基层医院开展远程胎儿监护的现状与思考

保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的疗效观察

目的：探讨保妇康栓联合聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂的临床疗效，并观察和分析其安全性，为临床治疗提供依据。方法选择宫颈糜烂患者268例，根据入院编号随机分为对照组和观察组，两组各134例，对照组在常规治疗基础上应用保妇康栓治疗；观察组应用保妇康栓及聚甲酚磺醛治疗。评估两组患者治疗效果、创面愈合时间，症状或体征改善状况，并观察两组患者阴道不良反应。结果观察组总有效率为88．81％（119／134），高于对照组的79．85％（107／134），差异有统计学意义（χ2＝9．87，P ＜0．05）；观察组患者创面愈合时间为（23．31±1．78）d，短于对照组的（27．58±1．96）d，差异有统计学意义（t ＝11．20，P ＜0．05）；观察组治疗后腰骶部酸痛、白带量多和脓性分泌物分别为9．70％（13／134）、5．94％（8／134）和3．73％（13／134），均低于对照组治疗后的14．93％（20／134）、12．69％（17／134）和11．94％（16／134），且两组治疗后均低于治疗前，差异有统计学意义（χ2＝9．96、9．81、10．12，均 P ＜0．05）；观察组和对照组治疗后接触性出血为分别为0．00％（0／134）和1．49％（2／134），均低于治疗前，差异有统计学意义（χ2＝11．30、10．06，均 P ＜0．05）；观察组阴道不良反应率为17．16％（23／134），对照组为17．91％（24／134），两组差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论保妇康栓及聚甲酚磺醛治疗宫颈糜烂具有较好的临床疗效，能够缩短创面愈合时间，显著降低患者的症状或体征，并具有较高的安全性。

作者：胡亚春；金乙红 刊期： 2015年第20期

外科住院患者发生压疮的危险因素分析

目的：分析外科患者的压疮发生的相关危险因素。方法对10737例住院患者应用 Braden量表进行压疮风险评估，对于有压疮发生危险患者（Braden 评分≤18分）进行动态观察，了解患者压疮发生情况；同时收集院外带入压疮患者的临床资料，分析压疮发生的危险因素。结果10737例患者压疮发生率为0．54％，其中神经外科压疮发生率高（1．46％），其次是骨科（0．61％），明显高于其他科室，差异有统计学意义（P ＜0．05）。单因素分析显示年龄、吸烟、营养、糖尿病、瘫痪、大、小便失禁、意识、手术情况、血清白蛋白、使用止痛剂、有无照料者等与压疮的发生密切相关，差异有统计学意义（P ＜0．05）；多因素 Logistic 回归分析显示年龄、糖尿病、瘫痪、意识、白蛋白水平、使用止痛剂、有无照料者是患者发生压疮的独立危险因素。结论影响压疮发生的因素较多，而年龄、糖尿病、瘫痪、意识、白蛋白水平、使用止痛剂、有无照料者是发生压疮的独立危险因素。

作者：钟梅艳；连初秋；龙琼；苏梦菊 刊期： 2015年第20期

全身麻醉与硬膜外麻醉对老年骨科患者术后短期认知功能影响的比较

目的：比较硬膜外麻醉与全身麻醉（全麻）对老年骨科患者术后短期认知功能的影响。方法将90例老年骨科患者按随机数字表法将其分为观察组和对照组，每组45例。观察组患者实行硬膜外麻醉，对照组患者实行全麻。分别在麻醉前、麻醉6 h、12 h、24 h、72 h 时根据简易精神状况检测（MMSE）量表评估两组患者的认知功能，分别在麻醉前、手术前、手术30 min 以及手术结束监测患者心率（HR）和血压（BP）。结果两组麻醉前和手术前、手术30 min 以及手术后的 HR 比较，差异均无统计学意义（t ＝0．094、0．113、0.188、0．348，均 P ＞0．05）；两组麻醉前和手术前、手术30 min 以及手术后的 BP 比较，差异均无统计学意义（t ＝0．190、0．179、0．181、0．271，均 P ＞0．05）。观察组术后24 h 认知功能恢复情况明显优于对照组（t ＝37.947，P ＜0．01）。观察组麻醉前与麻醉后6 h、12 h 的 MMSE 评分比较，差异均有统计学意义（t ＝37．210、65．118、均 P ＜0．01），麻醉前与麻醉后24 h、72 h 的 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（t ＝1．861，P ＞0.05）；对照组麻醉后6 h、12 h、24 h 与麻醉前的 MMSE 评分比较，差异均有统计学意义（t ＝29．912、41．000、39．528，均 P ＜0．01），麻醉后72 h 与麻醉前的 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（t ＝1．861，P ＞0．05）。结论硬膜外麻醉方式对老年骨科患者术后短期认知功能影响较小，相较于全麻，具有更为理想的麻醉效果。

作者：汪水香；邱建胜 刊期： 2015年第20期

早产儿经不同方式喂养后的结局比较

目的：比较不同方式喂养后早产儿体质量、身高、头围的变化，分析其优劣性。方法选取早产儿260例作为研究对象，按照随机数字表法分为四组，A 组：早产儿配方奶喂养80例；B 组：纯母乳喂养组60例；C 组：普通足月儿配方奶喂养60例；D 组：早产儿配方奶混合母乳喂养60例。所有患儿均在出生后12～24 h 开始喂养。将患儿的体质量、身高、头围以及追赶上足月儿的时间作为评价指标。结果患儿纠正40周胎龄后，B 组体质量、身高、头围均高于其他组，C 组低，差异有统计学意义（F ＝3．563，P ＜0．05）。纠正胎龄1、3、6个月后，A 组体质量、身高以及头围指标高于其他喂养组，D 组水平次之，C 组水平低，差异有统计学意义（F ＝3．011、2．853、2．779，均 P ＜0．05）。到6个月时，A 组追赶快，达到38．8％（31／80），差异有统计学意义（χ2＝29．149，P ＜0．05），其他时段，A 组追赶例数较多，但差异无统计学意义。结论对于早产儿，采用早产儿专用配方奶粉或者早产儿配方奶与母乳的交替喂养的方式优于纯母乳喂养和普通足月儿奶粉喂养，可以在保证患儿的营养需求的同时，缩短追赶足月儿时间，促进婴儿的健康。

作者：李孔英；余灵英；翁利红 刊期： 2015年第20期

两种药物分别复合丙泊酚静脉麻醉用于纤维结肠镜检查的麻醉效果及安全性比较

目的：探讨氯胺酮和芬太尼与丙泊酚复合静脉麻醉用于纤维结肠镜检查麻醉效果及安全性，为临床诊治提供参考。方法选择行纤维结肠镜检查患者120例，按照数字表法随机分为对照组与观察组，各60例。对照组检查前使用氯胺酮联合丙泊酚麻醉，观察组检查前使用芬太尼与丙泊酚复合静脉麻醉，比较两组动脉压（MAP）、心率（HR）、脉搏血氧饱和度（SpO2），并比较两组苏醒时间、离院时间、麻醉效果以及不良反应。结果观察组麻醉优良率为86．67％，与对照组的85．00％差异无统计学意义（χ2＝0．984，P ＝0．114）；观察组苏醒时间及离院时间分别为（7．44±1．24）min、（19．11±2．67）min，明显短于对照组，差异均有统计学意义（t ＝5．847，P ＝0．004；t ＝6．922，P ＝0．001）；观察组与对照组 MAP、SpO2、HR 各时间点三项指标差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）；观察组不良反应发生率为21．67％，对照组为36．67％，两组差异有统计学意义（χ2＝5．665，P ＝0．007）。结论芬太尼与丙泊酚复合静脉麻醉用于纤维结肠镜检查麻醉效果及安全性佳，值得临床推广应用。

作者：王寿根；高特生；朱琳；朱波 刊期： 2015年第20期

输尿管镜下钬激光治疗输尿管中上段结石65例分析

目的：探讨输尿管中上段结石行输尿管镜下钬激光治疗的临床疗效及相关影响因素。方法选取接受输尿管镜钬激光碎石术治疗的单侧输尿管中上段结石患者65例，对其临床资料进行回顾性分析。结果一期碎石成功率90．7％（59／65），术后4周复查结石排净率94．9％（56／59），并发症发生率为3．3％（2／59）。结石大小、肾积水情况、合并输尿管息肉、合并输尿管狭窄或迂曲者与手术成功存在相关性（P ＝0.028）。结论输尿管中上段结石行输尿管镜下钬激光治疗安全有效，提高手术技巧、注意病例筛选可提高手术成功率。

作者：巩加存；林长丰；周亚；李永；曹亚伟 刊期： 2015年第20期

健康教育对宫颈糜烂患者治疗依从性的影响

目的：探讨健康教育对宫颈糜烂患者治疗依从性的改变效果，为临床健康教育的实施提供参考。方法宫颈糜烂患者100例，随机数字表法分为对照组50例，观察组50例，对照组单行对症治疗，观察组在对照组治疗基础上加健康教育，对两组患者治疗效果及依从性进行分析。结果观察组治疗总有效率为92．00％，显著高于对照组的74．00％，差异有统计学意义（χ2＝5．31，P ＜0．05）；观察组治疗后护理满意率为94．00％，治疗依从性为96．00％，显著高于对照组的74．00％与72．00％。差异有统计学意义（χ2＝6．05、6.58，P ＜0．05）；两组患者治疗前的宫颈糜烂知识知晓评分无明显差异，但是经治疗后，观察组评分（81．61±7．91）分，显著优于对照组的（52．31±6．38）分，差异有统计学意义（t ＝9．632，P ＜0．05）。结论宫颈糜烂在常规治疗基础上，加健康教育，能显著提高患者治疗依从性，改善护患关系，提高治疗有效率，有助于患者提高宫颈糜烂的相关知识的知晓率，改善患者远期预后，值得临床进一步推广使用。

作者：林孙云；翁丽云 刊期： 2015年第20期

腹腔镜手术与开腹手术治疗阑尾炎伴弥漫性腹膜炎的疗效比较

目的：探讨腹腔镜阑尾切除术（LA）在治疗阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者中的临床疗效。方法回顾分析29例腹腔镜阑尾切除术（LA 组）与32例开腹阑尾切除术（0A 组）的临床资料，结合术后病理检查结果进行统计分析。结果LA 组手术的术后通气时间、住院天数、术后切口感染率、肠梗阻发生率明显优于OA 组（t ＝－5．779，t ＝－8．367，χ2＝61．560，χ2＝57．722，P ＜0．05），LA 组手术的手术时间长于 OA 组（t ＝3.370，P ＜0．05），术后腹腔盆腔脓肿发生率高于 OA 手术（χ2＝45．084，P ＜0．05）。结论LA 在阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者的治疗中与 OA 手术相比，具有创伤小、住院天数短、切口感染率低、术后肠梗阻发生率低的优点，但在手术时间、术后腹腔盆腔脓肿的发生率上并不优于 OA，LA 手术在阑尾炎伴弥漫性腹膜炎患者中的治疗效果值得进一步探讨。

作者：杨虎；段永珠 刊期： 2015年第20期

早期应用静注丙种免疫球蛋白治疗重症和重症倾向手足口病效果观察

目的：探讨早期应用静注丙种免疫球蛋白治疗重症或重症倾向手足口病的临床疗效。方法将80例重症或重症倾向手足口病患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加用静注丙种免疫球蛋白治疗。结果治疗组总有效率（95．0％）明显高于对照组（77.5％）（χ2＝5．165，P ＜0．05），治疗组体温正常、皮疹消退及其它不良症状消失和血象复常时间分别为（2.1±0．9）d、（1．9±0．8）d、（4．1±1．3）d、（2．6±0．8）d，均相应短于对照组的（3．0±1．1）d、（2．8±1．1）d、（6．2±2．1）d、（4．8±1．5）d，差异均有统计学意义（t ＝3．934、3．723、5．378、7．357，均 P ＜0．05）。结论有重症倾向或重症手足口病早期应用静注丙种免疫球蛋白能减轻症状，快速控制病情，改善预后，安全有效。

作者：李红兵；卜贤玉；李滨；王峰志；独晓勤；孟雪飞 刊期： 2015年第20期

阿托伐他汀治疗冠心病临床疗效分析

目的：研究阿托伐他汀联合心血管常规治疗方法治疗冠心病临床疗效。方法收集200例冠心病患者，按照单纯随机抽样方法分为观察组和对照组各100例，观察组给予阿托伐他汀联合心血管常规治疗，对照组给予心血管常规治疗，疗程1年，观察两组治疗前后疗效及 TC、HDL-C、LDL-C 变化情况。结果观察组总有效率（95％）明显高于对照组（75％），差异有统计学意义（χ2＝16．33，P ＝0．00＜0．05）。按照性别进行分层比较，男性与女性中观察组有效率均明显高于对照组（观察组男性96％，对照组男性80％；观察组女性94％，对照组女性70％），差异均有统计学意义（男性：χ2＝6．35，P ＝0．04＜0．05，女性：χ2＝10．08，P ＝0．00＜0．05）。两组 TC、HDL-C、LDL-C 治疗前差异无统计学意义[TC：（6．49±0．42）mmol／L 比（6．53±0．51）mmol／L，t ＝1．28，P ＝0．10＞0．05；HDL-C：（1．35±0．23）mmol／L 比（1．29±0．32）mmol／L，t ＝1．51，P ＝0．15＞0．05；LDL-C：（4．54±0．62）mmol／L 比（4．48±0．61）mmol／L，t ＝0．84，P ＝0．20＞0．05]，治疗后 TC、HDL-C、LDL-C 差异有统计学意义[TC：（3．39±0．31）mmol／L 比（5．78±0．64）mmol／L，t ＝2．36，P ＝0.02＜0.05；HDL-C：（1.63±0．42）mmol／L 比（1．32±0．51）mmol／L，t ＝2．87，P ＝0．00＜0．05；LDL-C：（2．37±0．42）mmol／L 比（3.95±0．43）mmol／L，t ＝2．62，P ＝0．01＜0．05]。结论说明阿托伐他汀药物在降低血脂情况，改善疾病预后均明显优于传统治疗方案。

作者：肖怡；李红娟；闫俊芳 刊期： 2015年第20期

小儿缺铁性贫血患病情况调查及相关因素分析

目的：调查小儿缺铁性贫血的发病情况以发病的相关因素，为该病防治措施的制定提供依据。方法选取在宁波市第九医院接受外周血象检测的3岁以下儿童1824例作为研究对象，并以其中确诊为缺铁性贫血的儿童为病例组。同时选取150例健康儿童为对照组。回顾性分析所纳入儿童的各项临床资料，调查小儿缺铁性贫血的发病情况；比较两组儿童的临床资料，并通过多因素 Logistic 回归分析，探讨小儿缺铁性贫血发病的危险因素。结果233例儿童诊断为缺铁性贫血，患病率为12．77％。≥1岁而＜2岁儿童的患病率高，为16．42％，显著高于其他年龄段儿童的患病率（χ2＝13．699，P ＜0．05）；病例组儿童早产的比例、出生体质量＜2500 g 的比例、人工喂养的比例、7个月龄后再添加辅食的比例、偏食的比例以及厌食的比例均显著高于对照组（χ2＝4．028、4．157、7．178、24．597、7．848、5．693，均 P ＜0．05）；多因素 Logistic 回归分析显示，早产、出生体质量＜2500 g、人工喂养、7个月龄后再添加辅食、偏食、厌食均是导致小儿缺铁性贫血发病的危险因素（χ2＝12．008、4．529、8．014、24．128、15．142、9．852，均 P ＜0．05）。结论小儿缺铁性贫血的发病率较高。早产、低出生体质量、人工喂养、过晚添加辅食、偏食、厌食均是导致小儿缺铁性贫血发病的危险因素，临床应采取针对性的干预措施以降低该病的发病率。

作者：闻文；叶卿卿 刊期： 2015年第20期

手术治疗重型颅脑损伤58例临床疗效分析

目的：探讨标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤患者的临床疗效。方法选择重型颅脑损伤患者58例，按照手术方法不同，将其分为对照组和研究组，每组各29例，对照组采用常规的骨瓣开颅手术，研究组采用去大骨瓣减压手术。术后比较两组临床效果及并发症发生情况。结果术后随访5个月，研究组死亡率（10．34％）明显低于对照组（27．59％），且差异有统计学意义（χ2＝3．98，P ＜0．05）；研究组良好率（55.17％）明显高于对照组（27．59％），且差异有统计学意义（χ2＝4．55，P ＜0．05）。两组术前颅内压差异无统计学意义（P ＞0．05）；而术后1 d、3 d 及5 d 研究组颅内压明显低于对照组，且差异有统计学意义（t ＝3．55、4．02、6．12，均 P ＜0．05）。研究组 GOS 和 BAI 评分均较对照组明显升高，且差异有统计学意义（t ＝5．02、4.21，P ＜0．05）。研究组脑脊液漏、外伤性脑梗死、外伤性癫痫、脑积水、伤口感染等并发症发生率均明显低于对照组，且差异有统计学意义（χ2＝4．00、5．02、4．56、4．22、3．99，均 P ＜0．05）。结论标准大骨瓣减压术较常规骨瓣开颅术视野开阔，大大降低了病死率，降颅压更显著，改善和提高了患者的生存质量，对重型颅脑损伤的疗效及预后更优，值得临床应用。

作者：马海红；李建明 刊期： 2015年第20期

腹腔镜和宫腔镜联合应用130例分析

目的：探讨腹腔镜和宫腔镜联合应用在诊治妇产科疾病中的临床效果。方法回顾分析腹腔镜、宫腔镜联合手术诊断和治疗的妇科疾病患者130例的临床资料，并对宫、腹腔镜联合手术的指征、方法和临床应用价值进行总结。结果130例患者在宫、腹腔镜联用下完成17例宫腔粘连切开术（TCRA）、30例子宫内膜切除术（TCRE）、8例经宫颈子宫纵隔切除术（TCRS）、27例经宫颈子宫肌瘤切除术（TCRM）、23例经宫颈内膜息肉切除术（TCRP）、25例经宫颈异物取出术（TCRF），无并发症发生，术后恢复正常123例，症状改善6例，仅有1例子宫畸形患者恢复较差。结论腹腔镜和宫腔镜联合应用在诊治妇科疾病中具有显著的临床疗效，能够发挥微创优势，准确性和安全性较高，值得临床推广和使用。

作者：黄楠 刊期： 2015年第20期

输尿管镜碎石术后并发肾包膜下血肿的处理和预防

目的：探讨输尿管镜碎石术后并发肾包膜下血肿的原因及防治措施。方法回顾分析输尿管镜碎石术后出现肾包膜下血肿7例患者临床资料，分析肾包膜下血肿形成原因、术后临床表现及处理措施。结果该组7例患者，6例肾包膜下血肿经保守治疗有效，1例（保守治疗无效）行肾切除。结论肾包膜下血肿是输尿管镜碎石术后的严重并发症之一，早发现及合理的处理是治疗的关键，应引起临床医师的高度重视。

作者：高双友；宋蕊；李双利；李连印；李守宾；王美美 刊期： 2015年第20期

健康教育对改善精神分裂症患者服药依从性及促进自知力恢复的影响

目的：探讨健康教育对改善精神分裂症患者服药依从性和促进自知力恢复的影响，为临床健康教育措施的实施提供依据。方法选取精神分裂症患者128例，随机数字表法分为观察组和对照组各64例。对照组给予实施精神科护理常规措施，观察组在对照组护理措施的基础上，给予实施健康教育。分别在入院时和治疗8周后采用自知力与治疗态度问卷（ITAQ）和简明精神病量表（BPRS）对患者进行评估，并对比两组患者的评估结果，同时对比两组患者服药依从性的变化情况。结果两组患者入院时的 ITAQ 和BPRS 评估结果的对比，差异均没有统计学意义，治疗8周后，两组患者 ITAQ 评估结果为（18．69±3．62）分、（12．97±3．94）分，均显著高于入院时，而 BPRS 评估结果为（26．91±8．36）分、（28．54±8．06）分，均显著低于入院时（t ＝10．23、6．76、15．47、13．64，均 P ＜0．05）；观察组治疗8周后的 ITAQ 评估结果为（18．69±3．62）分，显著高于对照组（，t ＝5．61，P ＜0．05），两组患者治疗8周后的 BPRS 评估结果的对比，差异无统计学意义（t ＝1．22，P ＞0．05），两组患者入院时的服药依从性对比，差异无统计学意义，观察组治疗8周后服药完全依从的比例为65．63％，对照组服药完全依从的比例为35．94％，均显著高于入院时，且观察组治疗8周后的服药完全依从的比例显著高于对照组（，χ2＝23．05、3．87、11．28，均 P ＜0．05）。结论健康教育有助于提高精神分裂症患者的服药依从性，促进其自知力的恢复和病情的控制，值得推广应用。

作者：季亚萍；梁肖媚 刊期： 2015年第20期

日间手术的思考

目的：探讨日间手术的术前准备、围术期护理及治疗技术要求。方法对当日住院完成手术的患者进行系统性的术前准备、护理及外科技术准备，采用快速康复外科理念进行围术期护理。结果经过系统的治疗及护理，患者住院时间、治疗费用减少了，降低了手术并发症。结论日间手术可以降低患者治疗费用，提高治疗效果。

作者：张倩；赵海珍；邢玉英 刊期： 2015年第20期

《中国基层医药》杂志协办单位

作者： 刊期： 2015年第20期

剖宫产产妇医院感染发生的危险因素调查及预防措施

目的：观察剖宫产产妇发生医院感染的状况，对引发医院感染的危险因素进行分析，并探讨相应的预防措施。方法回顾性分析施行剖宫产的943产妇的临床资料，观察其发生医院感染的状况，对引发医院感染的危险因素进行详细的分析。结果73例产妇发生医院感染，感染率为7．74％。感染发生在手术部位41例，发生在泌尿生殖系统11例，发生在呼吸系统6例，发生在消化系统、皮肤和神经系统均为10例。2次以上的剖宫产手术、年龄过大、合并有基础疾病、医护人员的手术操作熟练度过低、未应用抗生素、住院时间过长、留置尿管时间过长均是妇产科剖宫产术后医院感染发生的独立危险因素（OR ＝0．223、0．670、1．850、6．062、0．302、2．190、3．583，均 P ＜0．05）。结论剖宫产产妇医院感染的发生率呈逐年上升趋势，因此医护人员应针对发生感染的危险因素采取对应的预防措施，从而有效降低感染的发生率。

作者：赵晓兰；赵红花 刊期： 2015年第20期

参芪扶正注射液对胃癌术后患者化疗疗效及免疫功能的影响

目的：探讨参芪扶正注射液对胃癌术后患者化疗疗效及免疫功能的影响。方法选取60例胃癌术后患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组给予 FOLFOX 方案化疗。观察组在 FOLFOX 方案化疗的基础上给予参芪扶正注射液。对所有患者化疗前后病灶复发及转移情况、患者生存情况、免疫功能及不良反应发生情况等指标进行观察。结果观察组化疗周期（3．95±0．40）个，高于对照组化疗周期的（3．40±0．30）个，差异有统计学意义（t ＝6．025，P ＜0．01）。观察组无进展生存期（9．0±2．4）个月，长于对照组无进展生存期的（6．6±3．2）个月，差异有统计学意义（t ＝3．286，P ＜0.01）。观察组白细胞减少率为6．67％，低于对照组的26．67％，差异有统计学意义（χ2＝4．320，P ＜0．05）。观察组恶心、呕吐发生率为6．67％，低于对照组的26．67％，差异有统计学意义（χ2＝4．320，P ＜0．05）。观察组 KPS（83．51±15．37）分及 QLQ-C30（82．01±9．45）分，均高于对照组的（74．95±13．42）分、（74．62±13．22）分，差异均有统计学意义（t ＝2．298、2．491，均 P ＜0．05）。化疗后观察组胃癌患者 CD ＋3、CD ＋4、CD ＋4／CD ＋8均高于对照组，且观察组 CD ＋4／CD ＋25比值低于对照组，差异均有统计学意义（均 P ＜0．05）。结论参芪扶正注射液联合 FOLFOX 方案化疗治疗胃癌患者不良反应率低，能有效改善患者的免疫功能。

作者：谢毓芬；傅瑞阳；关新军 刊期： 2015年第20期

经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的疗效分析

目的：探讨经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的临床疗效。方法60例胫骨平台后内侧骨折患者按照数字表法分为观察组和对照组，观察组实施内侧入路手术，对照组实施后内侧入路手术，比较两组临床效果。结果观察组手术时间为（138．4±18．2）min，对照组为（119．2±15．8）min，两组差异有统计学意义（t ＝4．363，P ＜0．01）；观察组康复优良率为96．7％，显著高于对照组的83．3％（Z ＝2．237，P ＜0．05）；观察组骨折愈合时间（14．5±3．3）周，显著短于对照组的（17．9±3．6）周（t ＝3．813，P ＜0．01）；两组住院时间和并发症发生率差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论经内侧入路治疗胫骨平台后内侧骨折的损伤相对较小，固定牢靠，能提高康复效果，是值得临床考虑的手术入路途径之一。

作者：薛飞；屈伟俊 刊期： 2015年第20期