王春来；王洪亮；谢永胜；尚景瑞
目的：通过 Meta 分析探讨影响中国妇女不良妊娠结局的危险因素。方法采用 Meta 分析的方法，对2010年1月至2015年1月国内有关不良妊娠结局的影响因素文献进行综合分析，根据纳入与排除标准，共检索到124篇文献，通过阅读题目及摘要，初筛得到文献38篇，通过仔细阅读全文，排除24篇，终纳入14篇文献，研究这14篇文献的6项影响因素对妊娠结局的影响程度进行 Meta 分析，并进行综合定量评价，以期提高对不良妊娠结局危险因素的认识，为制定预防措施提供依据。结果胎位异常与不良妊娠结局存在强关联，为危险因素。而产妇有流产史与不良妊娠结局的发生无关联。多胎妊娠、梅毒感染与不良妊娠结局存在强关联，妊娠期高血压疾病与不良妊娠结局存在中等关联。胎位异常的 OR 值为3．48（2．70～4.43），流产史的 OR 值为1．14（0．90～91．44），妊娠期高血压疾病的 OR 值为2．88（1．69～4．92），多胎的OR 值为6．40（2.05～20．01），梅毒感染的 OR 值为5．54（1．64～18．64）。结论不良妊娠结局的危险因素由强到弱依次为：多胎妊娠、梅毒感染、胎位异常和妊娠期高血压疾病。
作者：郭晓燕；郝培培 刊期： 2015年第23期
目的：探讨高压氧在早期颅脑损伤患者康复治疗中对意识、运动、日常生活能力的影响，并观察临床疗效。方法将病程在1个月以内的重型颅脑损伤患者80例，采用随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例。对照组给予神经外科常规治疗和康复训练，观察组在对照组治疗基础上给予高压氧治疗。于治疗前及治疗后1个月分别比较两组患者的意识状态（GCS 评分）、运动功能（FMA 评分）、日常生活能力（MBI 评分），并比较两组患者的临床疗效。结果对照组在治疗前 GCS、FMA、MBI 评分分别为（7．81±2.27）分、（26．05±22．58）分、（15．25±12．14）分，观察组为（7．78±2．32）分、（27．01±23．60）分、（14．37±12．54）分，各项评分差异均无统计学意义（均 P ＞0．05）；经1个月的治疗，对照组在治疗后 GCS、FMA、MBI 评分分别为（9．44±2．76）分、（43．10±31．54）分、（42．75±16．58）分，观察组为（10．67±2．48）分、（56．98±29.68）分、（52．76±17．23）分；两组患者在 GCS、FMA、MBI 各项评分均有提高，观察组较对照组提高更多，临床疗效更明显，差异均有统计学意义（P ＝0．039、0．046、0．009）。结论高压氧在早期颅脑损伤患者的康复治疗中起积极作用，有利于患者意识状态、运动功能及日常生活自理能力的提高，改善患者预后。
作者：曾年菊；姚兴发；李灿 刊期： 2015年第23期
目的：观察及探讨腹腔镜手术对胃十二指肠溃疡穿孔患者术后机体应激及炎性状态的影响程度。方法选取手术治疗的76例胃十二指肠溃疡穿孔患者为研究对象，随机数字表法分组，分别为对照组（传统开腹手术组）38例和观察组（腹腔镜手术组）38例。分别检测及比较两组术前1 d 及术后1 d、3 d、7 d的血清机体应激激素及抑炎、促炎状态相关指标。结果观察组术后1 d、3 d、7 d 的血清 IL-2分别为（3．53±0．24）μg／mL、（3．25±0．22）μg／mL 及（4．37±0．33）μg／mL，其均高于对照组（F ＝5．876，P ＜0．05），而其他血清机体应激激素及抑炎、促炎状态相关指标均明显地低于对照组（均 P ＜0．05），两组术后评估结果差异均有统计学意义。结论腹腔镜手术对胃十二指肠溃疡穿孔患者术后机体应激及炎性状态的影响相对较小，说明此类手术导致的机体不良应激程度相对较小。
作者：刘海舟；张卫峰；马军杰 刊期： 2015年第23期
目的：探讨氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床效果，为临床诊治提供参考。方法选择糖尿病肾病患者90例，按照数字表法随机分为观察组与对照组，观察组50例，对照组40例。对照组常规降糖治疗，并使用缬沙坦治疗，观察组在对照组基础上联合氟伐他汀治疗。比较两组治疗有效率、尿清蛋白排泄率、炎性指标、血肌酐等指标及不良反应。结果观察组有效率为90．00％，明显高于对照组的75．00％，差异有统计学意义（χ2＝4．325，P ＜0．05）；观察组治疗后 BUN、UAER、TC、TG、LDL 分别为（6．54±1．24）mmol／L、（40．43±4．21）μg／min、（3．81±0．47）mmol／L、（2．51±0．34）mmol／L、（2．41±0．64）mmol／L，改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（t ＝5．547、5．225、5．457、4．957、5．339，均 P ＜0．05）；观察组治疗后 CRP、IL-6、IL-18、TNF-α分别为（4．14±0．87）mg／L、（88．17±8．54）pg／mL、（139．64±9．48）ng／L、（40．17±5．22）ng／L，改善明显优于对照组，差异均有统计学意义（t ＝6．914、6．357、5．847、7．054，均 P ＜0．05）。结论氟伐他汀治疗早期糖尿病肾病临床效果好，利于改善炎性因子及尿蛋白，保护肾功能，值得临床推广应用。
作者：金洁娜；林昭宇；孙慧燕；余玉慧；刘隽；诸乐飞 刊期： 2015年第23期
目的：探讨影响围绝经期及绝经期妇女取节育器（IUD）困难的相关因素及预防措施。方法选取192例计划生育门诊取节育器的妇女为研究对象，统计分析年龄、绝经年限、置 IUD 年限等因素对取 IUD结局的影响。结果192例取 IUD 者中取 IUD 顺利163例，占84．90％，取 IUD 困难29例，占15．10％。年龄、绝经年限、置 IUD 年限、是否定期体检、宫颈萎缩程度和有无宫腔粘连是影响取 IUD 结局的统计学因素（P ＜0．05），其χ2值分别为6．740、7．429、11．235、8．443、11．998、9．016。居住环境、流产史和孕次对取 IUD 结局影响较小（P ＞0.05）。结论有效预防和解决妇女取 IUD 困难的重要方法是督促定期检查，多普及 IUD 知识，选择绝经半年左右取 IUD，以提高取 IUD 的成功率和安全性。
作者：沈炳秋；范惠英；严祖芳 刊期： 2015年第23期
目的：对比分析开放性经腹膜前隙疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法将符合标准的200例腹股沟疝患者分成观察组（105例）和对照组（95例）两组，观察组患者给予开放性经腹膜前隙疝修补术进行治疗，对照组患者给予传统疝修补术进行治疗。结果观察组患者的手术时间、术中出血量与住院时间分别为（48．4±13．0）min、（25．6±4．5）mL 与（6．6±1．7）d，均显著优于与对照组的（63．3±11．2）min、（31．7±6．2）mL 与（8．6±2．4）d（P ＜0．05）。观察组患者在术后1 d 与3 d 的 VAS 评分分别为（3．6±0．5）分与（2．7±1．0）分，均显著低于对照组的（4．5±0．4）分与（3．6±1．2）分（P ＜0．05）。观察组患者复发、疼痛与发烧的发生率分别为2．9％、11．4％与6．7％，均显著低于对照组的11.6％、28．4％与17.9％（P ＜0．05）。结论开放性经腹膜前隙疝修补术是治疗腹股沟疝的一种有效手段，具有疼痛轻、恢复快、复发率低的优点，值得临床进行推广并进一步深入研究。
作者：陈炜 刊期： 2015年第23期
目的：探讨解剖 M型超声心动图（AMM）技术评价冠心病患者相对应冠状动脉血管病变的应用价值。方法采用 AMM技术检测临床怀疑冠心病患者共44例，先行普通超声检查，再应用 AMM技术采集相应室壁节段搏幅、厚度，计算室壁增厚率；再行冠状动脉造影检查，根据冠状动脉造影结果，定义受检者血管狭窄≥50％归入冠心病组，造影结果完全正常纳入健康对照组。比较冠心病组与健康对照组各参数间差别。结果健康对照组 AMM室壁节段搏幅＞5 mm 占78．67％，增厚率＞30％占99．13％。冠心病组室壁节段搏幅＜4 mm 占61.14％，搏幅＜5 mm 占93．47％，增厚率＜30％占88．43％。AMM灵敏度77．47％，特异度90．00％，准确度77．39％。结论AMM的增厚率指标能反映室壁运动情况，与冠心病患者血管病变有良好的相关性，适合在临床中推广使用。
作者：观志强；郑宝群；陈畅；陈晓霞；钟雪菁；郑英杰 刊期： 2015年第23期
目的：比较孟鲁司特钠与酮替酚治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床效果，为小儿咳嗽变异性哮喘的临床治疗提供理论依据。方法选取小儿咳嗽变异性哮喘患儿61例作为研究对象，随机数字表法分为对照组和观察组，各组31例，两组患儿均给予解痉止咳药，对照组给予酮替酚片治疗，1 mg／次，2次／d，观察组给予孟鲁司特咀嚼片治疗，5 mg／次，1次／d，治疗8周后观察对比两组患儿的临床效果。结果观察组的总有效率（96．77％）高于对照组（77．42％），差异有统计学意义（χ2＝16．65，P ＜0．05）；观察组的临床症状改善时间（5．78±1．36）d，短于对照组的（8．45±2．24）d，差异有统计学意义（t ＝2．71，P ＜0．05）；观察组的复发率（6．45％）低于对照组（16．13％），差异有统计学意义（χ2＝4．67，P ＜0．05）；观察组的复发时间优于对照组，差异有统计学意义（t ＝7．98，P ＜0．05）。结论孟鲁司特咀嚼片治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效明显优于酮替酚治疗，不良反应少，值得临床推广应用。
作者：徐培林；陈海华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨早期连续性肾替代治疗（CRRT）对高脂血症性重症急性胰腺炎疗效及预后的影响。方法将32例高脂血症性重症急性胰腺炎患者按照平行对照设计原理分为对照组15例和 CRRT 组17例，对照组行常规治疗，CRRT 组在常规治疗基础上行 CRRT 治疗。对两组患者的 APACHEⅡ评分，甘油三酯（TG），血、尿淀粉酶（AMS）水平，机械通气人数进行比较。结果与对照组比较，CRRT 组第3天 TG 水平[（18．36±3．28）mmol／L 比（5．13±1．52）mmol／L]均明显降低（t ＝2．885，P ＝0．003）；与对照组比较，治疗后CRRT 组机械通气发生率（66．67％比29．41％）、APACHEⅡ评分[（21．68±4．95）分比（14．68±5．03）分]、病死率（46.67％比11．76％）明显降低（χ2＝4．441，t ＝4．601，χ2＝4．802；P ＝0．035，0．032，0．028）。与对照组患者比较，CRRT 组患者治疗前年龄、性别、APACHE Ⅱ评分等两组差异无统计学意义（均 P ＞0．05）；与对照组患者比较，CRRT 组患者第3天血、尿淀粉酶（AMS）水平差异无统计学意义（均 P ＞0．05）。结论早期 CRRT可以快速降低 HLSAP 患者血 TG 水平，改善 HLSAP 患者预后。
作者：吴仙丹；张近波；许国斌；董美平；朱金强；鄢来超；曹烈祥 刊期： 2015年第23期
近年来，我国恶性肿瘤的发生率和病死率呈明显上升趋势，已跃居我国居民死亡病因的首位。然而，对于恶性肿瘤的早期发现、早期诊断以及防治，尚无突破性研究，部分患者就诊时已处于中晚期，疗效较差。因此，提高恶性肿瘤的早期诊断水平，是改善恶性肿瘤诊治疗效的有效出路。目前临床上，多采用血清学检测的方法监测血清或其他体液中的肿瘤标志物，动态地对肿瘤的存在、发生发展及预后做出判断。 在众多以癌基因、抑癌基因为研究基础被发掘出来的肿瘤标志物中，p53基因无疑是肿瘤分子生物学中研究的一个热点，是迄今为止发现的与人类肿瘤相关性高的基因之一［1-2］。p53基因定位于第17号染色体短臂上，由11个外显子和10个内含子组成，其编码的蛋白产物是相对分子量53kD 的核心 DNA 结合蛋白。研究发现正常组织或细胞中的 P53蛋白非常不稳定，半衰期很短，但是当细胞缺氧、缺乏营养、受到辐射或化学药物刺激时，p53稳定性提高，细胞内p53蛋白大量增加。p53基因活化对细胞有两种潜在影响：一是使细胞停止在 G1或 G2期，以便使损伤的细胞得以修复；二是诱发细胞凋亡，去除变异细胞。因此，p53基因能保护 DNA 免受射线和药物的袭击，并通过协同作用阻止细胞增殖、刺激 DNA 修复和促进凋亡细胞的死亡以起到保护作用，被认定为是一个抑癌基因。然而，p53的抑癌功能常因突变而消失，使细胞无限分裂增殖，导致癌症的发生［2-4］。
作者：郑阳；林长缨；王全意 刊期： 2015年第23期
目的：观察脉冲治疗仪配合中药热敷对膝骨关节炎的治疗效果。方法将192例患者按入院顺序随机分为常规治疗组与对照组各96例。常规治疗组予以抗炎、止痛等药物治疗，对照组加用脉冲治疗仪并施用中药局部热敷，治疗2周后分别进行临床疗效评价。结果对照组总有效率95．8％，常规治疗组总有效率79．2％，两组总有效率差异有统计学意义（χ2＝0．190，P ＜0．05）。结论脉冲治疗仪配合中药热敷对膝骨关节炎的治疗效果明显。
作者：朱建粉；缑晓霞；谢书堂 刊期： 2015年第23期
目的：探讨血液标本采集部位、送检时间及溶血等因素对生化检验结果的影响。方法对接受静脉采血进行血常规和凝血四项检查2586份标本进行调查和分析，对溶血标本与合格标本的生化检验结果进行比较。结果2586份标本中发现不合格血检样本18份，发生率为0．70％（18／2586），对不同科室来源的样本的不合格情况进行对比发现不同科室之间血检样本的不合格发生率差异无统计学意义（F ＝0．36， P ＞0．05）。在18份不合格血检样本中因技术问题而发生不合格的样本所占比例高，达88．89％（16／18）；经统计学分析发现技术因素所导致的不合格样本明显多于仪器因素或固定因素，且差异有统计学意义（χ2＝152．63、98．52，均 P ＜0．05）。另外，在技术因素中因溶血导致的不合格样本多。对选择在输液的同侧部位或异侧部位采集的血液标本进行钾、钠、氯、肌酐、尿酸、葡萄糖检测发现，在输液同侧抽血对上述生化检验结果均有不同程度的影响。其中钾、氯、肌酐明显下降，而钠、尿酸、葡萄糖等指标则明显上升（t ＝4．51、4.98、5.50、3．25、10．18、15．25，均 P ＜0．05）。溶血样本的γ-转肽酶、磷酸肌酸激酶、钠及尿酸等指标明显低于正常样本，而丙氨酸氨基转移酶、直接胆红素、钾、磷、肌酐、肌酸激酶等指标则明显高于合格样本（t ＝14.85、21.21、7．15、4．86、10．33、4．02、3．11、8．20、7．54、5．11，均 P ＜0．05）。从采集血液后到送至检验室的时间对生化检验结果有着明显的影响，其中丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、葡萄糖、肌酸激酶及α-羟丁酸等项目的1 h 后送检均值明显低于规范送检均值，而1 h 后送检的乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶等指标则明显高于规范送检均值（t ＝2．95、4．82、2．88、5．44、4．05、3．98、4．89，均 P ＜0．05）。结论标本采集的部位、标本溶血以及送检时间对血液标本生化检验均有影响，所以对于血液标本采集必须严格按照要求进行操作。
作者：李嫦女；郑桂君 刊期： 2015年第23期
目的：观察14-3-3蛋白在哮喘大鼠肺组织中的表达，探讨其参与哮喘炎性反应的机制。方法采用免疫组化方法检测大鼠肺组织14-3-3蛋白的表达水平，分析其与哮喘炎性反应的关系。结果14-3-3蛋白主要在细胞浆中表达，部分表达于细胞膜，阳性细胞主要有气道上皮细胞，其次为淋巴细胞、肺泡巨噬细胞和血管内皮细胞，支气管平滑肌和血管平滑肌均呈阴性表达。哮喘组肺组织14-3-3蛋白的表达强度[（0．353±0．023）A 值]显著高于对照组[（0．211±0．028）A 值]（t ＝10．969，P ＜0．01）。结论哮喘大鼠肺组织14-3-3蛋白表达增强，它可能主要通过支气管上皮细胞、淋巴细胞、肺泡巨噬细胞和血管内皮细胞参与哮喘的炎症机制。
作者：颜文辉；蒋珍凤；童夏生；张继振；何淑娟；罗冬娇 刊期： 2015年第23期
目的：评价改良羊血巧克力培养基的质量与应用价值。方法将 ATCC 10211流感嗜血杆菌接种到改良前后两种培养基上，比较两种培养基上嗜血杆菌的平均生长指数（GI 值）；对352份经筛选的合格痰标本进行流感嗜血杆菌检测，比较两种培养基的阳性分离率。结果传统羊血巧克力培养基 GI 值为（3．69±0．58），改良羊血巧克力培养基 GI 值为（15．08±1．34），两种培养基 GI 值差异有统计学意义（t ＝25．31，P ＜0.01）。352份痰标本在改良羊血巧克力培养基上流感嗜血杆菌检出41例，阳性检出率11．65％。352份痰标本在传统羊血巧克力培养基上流感嗜血杆菌检出18例，阳性检出率5．54％。流感嗜血杆菌在两种巧克力培养基上的分离率差异有统计学意义（χ2＝21．04，P ＜0．05）。结论流感嗜血杆菌在改良羊血巧克力培养基上生长良好，菌落明显，极易识别，有助于临床标本中流感嗜血杆菌的检出。
作者：傅石明；宋月芹；朱香梅 刊期： 2015年第23期
目的：研究血尿酸水平与脑梗死合并高血压的相关性。方法选取脑梗死合并高血压患者68例，同时选取原发性高血压患者43例为对照组，分别比较其血尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、血糖（GLu）和血脂（TG、TC、HDL、LDL）水平。结果脑梗死合并高血压患者其血尿酸、TG、TC 和 LDL 水平分别为（397．6±89．93）μmol／L、（1．97±1．03）mmol／L、（5．92±1．28）mmol／L 和（2．92±0．85）mmol／L，高于对照组的（342．03±107．48）μmol／L、（1．15±0．89）mmol／L、（4．53±0．75）mmol／L 和（2．41±0．53）mmol／L，差异均有统计学意义（t ＝8．976、3．015、4．758、2．986，均 P ＜0．05）；血尿酸与舒张压水平、血肌酐、TG 升高呈正相关（r ＝0．451、0．768、0．337）。结论高血尿酸血症为脑梗死的危险因素，尤其脑梗死合并高血压患者需定期监测 UA 水平，对无症状高尿酸血症者应积极干预治疗。
作者：刘辉武 刊期： 2015年第23期
目的：比较临床传统造影剂注射方案与个性化注射方案于64排螺旋 CT 心脏冠脉（CTA）造影中图像的质量差异，得出佳 CTA 造影剂注射方案。方法选取需行 CTA 造影的患者64例，将其以数字表法随机分为观察组及对照组，每组32例。对照组行常规临床造影剂注射方案进行造影，观察组行个性化造影剂注射方案，对比两种造影剂注射方案所得的图像质量差异。结果与对照组相比，观察组患者右心室（RV）及肺动脉 CT 值升高明显[（272．4±72．3）HU、（372．1±78．2）HU]，差异有统计学意义（t ＝3.827、3．921，P ＜0.05）；两组患者左心室（LV）、升／降主动脉 CT 值间差异无统计学意义（P ＞0．05）；与对照组室间隔成像情况对比，观察组优势明显（对照组3分者20例，观察组29例），差异有统计学意义（χ2＝16.023，P ＜0．05）。结论于 CTA 造影中，个性化造影剂注射速度可将右心的强化程度有效地提高，使右心室室间隔成像更为清晰，为临床诊断及预后提供了极大便利，值得于临床中进一步推广应用。
作者：郑超；刘惠敏；刘志鹏；姜洪 刊期： 2015年第23期
目的：观察人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后并发干眼症的临床疗效。方法选择行超声乳化联合人工晶体植入术治疗白内障术后发生干眼症的患者共384例（384眼），按照抽签法随机均分为观察组和对照组各192例（192眼），对照组患者给予常规治疗，观察组患者在常规治疗基础上增加给予人工泪液。观察并比较泪液分泌检查（SIT）结果，角膜荧光素染色（FL）结果，泪膜破裂时间（BUT）以及不良反应的发生情况。结果两组患眼的检查项目均较治疗前有所改善，其中观察组患眼应用人工泪液治疗后 SIT 为（13．97±1．72）mm／5 min，对照组患眼常规治疗后 SIT 为（9．12±1．02）mm／5 min，观察组的 SIT改善情况优于对照组（t ＝2．942，P ＜0．05）；观察组患眼治疗后 FL 为（2．06±0．37）s，对照组患眼治疗后 FL为（3.71±0．72）s，观察组的 FL 改善情况优于对照组（t ＝1．776，P ＜0．05）；观察组患眼治疗后 BUT 为（13．26±2．04）s，对照组患眼治疗后 BUT 为（7．99±2．16）s，观察组的 BUT 改善情况优于对照组（t ＝4．098，P ＜0．05）。治疗后观察组患眼痊愈39眼，痊愈率27．46％，对照组患眼痊愈21眼，痊愈率14．79％，观察组痊愈率高于对照组（χ2＝7．748，P ＜0．05）。观察组治疗有效总眼数133眼，治疗总有效率为93．66％，对照组治疗有效总眼数120眼，治疗总有效率为84．51％，观察组治疗总有效率高于对照组（χ2＝7．094，P ＜0．05）。结论利用人工泪液治疗白内障超声乳化联合人工晶体植入术后并发干眼症的效果确切，且安全性好，值得临床推广。
作者：范迪柳；沈晨凯 刊期： 2015年第23期
目的：观察原发性胆汁反流性胃炎患者血清胃泌素与血浆胃动素的变化。方法选择原发性胆汁反流性胃炎患者80例，观察其血浆胃动素（MTL）与血清胃泌素（GAS）含量，并与同期体检的80例健康人血浆胃动素（MTL）与血清胃泌素（GAS）水平进行对比分析。结果研究组血浆 MTL 含量为（282．37±31.56）pg／mL，明显低于对照组（t ＝－21．352，P ＜0．01）；研究组血清 GAS 含量为（91．28±27．71）pg／mL，明显高于对照组（t ＝－28．388，P ＜0．01）。结论与健康人比较，原发性胆汁反流性胃炎患者胃动素分泌存在不足的现象，而其胃泌素则分泌过量，这有可能是此病的一个发病因素。
作者：李立胜 刊期： 2015年第23期
目的：探讨浙江省湖州市维持性血液透析患者的心理状态及相关影响因素。方法选择湖州市第一人民医院376例维持性血液透析患者作为研究对象。通过发放调查问卷的形式掌握维持性血液透析患者的焦虑抑郁状况，研究患者的焦虑抑郁状况与性别、年龄、社会支持状况、营养状况、合并症之间的关系，同时应用 SF-36量表评价维持性血液透析患者的生存质量。结果发放376例调查问卷，共收回373例，有效回收率为99．20％。373例患者中：无抑郁182例（48．79％）、轻度抑郁78例（20．91％）、中度抑郁59例（15．82％）、重度抑郁54例（14．48％），共51．21％存在不同程度的抑郁。373例患者中：无焦虑123例（32.97％）、轻度焦虑141例（37．80％）、轻中度焦虑55例（14．75％）、中度焦虑33例（8．85％）、重度焦虑21例（5．63％），共67．03％存在不同程度的焦虑。湖州市维持性血液透析女性患者的抑郁率65．50％、焦虑率80．70％严重于男性患者抑郁率39．11％、焦虑率55．45％，差异均有统计学意义（P ＜0．01～0．05）。维持性血液透析患者的焦虑抑郁状况随着年龄的上升而逐渐严重。重度营养不良的维持性血液透析患者抑郁率80．65％、焦虑率90．32％严重于营养正常及轻度营养不良患者抑郁率44．49％、焦虑率61．81％，差异均有统计学意义（均 P ＜0．01）。SF-36量表显示，大部分维持性血液透析患者的生存质量较差，各功能受到一定的限制。结论湖州市维持性血液透析的患者普遍存在焦虑抑郁等不良心理状态，且患者的心理状态受到性别、年龄、营养状况、合并症等因素的影响，临床上需要根据维持性血液透析患者的心理状况及相关影响因素给患者提供有效的心理干预，从而改善患者的生存质量。
作者：吴双莉；王霄一；冯跃华 刊期： 2015年第23期
目的：探讨采用电刺激与盆底肌锻炼联合雌激素综合疗法治疗压力性尿失禁的临床疗效。方法选取120例围绝经女性压力性尿失禁患者，按照分级标准划分：Ⅰ级82例，Ⅱ级29例，Ⅲ级7例，Ⅳ级2例，按就诊时间先后顺序随机分为两组：治疗组和对照组各60例，治疗组给予电刺激与盆底肌锻炼联合雌激素治疗，对照组给予单纯电刺激与盆底肌锻炼，观察两组的临床治疗效果。结果治疗组总有效率（93.3％）明显高于对照组（78．3％），两组对比差异有统计学意义（P ＜0．01）。结论电刺激与盆底肌锻炼联合雌激素治疗围绝经期妇女压力性尿失禁是一种安全、简单、有效的方法，患者依从性高，治愈率高，是一种经济有效的治疗方法。
作者：李茜；赵菊芬；杨柳风；霍竹惠；谢秉权；田清清；黄菊清；白明丽；段丽娅；普粉兰 刊期： 2015年第23期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
