买买提艾力·吐尔逊；吾麦尔江·克力木；帕提古丽·阿不都卡迪尔；马丽亚·玉素甫；阿孜姑·毛拉克
目的：探讨西格列汀治疗2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）的疗效。方法选取200例 T2DM合并 NAFLD 患者，将其按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组100例，观察组采用西格列汀进行治疗，对照组采用二甲双胍进行治疗，监测患者治疗前及治疗3、6个月后的体质量、体质量指数（BMI）、肝功能（AST、ALT、GGT）、OGCT（同步抽血检测空腹及早餐后2 h 血糖、胰岛素）、血脂（TC、TG）、糖化血红蛋白（HbAlc）等生化指标，以及1HMRS 扫描图像。结果治疗后两组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 均显著改善（t≥2．35，均 P ＜0．05），但观察组 ALT、GGT、AST、FPG 及2 h PG 改善情况优于对照组（t≥4．99，均 P ＜0．05）。治疗后两组 TC、TG、HbAlc、BMI、HOMA-IR 均显著改善（t≥5．63，均 P ＜0．05），但观察组改善更为明显（t≥3．90，均 P ＜0．05）。治疗后观察组肝脏脂质含量（IHCL）为（10．3±2．9）％，显著低于治疗前的（27．8±4．5）％（t ＝32．69，P ＜0．05）；治疗后对照组 IHCL 为（18．4±3．5）％，显著低于治疗前的（26．9±4．6）％（t ＝14．70，P ＜0．05），但观察组治疗后 IHCL 显著低于对照组治疗后（t ＝17．82，P ＜0．05）。结论西格列汀可显著改善 T2DM合并 NAFLD 患者的血糖、血脂、肝功能，缓和胰岛素抵抗，临床疗效好，值得推广。
作者：郑乐群；管子函；卢翔；胡美娅；张特；张炳才 刊期： 2016年第17期
目的：分析喀什地区汉族与维吾尔族急性心肌梗死（AMI）患者冠脉病变特点及其危险因素。方法回顾性分析因 AMI（包括急性 ST 段抬高性 AMI 和非急性 ST 段抬高性 AMI）住院治疗的汉族患者98例和维吾尔族患者152例的临床资料，分析冠脉病变特点及危险因素。结果维吾尔族 AMI 患者中高血压、糖尿病、吸烟、肥胖与汉族患者差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。维吾尔族 AMI 患者高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）为（1．10±0．36）mmol／L，低于汉族患者的（1．41±0．53）mmol／L（t ＝6．701，P ＜0．05）；三酰甘油（TG）[（2．21±1．40）mmol／L]高于汉族患者[（1．76±0．77）mmol／L]（t ＝6．393，P ＜0．05）；维吾尔族 AMI 患者总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇与汉族患者相比差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。维吾尔族 AMI 患者纤维蛋白原（FIB）水平[（4．02±0．84）g／L]高于汉族患者[（3．69±0．69）g／L]，差异有统计学意义（t ＝8．420， P ＝0．004）。维吾尔族 AMI 患者冠脉造影提示多支病变居多，受累血管中前降支多发，但与汉族患者比较差异无统计学意义（P ＝0．713）。汉、维吾尔族 AMI 患者冠脉造影结果冠脉未见明显异常血管支数比较差异有统计学意义（P ＝0．003）。结论维吾尔族患者血脂异常病史者较多，TG 和 FIB 水平高于汉族，HDL-C 水平低于汉族。冠脉未见明显病变者维吾尔族患者较汉族患者少。
作者：买买提艾力·吐尔逊；吾麦尔江·克力木；帕提古丽·阿不都卡迪尔；马丽亚·玉素甫；阿孜姑·毛拉克 刊期： 2016年第17期
目的：探讨中枢神经系统炎性肉芽肿的诊治要点，为临床诊疗工作提供参考。方法回顾性分析8例经术后病理确诊为中枢神经系统炎性肉芽肿患者的临床资料，对比分析其影像特点、术后症状缓解情况、血常规及脑脊液实验室指标变化情况及预后。结果8例均行手术治疗，原有症状均得到改善，血常规白细胞及脑脊液实验室检查均正常，复查 CT 示病灶均基本消失，全部患者均已恢复正常生活及工作。结论中枢神经系统炎性肉芽肿诊断较难，临床表现缺乏特异性，CT 和 MRI 是主要诊断方法，术后病理检查结果是确诊的金标准。
作者：郭建忠；魏尧；吉宏明；张刚利；谷如雷 刊期： 2016年第17期
目的：观察支气管肺泡灌洗（BAL）联合无创正压通气（NIPPV）治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法选取110例 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭患者，将110例患者按照随机数字表法分为观察组和对照组。在常规治疗的基础上，对照组单用 NIPPV 方法进行治疗，观察组采用BAL 联合 NIPPV 的方法进行治疗。对比分析两组患者心率、APACHEⅡ评分变化、血气指标、平均动脉压及不良反应发生情况。结果观察组治疗4 h 后 pH 值明显升高至（7．36±0．06），与对照组的（7．32±0．05）差异有统计学意义（t ＝3．798，P ＜0．05）；治疗4 h 后观察组 PaCO2水平明显降低至（59．4±12．9）mmHg，且低于对照组的（69．3±11．3）mmHg，差异有统计学意义（t ＝－4．281，P ＜0．05）。治疗24 h 后可见观察组患者 PaO2水平明显升高至（74．8±17．2）mmHg，且明显高于对照组（64．7±15．1）mmHg，差异有统计学意义（t ＝3．273， P ＜0．05）。两组平均动脉压和心率于各时间点比较，差异无统计学意义（P ＞0．05），两组治疗12 h 后， APACHEⅡ评分均有明显下降，观察组 APACHE Ⅱ评分由（10．8±2．5）分下降至（7．8±1．9）分，对照组APACHEⅡ评分由（11．8±4．3）分下降至（9．9±4．5）分，观察组 APACHEⅡ评分较对照组患者下降更明显，差异有统计学意义（t ＝－3．188，P ＜0．05）。观察组不良反应（18．18％）发生率明显低于对照组（63．64％）。结论 BAL 联合 NIPPV 治疗 COPD 合并Ⅱ型呼吸衰竭能够有效改善患者呼吸困难症状，提高患者 PaO2水平，降低患者 PaCO2水平和 APACHEⅡ评分，降低患者不良反应发生率，具有良好的临床应用价值。
作者：张勇进 刊期： 2016年第17期
目的：对不同促排卵方案治疗多囊卵巢综合征性（PCOS）不孕症患者的临床疗效进行分析。方法选取90例 PCOS 患者，将其按照随机数字法随机分为 A、B、C 三组，每组30例；A 组给予氯米芬（CC）进行治疗，B 组给予人绝经期促性腺激素（HMG）治疗，C 组给予 CC ＋HMG 治疗，比较三组单卵泡发育率、HCG 日子宫内膜、卵泡情况以及生殖激素水平，记录 OHSS 及妊娠情况。结果三组 HCG 日黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）差异均有统计学意义（F ＝15．467、210．223，均 P ＜0．05），其中 C 组 LH、E2均显著高于A 组和 B 组（均 P ＜0．05）。三组睾酮（T）比较差异均无统计学意义（F ＝1．005，P ＞0．05）；三组单卵泡排卵率比较差异均有统计学意义（χ2＝64．614，P ＞0．05），其中单卵泡排卵率 C 组＞A 组＞B 两组；三组子宫内膜厚度、成熟卵泡数目差异均有统计学意义（t ＝28．80、6．44、4．63，均 P ＜0．05）；三组 OHSS 发生率比较差异具有统计学意义（χ2＝7．386，P ＞0．05），OHSS 发生率 B 组＞C 组＞A 组。三组临床妊娠率、平均治疗周期差异均有统计学意义（F／χ2＝6．667、2．567，均 P ＜0．05），其中临床妊娠率为 C 组＞B 组＞A 组，平均治疗周期为B 组＞A 组＞C 组；三组多胎妊娠率、流产率差异无统计学意义（χ2＝2．169、0．424，均 P ＞0．05）。结论氯米芬联合小剂量尿促性素注射治疗多囊卵巢综合征性不孕症患者，促排卵效果好，临床妊娠率高，用药周期短，安全性高，为多囊卵巢综合征性不孕症患者的治疗提供依据。
作者：吴丽鸿 刊期： 2016年第17期
目的：对经食管超声心动图（TEE）测定的连续心输出量（CCO）与 Flotrac ／Vigileo 监测测定的CCO 进行比较。方法选择36例30～60岁 ASA 1～2级择期全身麻醉下行腹腔镜子宫全切术的患者为研究对象，麻醉前行左桡动脉穿刺后连接 Flotrac ／Vigileo 系统监测；麻醉诱导插管后将超声探头插入食管，探头位置深度位于食管中段，用经 TEE 监测。分别观察并记录麻醉后、气腹建立前后等时段的心输出量（CO），应用SPSS 13．0软件包进行统计分析，对两种方法所测 CO 作一元线性相关与回归分析。结果各个时点，经 TEE测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间具有高度相关性（r ＝0．850，P ＝0．002）。TEE、Flotrac ／Vigileo 两种监测方法下 T2时点的 CO 分别为（3．3±0．2）L／min、（3．2±0．2）L／min，均显著低于基础值（T0）的 CO （5．6±0．3）L／min、（5．4±0．3）L／min，差异均有统计学意义（t ＝2．248、2．178，P ＝0．032，0．029），而其他时点相对应 CO 比较差异均无统计学意义（tT ＝0．102、0．199、0．201、0．124、0．198，PT ＝0．918、0．887、0．894、0．908、0．898；tF ＝0．098、0．189、0．214、0．119、0．112，PF ＝0．953、0．874、0．898、0．913、0．932）。结论经 TEE 监测测定的 CO 与 Flotrac ／Vigileo 测定的 CO 之间相关性良好，可以安全高效地运用于术中患者的监测。
作者：张晋峰；郭浩；王治；郭永清 刊期： 2016年第17期
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨益生菌联合0．9％氯化钠溶液灌肠对小儿腹泻临床治疗的效果及其对血清炎性因子的影响。方法选取小儿腹泻患者186例，按随机数字表法随机分为益生菌组、蒙脱石组、对照组三组。益生菌组给予酪酸梭菌肠球菌三联活菌片联合0．9％氯化钠溶液灌肠治疗，蒙脱石组给予蒙脱石联合0．9％氯化钠溶液灌肠治疗，对照组给予常规治疗。比较观察三组疗效、血清炎性因子浓度以及不良反应。结果治疗总有效率益生菌组为98．39％，蒙脱石组为96．77％，均显著优于对照的80．65％，差异有统计学意义（χ2＝11．408，P ＝0．000；χ2＝8．432，P ＝0．018）；治疗后，血清抗肿瘤坏死因子α（TNF-α）浓度益生菌组为（8．30±2．33）pg／mL、蒙脱石组为（8．54±2．47）pg／mL、对照组为（12．49±3．44）pg／mL，差异有统计学意义（F ＝5．120，P ＝0．014），血清白细胞介素-6（IL-6）浓度益生菌组为（10．08±5．46）pg／mL、蒙脱石组为（11．24±5．84）pg／mL、对照组为（14．02±5．97）pg／mL，差异有统计学意义（F ＝34．015，P ＝0．000）；仅有蒙脱石组治疗中出现2例患儿便秘，便秘发生率3．23％，其余两组无不良反应。结论益生菌联合0．9％氯化钠溶液灌肠治疗小儿腹泻，其效果与蒙脱石联合灌肠效果具有相似性，能够促进患儿症状缓解，缩短住院时间，减轻炎性反应，并且不会产生便秘等不良反应，值得在临床推广使用。
作者：王琴；严媚 刊期： 2016年第17期
目的：探讨微小 RNA-22（miRNA-22）在胃癌组织中的表达及与胃癌临床病理特征间的关系。方法采用实时定量 PCR（RT-PCR）法检测88例胃癌组织与相应癌旁组织中 miRNA-22的表达水平，分析miRNA-22表达水平与胃癌患者临床病理特征之间的关系。结果87．5％（77／88）的胃癌组织中 miRNA-22相对表达量明显低于相应正常癌旁组织，差异有统计学意义（χ2＝69．32，P ＜0．05）。T3、T4期患者中 miRNA-22低表达率为66．7％（34／51），显著高于 T1、T2期患者的27．0％（10／37），差异有统计学意义（χ2＝64．38，P ＜0．05）；有淋巴结转移者低表达率为72．9％（35／48），显著高于无淋巴结转移者的27．5％（11／40），差异有统计学意义（χ2＝68．56，P ＜0．05）；miRNA-22表达率与性别、年龄、分化程度无相关性（均 P ＞0．05）。结论miRNA-22在胃癌组织中的表达下调与胃癌的临床病理特征密切相关。
作者：胡立华；陈鹏；刘东杰；张继晔；常英娟；张鉴颖 刊期： 2016年第17期
目的：探讨精神专科医院女性医护人员职业倦怠与睡眠质量的关联性。方法从温州市区精神专科医院随机选取女性医护人员100人，采用匹兹堡睡眠质量指数和 Maslach 职业倦怠量表对研究对象进行评估；并分析睡眠质量及职业倦怠感之间的关联性。结果精神科女性医护人员去人格化维度得分（10．84±4．75）分，高于 Maslach 常模的（7．12±5．22）分；情感衰竭得分（14．44±6．38）分，低成就感维度得分（15．07±6．89）分，低于 Maslach 常模的情感衰竭得分（22．19±9．53）分及低成就感维度得分（36．54±7．34）分，差异均有统计学意义（t ＝－12．15、7．84、－31．15，均 P ＜0．01）。职业倦怠与睡眠质量存在明显的相关性，情感衰竭和去人格化与 PQSI 的7个维度及总分呈正相关性，低成就感与 PQSI 总分及7个维度呈负相关。结论温州市精神专科医院女性医护人员职业倦怠较一般人群明显，与睡眠质量存在相关性，且职业倦怠越严重，睡眠质量越差。改善医护人员的睡眠质量是有效缓解职业倦怠的途径之一。
作者：朱文标；陈策；杨亚芳；王蕾；张伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨五项肿瘤标志物单项和联合检测对于胃癌诊断的价值。方法采用电化学发光分析仪测定127例胃癌患者和186例正常对照者血清中癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）、糖类抗原199（CA199）、糖类抗原724（CA724）和甲胎蛋白（AFP）的含量并计算敏感度和特异度。结果胃癌组 CEA（52．9±25．5）ng／mL、CA125（54．2±40．6）U ／mL、CA199（42．4±28．8）U ／mL、CA724（9．3±6．6）U ／mL、AFP（22．6±11．4）ng／mL，均高于对照组的（2．2±1．1）ng／mL、（12．0±6．9）U ／mL、（9．5±8．6）U ／mL、（2．0±1．1）U ／mL、（2．5±1．3）ng／mL，差异均有统计学意义（t ＝6．006、7．118、6．033、6．683、5．362，均 P ＜0．05）。联合检测对于胃癌诊断的敏感性（88．2％）高于 CEA（63．8％）、CA125（59．1％）、CA199（41．7％）、CA724（37．0％）和 AFP （46．5％）单独检测的敏感性，且差异均有统计学意义（χ2＝20．733、27．754、60．209、71．046、50．270，均 P ＜0．05）；联合检测对于胃癌诊断的特异性（90．3％）高于 CA125单独检测的特异性（79．3％），差异有统计学意义（χ2＝9．137，P ＜0．05），却低于 CA724单独检测的特异性（97．3％），差异有统计学意义（χ2＝7．832，P ＜0．05）。结论血清 CEA、CA125、CA199、CA724和 AFP 联合检测有助于提高胃癌的检出率。
作者：戈惠丽；陈雪娟；朱艳；沈艳红 刊期： 2016年第17期
各位作者：为落实中华医学会系列杂志的编排规范和汤森路透“New Edition”等著名数据库的收录要求，以提升杂志的品牌影响力，《中国基层医药》杂志从2016年第1期起对来稿格式要求作如下修订。1所有文章题名、全部作者信息、基金项目以及参考文献均采用中英文双语著录1．1作者单位置于题名和作者姓名的下一行编排，作者单位著录到科室，括号内著录作者姓名。通信作者在作者单位下另起一行著录。1．2参考文献著录同一篇文章中参考文献序号连续编号，不允许文章中各章节后的同一条文献重新编号。文后参考文献为中文时，双语著录。用双语著录参考文献时，首先应用信息资源的原语种，然后用其他语种著录。作者姓名的英译文采用汉语拼音形式表示，姓的首字母大写，名按音节首字母大写的缩写形式。中文刊名使用其刊名的英文简称，不使用汉语拼音名称，无规范英文简称者著录全部英文刊名。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：观察孕期宫颈双重环扎术治疗宫颈功能不全的疗效。方法将80例宫颈功能不全的患者按手术方式不同分为两组，每组各40例，于妊娠15～20周施术，治疗组行宫颈双重环扎，对照组行McDonald 法单线环扎，观察两组手术情况、术后宫颈长度及妊娠结局。结果两组手术时间及出血量差异无统计学意义；术后治疗组宫颈长度（4．63±0．52）cm，对照组（3．71±0．82）cm，治疗组长于对照组（t ＝2．106， P ＜0．05）。妊娠结局：治疗组足月分娩20例（50．0％），早产18例（45．0％）（34～37周12例，28～34周6例），胎儿成活36例（90．0％），孕28周以下难免流产2例（5．0％），未存活，平均分娩孕周35．2周，较术前平均流产孕周延长13．5周，新生儿体质量（3200±200）g；对照组足月分娩14例（35．0％），早产20例（50．0％）（34～37周7例，28～34周13例），胎儿成活33例（82．5％），孕28周以下难免流产4例（10．0％），无流产儿存活，平均分娩孕周33．2周，较术前平均流产孕周延长11．5周，新生儿体质量（2900±300）g。治疗组足月分娩率、胎儿成活率、新生儿体质量均高于对照组，差异有统计学意义（χ2＝7．83，P ＜0．05）。结论孕中期宫颈双重环扎术能够维持有效的宫颈长度，延长孕周，提高围产儿存活率。
作者：李全香；杨娜；高艳华；严凤 刊期： 2016年第17期
不少作者在投稿时，对所在单位的中、英文名称的书写不够规范，不少单位在开具“论文投送介绍信及授权书”时，使用的公章与文稿中所书写的不一致。单位名称书写不规范，将影响编辑部与作者、读者与作者之间的联系及文稿发表后文献计量学的统计等工作。为此，本刊就作者单位名称的书写要求如下：（1）作者在投稿时，首先应列出单位名称的全称，具体到所在科室，并且写明单位所在城市名及邮编。（2）单位的英文名称应根据所在单位统一的英文名称书写。（3）单位科研部门开具文稿推荐信上的公章内容，须与文稿中所书写的单位名称一致。（4）由不同单位共同撰写的文稿，各个单位的名称均须分别列出，由论文的资料提供单位（一般即为第一作者所在单位）开具“论文投送介绍信及授权书”。（5）如文稿作者为集体作者，英文摘要的作者项中，应列出本文稿第一整理者（即第一执笔者）的姓名及工作单位。（6）如文稿第一作者在投稿后工作单位有变动，英文摘要的作者项中，应同时列出第一作者的原单位及现在单位。
作者： 刊期： 2016年第17期
目的：探讨弥漫性大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）的分子遗传学特征以及免疫表型分型的特点，为进一步研究提供依据。方法收集92例弥漫性大 B 细胞淋巴瘤组织标本，通过 Hans 分型法进行分型，包括中心 B 细胞样（GCB）亚型及非 GCB 亚型，通过荧光原位杂交方法对 bcl-2、bcl-6基因进行检测，并对亚型分型与基因表达的关系进行分析。结果 GCB 亚型28例，构成比为30．43％，非 GCB 型64例，构成比为69．57％。bcl-2基因异常较多发生于 GCB 亚型的淋巴瘤中，差异有统计学意义（χ2＝38．39，P ＜0．05），而 bcl-6基因异常在 GCB 亚型及非 GCB 亚型中的分布差异无统计学意义（χ2＝0．56，P ＞0．05）。bcl-2基因易位与 bcl-6基因易位无相关性（r ＝0．095，P ＞0．05），bcl-2基因扩增与 bcl-6基因易位显著相关（r ＝0．750，P ＜0．01）。免疫表型亚型分类与发病部位无相关性（r ＝0．174，P ＞0．05），bcl-2基因表达、bcl-6基因表达与发病部位也无相关性（r ＝0．205，r ＝0．188，均 P ＞0．05）。结论 DLBCL 患者的 GCB 亚型中多出现 bcl-2基因异常，但 bcl-2与bcl-6基因表达的关系尚不明确，且发病部位与分子遗传学可能并无关联。
作者：施红旗；刘庆伟；陈真伟；朱寿田 刊期： 2016年第17期
目的：观察维生素 K1辅助治疗百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽的效果及对住院时间的影响。方法将87例百日咳综合征患儿采用数字表法随机分成对照组41例、治疗组46例，对照组予以抗感染、呼吸道支持、解痉平喘、祛痰等治疗；治疗组在观察组治疗基础上加用维生素 K1治疗，比较两组痉挛性咳嗽持续时间及住院时间。结果治疗组痉挛性咳嗽消失时间、住院时间分别为（7．22±1．33）d、（9．52±1．84）d，对照组分别为（15．51±2．73）d、（18．71±3．30）d，两组差异均有统计学意义（t ＝－18．310、－16．269，均 P ＜0．01）。治疗组显效18例，有效25例，无效3例，总有效率为93．5％；对照组显效7例，有效23例，无效11例，总有效率为73．1％。两组总有效率差异有统计学有意义（χ2＝4．285，P ＜0．05）。结论维生素 K1对缓解小儿痉挛性咳嗽有明显效果，可缩短百日咳综合征患儿痉挛性咳嗽持续时间及住院时间，提高临床疗效。
作者：吴国红；高振文；马杰；王迪彬；黄秀铭 刊期： 2016年第17期
目的：探讨螺旋 CT 三维重建诊断胫骨平台骨折临床价值，为临床诊治提供参考。方法选择胫骨平台骨折患者50例，分别使用 X 线平片及多层螺旋 CT 三维重建诊断，对比两组骨折分型等诊断结果。结果经确诊50例患者Ⅰ型14例、Ⅱ型10例、Ⅲ型6例、Ⅳ型7例、Ⅴ型5例、Ⅵ型8例，CT 三维重建全部诊断出，准确率100．00％，X 线诊断明确41例，诊断准确率为82．00％，两种诊断方式准确率差异有统计学意义（χ2＝8．657，P ＝0．000）；所有患者术后未检测出明显伪影，对线良好，骨折线模糊，并在骨折端可见骨痂形成，手术结局良好。结论螺旋 CT 三维重建诊断胫骨平台骨折临床准确率高，通过清晰直观的展示患者骨折解剖形态特点提高了修复治疗效果，值得临床推广应用。
作者：杜方方；金宏伟 刊期： 2016年第17期
目的：探讨硬膜外镇痛分娩联合体位护理在产妇分娩中的应用效果。方法将368例待分娩的产妇采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组各184例，对照组给予镇痛分娩，观察组联合体位护理干预，记录两组产妇分娩结局。结果观察组产妇第一产程时间、第二产程时间、总产程时间、分娩后2 h 出血量分别为（5．41±1．21）h、（0．89±0．17）h、（6．32±1．57）h、（232．75±21．87）mL，对照组分别为（5．32±1．22）h、（0．91±0．18）h、（6．24±1．55）h、（230．96±21．68）mL，组间差异均无统计学意义（t ＝0．710、1．095、0．491、0．788，均 P ＞0．05）。观察组产妇剖宫产率、产后产妇疼痛评分、子宫复原时间分别为10．33％、（1．43±0．67）分、（22．18±2．63）d，对照组分别为19．02％、（2．89±1．54）分、（29．79±5．41）d，组间差异均有统计学意义（χ2＝5．556，t ＝11．792、17．160，均 P ＜0．05）。观察组新生儿 Apgar 评分、胎儿宫内窘迫发生率、新生儿窒息发生率分别为（9．27±0．88）分、1．09％、0．00％，对照组分别为（8．03±0．31）分、5．43％、2．17％，组间差异均有统计学意义（t ＝3．526，χ2＝5．513、4．044，均 P ＜0．05）。结论采用硬膜外镇痛联合体位护理干预应用在产妇分娩中可以提高阴道分娩成功率，不干扰产程进展，确保母婴安全，值得在临床上推广应用。
作者：虞文青 刊期： 2016年第17期
目的：探讨脑电图严重程度与老年脑梗死继发癫痫患者的相关性。方法选取脑梗死患者110例作为研究对象，根据患者有无继发癫痫分为观察组（65例）和对照组（63例）。比较两组脑电图严重程度差异，分析其与患者继发癫痫的相关性。结果观察组脑电图分级为中度异常的有18例（27．69％），明显高于对照组的12例（19．05％），差异有统计学意义（χ2＝4．43，P ＝0．04）。观察组脑电图分级为重度异常的有23例（35．38％），明显高于对照组的9例（13．85％），差异有统计学意义（χ2＝6．51，P ＝0．01）。观察组脑电图改变形式为仅弥漫性异常的有21例（32．31％），明显高于对照组的11例（17．46％），差异有统计学意义（χ2＝4．18，P ＝0．04）。观察组脑电图改变形式为兼有局灶性异常和弥漫性异常的有28例（43．08％），明显高于对照组的14例（22．22％），差异有统计学意义（χ2＝5．40，P ＝0．02）。观察组睁-闭眼试验、过度换气诱发试验结果为异常或不配合的比例与对照组比较，差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论根据脑电图分级、脑电图改变形式和脑电图相关试验判断脑电图严重程度，脑电图异常程度越高范围越广，脑梗死患者继发癫痫的可能性越大。
作者：毛樱；王芳；杨峰；寿飞燕 刊期： 2016年第17期
目的：研究维 A 酸（ATRA）、亚砷酸联合化疗对急性早幼粒细胞白血病（APL）的疗效和特点。方法采用 ATRA 30～60 mg／d，亚砷酸（0．1％ As2 O3第1～28天）、化疗（蒽环类为主方案与三尖杉为主方案或大剂量阿糖胞苷与小剂量甲氨喋呤方案）交替治疗4～5个周期。结果12例病例均完全获完全缓解（CR），CR 率100％，其中初治及复发病例均获得 CR，获得 CR 的中位时间为30 d。截止随访日期，所有病例10年 DFS（无病生存期）100％，复查微小残留病灶（MRD）均阴性。结论采用该种方法治疗成年人 APL，CR率高，不良反应轻，并且未产生耐药现象，可用于 APL 巩固及维持治疗，是目前治疗过程中可推荐的方式之一。
作者：张延顺；王瑾；王勇 刊期： 2016年第17期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
