吴广宇；陈学波；蒋晓立
目的：探讨血清抑制素 B（INHB）水平在多囊卵巢综合征（PCOS）患者控制性卵巢刺激（COS）过程中变化趋势；分析 PCOS 患者 COS 过程中血清抑制素 B 水平的增幅与促性腺激素剂量的相关性。方法用免疫组化法检测90例 PCOS 患者和30例月经周期规律的育龄期女性在 COS 过程中不同阶段（月经周期第3天即 Day3、启动外源性促性腺激素日即 Gn 日、应用 Gn 第5天及注射绒毛膜促性腺激素日即 HCG 日）的血清 IHNB 水平。结果PCOS 组不同阶段的血清 INHB 水平均高于对照组；COS 过程中两组血清 INHB 水平不断增加，且 PCOS 组在应用 Gn 第5天的血清 INHB 增幅大的，Gn 使用剂量少，而获卵数多。结论INHB 参与了 PCOS 的发生；经过 Gn 的促排卵作用后血清 INHB 水平较基础血清 INHB 水平明显升高；PCOS 患者 COS 过程中促排卵早期的ΔINHB（应用 Gn 后第5天及月经第3天血清 INHB 水平增幅程度）与 Gn 使用剂量及获卵数相关。
作者：刘倩；王玮 刊期： 2015年第23期
目的：探讨血清胱抑素 C（Cys-C）和超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）检测对高血压患者心脑血管不良事件的预测价值。方法检测138例高血压患者的 Cys-C 和 hs-CRP 水平，常规治疗，血压控制平稳。2年后根据心脑血管不良事件发生情况分为稳定组（96例）和进展组（42例），另选取同期健康体检者为对照组（42例），复测 Cys-C 和 hs-CRP 水平。回顾性分析两组检测结果和并发症发生情况。结果稳定组和进展组患者初查 Cys-C[（0．87±0．39）mg／L，（1．16±0．47）mg／L]和 hs-CRP[（1．79±0．56）mg／L，（2．26±0．91）mg／L]水平显著高于对照组[（0．59±0．32）mg／L，（0．68±0．37）mg／L]，且进展组高于稳定组，差异均有统计学意义（t ＝2．162、3．904、5．237、6．441，均 P ＜0．01）。复查时，进展组 Cys-C[（1．39±0．41）mg／L]和 hs-CRP[（3．37±0.89）mg／L]水平比稳定组高[（0．92±0．43）mg／L，（1．83±0．62）mg／L]，差异均有统计学意义（t ＝2．958、5.119，均 P ＜0．01）。与初查时相比，稳定组2年后 Cys-C 和 hs-CRP 水平差异无统计学意义（t ＝0．331、0.414，均 P ＞0．05），而进展组复测值有显著增高，差异均有统计学意义（t ＝2．146、3．144，均 P ＜0．01）。结论高血压患者血清 Cys-C 和 hs-CRP 水平与病情进展和预后关系密切，对其监测可提示病情发展方向，有利于指导早期采取更有力的干预措施。
作者：周杰 刊期： 2015年第23期
目的：比较临床传统造影剂注射方案与个性化注射方案于64排螺旋 CT 心脏冠脉（CTA）造影中图像的质量差异，得出佳 CTA 造影剂注射方案。方法选取需行 CTA 造影的患者64例，将其以数字表法随机分为观察组及对照组，每组32例。对照组行常规临床造影剂注射方案进行造影，观察组行个性化造影剂注射方案，对比两种造影剂注射方案所得的图像质量差异。结果与对照组相比，观察组患者右心室（RV）及肺动脉 CT 值升高明显[（272．4±72．3）HU、（372．1±78．2）HU]，差异有统计学意义（t ＝3.827、3．921，P ＜0.05）；两组患者左心室（LV）、升／降主动脉 CT 值间差异无统计学意义（P ＞0．05）；与对照组室间隔成像情况对比，观察组优势明显（对照组3分者20例，观察组29例），差异有统计学意义（χ2＝16.023，P ＜0．05）。结论于 CTA 造影中，个性化造影剂注射速度可将右心的强化程度有效地提高，使右心室室间隔成像更为清晰，为临床诊断及预后提供了极大便利，值得于临床中进一步推广应用。
作者：郑超；刘惠敏；刘志鹏；姜洪 刊期： 2015年第23期
目的：评价国际大样本数据库肾透明细胞癌（KIRC）的临床诊治和预后因素。方法选取1998-2012年、国际 TCGA 组织诊断治疗的 KIRC 患者连续病例，分析临床诊疗的特征，评价临床客观疗效和生存时间。结合 lncRNA UCA1基因的表达和相关性分析，评价预后指标。结果共512例 KIRC 入选。女性占35．4％，Ⅰ～Ⅱ期占59．6％，白种人占90．0％，G1～2分级为45．1％。临床诊疗符合指南规范。长链非编码 UCA1（urothelial cancer associated 1）基因表达与 mRNA 亚型、30个基因 mRNA 表达、mir-101-1表达和肿瘤驱动基因 PBRM1的突变具有明显相关性，UCA1高表达组总生存时间明显缩短。结论国际 TCGA-KIRC 研究的诊断治疗符合临床规范，高表达 UCA1是患者重要的不良预后指标，结合其与临床重要驱动基因的相关性，该基因具有明显的进一步研究价值。
作者：刘凌翔；袁媛；高雯；汪洋；朱溢智 刊期： 2015年第23期
目的：探讨延伸护理对癔症性失语患者语言功能恢复及生活质量的影响。方法选择癔症性失语患者60例，按数字表法随机分为观察组和对照组各30例。观察组患者进行延伸护理干预，对照组患者给予常规护理指导及出院后电话随访。于入院时、出院后1年评估语言功能恢复情况，并采用癔症健康知识调查表和生存质量综合评定问卷对患者的健康知识了解情况及生活质量进行评价。结果护理干预前两组失语程度差异无统计学意义；护理干预后，观察组失语程度从完全失语至正常分别为0、1、1、2、26例，对照组分别为1、8、7、3、11例，观察组语言功能恢复情况明显优于对照组（χ2＝17．23，P ＜0．01）；观察组对健康知识（疾病种类、疾病病因、临床症状、疾病预后、复发征兆等）完全了解例数明显多于干预前（χ2＝17．38、24．31、73．25、22．5、15．43、21．99、18．37、24．75，均 P ＜0．01）；观察组患者护理干预一年后生活质量维度总评分（524.70±114．36）分，均明显高于对照组的（350．36±109．68）分，差异有统计学意义（t ＝6．03，P ＜0．01）。结论延伸护理干预能够改善癔症性失语患者心理状态，促进语言功能的早期康复，改善其生活质量。
作者：荆莉萍；金培英；张金菊 刊期： 2015年第23期
目的：探讨采用电刺激与盆底肌锻炼联合雌激素综合疗法治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法选取120例围绝经女性压力性尿失禁患者，按照分级标准划分：Ⅰ级82例，Ⅱ级29例，Ⅲ级7例，Ⅳ级2例，按就诊时间先后顺序随机分为两组：治疗组和对照组各60例，治疗组给予电刺激与盆底肌锻炼联合雌激素治疗，对照组给予单纯电刺激与盆底肌锻炼，观察两组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率（93.3％）明显高于对照组（78．3％），两组对比差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论电刺激与盆底肌锻炼联合雌激素治疗围绝经期妇女压力性尿失禁是一种安全、简单、有效的方法，患者依从性高，治愈率高，是一种经济有效的治疗方法。
作者：李茜；赵菊芬；杨柳风；霍竹惠；谢秉权；田清清；黄菊清；白明丽；段丽娅；普粉兰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨前列地尔联合丹参注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎的效果。方法将高脂血症性急性胰腺炎患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组32例，对照组予常规治疗加前列地尔10μg静脉注射，治疗组在对照组基础上予丹参注射液20 mL 静脉输液，比较两组腹痛缓解时间、APACHE-Ⅱ和CRP 水平变化以及预后、住院时间和费用。结果治疗组患者接受治疗后，治疗组腹痛缓解时间（5．31±1.09）d，APACHE-Ⅱ评分（2．34±1．18）分，C 反应蛋白水平（48．41±22．64）mg／L 均优于对照组（8．16±1.39）d，（4.47±1．68）分和（65．34±18．02）mg／L，差异均有统计学意义（t ＝9．08、0．14、5．84、－0．49、3．31，均P ＜0.05）；治疗期间，两组病死率差异无统计学意义（P ＞0．05），但对照组手术率31．25％（10／32）高于治疗组6.25％（2／10），治疗组住院总时间（14．50±1．55）d 及总费用（4．97±1．00）万元均低于对照组的（16．78±1．83）d 和（5．72±1．71）万元，经比较差异均有统计学意义（χ2＝6．65、t ＝1．00、t ＝5．39，均 P ＜0．05）。结论前列地尔联合丹参注射液治疗高脂血症性急性胰腺炎效果好，能缩短患者病程，减少住院时间和费用，提高治愈率。
作者：俞晶；郑彦丰；林霓；吴瑞暖；刘朝晖；陈素钻；郭光华 刊期： 2015年第23期
目的：观察原发性胆汁反流性胃炎患者血清胃泌素与血浆胃动素的变化。方法选择原发性胆汁反流性胃炎患者80例，观察其血浆胃动素（MTL）与血清胃泌素（GAS）含量，并与同期体检的80例健康人血浆胃动素（MTL）与血清胃泌素（GAS）水平进行对比分析。结果研究组血浆 MTL 含量为（282．37±31.56）pg／mL，明显低于对照组（t ＝－21．352，P ＜0．01）；研究组血清 GAS 含量为（91．28±27．71）pg／mL，明显高于对照组（t ＝－28．388，P ＜0．01）。结论与健康人比较，原发性胆汁反流性胃炎患者胃动素分泌存在不足的现象，而其胃泌素则分泌过量，这有可能是此病的一个发病因素。
作者：李立胜 刊期： 2015年第23期
目的：观察及探讨腹腔镜手术对胃十二指肠溃疡穿孔患者术后机体应激及炎性状态的影响程度。方法选取手术治疗的76例胃十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象，随机数字表法分组，分别为对照组（传统开腹手术组）38例和观察组（腹腔镜手术组）38例。分别检测及比较两组术前1 d 及术后1 d、3 d、7 d的血清机体应激激素及抑炎、促炎状态相关指标。结果观察组术后1 d、3 d、7 d 的血清 IL-2分别为（3．53±0．24）μg／mL、（3．25±0．22）μg／mL 及（4．37±0．33）μg／mL，其均高于对照组（F ＝5．876，P ＜0．05），而其他血清机体应激激素及抑炎、促炎状态相关指标均明显地低于对照组（均 P ＜0．05），两组术后评估结果差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术对胃十二指肠溃疡穿孔患者术后机体应激及炎性状态的影响相对较小，说明此类手术导致的机体不良应激程度相对较小。
作者：刘海舟；张卫峰；马军杰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨传统西药治疗基础上联合使用中药对早期糖尿病肾病（DN）患者肾功能和生活质量的影响。方法将78个确诊为 DN、且中医证型属于肝肾阴虚的患者纳入研究，采用数字表法随机分组，对照组40例，观察组38例，两组均行西药常规治疗，观察组加中药；观察两组24 h 尿蛋白计数、血糖（FBG、2 hPG）、血脂系列（TC、TG、LDL-C、HDL-C）、UAER、ACR、SCr、BUN 及生活质量 SF-36的变化情况；观察是否出现不良反应。结果两组血糖、血压、UAER、ACR、SCr、BUN、SF-36评分、尿蛋白计数较前改善，观察组治疗后6个月24 h 尿蛋白（1．02±0．42）g，明显低于对照组，差异有统计学意义（t ＝2．702，P ＜0．05）；观察组治疗后UAER、ACR、SCr、BUN 分别为（82．09±10．74）mg／24 h、（84．92±9．33）mg／g、（108．43±38．35）mmol／L、（6．17±2．65）mmol／L，均优于对照组，差异均有统计学意义（t ＝8．960，P ＜0．01；t ＝15．528，P ＜0．01；t ＝11.987，P ＜0．01；t ＝10．566，P ＜0．01）；无不良反应发生。结论应用中西结合治疗早期 DN 疗效确切，能改善肾功能，安全可靠，优于单独使用西药治疗。
作者：张宏丰；翁建丽；王育平 刊期： 2015年第23期
目的：探讨解剖 M型超声心动图（AMM）技术评价冠心病患者相对应冠状动脉血管病变的应用价值。方法采用 AMM技术检测临床怀疑冠心病患者共44例，先行普通超声检查，再应用 AMM技术采集相应室壁节段搏幅、厚度，计算室壁增厚率；再行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果，定义受检者血管狭窄≥50％归入冠心病组，造影结果完全正常纳入健康对照组。比较冠心病组与健康对照组各参数间差别。结果健康对照组 AMM室壁节段搏幅＞5 mm 占78．67％，增厚率＞30％占99．13％。冠心病组室壁节段搏幅＜4 mm 占61.14％，搏幅＜5 mm 占93．47％，增厚率＜30％占88．43％。AMM灵敏度77．47％，特异度90．00％，准确度77．39％。结论AMM的增厚率指标能反映室壁运动情况，与冠心病患者血管病变有良好的相关性，适合在临床中推广使用。
作者：观志强；郑宝群；陈畅；陈晓霞；钟雪菁；郑英杰 刊期： 2015年第23期
目的：观察脉冲治疗仪配合中药热敷对膝骨关节炎的治疗效果。方法将192例患者按入院顺序随机分为常规治疗组与对照组各96例。常规治疗组予以抗炎、止痛等药物治疗，对照组加用脉冲治疗仪并施用中药局部热敷，治疗2周后分别进行临床疗效评价。结果对照组总有效率95．8％，常规治疗组总有效率79．2％，两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝0．190，P ＜0．05）。结论脉冲治疗仪配合中药热敷对膝骨关节炎的治疗效果明显。
作者：朱建粉；缑晓霞；谢书堂 刊期： 2015年第23期
目的：研究血尿酸水平与脑梗死合并高血压的相关性。方法选取脑梗死合并高血压患者68例，同时选取原发性高血压患者43例为对照组，分别比较其血尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血糖（GLu）和血脂（TG、TC、HDL、LDL）水平。结果脑梗死合并高血压患者其血尿酸、TG、TC 和 LDL 水平分别为（397．6±89．93）μmol／L、（1．97±1．03）mmol／L、（5．92±1．28）mmol／L 和（2．92±0．85）mmol／L，高于对照组的（342．03±107．48）μmol／L、（1．15±0．89）mmol／L、（4．53±0．75）mmol／L 和（2．41±0．53）mmol／L，差异均有统计学意义（t ＝8．976、3．015、4．758、2．986，均 P ＜0．05）；血尿酸与舒张压水平、血肌酐、TG 升高呈正相关（r ＝0．451、0．768、0．337）。结论高血尿酸血症为脑梗死的危险因素，尤其脑梗死合并高血压患者需定期监测 UA 水平，对无症状高尿酸血症者应积极干预治疗。
作者：刘辉武 刊期： 2015年第23期
目的：探讨右美托咪定对老年患者腰椎术全麻镇痛及术后认知功能的影响。方法选取行腰椎手术的90例患者，通过随机数字表法分为右美托咪定组（A 组，n ＝46）和对照组（B 组，n ＝44）。A 组患者行麻醉诱导前给予右美托咪定负荷剂量1μg／kg，持续10 min。然后术中维持1μg·kg －1·h －1持续泵入，直至手术结束。对照组（B 组）按照相同的输注方式给予相同剂量的0．9％氯化钠注射液。比较分析两组患者术中镇痛镇静药物的用量；比较分析两组患者术前1 d 及术后7 d 记录简易智能状态量表（MMSE）评分情况以及两组患者术后认知障碍（POCD）发生率情况。结果A 组患者术中芬太尼[（0．57±0．11）mg 比（0.78±0．13）mg；t ＝8．286，P ＝0．000]、丙泊酚[（522．5±137．2）mg 比（734．2±175．8）mg；t ＝6．384，P ＝0.000]及术中瑞芬太尼用药总量[（0．92±0．26）mg 比（1．38±0．73）mg；t ＝3．947，P ＝0．000]明显低于 B 组。术后7 d MMSE 评分比较，A 组[（27．57±1．58）分]高于 B 组[（25．02±2．14）分]，差异有统计学意义（t ＝6．451，P ＝0.000）。A 组患者 POCD 发生率（6．52％）明显低于 B 组（22．73％），差异有统计学意义（χ2＝4．779，P ＝0.028）。结论老年患者的腰椎手术中应用右美托咪定，能够明显减少术中麻醉药物的用量，并且可以改善老年患者腰椎手术术后认知功能。
作者：叶梅芳；陈康卫；陈增银；沈伟华；陈锦阳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨老年痴呆患者实施健康教育对吞咽障碍的改善情况分析。方法选择78例老年痴呆患者为研究对象，随机数字表法分为对照组39例，观察组39例。对照组实施常规护理，观察组在常规护理基础上加健康教育，对两组患者干预后吞咽功能的改善情况进行分析。结果观察组干预后在吞咽功能评级显示，Ⅰ级占48．72％，Ⅱ级为30．77％，显著高于对照组的0．00％、10．26％，差异均有统计学意义（χ2＝25.11、5．03，均 P ＜0．05）；观察组干预后血清总蛋白、血红蛋白、球蛋白、白蛋白、BMI 水平分别为（71．56±8.95）g／L、（125．95±11．52）g／L、（33．52±5．11）g／L、（39．85±5．15）g／L、（22．15±2．62）kg／m2，均优于对照组相应指标，差异均有统计学意义（t ＝5．956、8．956、10．852、12．613、11．254，均 P ＜0．05）；在治疗过程中，观察组发生吸入性肺炎3例，发生率为7．69％，对照组发生吸入性肺炎11例，发生率为28.22％，观察组吸入性肺炎发生率显著低于对照组（χ2＝5．57，P ＜0．05）。结论老年痴呆患者实施健康教育，可有效改善患者吞咽功能，缓解吞咽功能障碍，促进身体营养状况好转，对改善生活质量具有重要价值。
作者：徐科军 刊期： 2015年第23期
目的：评价改良羊血巧克力培养基的质量与应用价值。方法将 ATCC 10211流感嗜血杆菌接种到改良前后两种培养基上，比较两种培养基上嗜血杆菌的平均生长指数（GI 值）；对352份经筛选的合格痰标本进行流感嗜血杆菌检测，比较两种培养基的阳性分离率。结果传统羊血巧克力培养基 GI 值为（3．69±0．58），改良羊血巧克力培养基 GI 值为（15．08±1．34），两种培养基 GI 值差异有统计学意义（t ＝25．31，P ＜0.01）。352份痰标本在改良羊血巧克力培养基上流感嗜血杆菌检出41例，阳性检出率11．65％。352份痰标本在传统羊血巧克力培养基上流感嗜血杆菌检出18例，阳性检出率5．54％。流感嗜血杆菌在两种巧克力培养基上的分离率差异有统计学意义（χ2＝21．04，P ＜0．05）。结论流感嗜血杆菌在改良羊血巧克力培养基上生长良好，菌落明显，极易识别，有助于临床标本中流感嗜血杆菌的检出。
作者：傅石明；宋月芹；朱香梅 刊期： 2015年第23期
目的：观察热毒宁注射液联合哌拉西林钠／舒巴坦钠治疗社区获得性肺炎（CAP）的临床疗效及安全性。方法将临床确诊为 CAP 的122例患者按数字表法随机分为治疗组和对照组，两组分别常规使用哌拉西林钠／舒巴坦钠3．75 g，每12小时一次，疗程7～10 d，治疗组加用热毒宁注射液，20 mL／d，疗程7～10 d，观察两组治疗前后的临床症状症状缓解时间、白细胞总数（WBC）及 CRP 恢复正常时间。结果治疗组有效率为94．91％，对照组为80．00％，两组差异有统计学意义（χ2＝10．286，P ＜0.05）；治疗组在控制发热、咳嗽症状缓解时间方面明显短于对照组（均 P ＜0．05）；两组治疗后3个月内 WBC 及 CRP 恢复正常率比较差异有统计学意义（χ2＝2．880，3．926，均 P ＜0．05）；两组均未见明显的毒副作用与不良反应。结论热毒宁注射液联合哌拉西林钠／舒巴坦钠治疗 CAP 可协同退热、缓解临床症状症状，临床疗效及安全性好，可作为 CAP 的有效治疗方法之一。
作者：岳振东；韩文兵 刊期： 2015年第23期
目的：探讨恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗对拉米夫定耐药乙型肝炎肝硬化的临床疗效，为临床治疗提供参考。方法选择117例拉米夫定耐药乙型肝炎肝硬化患者，按照治疗方式分为观察组及对照组，观察组60例使用恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗，对照组57例使用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗，对比两组患者 HBeAg 血清转换率、HBV-DNA 转阴率、肝功能指标、肝功能 Child-pugh 评分。结果观察组治疗24周、48周 HBV-DNA 转阴率分别为75．00％、95．00％，高于对照组，对比差异有统计学意义（χ2＝4．251，P ＝0．024；χ2＝4．535，P ＝0．018）；观察组 ALB、ALT、TBiL、PT 改善均优于对照组，对比差异有统计学意义（t ＝4.229，P ＝0．025；t ＝6．214，P ＝0．008；t ＝5．514，P ＝0．014；t ＝5．233，P ＝0．017）；观察组治疗后 CTP 为（7．15±1.05）分，明显低于对照组的（8．86±1．47）分，对比差异有统计学意义（t ＝5．874，P ＝0．010）；观察组与对照组不良反应发生率对比差异均无统计学意义（P ＞0．05）。结论恩替卡韦联合阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药乙型肝炎肝硬化临床效果好，利于改善肝功能、抑制 HBV 复制，值得临床推广应用。
作者：潘建伟；江雪慧；李铭；金玲飞；郑安伟；杨薇 刊期： 2015年第23期
目的：探讨影响围绝经期及绝经期妇女取节育器（IUD）困难的相关因素及预防措施。方法选取192例计划生育门诊取节育器的妇女为研究对象，统计分析年龄、绝经年限、置 IUD 年限等因素对取 IUD结局的影响。结果192例取 IUD 者中取 IUD 顺利163例，占84．90％，取 IUD 困难29例，占15．10％。年龄、绝经年限、置 IUD 年限、是否定期体检、宫颈萎缩程度和有无宫腔粘连是影响取 IUD 结局的统计学因素（P ＜0．05），其χ2值分别为6．740、7．429、11．235、8．443、11．998、9．016。居住环境、流产史和孕次对取 IUD 结局影响较小（P ＞0.05）。结论有效预防和解决妇女取 IUD 困难的重要方法是督促定期检查，多普及 IUD 知识，选择绝经半年左右取 IUD，以提高取 IUD 的成功率和安全性。
作者：沈炳秋；范惠英；严祖芳 刊期： 2015年第23期
目的：探讨血液标本采集部位、送检时间及溶血等因素对生化检验结果的影响。方法对接受静脉采血进行血常规和凝血四项检查2586份标本进行调查和分析，对溶血标本与合格标本的生化检验结果进行比较。结果2586份标本中发现不合格血检样本18份，发生率为0．70％（18／2586），对不同科室来源的样本的不合格情况进行对比发现不同科室之间血检样本的不合格发生率差异无统计学意义（F ＝0．36， P ＞0．05）。在18份不合格血检样本中因技术问题而发生不合格的样本所占比例高，达88．89％（16／18）；经统计学分析发现技术因素所导致的不合格样本明显多于仪器因素或固定因素，且差异有统计学意义（χ2＝152．63、98．52，均 P ＜0．05）。另外，在技术因素中因溶血导致的不合格样本多。对选择在输液的同侧部位或异侧部位采集的血液标本进行钾、钠、氯、肌酐、尿酸、葡萄糖检测发现，在输液同侧抽血对上述生化检验结果均有不同程度的影响。其中钾、氯、肌酐明显下降，而钠、尿酸、葡萄糖等指标则明显上升（t ＝4．51、4.98、5.50、3．25、10．18、15．25，均 P ＜0．05）。溶血样本的γ-转肽酶、磷酸肌酸激酶、钠及尿酸等指标明显低于正常样本，而丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、钾、磷、肌酐、肌酸激酶等指标则明显高于合格样本（t ＝14.85、21.21、7．15、4．86、10．33、4．02、3．11、8．20、7．54、5．11，均 P ＜0．05）。从采集血液后到送至检验室的时间对生化检验结果有着明显的影响，其中丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、葡萄糖、肌酸激酶及α-羟丁酸等项目的1 h 后送检均值明显低于规范送检均值，而1 h 后送检的乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等指标则明显高于规范送检均值（t ＝2．95、4．82、2．88、5．44、4．05、3．98、4．89，均 P ＜0．05）。结论标本采集的部位、标本溶血以及送检时间对血液标本生化检验均有影响，所以对于血液标本采集必须严格按照要求进行操作。
作者：李嫦女；郑桂君 刊期： 2015年第23期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
