伍冬冬;吴丽萍;吴昌财;郑笑娟
目的 探讨左西孟旦对冠心病心力衰竭患者血流动力学、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)活化水平的影响.方法 选取冠心病心力衰竭患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的同时加用左西孟旦,比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生情况、血流动力学指标及HIF-1α活化水平.结果 观察组总有效率为95.00%,高于对照组的80.00%(x2=4.114,P<0.05).治疗后,观察组左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、HIF-1α活化水平分别为(49.36±3.65)%、(76.29±5.31)mL、(0.47 ±0.15),与治疗前比较,LVEF、SV均明显增高(t=14.998、10.267,P<0.05),HIF-1α活化水平明显降低(t=9.624,P<0.05),而与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=8.264、4.726、4.411,均P<0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论 左西孟旦治疗冠心病心力衰竭具有显著的临床疗效,可有效改善患者的血流动力学及心功能,还可抑制HIF-1α的活化,且安全性可靠.
作者:李永旺 刊期: 2017年第18期
目的 探讨宫腔镜检查在异常子宫出血患者中的诊断价值.方法 回顾性分析接受宫腔镜检查的547例异常子宫出血患者的临床资料,患者宫腔镜检查结束后进行诊断性刮宫,所得标本进行组织病理学检查,比较分析宫腔镜检查与组织病理学的检查结果.结果 宫腔镜诊断子宫腔内异常病变的敏感性为95.83%(161/168),特异性为97.63%(370/379),假阳性率为2.37%(9/379),假阴性率为4.17%(7/168),阳性预测值为94.71%(161/170),阴性预测值为98.14%(370/377),约登指数为0.934.宫腔镜诊出子宫内膜息肉54例,病理诊断符合率79.63%(43/54);单纯性增生93例,病理诊断符合率90.32%(84/93);非典型增生16例,病理诊断符合率87.50%(14/16);分化子宫内膜腺癌4例,病理诊断符合率100.00% (4/4);浆乳癌2例,病理诊断符合率100.00%(2/2);子宫内膜移行细胞癌1例,病理诊断符合率100.00%(1/1).结论 宫腔镜能够直观的对宫颈管与子宫腔内的形态结构进行观察,同时对子宫内膜息肉、单纯性增生、非典型增生和子宫内膜癌的诊出率较高,故对异常子宫出血的诊断具有重要的临床价值.
作者:田青卫;刘红;郭立杰;周莉 刊期: 2017年第18期
目的 探讨脑心通胶囊治疗缺血性脑卒中的临床疗效及其对炎性因子水平的影响.方法 将缺血性脑卒中且中医证型属于气虚血瘀的患者共81例纳入研究并采用随机数字表法分组,对照组40例患者依据指南予急性脑梗死常规治疗,观察组41例患者联合脑心通胶囊治疗,比较治疗前后血清白细胞介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)等炎症指标改善情况;比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)改善情况及临床疗效.结果 治疗后,观察组hs-CRP、TNF-α分别为(12.36±3.09) mg/L、(129.62±29.27)ng/L,均低于对照组的(16.71±4.29) mg/L、(186.52±37.62) ng/L(t=8.189、5.287,均P<0.05);治疗7d和30 d后,观察组NIHSS评分分别为(14.28 ±3.24)分、(5.23±1.47)分,均低于对照组的(18.76±4.53)分、(8.16±2.42)分(t=14.689、12.827,均P<0.05);观察组IL-10水平为(49.82±6.59) pg/mL,高于对照组的(42.57±9.82) pg/mL(t=6.759,P<0.05);观察组总有效率为92.68%,高于对照组的77.50%(x2=4.897,P<0.05).结论 脑心通胶囊对缺血性脑卒中疗效显著,可有效改善脑梗后炎性反应,促进神经功能的恢复,值得推广.
作者:黄阳萍;林蕾 刊期: 2017年第18期
患者男,48岁.因“饮酒后上腹疼痛14 h”于2013年1月23日至解放军第二三四医院诊治.检查:体温38℃,脉搏104次/min,呼吸22次/min,血压150/90 mmHg.心肺未见异常.腹部平坦,未见静脉曲张,未见胃肠型及蠕动波,腹平软,全腹未触及包块,上腹部压痛,左上腹及剑突下明显,无反跳痛,肝脾肋下未触及,莫非征阴性,肝区无叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音减弱,约1次/min.既往无心血管病史及其他疾病史.
作者:程玉强;王立强;李辉;杨华;李强 刊期: 2017年第18期
胎儿宫内生长受限(fetal intrauterine growth restriction,IUCR)是常见的围生期疾病之一,其不仅增加患儿围生期患病率及病死率,影响远期神经系统发育,而且可导致成年后肥胖、高血压、2型糖尿病等发病风险明显增加.多项研究提示,系统A氨基酸转运体表达下调与IUCR有着紧密的联系.该研究就系统A氨基酸转运体在IUCR中的作用进行综述.
作者:申子云;程秀永 刊期: 2017年第18期
目的 探讨尿微量白蛋白/肌酐比值(mAlb/Cr)、转铁蛋白(TRF)、IgG、α1微球蛋白(α1-MG)、β2微球蛋白(β2-MG)、视黄醇结合蛋白(RBP)及N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)在早期预测儿童抗生素肾损害中的临床意义.方法 选取161例肺炎患儿,尿常规蛋白定性阴性,血尿素氮(BUN)和肌酐(Scr)正常,无肾脏疾病史,单独静脉滴注1种抗生素,分为青霉素类(青霉素G、阿莫西林-克拉维酸钾、替卡西林-克拉维酸钾等)、头孢菌素类(头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮、头孢他定等)和大环内酯类(红霉素、阿奇霉素)三组,分别在用药前及用药7d后,观察尿mAlb/Cr、TRF、IgG、α1-MG、β2-MG、RBP、NAG及BUN、Scr的变化,并进行统计学分析.结果 青霉素类组和大环内酯类组在用药前后尿系列微量蛋白和尿酶含量差异均无统计学意义(均P>0.05).头孢菌素类组尿液的mAlb/Cr、TRF、β2-MG和NAG测定值分别为(21.08±10.88) mg/g、(1.66±0.14) mg/L、(0.28±0.11) mg/L和(4.98 ±3.97) U/L,较用药前[(15.56±5.98) mg/g、(1.61±0.14) mg/L、(0.25±0.09) mg/L和(4.62±3.80) U/L]明显增高(t=-5.11、-3.24、-2.29、-2.04,P <0.05~0.001).BUN、Scr在各组用药前后均无明显变化(均P>0.05).结论 尿系列微量蛋白联合尿酶的测定对抗生素早期肾损害的判断和预警具有重要的临床价值.
作者:杨善浦;刘红艳;吴月超;苏青弟;李永臣;董虹;潘斌 刊期: 2017年第18期
目的 探讨超声检查技术在诊断椎动脉狭窄性病变各种因素中的作用及优势.方法 选择以发作性、可逆性的眩晕、头痛为主诉入院的60例患者120条椎动脉经超声检查后获得的客观信息,进行汇总归纳,分析其内在关系.结果 研究对象中椎动脉狭窄者占38.2%,椎动脉走行弯曲度改变者占33.3%,先天发育异常者占9.8%,混合病因者占18.6%,主要病因是椎动脉硬化和椎动脉弯曲度改变.结论 超声检查技术在椎动脉狭窄性病变的诊断中具有重要的临床应用价值,可以帮助扩展临床诊断思维.
作者:何彩云;梁传香;卢静文;梁月婵;胡昊 刊期: 2017年第18期
目的 探讨纤维支气管镜局部灌洗治疗对急性肺脓肿的临床疗效.方法 选取急性肺脓肿患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规内科综合治疗,观察组在常规内科综合治疗的基础上进行纤维支气管镜局部灌洗治疗,观察记录两组患者的有效率以及症状缓解时间.结果 治疗前,两组血气分析值差异均无统计学意义(t=0.427、0.366、0.678,P=0.678、0.852、0.724);治疗后,两组血气分析值差异均有统计学意义(t=5.237、6.547、4.357,P=0,024、0.036、0.041);治疗后,两组症状缓解时间差异均有统计学意义(t =4.657、5.027、4.672、4.604,P=0.048、0.017、0.026、0.032).结论 纤维支气管镜局部灌洗治疗对急性肺脓肿有较好的临床效果,能有效提高患者的临床总体有效率,缩短患者临床症状恢复时间.
作者:薛艳霞 刊期: 2017年第18期
目的 观察姜夏脐疗对胃癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 选择中山大学附属第三医院2016年1~ 12月收治的胃癌术后化疗患者为研究对象,按照化疗时间分为两组,其中2016年1~6月化疗患者为对照组,7~12月化疗患者为观察组.对照组化疗前予静脉注射盐酸托烷司琼注射液,观察组在此基础上加用姜夏脐疗.观察两组治疗后恶心呕吐缓解情况.应用胃癌患者生活质量问卷QLQ-STO22分析比较患者的生活质量.结果 观察组治疗呕吐有效率达88.10%,对照组治疗呕吐有效率为61.90%,观察组疗效优于对照组()x2=9.571,P<0.01).观察组总体生活质量优于对照组[(20.34 ±5.84)分比(14.32±5.97)分,t=8.686,P<0.05],差异有统计学意义.观察组与对照组生活舌质量中总分、焦虑领域、返流症状领.域、进食受限领域、口干症状、味道改变症状的得分比较差异均有统计学意义(均P <0.05).结论 姜夏脐疗不仅能减轻胃癌术后化疗患者恶心呕吐,同时又能提高患者生活质量.
作者:何晓兰;周雪玲;吴彩霞 刊期: 2017年第18期
目的 观察吞咽康复训练对卒中相关性肺炎患者降钙素原水平的影响.方法 将120例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为对照组60例和康复组60例,两组患者均给予相同的常规及对症处理,康复组在此基础上联合吞咽功能训练.测定两组患者治疗前后血清降钙素原水平.结果 康复组入院当天、第3天、第5天、第7天血清降钙素原分别为(5.41±1.34) ng/mL、(4.09±1.18) ng/mL、(2.50±0.94)ng/mL、(1.06±0.63) ng/mL,对照组分别为(5.52±1.29) ng/mL、(4.51±1.15) ng/mL、(3.11±1.02) ng/mL、(1.56±0.81) ng/mL,两组第3天、第5天、第7天血清降钙素原水平差异均有统计学意义(t=1.989、3.419、3.741,均P<0.05).结论 吞咽康复训练可显著降低卒中相关性肺炎患者降钙素原水平.
作者:王俐滢;胡日光;孙培军;姜雪松;高美香 刊期: 2017年第18期
目的 研究乳腺纤维瘤的手术治疗与切口方式.方法 以乳腺纤维瘤患者106例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,传统切口组53例,采用传统放射状切口进行手术治疗;环乳晕切口组53例,采用环乳晕切口进行手术治疗.比较两组乳腺纤维瘤切除时间、术中出血量、手术后住院时间和切口甲级愈合率、双侧乳房对称率、患者满意度、术后并发症发生率.结果 环乳晕切口组切口甲级愈合率、双侧乳房对称率、患者满意度分别为100.00%、94.34%、94.34%,明显高于传统切口组的81.13%、66.04%、81.13%,差异均有统计学意义(x2=5.341、10.541、4.296,均P<0.05);环乳晕切口组术后并发症发生率为1.89%,明显低于传统切口组的15.09%(x2 =5.949,P<0.05).环乳晕切口组乳腺纤维瘤切除时间、术中出血量、手术后住院时间分别为(15.14-0.15) min、(20.02±1.53) mL、(5.52 ±1.12)d,均明显优于传统切口组的(27.24±1.91) min、(29.98±2.72) mL、(7.26±2.57)d,差异均有统计学意义(t=11.113、8.924、8.255,均P<0.05).结论 乳腺纤维瘤的手术治疗与切口方式可影响治疗效果,采用环乳晕切口进行手术治疗效果优于传统放射状切口,可缩短手术时间,减少出血量,降低并发症发生率,提高切口甲级愈合率、双侧乳房对称率、患者满意度,缩短住院时间.
作者:赵建华 刊期: 2017年第18期
患者,女性,63岁.因“纳差、乏力半年余,加重1个月”入院.查体:神志清楚,贫血貌,全身皮肤黏膜未见出血点,浅表淋巴结未及肿大,心、肺、腹未见明显异常.入院后,血常规:WBC 3.95×109/L,Hb 72 g/L,PLT 222×109/L.生化全套:球蛋白40.1 g/L,AST 58 U/L,尿酸408 μmol/L,Ca2.93 mmoL/L,LDH 939 U/L.肿瘤四项:铁蛋白739 ng/mL,体液免疫IgM 35.9 g/L,补体C3 0.707 g/L,补体C40.066 g/L.心电图:窦性心律,左心室肥厚,偶发室上性期前收缩;尿本周蛋白定性:阳性;血流变:血黏度升高;骨髓形态学:异常浆细胞占16%.MRI:腰椎间盘突出,T12轻度压缩性骨折,腰椎骨髓信号不均改变,骨盆骨质信号略异常,两股骨干骨髓信号略异常.血清蛋白电泳:IgM增高,KAP增高;免疫固定电泳:IgM-KAP双M蛋白血症;免疫分型:主要表达CD38、CDl17、CD138;FISH基因检测未见异常;骨髓活检病理:骨髓增生较活跃,骨小梁区见浆样细胞区域性弥散.符合多发性骨髓瘤诊断标删[1].后诊断:多发性骨髓瘤IgM-KAP型;颈椎病;胆囊炎.
作者:王瑾;张延顺;王勇 刊期: 2017年第18期
目的 调查绍兴市强制隔离戒毒所苯丙胺类兴奋剂(ATS)戒毒人员的情绪状况及童年创伤经历.方法 对绍兴市强制隔离戒毒所140例ATS戒毒人员进行横截面调查;采用自制调查表收集一般资料;采用病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)及心境障碍问卷(MDQ)调查戒毒人员的情绪状况;采用童年创伤问卷(CTQ)调查戒毒人员的童年创伤经历.结果 140例ATS戒毒人员中,84例(60%)存在情绪障碍,其中焦虑障碍24例(17.14%),抑郁障碍22例(15.72%),抑郁焦虑障碍共病27例(19.28%),双相障碍11例(7.86%).有66例(47.1%)至少经历过1种童年创伤,存在多的童年创伤是躯体忽视60例(42.9%),其次为情感忽视23例(16.4%),第三是性虐待18例(12.9%),情感虐待及躯体虐待相对较少.结论 在ATS强制隔离戒毒人员,共病情感障碍现象普遍存在.对该类人员情感状况给予及时的干预和治疗,将促进其心理健康,从而减少海洛因的再次使用,更好地回归社会和生活.
作者:梁胜林;曹世林 刊期: 2017年第18期
目的 探讨外周血CD4+ CD25+调节性T(Tr)细胞和白细胞介素17 (IL-17)水平在抗磷脂抗体综合征(APS)患者中的变化及其临床意义.方法 采用流式细胞仪检测APS患者60例(APS组)外周血Tr细胞数量及占CD4+细胞比例,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆中IL-17水平,并与对照组60例进行比较分析.结果 APS组Tr、Tr/CD;、Foxp3 Tr/Tr分别为(3.03±0.40)%、(0.11±0.02)、(0.40±0.10),均低于对照组的(5.76±0.84)%、(0.15±0.03)、(0.73±0.15),两组差异均有统计学意义(t=22.73、8.59、14.18,均P<0.05);APS组IL-17、IL-17/Tr分别为(15.31±2.00) pg/mL、(5.05±0.29) pg/mL,均高于对照组的(6.63±1.52) pg/mL、(1.15±0.14)g/mL,两组差异均有统计学意义(t=29.17、93.81,均P<0.05);APS组Tr水平与IL-17水平呈负相关(r=-0.801,P<0.01).结论 APS患者存在免疫功能紊乱,CD4+ CD25+ Tr细胞数目变化、活性变化以及IL-17/Tr比值失衡可能在APS发病机制中起一定的作用.
作者:杨海波 刊期: 2017年第18期
目的 探讨阿尔茨海默病(AD)患者血清性激素水平的变化及其意义.方法 采用1∶1病例对照研究,男AD组25例,对照组25例,女AD组25例,对照组25例,用化学发光免疫分析法测定两组血清性激素的水平,并对资料进行对比分析.结果 女性患者与对照组之间雌二醇水平[(40.820±23.249) pmol/L比(153.700±113.900) pmol/L]差异有统计学意义(t=4.85,P<0.001);男性患者与对照组之间雌二醇[(99.243±34.657) pmol/L比(124.100±38.432) pmol/L]、睾酮[(7.904±3.944) nmol/L比(19.142±7.882) nmol/L]水平差异均有统计学意义(t=2.40、6.37,均P<0.05);女性组睾酮水平差异无统计学意义(P>0.05);男、女两组促卵泡刺激素、促黄体生成素、孕酮、泌乳素水平差异均无统计学意义(均P>0.05);男女患者组的简易智能筛查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)评分与雌二醇水平有明显相关性(r=-0.281,P<0.05).结论 女性雌二醇水平下降是AD发病的相关因素,男性雌二醇、睾酮水平下降是AD发病的相关因素.雌二醇水平越低,疾病严重程度越重.
作者:邹展平;沈娟萍;周琍;李鸿;封敏;朱世敏;胡安定 刊期: 2017年第18期
目的 探讨凶险性前置胎盘发生的高危因素、临床诊治方法及产后出血的预防措施.方法 回顾性分析前置胎盘患者407例的临床资料,其中凶险性前置胎盘36例.比较凶险性前置胎盘组(A组,36例)与非凶险性前置胎盘组(B组,371例)孕妇年龄、妊娠次数、剖宫产次数的差异,总结凶险性前置胎盘患者诊治情况及产后出血的预防措施.结果 A组孕妇年龄≥35岁、妊娠≥3次、剖宫产次数≥2次的发生率分别为55.6%、61.1%、25.0%,均明显高于B组的25.6%、27.7%、2.4%,差异均有统计学意义(x2=7.71、8.99、21.97,均P<0.01).A组合并胎盘植入12例,彩色多普勒超声诊断胎盘植入敏感度83.9%(10/12)、特异度90.5%(19/21),MRI检查敏感度87.5% (7/8)、特异度100.0% (3/3).A组除2例妊娠<28周因计划外妊娠行引产术,其余均采用手术治疗,其中5例因产后出血难以控制行子宫切除术,其余31例均采用保守性手术,子宫切除率13.9% (5/36).结论 高龄孕妇、多次妊娠、多次剖宫产与凶险性前置胎盘相关;凶险性前置胎盘术前应通过超声联合MRI进行充分评估,确定是否胎盘植入及植入程度,制定相应的治疗方案,预防产后大出血的发生.
作者:杨丽娟;滕振娟;关鑫;任利;常靖;付静;曲昌华 刊期: 2017年第18期
目的 总结使用注射用六氟化硫微泡作为造影剂进行甲状腺超声造影检查的护理经验.方法 对使用注射用六氟化硫微泡作为造影剂进行甲状腺超声造影检查的413例患者的临床资料进行回顾性分析,对超声造影检查流程、静脉穿刺技术、正确配置和使用注射用六氟化硫微泡造影剂、操作过程、不良反应的正确处理等进行护理观察与配合.结果 413例患者造影成功率为100%,完成造影检查后2例轻微头晕,1例造影剂外渗,其他患者未发生头晕、造影剂外渗、皮疹、瘙痒、注射部位疼痛等不良反应.结论 熟练掌握整个超声造影流程、穿刺者过硬的静脉穿刺技术、正确配置和使用注射用六氟化硫微泡造影剂、操作过程中细致的护理观察和对不良反应的正确处理等护理要点对于注射用六氟化硫微泡超声造影检查的造影成功率提高、减少毒副反应至关重要.
作者:伍冬冬;吴丽萍;吴昌财;郑笑娟 刊期: 2017年第18期
目的 探讨银杏内酯注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效及机制.方法 选取120例急性脑梗死患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予依达拉奉治疗,观察组给予银杏内酯注射液联合依达拉奉治疗.比较两组血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)及C反应蛋白(CRP)水平;比较两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及临床疗效.结果 治疗后,观察组血清NSE、S100β、CRP、IL-6、TNF-α分别为(7.1±1.5) μg/L、(0.2±0.1) μg/L、(14.5±3.7)mg/L、(20.9±5.3) ng/L、(11.2±3.0)μg/L,对照组分别为(8.9±2.0) μg/L、(0.4±0.2) μg/L、(21.3±4.2)mg/L、(29.7±3.2) ng/L、(18.8±3.6) μg/L,观察组均显著低于对照组(t=2.898、2.894、3.012、2.998、3.025,均P<0.05).治疗后7d、14 d,观察组NIHSS评分分别为(11.8±3.0)分、(7.3±2.2)分,对照组分别为(15.2±3.9)分、(10.5±3.0)分,观察组均显著低于对照组(t=2.984、3.037,P<0.05).观察组总有效率显著高于对照组(83.3%比61.7%)(x2=7.064,P<0.05).结论 银杏内酯注射液联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可抑制炎性反应,减轻神经功能损伤,其效果优于单纯依达拉奉治疗.
作者:元丽芳;郭惠丽 刊期: 2017年第18期
目的 研究针灸对感染性休克患者CD;CD25+调节性T细胞及Foxp3的影响.方法 将64例感染性休克患者采用随机数字表法分为针灸组34例和对照组30例,针灸组采用常规西医治疗联合针灸治疗,对照组采用常规西医治疗,7d后采用流式细胞术检测两组患者外周血CD4+ CD25+ Treg细胞的含量,实时荧光定量PCR检测两组患者外周血Foxp3 mRNA的表达.结果 治疗7d后,对照组外周血CD4+ CD25+ Treg细胞、CD4 CD25+ Foxp3+ Treg细胞比例分别为(20.23±1.12)%、(78.70±7.65)%,针灸组外周血CD4+ CD25+ Treg 细胞、CD4+ CD25+ Foxp3+ Treg细胞比例分别为(17.32±0.78)%、(68.53±8.01)%,两组差异均有统计学意义(t=2.587、2.749,均P<0.05).治疗7d后,对照组、针灸组外周血中Foxp3 mRNA的表达分别为(1.21±0.02)、(1.02±0.04),两组差异有统计学意义(t=2.119,P<0.05).结论 针灸可能是通过减少CD4+ CD25+Treg细胞比例、下调Foxp3 mRNA表达,调节感染性休克患者的免疫状态.
作者:金友平;江丽平;郭净;陶勇军;刘建军 刊期: 2017年第18期
目的 探讨活性维生素D3干预糖尿病肾病大鼠模型对肾脏转化生长因子β1(TGF-β1)、Smad3及Smad7表达的影响.方法 雄性SD大鼠40只,采用随机数字表法分为正常对照组(A组),糖尿病肾病组(B组),活性维生素D3小剂量组(0.5 μg·kg-1·d-1,C组)、大剂量组(1 μg·kg-1·d-1,D组),每组10只,分别给予不同处理.12周后检测各组大鼠的肾功能、血糖、糖化血红蛋白和尿微量白蛋白含量,qRT-PCR检测肾脏TGF-β1、Smad3、Smad7mRNA表达变化.结果 与A组相比,12周末B组大鼠血糖、糖化血红蛋白、肌酐、尿素氮和尿微量白蛋白含量均明显升高(t=-16.566,P<0.05;t=-16.949,P<0.05;t=-11.844,P<0.05;t=-19.778,P<0.05;t=-14.013,P<0.05),肾组织TGF-β1、Smad3 mRNA表达水平增加,伴随Smad7表达水平降低(P<0.05).与B组大鼠相比,活性维生素D3干预后上述指标有明显的降低(F=37.892,P <0.05;F =70.068,P <0.05;F =21.95,P <0.05;F=77.619,P <0.05;F=37.670,P <0.05),肾组织TGFβ1、Smad3 mRNA表达水平降低,Smad7表达增加(F=1062.562,P<0.05;F=2463.789,P<0.05;F=81.745,P<0.05),而C、D组结果差异无统计学意义(t=0.538,P>0.05;t=1.737,P>0.05;=0.671,P>0.05;t=1.763,P >0.05;t =0.997,P >0.05;t=1.653,P >0.05;t=1.543,P>0.05;t=-1.313,P>0.05).结论 活性维生素D3对糖尿病肾病大鼠模型有一定的保护作用,其机制可能与抑制TGFβ1及Smad3、增加Smad7的表达相关.活性维生素D3可能具有治疗糖尿病肾病的潜在价值.
作者:虞建新;周理兰;许仁炜 刊期: 2017年第18期