曹蒙蒙；胡容容；韩丹丹
胎儿宫内生长受限(fetal intrauterine growth restriction,IUCR)是常见的围生期疾病之一,其不仅增加患儿围生期患病率及病死率,影响远期神经系统发育,而且可导致成年后肥胖、高血压、2型糖尿病等发病风险明显增加.多项研究提示,系统A氨基酸转运体表达下调与IUCR有着紧密的联系.该研究就系统A氨基酸转运体在IUCR中的作用进行综述.
作者：申子云；程秀永 刊期： 2017年第18期
目的 探讨亚急性甲状腺炎(SAT)流行病学和临床特点,为SAT治疗提供依据.方法 收集2006-2015年山东省地方病防治研究所确诊的SAT患者临床资料,回顾性分析患者性别、年龄、职业、城乡、发病时间等表现特征,探讨SAT的流行病学特征、临床表现和辅助检查结果特点、治疗和预后.结果 1 865例患者中,年龄大74岁,年龄小9岁,平均年龄42.16岁,其中21～50岁居多,占62.36％(1 163/1 865).女性患者占83.70％(1 561/1 865).居住在农村的患者偏多,占60.54％(1 129/1 865).SAT发病以1月份多,占20.48％(382/1 865);7月份少,占1.77％ (33/1 865).临床上轻、中型患者居多,有1 716例,占92.01％;重型149例,占7.99％.临床表现以颈前不适多见,有1 701例,占91.21％;其次症状为颈前疼痛、咽痛和心悸,分别有1 439例、1 351例和1 341例,分别占77.16％、72.44％和71.90％.实验室检查甲状腺摄碘率均降低1 865例(100.00％);伴有甲状腺结节1 396例(74.85％);血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)明显升高,促甲状腺素(TSH)明显降低532例(28.53％),FT3、FT4轻度升高,TSH轻度降低949例(50.88％),FT3、FT4、TSH均在正常范围331例(17.75％),FT3、FT4降低,TSH升高53例(2.84％).治疗后甲状腺摄碘率上升,甲状腺结节缩小,与治疗前差异均有统计学意义(t=-34.93、133.2,均P＜0.001).治愈1 813例(97.21％),出现甲状腺功能减退52例(2.79％).结论 农村青年女性是SAT的主要易感人群,秋冬季是发病的高峰期,临床上以轻中型患者居多,早期诊断及治疗对患者预后十分关键.
作者：马玉琴；刘树芳；王敬涛；张霞；汪春雷 刊期： 2017年第18期
目的 探讨纤维支气管镜局部灌洗治疗对急性肺脓肿的临床疗效.方法 选取急性肺脓肿患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各49例,对照组给予常规内科综合治疗,观察组在常规内科综合治疗的基础上进行纤维支气管镜局部灌洗治疗,观察记录两组患者的有效率以及症状缓解时间.结果 治疗前,两组血气分析值差异均无统计学意义(t=0.427、0.366、0.678,P=0.678、0.852、0.724);治疗后,两组血气分析值差异均有统计学意义(t=5.237、6.547、4.357,P=0,024、0.036、0.041);治疗后,两组症状缓解时间差异均有统计学意义(t =4.657、5.027、4.672、4.604,P=0.048、0.017、0.026、0.032).结论 纤维支气管镜局部灌洗治疗对急性肺脓肿有较好的临床效果,能有效提高患者的临床总体有效率,缩短患者临床症状恢复时间.
作者：薛艳霞 刊期： 2017年第18期
目的 探讨外周血CD4+ CD25+调节性T(Tr)细胞和白细胞介素17 (IL-17)水平在抗磷脂抗体综合征(APS)患者中的变化及其临床意义.方法 采用流式细胞仪检测APS患者60例(APS组)外周血Tr细胞数量及占CD4+细胞比例,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血浆中IL-17水平,并与对照组60例进行比较分析.结果 APS组Tr、Tr/CD;、Foxp3 Tr/Tr分别为(3.03±0.40)％、(0.11±0.02)、(0.40±0.10),均低于对照组的(5.76±0.84)％、(0.15±0.03)、(0.73±0.15),两组差异均有统计学意义(t=22.73、8.59、14.18,均P＜0.05);APS组IL-17、IL-17/Tr分别为(15.31±2.00) pg/mL、(5.05±0.29) pg/mL,均高于对照组的(6.63±1.52) pg/mL、(1.15±0.14)g/mL,两组差异均有统计学意义(t=29.17、93.81,均P＜0.05);APS组Tr水平与IL-17水平呈负相关(r=-0.801,P＜0.01).结论 APS患者存在免疫功能紊乱,CD4+ CD25+ Tr细胞数目变化、活性变化以及IL-17/Tr比值失衡可能在APS发病机制中起一定的作用.
作者：杨海波 刊期： 2017年第18期
目的 研究阿卡波糖联合二甲双胍对初发2型糖尿病患者糖化血红蛋白及血清胱抑素C水平的影响.方法 选取76例初发2型糖尿病患者,根据患者入院顺序分为观察组和对照组,每组38例.对照组采取二甲双胍进行治疗,观察组使用阿卡波糖联合二甲双胍进行治疗.比较两组治疗前后血糖及血清胱抑素C水平变化,分析两组患者临床疗效和不良反应.结果 治疗后,观察组总有效率显著高于对照组[89.47％(34/38)比63.16％ (24/38)](x2=7.280,P＜0.05).治疗后,观察组的糖化血红蛋白、餐后2h血糖、空腹血糖、血清胱抑素C水平显著低于对照组[(6.78±0.81)％、(7.01±0.22)mmol/L、(5.12±0.32) mmol/L、(0.82 ±0.11)mg/L比(7.99±0.85)％、(9.49 ±0.61) mmol/L、(7.32±0.54) mmol/L、(1.41±0.22) mg/L](t=6.353,23.576,21.606,14.787,P＜0.05).两组的不良反应发生率差异无统计学意义[15.79％(6/38)比13.16％ (5/38)](x2=0.106,P＞0.05).结论 在治疗初发2型糖尿病患者中,使用阿卡波糖联合二甲双胍方案,能有效降低患者糖化血红蛋白及血清胱抑素C水平,临床疗效良好,不良反应发生率低.
作者：马鲜霞 刊期： 2017年第18期
目的 调查绍兴市强制隔离戒毒所苯丙胺类兴奋剂(ATS)戒毒人员的情绪状况及童年创伤经历.方法 对绍兴市强制隔离戒毒所140例ATS戒毒人员进行横截面调查;采用自制调查表收集一般资料;采用病人健康问卷(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)及心境障碍问卷(MDQ)调查戒毒人员的情绪状况;采用童年创伤问卷(CTQ)调查戒毒人员的童年创伤经历.结果 140例ATS戒毒人员中,84例(60％)存在情绪障碍,其中焦虑障碍24例(17.14％),抑郁障碍22例(15.72％),抑郁焦虑障碍共病27例(19.28％),双相障碍11例(7.86％).有66例(47.1％)至少经历过1种童年创伤,存在多的童年创伤是躯体忽视60例(42.9％),其次为情感忽视23例(16.4％),第三是性虐待18例(12.9％),情感虐待及躯体虐待相对较少.结论 在ATS强制隔离戒毒人员,共病情感障碍现象普遍存在.对该类人员情感状况给予及时的干预和治疗,将促进其心理健康,从而减少海洛因的再次使用,更好地回归社会和生活.
作者：梁胜林；曹世林 刊期： 2017年第18期
目的 探讨超声检查技术在诊断椎动脉狭窄性病变各种因素中的作用及优势.方法 选择以发作性、可逆性的眩晕、头痛为主诉入院的60例患者120条椎动脉经超声检查后获得的客观信息,进行汇总归纳,分析其内在关系.结果 研究对象中椎动脉狭窄者占38.2％,椎动脉走行弯曲度改变者占33.3％,先天发育异常者占9.8％,混合病因者占18.6％,主要病因是椎动脉硬化和椎动脉弯曲度改变.结论 超声检查技术在椎动脉狭窄性病变的诊断中具有重要的临床应用价值,可以帮助扩展临床诊断思维.
作者：何彩云；梁传香；卢静文；梁月婵；胡昊 刊期： 2017年第18期
目的 总结使用注射用六氟化硫微泡作为造影剂进行甲状腺超声造影检查的护理经验.方法 对使用注射用六氟化硫微泡作为造影剂进行甲状腺超声造影检查的413例患者的临床资料进行回顾性分析,对超声造影检查流程、静脉穿刺技术、正确配置和使用注射用六氟化硫微泡造影剂、操作过程、不良反应的正确处理等进行护理观察与配合.结果 413例患者造影成功率为100％,完成造影检查后2例轻微头晕,1例造影剂外渗,其他患者未发生头晕、造影剂外渗、皮疹、瘙痒、注射部位疼痛等不良反应.结论 熟练掌握整个超声造影流程、穿刺者过硬的静脉穿刺技术、正确配置和使用注射用六氟化硫微泡造影剂、操作过程中细致的护理观察和对不良反应的正确处理等护理要点对于注射用六氟化硫微泡超声造影检查的造影成功率提高、减少毒副反应至关重要.
作者：伍冬冬；吴丽萍；吴昌财；郑笑娟 刊期： 2017年第18期
目的 比较去氧肾上腺素与去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果.方法 选取65例择期行腹腔镜下直肠切除术的患者,采用随机数字表法分为观察组(去氧肾上腺素复合限制性输液)32例和对照组(去甲肾上腺素复合限制性输液)33例.比较两组手术情况、不同时间点血流动力学指标.采集T0、T1、T2时的中心静脉血和动脉血,比较两组中心静脉血饱和度(ScvO2)、动脉血乳酸(Lac)浓度、中心静脉血氧分压(PcvO2)、PaO2、Hb浓度、静脉血氧含量(CcvO2)、动脉血氧含量(CaO2)、动静脉血氧含量差(Ca-cvO2)以及氧摄取率(ERO2).结果 观察组和对照组ASA分级(Ⅰ/Ⅱ级)分别为11例/21例、13例/20例,差异无统计学意义(x2=5.298,P=0.052);观察组、对照组患者的BMI分别为(20.61±1.65) kg/m2、(21.57±1.42) kg/m2,差异无统计学意义(t =0.652,P=1.980);观察组、对照组补液量分别为(1 162±113)mL、(1 171±104)mL,差异无统计学意义(t=1.734,P=0.065);观察组、对照组失血量分别为(276± 41) mL、(294±42) mL,差异无统计学意义(t=0.083,P=1.023);观察组、对照组尿量分别为(524±113) mL、(532±109) mL,差异无统计学意义(t=1.834,P=0.053);观察组、对照组手术时间分别为(192±24) min、(197±21) min,差异无统计学意义(=1.367,P=0.073);两组患者的MAP于T1 ～T2不断升高,两组CVP于T1时明显升高,两组的HR于T2明显升高,两组间的MAP、CVP、HR差异均无统计学意义(均P＞0.05);两组患者在T1时ScvO2、PcvO2、较T0时升高,T2时ScvO2、PcvO2、PaO2较To时明显降低;观察组Hb在T1、T2时明显降低,对照组患者的Hb浓度在T1、T2时降低,观察组低于照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05);两组患者Lac差异无统计学意义(P＞0.05);两组不同时间点的CcvO2、CaO2、Ca-cvO2、ERO2差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 去氧肾上腺素较去甲肾上腺素在限制性输液患者中的应用效果更好,对组织氧代谢影响明显.
作者：周龙媛；毕兴华；漆勇 刊期： 2017年第18期
目的 探讨新生儿重症感染的临床特点及影响因素,为优化临床护理措施提供依据.方法 选取2014年2月至2015年4月温州市中心医院新生儿科收治的1 420例新生儿作为研究对象,对新生儿的临床资料进行回顾性分析.结果 1 420例新生儿中,有90例新生儿出现重症感染,发生率为6.34％,其中男新生儿52例,占57.78％,女新生儿38例,占42.22％.出现重症感染的新生儿的分娩情况、出生体质量与未出现重症感染的新生儿比较,差异有统计学意义(x2 =5.120,P＜0.05);出现重症感染的新生儿侵入性操作、呼吸窘迫综合征、住院时间以及基础等因素与未出现重症感染的新生儿比较,差异均有统计学意义(x2 =258.465,P=0.000;x2 =196.449,P=0.000;x2=11.715,P=0.000,x2=11.715,P=0.000).多因素Logistic回归分析显示胎龄、低体质量儿、侵袭性操作及住院时间是新生儿重症感染的独立危险因素(OR=1.981,P=0.025;OR =2.721,P=0.006;OR =4.861,P=0.011;OR=8.329,P=0.000;).结论 加强对新生儿病房内的护理,尽量减少侵入性操作等进行护理干预,可有效降低新生儿重症感染发生率,提高新生儿生活质量.
作者：徐秀小；彭晓菊；王思思；曾珍；郑靖阳 刊期： 2017年第18期
目的 探讨柴胡注射液致过敏性休克的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法 检索1996-2015年国内医药数据库,收集柴胡注射液致过敏性休克病例报告,进行统计和分析.结果 共检索到柴胡注射液致过敏性休克18例,男女相当,均为肌内注射给药;13例(72.2％)发生在用药后的5 min以内,临床表现以心血管系统和中枢神经系统为主.经积极的抗休克治疗,17例恢复正常,1例死亡.结论 柴胡注射液致过敏性休克临床时有发生,临床用药须重视过敏史询问、用药过程中不良反应的观察,减少用药安全隐患.
作者：张雷 刊期： 2017年第18期
目的 探讨微信干预对臀部压疮防治的影响.方法 依据患者入院顺序按随机号将72例截瘫并发臀部压疮患者分为观察组和对照组.两组患者住院期间均接受相同内容的健康教育和出院指导,观察组在出院后给予微信干预.比较出院后第12个月两组康复护理依从性和并发症的发生率.结果 出院后12个月观察组依从性[(4.05±0.94)分]较对照组依从性[(3.29±1.10)分]明显提高(t=10.18,P=0.02);观察组新发压疮发生率(2.7％)较对照组(17.1％)明显降低(x2=10.89,P=0.00);其他并发症观察组(5.4％)明显低于对照组(20.0％)(x2=8.67,P=0.03).结论 微信干预可有效提高患者及亲属依从性,降低臀部新压疮和其他并发症发生率.
作者：冯予红 刊期： 2017年第18期
目的 观察吞咽康复训练对卒中相关性肺炎患者降钙素原水平的影响.方法 将120例卒中相关性肺炎患者按照随机数字表法分为对照组60例和康复组60例,两组患者均给予相同的常规及对症处理,康复组在此基础上联合吞咽功能训练.测定两组患者治疗前后血清降钙素原水平.结果 康复组入院当天、第3天、第5天、第7天血清降钙素原分别为(5.41±1.34) ng/mL、(4.09±1.18) ng/mL、(2.50±0.94)ng/mL、(1.06±0.63) ng/mL,对照组分别为(5.52±1.29) ng/mL、(4.51±1.15) ng/mL、(3.11±1.02) ng/mL、(1.56±0.81) ng/mL,两组第3天、第5天、第7天血清降钙素原水平差异均有统计学意义(t=1.989、3.419、3.741,均P＜0.05).结论 吞咽康复训练可显著降低卒中相关性肺炎患者降钙素原水平.
作者：王俐滢；胡日光；孙培军；姜雪松；高美香 刊期： 2017年第18期
目的 探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症胰腺炎(SAP)并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)时呼吸功能及外周血细胞因子水平的影响.方法 采用随机数字表法将48例SAP合并ARDS患者分为对照组和CRRT组.对照组采用常规治疗,CRRT组在常规治疗基础上采用CRRT.对两组患者的相关临床资料及白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-a(TNF-α)水平进行比较.结果 与对照组比较,CRRT组患者第12小时IL-6、TNF-α水平均明显降低[(147.72±22.06) ng/L比(132.27±18.03) ng/L,t =2.315,P ＜0.05;(236.08 ±41.29)ng/L比(208.79±39.25)ng/L,t =2.406,P ＜0.05];与对照组比较,CRRT组患者第24小时IL-6、IL-1β、TNF-α水平均明显降低[(136.57±30.74) ng/L比(109.98±35.83) ng/L,t=2.184,P＜ 0.05;(35.76±8.57) ng/L比(28.96±3.95) ng/L,t =2.237,P ＜0.05;(219.81±36.06)ng/L比(173.48 ±48.19)ng/L,t =2.206,P ＜0.05];氧合指数明显升高[(139.89±35.61)比(173.12±21.84),t=2.913,P ＜0.01];与对照组比较,CRRT组患者第48小时气道峰压(Ppeak)、IL-1β明显降低[(28.96 ±4.14) cmH2O比(24.73±8.52) cmH2O,t=2.518,P ＜0.05;(29.87±5.12) ng/L比(23.57±3.91) ng/L,t 2.427,P＜0.05];IL-6、TNF-α水平均明显降低[(117.60±23.46) ng/L比(88.56±13.02) ng/L,t =3.062,P ＜0.01;(205.25 ±46.14) ng/L比(141.63 ±33.80) ng/L,t =3.174,P ＜0.01];氧合指数明显升高[(148.07 ±25.64)比(193.23 ±29.60),t=2.983,P ＜0.01];治疗前两组患者氧合指数、Ppeak、IL-6、IL-1β、TNF-α水平差异无统计学意义[(103.68±29.65)比(107.07 ±25.13),t=0.359,P＞ 0.05;(34.62±7.36) cmH2O比(35.18±4.04) cmH2 O,t=0.416,P＞0.05;(152.61±31.53) ng/L比(150.74±30.26) ng/L,t =0.668,P ＞0.05;(40.06 ±5.15) ng/L比(38.09±10.13) ng/L,t =0.819,P ＞0.05;(226.85 ±37.62) ng/L比(225.47±39.02) ng/L,t =0.702,P ＞0.05].结论 CRRT能通过降低IL-6、IL-1β、TNF-α水平,改善SAP合并ARDS患者呼吸功能.
作者：吴仙丹；潘星宇；张近波；周世方 刊期： 2017年第18期
随着医疗技术的飞速发展,烧伤救治水平也不断提高.但大面积烧伤合并吸入性损伤的救治仍未取得突破性进展,且成为烧伤患者的主要死亡原因.大面积烧伤合并吸入性损伤造成的休克、感染、多器官脏器功能衰竭及急性呼吸系统损伤是威胁患者生命的主要因素.大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗一直是烧伤基础和临床研究的重点.国内外相关学者对大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗进行了大量研究,近几年随着研究的不断深入,一些新的治疗理念也被提出,该研究对当前大面积烧伤合并吸入性损伤的治疗进展进行综述.
作者：郝擎宇；葛乃航；徐建；张林林；温从吉；严晓鸥 刊期： 2017年第18期
目的 探讨左西孟旦对冠心病心力衰竭患者血流动力学、低氧诱导因子-1α(HIF-1α)活化水平的影响.方法 选取冠心病心力衰竭患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组40例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的同时加用左西孟旦,比较两组患者的临床总有效率、不良反应发生情况、血流动力学指标及HIF-1α活化水平.结果 观察组总有效率为95.00％,高于对照组的80.00％(x2=4.114,P＜0.05).治疗后,观察组左心射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、HIF-1α活化水平分别为(49.36±3.65)％、(76.29±5.31)mL、(0.47 ±0.15),与治疗前比较,LVEF、SV均明显增高(t=14.998、10.267,P＜0.05),HIF-1α活化水平明显降低(t=9.624,P＜0.05),而与对照组治疗后相比,差异均有统计学意义(t=8.264、4.726、4.411,均P＜0.05).两组患者均未发生明显不良反应.结论 左西孟旦治疗冠心病心力衰竭具有显著的临床疗效,可有效改善患者的血流动力学及心功能,还可抑制HIF-1α的活化,且安全性可靠.
作者：李永旺 刊期： 2017年第18期
目的 探讨D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的相关性.方法 检测AECOPD患者156例(AECOPD组)治疗前后D-二聚体水平的变化,并与健康体检者156例(对照组)的D-二聚体水平进行比较.结果 AECOPD组血浆D-二聚体浓度为(1.35±1.46) mg/L,明显高于对照组的(0.25±0.16) mg/L,两组差异有统计学意义(t=9.354,P＜0.05).AECOPD组治疗后血浆D-二聚体水平为(0.69±0.87) mg/L,与治疗前的(1.35±1.46)mg/L比较,差异有统计学意义(t=4.850,P＜0.05).结论 D-二聚体水平与慢性阻塞性肺疾病患者病情有相关性,可作为患者是否处在高凝状态或血栓性疾病诊断的指标之一.
作者：冯爽；杨兰；金勇；韩艳丽 刊期： 2017年第18期
目的 观察品管圈活动(Quality Control Circle,QCC)在老年糖尿病患者饮食健康教育中的临床应用效果.方法 采用随机对照的研究方法,将2016年3～8月入住老年病科76例老年糖尿病患者采用完全随机分组法分为对照组与观察组,每组38例.对照组在接受药物等正规治疗的同时只采用常规糖尿病健康教育方法,观察组在接受药物等正规治疗的同时运用品管圈活动对饮食护理进行干预,调查分析两组老年患者对糖尿病饮食的基础知识、态度、行为情况.结果 采用常规宣教的对照组在入院后基础知识、行为、态度三方面知晓率分别为53.07％、68.45％、38.80％,观察组采用QCC实施健康教育知晓率为51.32％、77.6％、40.5％;对照组在出院前基础知识、行为、态度三方面知晓率分别为74.56％、72.4％、58.9％,观察组采用QCC实施健康教育知晓率为85.97％、88.2％、66.8％.两组均有不同程度的改善.在出院前,采用QCC实施健康教育的观察组与采用常规宣教的对照组差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 在老年糖尿病患者饮食宣教中,应用QCC活动较常规方法能取得更好的效果.
作者：刘婷婷；肖瑛；刘丽 刊期： 2017年第18期
目的 观察姜夏脐疗对胃癌术后化疗患者生活质量的影响.方法 选择中山大学附属第三医院2016年1～ 12月收治的胃癌术后化疗患者为研究对象,按照化疗时间分为两组,其中2016年1～6月化疗患者为对照组,7～12月化疗患者为观察组.对照组化疗前予静脉注射盐酸托烷司琼注射液,观察组在此基础上加用姜夏脐疗.观察两组治疗后恶心呕吐缓解情况.应用胃癌患者生活质量问卷QLQ-STO22分析比较患者的生活质量.结果 观察组治疗呕吐有效率达88.10％,对照组治疗呕吐有效率为61.90％,观察组疗效优于对照组()x2=9.571,P＜0.01).观察组总体生活质量优于对照组[(20.34 ±5.84)分比(14.32±5.97)分,t=8.686,P＜0.05],差异有统计学意义.观察组与对照组生活舌质量中总分、焦虑领域、返流症状领.域、进食受限领域、口干症状、味道改变症状的得分比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05).结论 姜夏脐疗不仅能减轻胃癌术后化疗患者恶心呕吐,同时又能提高患者生活质量.
作者：何晓兰；周雪玲；吴彩霞 刊期： 2017年第18期
目的 对抚州市基层医疗卫生机构开展的67种常见疾病基本诊疗路径实施情况进行定量分析,为在该地区甚至省内建立和完善基层医疗机构诊疗路径管理制度提供依据.方法 对抚州市境内实施了基本诊疗路径的193所基层医疗卫生机构进行调查,并利用SPSS 21.0进行分析.结果 抚州市开展基本诊疗路径的基层医疗机构实施后平均治疗费用比实施前减少了11.25％(t=15.02,P=0.002),平均治疗天数比实施前缩短了15.56％(t=8.892,P=0.000).结论 实施基本诊疗路径可以减少治疗费用与治疗时间,表明路径的实施可以缓解患者的负担,符合新医改的期望和人民的根本利益,基本诊疗路径管理应该以制度的形式确立下来,并不断进行修改完善.
作者：曹蒙蒙；胡容容；韩丹丹 刊期： 2017年第18期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
