学术投稿

长春市卫生系统反应性与居民满意度现况调查分析

李新;张莉莉;王瑞;靳丹红;宋佰惠;黄志远

关键词:居民, 卫生系统, 反应性, 满意度, 现况调查, 长春
摘要:目的 了解长春市卫生系统反应性及居民满意度现况,以期为卫生服务体系建立与完善提供科学依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法对长春市城乡居民卫生服务现状进行问卷调查.结果 对就诊医院、就诊设施表示不满意:城市(42.53%)高于农村(35.57%);对社区卫生服务满意度总体评价为17.77%,住院患者(16.76%)对医生信任程度略低于门诊病人,城市不信任比例明显高于农村居民.结论 加大卫生服务保障力度,医疗卫生机构合理布局,加强医患沟通交流,为城乡居民提供规范、完善的医疗卫生服务是满足长春市居民卫生服务需求与发展的重要措施.
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 学龄前儿童家长口腔知识现状调查与分析

    目的 了解学龄前儿童家长的口腔保健知识和行为现状,分析家长文化程度对儿童口腔保健知识、行为的影响.方法 自行设计调查问卷,按随机分层抽样方法抽取潍坊市城区700名学龄前儿童,对其家长进行面对面现场调查.采用构成比、率和X2检验对资料进行统计学分析.结果 87.9%的家长主要通过广播、电视及网络获取口腔保健知识.有90.2%的儿童家长认为口腔健康很重要,但家长对部分口腔保健知识知晓率并不高.文化程度高的家长口腔保健知识越好,口腔保健态度和行为也越好(P<0.05).结论 学龄前儿童家长的口腔保健知识、态度和行为存在问题,家长的文化程度影响其口腔保健知识和行为,应通过提高家长口腔保健知识和行为水平来提高儿童口腔保健水平.

    作者:庞艳蕾;王一超;冯昊;杨淑香;张惠兰;李向云 刊期: 2014年第07期

  • 苏州地区2011-2012年儿童流感疫苗保护效果的初步观察

    目的 了解2011-2012年苏州地区5岁以下儿童流感样病例(ILI)的发生情况,初步观察流感疫苗对6~59月龄儿童ILI发生的保护效果.方法 以苏州地区5岁以下常住儿童为研究对象,分别于2012年1月和2012年10月采用分层随机抽样方法,通过电话调查的方式获取调查对象前一个月内ILI的发生情况;通过计划免疫信息系统将调查对象分为流感疫苗接种组和对照组,比较两组的ILI发生率.结果 两次调查共抽取7 524名5岁以下儿童,3 493名儿童接受并完成了调查.两次调查前一个月ILI发生率分别为7.2%和6.7%.2011-2012年度流感疫苗接种率分别为11.3%和6.2%.流感疫苗接种组的ILI发生率低于对照组,且接种疫苗对6~23月龄儿童有保护效果(P<0.05).结论 接种流感疫苗儿童的ILI发生率相对较低,且流感疫苗对6~ 23月龄儿童的ILI发生有较好的保护效果.

    作者:曾珊珊;张涛;张钧;陈立凌;赵根明 刊期: 2014年第07期

  • 妊娠期妇女人乳头瘤病毒感染的流行病学调查

    目的 了解妊娠期妇女人乳头瘤病毒(HPV)感染情况及其影响因素.方法 对2011年6月-2012年6月于复旦大学附属金山医院产科门诊进行产前检查并自愿参加HPV筛查的妊娠妇女以PCR反向点杂交法进行HPV检测,同时以表格登记的方式统计其年龄、户籍、职业、胎次、初次性生活年龄及配偶职业.结果 986例受试者中,117例HPV阳性,感染率为11.88%.其中单一类型HPV感染92例,二重感染20例,三重感染3例,4重感染2例.共检出19种HPV亚型,HPV感染的前10位依次为16型、43型、33型、58型、66型、18型、56型、11型、6型和52型.年龄≤20岁或>35岁者HPV阳性率较高;初次性生活年龄≤20岁者高危型及多重HPV感染率增加.从事自由职业的受试者HPV感染率明显高于生产运输设备操作人员(P=0.00 109).结论 妊娠期HPV感染亚型及分布特征有其人群特异性.初次性生活年龄及职业可能为HPV感染的影响因素.

    作者:李金枝;王海霞;崔楠 刊期: 2014年第07期

  • 乌鲁木齐市新民路西社区糖尿病社区综合干预效果评价

    目的 评价以社区为基础的糖尿病综合干预效果.方法 整群抽取青年路街道办事处的新民路西社区居民,采取自身前后对照的方法,在社区内对一般和高危人群进行健康教育,对糖尿病患者进行系统管理.结果 通过社区综合干预,提高了社区人群糖尿病健康知识知晓率、运动参与率和近1年血糖检测率(P<0.01或P<0.05);社区糖尿病患者治疗率、控制率分别提高了1.00%、17.41%,其中控制率差异有统计学意义(P<0.01);社区糖尿病患者运动参与率提高了14.83%(P<0.05);吸烟率、饮酒率有所下降,但均无统计学意义(P>0.05).结论 以社区为基础的糖尿病综合干预成效明显,应研究有效提高良好行为形成率的措施,进一步控制糖尿病的危险因素.

    作者:孙高峰;谢惠芳;赵娥;伊力努尔·阿吉;万里 刊期: 2014年第07期

  • 中医特色护理对神经源性膀胱尿潴留患者的操作体会

    目的 本研究旨在寻求脊髓损伤后神经源性膀胱尿潴留患者中医特色护理及家庭护理的可行性方法,以降低医疗及护理成本,避免泌尿系统并发症的发生.方法 选取脊髓损伤后神经源性膀胱尿储留患者36例,随机分为观察组和对照组,每组各18例.观察组采取中医特色护理结合自我间歇性导尿方式对患者进行护理,同时进行膀胱容量残余尿量测定、实验室尿沉渣测定以及细菌计数评价.出院时对患者及其家属进行出院后指导,以世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表简表(WHO-QOL-BREF)与健康相关的生活质量评分为基础,自制评分量表.从两组患者出院后生存质量及常见并发症发病率的角度,对实验效果进行评价.对照组采取常规留置尿管护理,出院后进行常规护理教育.结果 两组患者膀胱容量及残余尿量比较(P<0.05),差异具有统计学意义.24 h尿沉渣检查、细菌计数等实验室检查结果显示,观察组WBC数量、细菌计数明显优于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义.患者生存质量评分显示,观察组患者生存质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 中医特色护理对神经源性膀胱尿潴留患者膀胱功能重建十分有意义,值得进一步推广.

    作者:亢连茹;杨忠锋 刊期: 2014年第07期

  • 中国眼科门诊干眼的流行病学调查

    目的 了解中国眼科门诊干眼的患病率及相关危险因素.方法 多中心临床研究,于2013年7月-2013年11月对全国23个省45个城市的94家医院的眼科门诊主诉有干眼症状的31 124例患者进行了问卷调查,随后进行干眼诊断的相关特异性检查.结果 眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率为67.9%,其中男性患病率为62.8%,女性为72.7%,女性患干眼危险性高于男性.小于25岁年龄组男性患干眼的危险性高于女性,而其他年龄组的女性患干眼的危险性高于男性,随着年龄的增大,研究对象的干眼患病率呈上升趋势.研究对象有角膜屈光手术史患干眼相对危险度是1.28,研究对象有糖尿病史患干眼相对危险度是2.11.女性泪膜破裂时间和Schirmer Ⅰ试验结果值随着年龄增加变小,而各年龄组男性差别不大;女性角结膜荧光素染色阳性率高于男性.结论 中国眼科门诊主诉有干眼症状的就诊患者干眼患病率高,女性高于男性,随着年龄的增大,患病率上升.角膜屈光手术和糖尿病是干眼的危险因素.高年龄组女性的临床客观检查结果值差.

    作者:石常宏;余金明;王继伟;宫霄欢;孙丽;张庆云;康玫 刊期: 2014年第07期

  • 义乌市2009-2013年婚检率与疾病检出情况分析

    目的 分析义乌市免费婚前医学检查结果,探讨我市免费婚检工作的情况,提高婚检率,降低出生缺陷率.方法 选择2009-2013年在义乌市进行免费婚前医学检查的人员作为研究对象,对婚检结果进行分析.结果 2009-2013年义乌市婚姻登记人数为69 058人,实检人数为41 961人,平均婚检率为60.76%,婚检率逐年下降;检出疾病总人数为5 919人,疾病检出率为14.11%,内科系统疾病占45.63%,生殖系统疾病占26.02%,性传播疾病占1.30%.结论 应加大宣传力度,提高群众的婚前保健知识知晓率,提倡免费强制婚检;加强婚检医生培训,提高婚检率,降低出生缺陷.

    作者:徐小庆;宗俊英 刊期: 2014年第07期

  • 黑龙江省2006-2010年孕产妇死亡率及死因分析

    目的 通过对孕产妇2006-2010年死亡资料进行分析,为卫生行政部门制定孕产妇保健策略提供科学依据.方法 采用回顾性研究方法,对2006-2010年黑龙江省孕产妇死亡水平及其死亡原因进行分析.结果 5年来,黑龙江省孕产妇死亡率呈逐步下降趋势,波动在30.86/10万~22.30/10万之间,我省因产科出血导致的孕产妇死亡比例降低,妊娠期高血压疾病和羊水栓塞引起的孕产妇死亡比例增加.在乡镇卫生院分娩的比例呈现逐年减少的趋势,在区县级及以上医疗机构分娩的比例逐年上升,在县级和省市级以上医院死亡的比例增加.黑龙江省孕产妇死亡率处于较低水平.结论 通过加强产科建设与孕产妇系统保健管理,提高对危重孕产妇的识别能力和救治能力,进一步降低孕产妇死亡率.

    作者:王佳俣;郝艳华 刊期: 2014年第07期

  • 2011-2012年云南省德宏州艾滋病病毒感染者病死率及死因分析

    目的 了解2011-2012年云南省德宏州的艾滋病病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者病死率及其死因.方法 在国家“艾滋病综合防治数据信息管理系统”中下载2011-2012年现住址及户籍地均为云南省德宏州HIV/AIDS病例的历史卡片,对相关数据进行调查核实和统计分析.结果 2011年年初存活HIV/AIDS病例共7 178例,其中330例(4.6%)于2011年死亡;2011年当年新报告HIV感染者773例,其中46例(6.0%)于2011年当年死亡.2012年年初存活HIV/AIDS病例7 575例,其中326例(4.3%)于2012年死亡;2012年当年新报告HIV感染者598例,其中33例(5.0%)于2012年当年死亡.死亡的HIV/AIDS病例中,56.3%死因为艾滋病,18.4%死因为其他疾病(主要为肝脏疾病和心脑血管疾病),14.6%死于吸毒过量,7.2%死于伤害,2.2%死于自杀.结论 德宏州2011-2012年HIV/AIDS病例病死率继续呈下降趋势,但死亡病例中近一半死于艾滋病以外的其他疾病和意外伤害等.为降低HIV/AIDS病例的病死率,应在加强抗病毒治疗的同时,加强肝脏疾病和心脑血管疾病的防控工作,减少吸毒过量和意外伤害造成的死亡.

    作者:叶润华;严华美;项丽芬;杨跃诚;杨世江;高洁;濮永成;杜本丽;聂永英 刊期: 2014年第07期

  • 超声消融联合干细胞移植治疗糖尿病动脉硬化闭塞症疗效观察

    目的 观察血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症的疗效.方法 选择2010年1月—2012年12月确认的糖尿病下肢动脉硬化闭塞症患者46例作为研究对象.采用切开显露股动脉或经皮穿刺插入超声消融导管,在血管造影监视下进行血管内超声消融,随后将干细胞悬浊液注射于缺血小腿肌肉内.结果 46例患者术后冷、凉感觉得到改善,跛行距离增加,踝肱指数提升(P<0.05).结论 血管内超声消融联合自体骨髓干细胞移植治疗糖尿病下肢动脉硬化闭塞症是一种安全、有效的方法.

    作者:王寅冬;王爱林 刊期: 2014年第07期

  • 健康教育对子宫肌瘤行介入治疗患者焦虑、抑郁情绪的影响

    目的 探讨健康教育对子宫肌瘤行动脉栓塞介入.(UAE)治疗患者焦虑、抑郁情绪及生活质量的影响.方法 选择2012年1月-2014年1月间在我院行UAE治疗的子宫肌瘤患者136例,随机分为观察组与对照组,每组68例.对照组采取UAE治疗及常规护理,研究组在此基础上应用健康教育干预,观察两组治疗前后抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分变化,应用诺丁汉健康调查表(NHP)评价两组患者健康状况.结果 干预前两组患者SDS、SAS及NHP量表评分比较无统计学意义(P>0.05),干预后两组患者SDS及SAS量表评分均显著降低,观察组SDS及SAS量表评分显著低于对照组(P<0.01).干预后两组NHP各项评分明显改善,观察组NHP各项评分均显著优于对照组(P<0.01).结论 针对子宫肌瘤行UAE治疗者采取健康教育干预,可以有效改善其焦虑、抑郁等不良情绪,使其以佳的身心状态配合治疗.

    作者:兰晓蕾 刊期: 2014年第07期

  • 创建中医药特色示范社区卫生服务中心的做法与体会

    目的 通过创建中医药特色示范社区卫生服务中心活动,进一步推进社区中医药服务工作,让祖国传统医学更好地服务于社区居民.方法 制订实施方案,增加专项资金投入,调整机构环境与布局,优化中医人力资源,加强中医学科建设,推广社区中医药适宜技术等.结果 中心中医医疗质量提高,中医“简、便、效、廉”的传承作用进一步放大,中医健康教育惠及千家万户,中医药服务利用率稳步提升,社区居民满意度提高.结论 提高了广大医务人员对加强中医药服务工作的认识,有利于祖国医学在社区的普及,提升了社区卫生服务中心的中医药服务能力.

    作者:孟仲莹;杜兆辉 刊期: 2014年第07期

  • 多措并举保障村医待遇 着力提升镇村一体化“网底”效能

    村卫生室实施基本药物制度后,乡村医生的报酬如何合理保障是急需解决的问题.通过有效落实乡村医生“三补”(即:财政定额补助、基本公共卫生服务补助和一般诊疗费补助)、“三险”(即:养老保险、医疗责任险和工伤保险)和“一费”(即:村卫生室日常运行经费)待遇,强化绩效考核,有效保障乡村医生报酬,全面推行镇村卫生机构一体化规范管理,从而极大地调动乡村医生工作积极性,乡村医生队伍更加稳定,服务更加规范,基本药物制度、新农合即时结报政策在村级卫生机构得到有效执行,老百姓享受到“小医院”带来的实惠.

    作者:仇爱红;王桂春;丁骏;沈虹 刊期: 2014年第07期

  • 改良Tennison术式在单侧Ⅲ°唇裂患者中的临床应用研究

    唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,常伴发腭裂,由于其可引起除视力以外颌面部多器官的形态和功能障碍而备受人们的关注[1].根据我国出生缺陷检测中心1996-2000年检测结果显示,在全国31个省市的2 218 616多万围产儿中检出唇腭裂患儿3 603例,其患病率为1.624/万[2].唇裂患者多采用传统的Tennison术式进行治疗,其优点是定点较明确,初学者易掌握,能够恢复患侧应有的高度;其缺点是在患侧要切除一些正常的唇组织;另一缺点是由于三角瓣嵌入上唇1/3部,瓣尖又恰好在人中下份,有损于正常解剖形态,在不完全唇裂患者中常发生患唇过长现象,同时重建的患侧人中嵴形态不尽满意.

    作者:王秉文;王映红;甘晓琴 刊期: 2014年第07期

  • 沈北新区2004-2013年流行性出血热流行病学分析及防制对策

    目的 分析沈北新区流行性出血热发病规律,探讨其流行特征,为制定切实可行的流行性出血热预防控制措施提供科学依据.方法 病例资料来源于中国疾病预防控制信息系统,采用描述性流行病学方法对数据进行统计学相关分析.结果 2004-2013年共报告流行性出血热167例,年均发病率为5.45/10万,2005年发病率高为14.06/10万;发病人群多见于男性青壮年,农民多发;病例主要集中在4~6月份及12月份.结论 疫情监测和灭鼠并重、健康教育与疫苗接种并重是当前预防控制流行性出血热的有效措施.

    作者:马继迎 刊期: 2014年第07期

  • 5321例新生儿先天性心脏病筛查资料分析

    目的 通过对我院2012年6月1日-2013年12月31日出生的新生儿先天性心脏病筛查资料进行分析,探讨临床及超声心动图检查对新生儿先天性心脏病筛查和诊断的应用价值.方法 运用复旦大学儿科医院黄国英教授负责的原国家卫生部《儿童先天性心脏病的筛查和诊断技术应用》课题研究确立的7项筛查指标作为入选先天性心脏病高危儿的标准.通过临床筛查,对符合7项筛查指标中一项以上者,进一步到复旦大学儿科医院儿童心血管诊疗中心做超声心动图检查,以明确诊断,按疾病情况给予手术、药物干预及随访等处理.结果 5 321名新生儿临床筛查阳性154例,经超声心动图确诊为先天性心脏病150例(97.40%),男婴76例(26.78‰),女婴74例(29.80‰),经统计学分析,男、女婴先天性心脏病发病率没有显著性差异(P>0.05).先天性心脏病的病种排位依次为卵圆孔未闭、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损和复杂先天性心脏病.结论 临床7项筛查指标结合彩色多普勒超声心动图检查,可使基层产院新生儿先天性心脏病尽早得到诊断治疗干预并随访,简便易行,操作性和实用性强.

    作者:王双燕;赵鸣趣;章敏姬;卞咏梅;肖丽萍;黄俊;李云;吴燕 刊期: 2014年第07期

  • 全身呼吸操对COPD稳定期患者的康复护理效果

    慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种缓慢发展的慢性呼吸系统疾病,由于气流受限、缺氧和二氧化碳潴留引起肺泡壁破坏、反复气道炎症引起气道阻塞、肺顺应性减低以及呼吸肌肌力下降,并出现呼吸肌疲劳等呼吸力学方面的改变[1],其气流受限呈进行性加重,严重影响患者的生活质量.因此,改善患者肺功能减轻呼吸困难症状,增加运动耐力,对提高患者生活质量具有重要意义.我院自2012年以来,在以往按照内科护理学对COPD稳定期患者进行“呼吸功能锻炼”基础上,试行“全身呼吸操”进行肺功能康复护理,取得良好效果,现报告如下.

    作者:张玮;雷艳丽;霍晓丽;张文萍;郝娟 刊期: 2014年第07期

  • 高台县5472名儿童利用3M窝沟封闭剂预防龋齿效果分析

    目的 对5 472名儿童窝沟封闭剂预防龋齿的效果进行分析.方法 于2010-2013对高台县5 472名7~9岁的学生利用3M窝沟封闭剂对第一恒磨牙进行窝沟封闭,按时复查封闭剂脱落情况.结果 通过连续4年按时复查,3个月、6个月、12个月、24个月和36个月后封闭剂平均脱落率分别为1.92%、2.68%、5.47%、8.31%和12.36%.结论 我县利用3M窝沟封闭剂进行窝沟封闭,脱落率低、效果肯定,能够有效预防儿童龋齿发生,对保护儿童口腔健康起到了良好的效果.

    作者:向兴余;杨玉萍;许翠红;郭思苑 刊期: 2014年第07期

  • 盱眙县2009-2013年乙型肝炎流行病学特征分析

    目的 了解盱眙县乙型肝炎的发病情况及流行病学特征,为制定预防措施提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对盱眙县2009-2013年乙型肝炎疫情资料进行分析.结果 盱眙县2009-2013年共报告乙型肝炎1 155例,年平均报告发病率为29.64/10万.全年均有发病,病例集中在20~59岁年龄组,占84.24%.职业分布以农民为主,占总病例数的71.60%.乡村高于城区.结论 以加强乙型肝炎疫苗免疫接种为主的综合性防制措施对降低盱眙县乙型肝炎的发病率会起到较好的效果.

    作者:刘学健;刘欣;骆培林;周霞 刊期: 2014年第07期

  • 沈阳市和平区6月龄和8月龄婴儿麻疹疫苗免疫效果评价

    麻疹是严重威胁儿童健康的急性呼吸道传染病.麻疹发病的表现为小月龄病例增加,尤其是初免月龄之前的幼儿.为减少月龄麻疹发病,保护幼儿健康,为消除和控制麻疹提供科学依据,我们对沈阳市和平区6月龄、8月龄婴儿进行麻疹疫苗初免效果和母亲抗体水平及接种反应进行观察分析,现将结果报告如下.1 对象与方法1.1 对象取得家长知情同意,选择沈阳市和平区符合麻疹疫苗接种适应症的6月龄和8月龄的婴儿及其母亲作为监测对象.采集婴儿免疫前、免疫后双份血标本(间隔4~6周),并同时采集母亲单份血,血清量≥600μl,2~8℃条件下静置24 h分离血清,-20℃条件下保存待测.

    作者:李艳琳;田禾 刊期: 2014年第07期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会