蒲迪婧；刘青青
目的：通过与单光子发射计算机断层扫描成像（Spect）比较，探讨全身弥散加权成像（Wb-dwi）在骨转移瘤诊断中的应用价值。方法对20例骨转移瘤患者进行 Wb-dwi 及 Spect 成像。将骨骼分为六组：颅骨、锁骨、躯干骨、髋骨、上肢骨、下肢骨，Spect 浓聚灶及 Wb-dwi 高信号灶记为阳性病灶数或阳性组，记录两种检查方法发现阳性组的总数及不同组的阳性病灶数。以阳性组总数为单位，并以临床综合诊断结果为标准，分别计算 Wb-dwi 及 Spect 诊断骨转移瘤的敏感性、特异性。结果 Wb-dwi 探测出阳性组69组，总病灶177处，各组阳性病灶数分别为2、1、85、55、22、12处；Spect 共探测出阳性组66组，总病灶171处，各组阳性病灶数分别为4、3、79、47、20、18处，Spect 诊断敏感性、特异性为81．1％、80．3％，Wb-dwi 诊断敏感性、特异性为86．9％、84．3％。两种方法诊断敏感性、特异性的差异无统计学意义。结论 Wb-dwi 检出较多骨转移瘤病灶，与 Spect 相比有更高的敏感性；此外还可显示原发灶及骨外转移灶。
作者：刘帅；吴略；蔡琳 刊期： 2016年第20期
目的：探讨匹多莫得联合炎琥宁治疗难治性支原体肺炎（RMPP）的临床疗效。方法将临床确诊为 RMPP 的150例患儿随机分为三组，即炎琥宁组（A 组）、阿奇霉素联用炎琥宁组（B 组）、匹多莫得联用炎琥宁组（C 组）。比较三组患儿治疗有效率、临床症状及免疫功能等指标的差异。结果与 A 组比较， B 组、C 组总有效率显著升高（P ＜0．05），但 B 组、C 组组间对比，差异无统计学意义（P ＞0．05）。与 A 组比较，B 组、C 组的退热时间、咳嗽消失时间及音消失时间均显著缩短（P ＜0．05），且 C 组改善效果优于 B 组（P ＜0．05）。与对照组比较，治疗前三组 RMPP 患儿的 CD ＋3、CD ＋4、CD ＋4／CD ＋8比值及 CD ＋16 CD ＋56均降低（P ＜0．05），IgG、IgM水平及 CD ＋8、CD ＋19均有升高（P ＜0．05）。治疗后，C 组的 CD ＋3、CD ＋4、CD ＋4／CD ＋8比值及 CD ＋16 CD ＋56较治疗前有明显升高（P ＜0．05）。随访期间，与 A 组比较，B 组、C 组的复发次数、复发持续时间均显著减少（P ＜0．05），且 C 组的复发情况明显少于 B 组（P ＜0．05）。可以看出 C 组对免疫功能的调控作用较A 组、B 组更为显著，患儿预后更好，反复次数、持续时间降低。结论匹多莫得联合炎琥宁治疗 RMPP 能调节患儿免疫功能，改善临床症状。
作者：张倩；王翠华 刊期： 2016年第20期
目的：评价气化逐瘀汤对改善合并组织学前列腺炎（HP）的良性前列腺增生（BPH）患者经尿道前列腺剜除（TUEP）术后国际前列腺症状／生活质量（IPSS ／QoL）评分的影响及临床疗效。方法 TUEP 术后病理证实为 BPH 合并 HP 患者126例，采用随机数字表法分为 A 组（安慰剂组）、B 组（坦索罗辛组）、C 组（气化逐瘀汤组），每组42例。术后1周开始服药，A 组服用安慰剂，B 组服用坦洛辛组，C 组服用气化逐瘀汤，三组疗程均为4周，观察患者治疗后的 IPSS ／QoL 评分。结果术后5周，121例患者完成随访，A 组失访2例，B 组失访2例，C 组失访1例。C 组 IPSS 总评分、储尿期症状评分、排尿期症状评分、QoL 评分分别为（7．16±3．37）分、（4．22±2．70）分、（2．94±2．06）分、（1．47±1．44）分，与 A 组[（13．77±4．50）分、（7．48±3．50）分、（6．29±2．63）分、（2．83±1．72）分]、B 组[（12．77±5．24）分、（8．05±3．88）分、（4．72±3．24）分、（3．07±1．67）分]差异均有统计学意义（t ＝2．692、3．544、3．296、2．698和 t ＝2．326、3．532、2．418、2．414；均P ＜0．05），B 组排尿期症状评分优于 A 组（t ＝2．572，P ＜0．05）。结论气化逐瘀汤能明显改善合并 HP 的BPH 患者 TUEP 术后的 IPSS ／QoL 评分，疗效确切，临床效果满意。
作者：宋吉顺；袁磊；杨百志；刘怡霞；王爱法；王志强 刊期： 2016年第20期
目的：探讨螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-甲氧异丁基异腈亲肿瘤显像（99mTC-methoxy isobutyl isonitrile injection，MIBI-SPECT）在孤立性肺结节病变诊断中的应用价值。方法选取2014年7月至2015年8月住院治疗的 X 线胸片中出现孤立性肺结节影的患者共60例，对其行螺旋 CT 扫描及99mTC-MIBI-SPECT显像。对比扫描结果与病理检查或手术结果，统计分析得出该方法在鉴别诊断孤立性肺结节中的特异度、灵敏度及准确度。结果单纯螺旋 CT 多层扫描显像的特异度、灵敏度、准确度分别为73．6％、78．2％、79．3％；单纯99mTC-MIBI-SPECT 显像的特异度、灵敏度、准确度分别为82．6％、78．2％、79．3％；螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-MIBI-SPECT 显像的特异度、灵敏度、准确度为93．3％、93．2％、93．8％。联合检测准确性明显高于99mTC-MIBI-SPECT 检查（χ2＝6．783，P ＝0．010）及单纯 CT 检查（χ2＝8．012，P ＝0．008）。结论螺旋 CT 多层扫描结合99mTC-MIBI-SPECT 显像在孤立性肺结节病变诊断中效果较好，优于单独使用任意一种扫描方法，可明显提高孤立性肺结节病变临床检出率，值得于临床中进一步推广使用。
作者：李莹；谢继承；王琤 刊期： 2016年第20期
目的：研究曲马朵超前镇痛对卵巢癌根治术患者应激反应的影响。方法将80例择期全麻下行卵巢癌根治术的患者按照计算机随机生成的对照表分成观察组和对照组，每组各40例，观察组患者在麻醉诱导后链接 PECA 泵入曲马朵进行超前镇痛，对照组则在术后以同样的条件泵入曲马朵。患者清醒后均采用苏芬太尼静脉自控镇痛。分别于麻醉前、术后6 h、12 h、24 h 放射免疫法测定测定皮质醇（COR）、促肾上腺皮质激素（ACTH）和血管紧张素Ⅱ，免疫比浊法测定 C 反应蛋白（CRP）的血液浓度，记录患者术后2 h、6 h、12 h、24 h、48 h 的 VAS 评分和48 h 内的不良反应情况。结果术前两组患者 COR、ACTH、ATⅡ、CRP 浓度差异无统计学意义（P ＞0．05），术后各时间点 COR[由术前（208．5±31．6）ng／mL 升至（446．3±19．8）ng／mL）、ACTH[由术前（35．7±8．2）pg／mL 升至（63．5±9．1）pg／mL]、ATⅡ[由术前（46．8±10．9）pg／mL 升至（75．9±12．5）pg／mL]、CRP 浓度[由术前（3．9±0．7）mg／mL 升至（40．5±2．9）mg／mL]均明显高于术前（P ＜0．05），观察组 COR[（446．3±19．8）ng／mL 比（570．8±67．2）ng／mL]、ACTH [（63．5±9．1）pg／mL 比（85．2±12．5）pg／mL）]、ATⅡ[（75．9±12．5）pg／mL 比（108．5±18．1）pg／mL]、CRP 浓度[（40．5±2．9）mg／mL 比（51．8±8．5）mg／mL）]明显低于对照组（P ＜0．05）；术后2 h 观察组休息（2．4±0．7）分和咳嗽（3．4±1．0）分的 VAS 评分显著低于对照组（t ＝5．812，P ＝0．017；t ＝14．606，P ＝0．044）；休息时，其他时间点两组的 VAS 评分差异无统计学意义（均 P ＞0．05）；咳嗽时，6 h[（2．5±0．6）分比（3．1±0．8）分]和12 h 时间点[（2．1±0．6）分比（2．9±0．4）分]两组差异有统计学意义（t ＝13．406，P ＝0．012；t ＝12．625，P ＝0．025），其他时间点差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论曲马朵超前镇痛联合苏芬太尼术后镇痛能有效减轻卵巢癌根治术患者术后疼痛和应激反应，不良反应少，是一种安全有效的镇痛方法。
作者：周夏匀；胡如春；陈燕勤；杨世忠 刊期： 2016年第20期
目的：比较骨科快速通道理念（Fast track Orthopedics，FTO）与非 FTO 理念指导下进行老年人股骨颈骨折围手术期康复的临床效果。方法前瞻性收集南京市高淳中医院2014年6月至2015年3月诊断为老年股骨颈骨折患者34例，按照入院日单双数分为 FTO 组（n ＝17）和非 FTO 组（n ＝17），随访并比较两组患者术后的 Harris 评分、患者满意度、疼痛视觉模拟（VAS）评分，观察并发症发生情况。结果34例患者均获得随访，随访时间8～16个月，平均（12．0±2．4）个月。术前两组 VAS 评分差异无统计学意义（P ＞0．05），术后 FTO 组 VAS 评分（1．8±0．7）分，明显低于非 FTO 组的（2．6±0．9）分，差异有统计学意义（t ＝1．389，P ＜0．05）。术前两组 Harris 评分差异无统计学意义（P ＞0．05），术后 FTO 组 Harris 评分（84．9±3．7）分，明显高于非 FTO 组的（72．3±5．2）分，差异有统计学意义（t ＝3．243，P ＜0．05）。结论 FTO 理念可有利于老年股骨颈骨折患者的手术治疗，减轻疼痛，恢复患髋功能，提高患者满意度。
作者：甘荫宗 刊期： 2016年第20期
垂体腺瘤起源于腺垂体的细胞，是神经和内分泌系统的常见肿瘤，约占颅内肿瘤的8％～15％。30～60岁是垂体瘤的发病高峰期。大部分呈缓慢、局限性生长，但有30％～40％呈侵袭性生长。手术治疗是目前首选方法（泌乳素瘤除外），目前国内学者多主张在大程度保护周围重要结构的情况下尽可能全切肿瘤，并进行综合治疗。本研究对垂体腺瘤的综合治疗进展进行综述。
作者：陈子金；张刚利 刊期： 2016年第20期
1．统计研究设计：应交代统计研究设计的名称和主要做法。如调查设计（分为前瞻性、回顾性或横断面调查研究）；实验设计（应交代具体的设计类型，如自身配对设计、成组设计、交叉设计、析因设计、正交设计等）；临床试验设计（应交代属于第几期临床试验，采用了何种盲法措施等）。主要做法应围绕4个基本原则（随机、对照、重复、均衡）概要说明，尤其要交代如何控制重要非试验因素的干扰和影响。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：探讨胸腺五肽联合头孢曲松钠配合临床护理措施治疗早期梅毒血清固定患者的临床效果。方法选取早期梅毒血清固定患者108例为研究对象，按照数字表法分为观察组及对照组，每组各54例。其中对照组患者行常规青霉素钠联合苄星青霉素配合护理措施治疗，观察组患者行胸腺五肽联合头孢曲松钠配合护理措施治疗，对比观察两组患者治疗前后各项相关指标变化情况。结果治疗后，观察组IL-2、IL-10等免疫功能指标改善情况明显优于对照组[IL-2：对照组治疗前（20．8±4．9）μg／L、治疗后（42．7±7．3）μg／L；观察组治疗前（19．8±5．1）μg／L、治疗后（54．6±8．3）μg／L；IL-10：对照组治疗前（76．3±16．1）μg／L、治疗后（51．3±5．4）μg／L；观察组治疗前（78．3±4．1）μg／L、治疗后（23．8±5．1）μg／L]，两组治疗后差异均有统计学意义（t ＝3．923、8．832，均 P ＜0．05）；治疗后，观察组3、6、12个月时 RPR 转阴率明显高于对照组，观察组72．2％、85．2％、96．3％；对照组53．7％、57．4％、63．0％，差异均有统计学意义（χ2＝4．932、11．372、22．842，均 P ＜0．05）；观察组治疗后3、6、12个月时疗效明显优于对照组，观察组有效率分别为75．9％、79．6％、75．9％；对照组有效率分别为72．2％、64．8％、57．4％，两组治疗后6、12个月有效率差异均有统计学意义（χ2＝5．232、6．183，均 P ＜0．05）。结论联合胸腺五肽及头孢曲松钠治疗早期梅毒血清固定可明显改善其免疫学指标，配合护理措施加强患者防范意识，效果较好，值得于临床中进一步推广使用。
作者：安晓霞；柳曦光；马国章 刊期： 2016年第20期
各位作者：为落实中华医学会系列杂志的编排规范和汤森路透“New Edition”等著名数据库的收录要求，以提升杂志的品牌影响力，《中国基层医药》杂志从2016年第1期起对来稿格式要求作如下修订。
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：探讨带关节外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折疗效。方法选取100例桡骨远端粉碎性骨折患者，随机分为对照组和研究组，每组各50例，对照组接受常规手法复位结合石膏外固定治疗，研究组接受带关节外固定支架结合有限内固定治疗，比较两组患者疗效、掌倾角及尺偏角的差异。结果（1）经过手术和康复治疗后，对照组有15例患者达到优，研究组有28例患者达到优（P ＝0．086）；对照组有9例患者为差，研究组仅有2例患者为差（P ＝0．025）。（2）术后3个月时，对照组掌倾角为（6．5±2．2）°，研究组掌倾角为（8．5±2．5）°，对照组尺偏角为（12．3±4．3）°，而研究组尺偏角为（15．6±6．6）°，研究组掌倾角和尺偏角均大于对照组（t ＝4．25，P ＜0．0001；t ＝2．96，P ＝0．0038）。术后6个月时，对照组掌倾角为（6．2±2．3）°，研究组掌倾角为（8．8±2．5）°；对照组尺偏角为（12．1±4．1）°，研究组尺偏角为（16．3±4．4）°，两组比较差异具有统计学意义（t ＝5．41，P ＜0．0001，t ＝4．93，P ＜0．0001）。结论带关节外固定支架结合有限内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折效果显著，值得临床推广。
作者：吴维国；吴晓君；孙晟君；罗靖致 刊期： 2016年第20期
目的：探讨团队护理在上消化道大出血患者抢救中的应用。方法对全科护士进行规范化培训，加强技术操作训练、加强病房管理、加强抢救物品管理，建立密切的配合流程。对患者、患者亲属以及主管医生进行关于团队护理定位配合抢救流程的整体满意度评价。结果该科护士以组织有序的、规范的急救流程，成功救治53例患者，急救后满意度调査结果显示：患者满意度达97．67％、家属90．90％以及医生100％。结论团队密切合作急救流程将急救技术进行优化整合，规范救治程序，可提高急救效率和救治成功率。
作者：王俏莉；郑孝依 刊期： 2016年第20期
目的：探讨米非司酮配伍米索前列醇用于高危产妇终止妊娠的临床效果，为临床治疗方案的选择提供参考。方法选取在妇产科就诊，要求终止早期妊娠的高危产妇182例，采用随机数字表法分为观察组和对照组各91例。对照组按照常规人工流产术终止妊娠，观察组在人工流产术前口服米非司酮片和米索前列醇片。对比两组患者的手术时间、术中出血量以及疼痛程度；对比两组患者的宫颈软化程度以及人工流产术并发症的发生情况。结果观察组的手术时间为（2．21±1．41）min，术中出血量为（15．29±4．06）mL，均显著短于、少于对照组（t ＝7．122、8．256，均 P ＜0．05）；观察组术中疼痛程度分级Ⅰ级的占58．24％，显著高于对照组的10．99％，Ⅲ级的占5．49％，显著低于对照组的49．45％（χ2＝44．887、44．121，均 P ＜0．05），观察组宫颈充分软化59例，充分软化率为64．84％，对照组宫颈充分软化41例，充分软化率为45．05％。观察组的充分软化率显著高于对照组（χ2＝7．191、8．411，均 P ＜0．05），对照组发生子宫穿孔2例，发生人工流产综合征7例，并发症的发生率为9．89％，观察组无发生子宫穿孔的病例，1例发生人工流产综合征，并发症的发生率为1．10％。观察组人工流产并发症的发生率显著低于对照组（χ2＝6．772，P ＜0．05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于高危产妇终止妊娠可显著缩短人工流产术的手术时间，减少术中出血量，减轻患者的疼痛，降低手术并发症的发生率。
作者：史黎丽；周武英 刊期： 2016年第20期
作者： 刊期： 2016年第20期
目的：评价右美托咪定用于腰-硬联合麻醉辅助镇静的效果及安全性。方法选择拟行子宫及双附件切除术患者90例，ASAⅠ～Ⅱ级，采用数字表法随机分为 A、B、C 三组，每组30例，选择 L2～3椎间隙行腰-硬联合麻醉，麻醉效果满意后静脉给予镇静药物。A 组给予右美托咪定0．5μg／kg，泵注10 min，继以0．5μg·kg －1·h －1持续泵注；B 组先静脉注射咪达唑仑0．06 mg／kg，继以0．04～0．20 mg·kg －1·h －1持续泵注；C 组先静脉注射丙泊酚0．5 mg／kg，注药时间60 s，继以0．3～1．2 mg·kg －1·h －1持续泵注；三组均调整药物剂量至患者 Ramsay 评分达3分，并维持手术全程。比较三组起效时间、苏醒时间、生命体征及镇静效果和不良反应等。结果 A 组起效时间[（11．2±2．8）min]长于 B 组[（6．4±2．4）min]和 C 组[（5．0±2．1）min]（t ＝7．12、9．70，均 P ＜0．05）；A、B 两组苏醒时间[（12．3±2．4）min、（13．8±2．5）min]长于 C 组[（7．4±2．3）min]（t ＝8．36、7．95，均 P ＜0．05）。在相同镇静深度下，A 组无呼吸抑制和下颌松弛患者出现，而 B、C 组分别有5例和6例出现呼吸抑制，有8例和9例出现下颌松弛；三组均出现不同程度的血压下降、心率减慢， A 组心率下降明显，术中30、60 min 和手术结束时心率显著低于其他两组（t ＝5．02、4．92，4．90、3．95，5．71、4．09，均 P ＜0．05），因心率减慢需给予阿托品治疗者分别为 A 组10例、B 组5例、C 组6例。结论右美托咪定与丙泊酚、咪达唑仑比较镇静效果好，呼吸抑制轻，用于腰-硬联合麻醉镇静是有效、可行的，但起效时间长，且容易引起患者心率减慢。
作者：倪传宝；佟春廷；殷志春 刊期： 2016年第20期
目的：观察芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移引起癌痛的镇痛效果以及不良反应。方法选择32例中、重度肺癌骨转移的癌痛患者，使用芬太尼透皮贴剂止痛治疗，观察其止痛效果、生活质量变化以及不良反应。结果治疗前疼痛强度（PI）评分为（7．62±1．35）分，治疗后为（1．93±2．41）分，治疗前后差异有统计学意义（t ＝3．983，P ＜0．01）；32例患者中，完全缓解12例（37．5％），明显缓解11例（34．3％），中度缓解7例（21．8％），轻度缓解2例（6．3％），总缓解率93．7％；不良反应：嗜睡13例，头晕11例，恶心、呕吐6例，便秘5例，皮肤瘙痒、皮疹4例，排尿困难2例，上述不良反应在停药和／或对症处理后均消失。结论芬太尼透皮贴剂使用简单、方便，止痛效果明显，不良反应少。
作者：陈彩莲；林艺萍 刊期： 2016年第20期
目的：比较硫普罗宁与还原性谷胱甘肽对消化道肿瘤化疗后肝功能的影响。方法纳入接受化疗后出现肝功能异常的消化道肿瘤患者122例，根据随机数字表法分为治疗组63例和对照组59例。对照组患者于出现肝损后即给予1．8 g／d 还原型谷胱甘肽静脉滴注，连续7 d。治疗组硫普罗宁0．2 g／d 静脉滴注，方法同上，连续7 d。比较两组临床疗效，观察治疗前后两组患者实验室指标变化，记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率90．48％，对照组总有效率为81．35％，治疗组显著优于对照组（χ2＝7．65， P ＜0．05）；两组治疗前总胆红素（TBIL）、丙氨酸氨基转氨酶（ALT）、天门冬氨酸转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）差异均无统计学意义（t ＝0．75、1．23、0．97、0．95，均 P ＞0．05）；两组治疗后各指标均显著改善，治疗组中 ALT、TBIL、AST 和 ALP 的改善情况优于对照组（t ＝4．67、6．13、4．76、6．90，均 P ＜0．05）。对照组和治疗组在治疗中不良反应发生情况相似，且未出现严重的不良反应，差异无统计学意义（χ2＝0．42，P ＞0．05）。结论硫普罗宁相比较还原型谷胱甘肽在治疗消化道肿瘤化疗后肝损伤中，临床疗效更显著，且无明显不良反应发生，临床应用安全可靠。
作者：陈卢臻；陆风雁 刊期： 2016年第20期
作者： 刊期： 2016年第20期
女，26岁。停经38＋6周，自觉阴道流夜4 h 于2015年11月1日入院，查体：T 36．2℃，R22次／min，P 100次／min， Bp 120／80 mmHg；心肺未闻及异常，腹部膨隆，双下肢无水肿；产科情况：宫高35 cm，腹围109 cm，左枕前（LOA），头浅入，胎心140次／min，宫缩未及，胎膜破，试纸阳性，估计胎儿大小3400 g，骨盆外测量：髂前上棘间径26 cm，髂嵴间径28 cm，骶耻外径23 cm，坐骨结节间径8．5 cm；肛查：宫颈软，近展平，宫口容1指，胎头低点位于坐骨棘上3 cm（S-3），骨盆内测量未及明显异常，宫颈成熟度（Bishop）评分6分。B 超检查（2015年11月1日）：宫内孕单胎头位，后壁胎盘， II 级，羊水池深度60 mm，脐带绕颈1周，胎心监护反应型。入院相关化验检查大致正常。产妇于2015年11月2日17：30临产，产程中持续胎心监护，21：00宫口开5 cm，胎头低点位于坐骨棘平面（S ＝0）；胎心监护：可见脐带反应，21：30胎心突然减慢，低达60次／min，持续3 min，予吸氧、改变体位无缓解，立即予阿托品0．5 mg 肌内注射缓解宫缩，急症局麻下行剖宫产术。术前胎心升至100～110次／min，于21：39娩一男活婴，1 min、5 min、10 min 的 Apgar 评分分别为8（呼吸、肤色各减1分）分、10分、10分，体质量3300 g；术中见脐带长约35 mm，绕颈1周，脐带胶质内出血，形成血肿，脐带扭转过稀，取脐带送病理检查，结果回报（2015年11月6日）：脐带组织间质水肿，血管3根，部分血管壁纤维增生，管腔狭窄。
作者：怀其娟 刊期： 2016年第20期
目的：分析某医院住院慢性心力衰竭患者病因种类、心功能分级、心力衰竭相关药物应用情况。方法对重庆市永川区人民医院心内科2012年1月1日至2015年12月31日出院的慢性心力衰竭患者进行统计和回顾性分析。结果回顾出院病历8126份，筛选出符合纳入标准的慢性心力衰竭患者总计3320例，占同期总出院患者的40．86％；其中冠心病2262例（68．13％）、风心病353例（10．63％）、肺心病265例（7．98％），占据疾病谱的前三位；NYHA 心功能Ⅲ级以上患者2683例（占80．81％）；利尿剂、地高辛、螺内酯、血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）／血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、β受体阻滞剂的使用率分别为71．23％、27．23％、70．48％、30．75％、30．78％。统计分析表明：使用过利尿剂与未使用利尿剂患者使用螺内酯的情况比较、患高血压病与未患高血压病患者使用 ACEI ／ARB 的情况比较、合并慢性支气管炎与未合并慢性支气管炎患者使用β-受体阻滞剂的情况比较差异均有统计学意义（χ2＝2．386、2．727、61．807，均 P ＜0．001）。结论慢性心力衰竭患者在区级医院心内科住院患者中所占比例高，心功能减退显著，药物治疗规范性有待提高。
作者：袁跃龙；侯明英；谢辉；李伟；谭建川；刘静；向琳；骆建琼；侯云菊；丁贤彬；谷伟 刊期： 2016年第20期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
