系(67.72±6.79)分,环境领域(70.72±6.98)分]上升程度高于对照组,差异均有统计学意义(t=4.23、3.98、3.23、2.98,均P<0.05).结论 运动想象疗法对脑卒中后患者上肢功能障碍患者临床疗效显著,可帮助患者恢复肢体运动功能,提高自理能力以及生活质量,安全性好,值得临床推广.
作者：唐艳；王宁宁 刊期： 2017年第15期
目的 评估洛铂与复方苦参注射液联合腹腔灌注治疗卵巢癌并发恶性腹水的短期效果及其对肿瘤坏死因子(TNF)的影响.方法 将60例确诊为卵巢癌并发恶性腹水的患者按随机数字表法分为三组:洛铂联合复方苦参注射液灌注组(联合组)、洛铂单药灌注组(洛铂组)及复方苦参注射液单药灌注组(复方苦参组),每组20例.三组均置中心静脉导管于腹腔内以便引流积液及药物灌注,治疗前开始前三组均排尽腹腔内的积液,之后按照上述分组行腹腔灌注治疗.比较三组治疗效果、副反应以及对血清TNF水平的影响.结果 三组患者均顺利完成治疗,联合组有效率为95%,洛铂组为60%,复方苦参组为55%,联合组有效率明显优于单药组(χ2=7.025,P<0.05),且不良反应较单药组无明显增加(χ2=1.026,P>0.05);三组灌注治疗后的血清TNF水平均明显低于治疗前(t=15.40、13.82、8.90,均P<0.05),且联合组TNF水平降低更明显,差异有统计学意义(F=9.719,P<0.05).结论 洛铂与复方苦参注射液联合腹腔灌注是一种更加有效的治疗卵巢癌并发恶性腹水的方法,临床值得推荐.
作者：张涛；徐海亭；惠华；耿冲；丁曼华；许晶 刊期： 2017年第15期
目的 探讨高压氧治疗狼疮性脑病疗效及对血清C反应蛋白(CRP)及肾功能的影响.方法 选取100例狼疮性脑病患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组给予常规措施治疗,观察组在对照组治疗措施基础上给予高压氧治疗,比较两组治疗效果及治疗前后CRP水平变化及肾功能指标改善情况.结果 观察组的总有效率(96.00%)高于对照组(68.00%)(χ2=13.279,P=0.000).观察组治疗后3 d、5 d、7 d时CRP水平[(17.53±1.58)μg/mL、(14.59±1.52)μg/mL、(9.39±1.01)μg/mL]明显低于对照组[(20.48±1.78)μg/mL、(18.49±1.32)μg/mL、(13.24±1.13)μg/mL],差异均有统计学意义(均P<0.05).观察组治疗后血尿素氮(BUN)、血清肌酐(SCr)明显优于对照组,差异均有统计学意义(t=12.069、15.203,P=0.000、0.000).结论 高压氧治疗狼疮性脑病的疗效显著,改善患者症状,促进CRP水平恢复,缓解肾功能指标,临床意义重大.
作者：刘晓霞 刊期： 2017年第15期
目的 了解安徽省合肥市城镇家庭居民用药的种类、用药习惯、就医行为、药品管理等,为有针对性地开展公众用药安全教育和科学就医教育提供背景资料.方法 设计涵盖32个问题的调查问卷,对2个培训机构的老师和家长、2个行政事业单位的部分职工和3个住宅小区居民进行调查,发放调查问卷320份,回收有效问卷306份.结果 96.1%的合肥城镇家庭有常备药品,抗感冒药比例高(87.3%),其次为抗菌药(51.0%),主要购药渠道是药房(89.2%)和医院(36.3%).当居民患病时,65.7%的调查对象先服常备药;选择去大医院就诊比例高达83.3%.74.5%的调查对象认为抗菌药被滥用.有高达83.3%的调查对象患病时进行过静脉输液治疗,55.9%的被调查者认为静脉输液大多数没必要,仅5.9%的调查对象认为静脉输液有风险.用药遇到问题时主要咨询医生(67.7%),其次是上网查询(44.1%)和到药店咨询(14.7%).有40.2%的调查对象希望自学医药知识.结论 安徽省合肥市城镇家庭有常备药品的比例很高,购药途径正规,患病时首先吃家中常备药物,就医首选大医院,大部分认为大多数静脉输液没有必要;想了解医药知识,希望能建立咨询渠道.
作者：杨司悦；胡畔；徐淑玮；周兰兰 刊期： 2017年第15期
目的 探讨复方氨基酸联合丹参注射液治疗胎儿生长受限的疗效.方法 选取122例确诊为胎儿生长受限的孕妇进行研究,并使用信封数字随机法分为两组,分为研究组(丹参注射液+复方氨基酸)和对照组(复方氨基酸),两组孕妇按孕周分为前期(24+~28周)、中期(28+~32周)及后期(32+~36周)三个亚组,疗程均为7 d,共3个疗程,比较两组临床疗效、体质量增量、宫高增量、腹围增量、胎儿双顶径(BPD)增量、股骨长(FL)增量、脐血流S/D值及新生儿体质量.结果 研究组总有效率为84.13%,高于对照组的67.79%,差异有统计学意义(χ2=4.484,P<0.05);研究组前期亚组体质量增量、宫高增量与腹围增量分别为(523.21±103.72)g,(2.88±0.52)cm和(3.19±0.75)cm,均高于对照组前期亚组(t=2.215、4.402、2.328,均P<0.05);研究组中期亚组宫高增量与腹围增量(2.14±0.27)cm和(2.89±0.52)cm,均高于对照组前期亚组(t=1.503和2.097,均P<0.05)高于对照组中期亚组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组前期及中期亚组BPD增量分别为(2.69±1.23)mm和(2.24±0.97)mm及FL增量分别为(2.61±1.28)mm和(2.19±0.57)mm,均高于对照组前期及中期亚组(t=2.053和2.244,2.038和2.128,均P<0.05);脐血流S/D值研究组前期为(2.33±0.19)、中期为(2.46±0.17)及后期为(2.12±0.14),均低于对照组(t=4.040,2.981和4.418,均P<0.05),差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组新生儿体质量为(2 576.18±621.04)g,对照组为(2 384.09±428.76)g,组间差异有统计学意义(t=1.999,P<0.05).结论 丹参注射液与复方氨基酸早期联合用药可显著改善孕妇与生长受限胎儿临床指标,临床疗效较好.
作者：马莉琼 刊期： 2017年第15期
目的 探讨经腹膜后腔腹腔镜(以下简称后腹腔镜)治疗回肠膀胱术后输尿管嵌顿性结石的临床疗效与安全性.方法 回顾性分析5例回肠膀胱术后并发输尿管嵌顿性结石患者接受后腹腔镜切开取石治疗患者的临床资料,总结手术方式、手术时间、并发症及住院时间等指标,评价治疗效果.结果 5例患者均采取后腹腔镜输尿管切开取石术顺利完成手术,手术时间平均(82.0±27.7)min,引流管拔除时间平均(5.4±1.14)d,术后住院时间(10.0±2.9)d,术后随访6~48个月,未见严重远期并发症.结论 后腹腔镜治疗回肠膀胱术后输尿管嵌顿性结石疗效满意,安全性高.
作者：董毅；沈宏峰；何耿；李威；黄尉 刊期： 2017年第15期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
