徐华庆
随着社会进步和科学发展,人们的生活水平和健康状况均得到了极大的改善,但妇女生殖系统疾病的发病率仍居高不下,严重地影响了妇女的生活和身心健康.生殖健康检查既是掌握妇女生殖健康状况的一种科学方法,也是维护妇女生殖健康的重要措施.为了解我县农村已婚妇女生殖健康水平,我们于2011年对11 656例农村已婚妇女的生殖健康普查结果进行分析,重点掌握妇科常见病,以便采取可行的检查、治疗和预防措施,进一步降低妇女病的发病率,提高妇女的生殖健康水平和生存质量.
作者:朱芳芳;朱怀炜 刊期: 2012年第06期
目的 观察灯盏花素注射液联合倍他乐克治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 对照组30例采用常规治疗,治疗组30例在对照组的基础上辅以灯盏花素注射液治疗,观察两组患者治疗的临床疗效.结果 加用灯盏花素注射液能明显提高治疗有效率和患者的运动耐量,降低血浆比黏度和纤维蛋白原.结论 灯盏花素注射液治疗不稳定型心绞痛有明显疗效,是一种较好的治疗不稳定型心绞痛联合用药选择.
作者:谭君劲 刊期: 2012年第06期
目的 评价干预效果,根据实际效果提出需要改进和加强的措施.方法 采用体检分析和问卷法进行调查,并对调查结果进行统计学分析.结果 实施健康干预一年后,离休干部的各种不良生活方式持有率均有明显下降,健康知识与行为均较干预前有明显提高,该人群中高血压和高尿酸血症比例有了明显下降.结论 该人群的自我保护意识和保健意识明显增强,说明健康干预工作取得了一定的成效.对单一的“不良生活方式”影响因素的健康问题干预效果比较显著;对复杂的“不良生活方式”影响因素的健康问题干预效果不明显.
作者:田艳霞;陈德昌;殷明;杨维东 刊期: 2012年第06期
目的 了解深圳市宝安区出生缺陷发生的变化趋势及流行病学特征,为制订出生缺陷干预方案提供依据.方法 对宝安区2006-2010年所有开展助产的医院的围产儿出生缺陷监测资料进行统计分析.结果 5年共发现出生缺陷儿3800例,总发生率为14.27%.前5位出生缺陷类型依次为:先天性心脏病、多指(趾)、外耳畸形(小耳、无耳除外)、唇裂合并腭裂和马蹄内翻足.出生缺陷的发生率为户籍人口(1.85%)>暂住人口(1.48%)>流动人口(1.39%);男性(1.54%)>女性(1.25%);孕妇<20岁和≥30岁高于20-29岁年龄组,差异均有统计学意义(P=0.000).结论 出生缺陷发生率维持在较高水平,应加强优生保健知识的宣传,积极开展孕前检查,提高产前筛查及诊断水平,从而有效地减少出生缺陷的发生.
作者:程郁离;张玉;王维;黄跃华;张萍;罗雅丽;杜玉开 刊期: 2012年第06期
随着医学模式与健康观念的转变及生活水平的提高,人们的健康意识在不断的深化和提高.现代产科护理特别强调维持健康、促进健康和自我护理的概念[1].母婴的安康关乎着千家万户的幸福.家庭的支持、亲人的关怀延续着母婴出院后的健康[2].妊娠、分娩虽然是正常的生理过程,但常有各种危险因素威胁到母婴的生命与健康.孕产妇的健康教育是护士对孕产妇在产前、产时、产后各个阶段,从生理、心理、文化及社会适应能力等方面,通过向孕产妇传授有关产科医学知识与护理技能,调动孕产妇积极参与护理活动,并达到恢复与促进孕产妇健康的活动.目前,独生女孕产妇已成为主体,普遍存在生活自理能力欠缺、育儿经验不足而过分依赖父母和家人的现象[3-4].因此,做好孕产妇家属的健康教育更重要.自2010年5月起我院在产科病区开设产妇家属健康教育课堂,收到了较好的效果,现将结果报告如下.
作者:汤新凤 刊期: 2012年第06期
腹腔镜手术是一种较新的手术方法,与传统开放式手术相比,可在直视下操作,视野更为清晰,且具有创伤小、出血少、术后并发症发生率低和术后恢复快等优点,但也给护理工作提出了新的要求和标准.而经腹膜后腹腔镜肾切除与经腹腔途径相比则具有路径直接、不干扰腹腔脏器且无腹腔污染等优点[1].我院为本地区早开展腹腔镜腹膜后肾切除术的医院之一,现将本院2005年4月-2008年10月腹腔镜腹膜后肾切除手术22例护理体会介绍如下.
作者:王启玉 刊期: 2012年第06期
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷,据相关资料,我国有2057万名听力语言障碍残疾人,其中7岁以下聋儿有80万人,并且每年还将新增聋儿近3万人.为减少出生缺陷的发生,我市从2003年将新生儿听力筛查纳入新生儿疾病筛查项目,在全市开展新生儿听力筛查工作.为进一步提高新生儿听力筛查工作质量,探索有效的新生儿听力筛查管理模式,我们对2003-2010年期间出生的43121例婴儿听力筛查情况进行分析,现将结果报告如下.
作者:钱忠林;丁克宏 刊期: 2012年第06期
颅脑损伤是由创伤所致的脑部损伤,其中重型颅脑损伤死亡率高达66.7%[1].近年来,随着抢救技术的发展,其存活率大大提高,但致残率呈增长趋势,遗留运动功能、神经功能及日常生活能力障碍者日益增多,严重影响患者的生存质量,也给家庭和社会带来沉重负担.2009年6月-2011年6月,我院对重型颅脑损伤患者实施早期护理干预,取得良好效果,现报告如下.
作者:熊飞 刊期: 2012年第06期
目的 调查广州市中学生减肥行为情况,分析减肥行为与健康危险行为之间的关系.方法 采用分层整群抽样方法,分别抽取广州市8所中学6 420名学生进行无记名问卷调查,比较不同性别、年级和父母文化程度的学生减肥行为.控制协变量性别、年级和父母文化程度,对减肥行为与健康危险行为的关系进行多因素Logistic回归分析.结果 有7.8%的学生体重超重;3.6%的学生肥胖.不同性别、年级和父母文化程度的学生减肥行为差别有统计学意义.认为自己超重与考虑自杀、曾经饮酒、少吃甜品和少吃豆奶类饮品呈正相关;正在尝试减肥与每周运动多于3次、伤心绝望、考虑自杀、曾经吸烟、曾经饮酒、曾有性行为和少吃甜品呈正相关.结论 中学生是减肥行为预防和控制的重点人群,提倡在中学生中开展有针对性的健康教育,以预防和控制中小学生的不良减肥行为.
作者:王娟;王家骥;王心旺 刊期: 2012年第06期
目的 了解兰州市疾病发生状况、分布和变化规律,为疾病的控制干预提供依据.方法 按国际疾病分类疾病编码(ICD-10)分疾病系统和病种进行统计.结果 门诊病例占总病例数前10位和构成的是:上呼吸道感染(6.43%),支气管炎(4.56%),阴道炎(2.70%),高血压(2.67%),胆囊炎(2.34%),糖尿病(2.21%),胃炎(1.99%),胆结石(1.92%),肺结核病(2.11%),胃肠炎(1.27%).住院病例占住院病例总数的前10住和构成的是:胆结石(10.95%),胆囊炎(4.43%),支气管炎(4.10%),肺炎(3.60%),肺结核病(3.46%),糖尿病(3.10%),高血压(2.77%),肝硬化(2.52%),上呼吸道感染(2.23%),新生儿黄疸(1.64%),冠心病(1.70%).结论 多发病、常见病已成为影响人群健康的主要因素,开展多发病、常见病的调查,应制订干预疾病的措施,提高居民的自我保健意识.
作者:张守斌;魏学玲;杨建萍;顾春蕾;苗清玲;王军;付彩祥;边娟娟 刊期: 2012年第06期
瘦肉精是一类化学品的别称,初是一种平喘药.该类化学品既不是兽药,也不是饲料添加剂,属于肾上腺类神经兴奋剂,20世纪80年代初开始用在动物饲料中,能够促进动物瘦肉生长,抑制脂肪生长,因此被称为瘦肉精.它是一种非常廉价的化学品,对减少脂肪、增加瘦肉的作用非常显著.瘦肉精给家畜养殖业提升了可观的经济价值,但它对人体却有很危险的副作用,轻则导致心律不齐,重则会导致心脏病,危害身体健康.早在90年代末,我国就强令禁止在动物饲养中使用,但各国开放使用的标准不一.
作者:张欣 刊期: 2012年第06期
目的 了解社区残疾人心理健康状况,探索社区卫生服务人员为残疾人身心康复服务的方法.方法 随机将120例特有残疾证、登记在册的残疾人分成干预组和对照组,后两组各脱落2例,共完成116例.对干预组进行团体咨询、个别辅导和家庭干预等心理综合干预,为期1年;对照组则不干预.采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对研究对象进行评估.结果 干预后,干预组SAS、SDS量表分数分别为(35.91±7.16)分、(35.83±10.79)分,明显优于对照组(40.56±8.54)分、(40.03±10.73)分,差异具有显著性(P<0.05,P<0.01).在改善人际关系和家庭支持方面,干预组也明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论 心理综合干预对残疾人的心理康复有积极作用.
作者:杨竹洁;薛晶晶 刊期: 2012年第06期
严重感染、创伤、休克等危重症极易导致胃肠道缺血缺氧性改变,而诱发胃肠功能衰竭,出现腹内高压(IAH),临床表现为腹胀、腹痛、腹壁张力增高、腹围增大、肠鸣音减弱或消失.IAH如不能得到有效控制,可进一步发展为腹腔间室综合征(ACS),从而并发心、脑、肝、肾及肺等多脏器功能衰竭,死亡率极高.早期发现及有效治疗可减轻患者腹部症状,防止ACS发生,终改善患者预后.本院重症医学科近几年早期使用中药大黄附子汤联合常规措施治疗IAH,取得较好效果,现报道如下.
作者:徐华庆 刊期: 2012年第06期
目前,我国已形成比较完善的药品不良反应监测体系.二级及以上医疗机构药品不良反应(ADR)监测报告工作也逐步走向正规化,但在社区医疗机构中此项工作的开展和落实却比较薄弱.杜区护士作为社区用药治疗的实施者、用药前后的监护者以及家庭用药的随访者,在ADR监测中起着重要作用[1-2].为进一步了解社区护士参与ADR监测和合理用药的现状,2011年10月护理质控中心对本县各社区卫生服务中心的社区护士进行了问卷调查分析,现将结果报告如下.
作者:胡慧英;黄剑芬;何金巧 刊期: 2012年第06期
目的 评估多途径干预措施对广东省某妇幼保健机构医务人员手卫生依从性的影响.方法 运用单盲法和分层抽样的方法,现场调查各临床科室医务人员手卫生依从情况,采取完善制度、宣传教育、培训指导、加强监督和奖惩等干预措施后,分析比较干预措施实施前后医务人员手卫生依从性的差异,评估干预措施的效果.结果 干预后医务人员手卫生依从率显著上升,从33.33%上升到75.34%(P<0.01).医生、护士和助理护士的手卫生依从率分别升高了35.61%、46.50%和36.94%; ICU等重点科室医务人员手卫生依从率上升幅度大于普通科室;接触患者物品后的依从率仅提高了19.79%,远低于其他手卫生依从性.结论 加强针对性宣传和督察管理,施行美惩措施,可以有效地提高医务人员手卫生依从性,减少医院感染隐患,保障医疗安全.
作者:邹晓妮;李静静;刘妙玲 刊期: 2012年第06期
围生期窒息导致的新生儿缺氧缺血性脑病(hypoxicischemic encephalopathy,HIE)严重地威胁并影响着患儿的生命健康和生存质量.目前尚无有效改善围生期缺氧所致脑损伤的药物[1].促红细胞生成素(EPO)在临床上已广泛应用于肾性贫血和早产儿贫血治疗,且无明显不良反应[2].近年的动物试验显示,EPO对各种脑损伤有神经保护作用[3],但国内尚少见对HIE进行随机双盲对照的临床研究报道.本研究通过应用EPO治疗新生儿HIE,观察用药前后患儿的生命体征和内环境并进行对照分析,探讨临床应用EPO治疗新生儿HIE的安全性.
作者:芦菲;董力杰;李梅;宋晓燕;于鑫岩;王丹 刊期: 2012年第06期
通过对我国现阶段药品不良反应制度现状进行研究,参照美国、日本等发达国家的相关制度进行分析发现,我国药品不良反应的相关制度目前仍然存在空白,亟待完善.只有我国的药品不良反应体系更加健全,才能更好地保护患者的合法权益.
作者:东振彩;陈蕾伊;康倩;王滨;王东 刊期: 2012年第06期
校医是学校卫生工作的主要责任人,主要负责学生健康档案管理;对学生进行健康教育;培养学生良好的卫生习惯;对学校环境卫生和教学卫生进行监督和指导;开展对学生常见病、传染病的预防和控制;负责学生因病缺课、传染病登记及突发公共卫生事件的报告,并填报相关报表[1].校医队伍的配置数量和质量直接影响到学校卫生工作的开展和卫生服务质量.为了更好地掌握富阳市中小学校医(保健教师)的配置现状,进一步加强富阳市学校卫生工作和校医队伍的建设,并为上级卫生行政部门制定正确决策提供科学依据,我们于2010年6月对富阳市71所中小学校校医配置情况进行调查,现将调查结果报告如下.
作者:倪芬儿;盛金芳 刊期: 2012年第06期
随着医学模式的转变,患者对医院的护理工作也提出了新的要求.优质护理服务强调“务实基础护理,提供满意服务”,要求各级护理工作人员树立以病人为中心,实现人性化管理模式[1].为此,卫生部2010年提出了“优质护理示范工程”实施方案[2].责任制护理是一种新的临床护理模式,强调以病人为中心,由其责任护士对患者身心健康进行有计划、有目的的护理,积极调动患者的主观能动性,使患者的生理和心理都处于佳的治疗状态,促进医患之间和谐的关系,提高患者对护理人员及其工作的满意度.本研究回顾性分析了2009年8月-2010年12月在我院部分内科病房开展优质护理服务责任制护理,探讨内科试点病区开展优质服务责任制护理的临床效果.
作者:孙建慧 刊期: 2012年第06期
磺脲类药物常作为治疗2型糖尿病的一线药物,通过促进胰岛B细胞分泌胰岛素来控制血糖,但随着病情的发展,有些患者会出现继发性磺脲类药物失效,使血糖达不到治疗目标[1].对口服降糖药物控制不佳的患者,应及时采用胰岛素补充治疗,已被临床普遍接受.瑞格列奈作为一种非磺脲类促泌剂,其特点是快速促进胰岛素分泌,对餐后血糖控制良好,在基础性胰岛素(甘精胰岛素)的基础上应用,可有效控制全天血糖谱[2].为此,对口服降糖药物控制不佳患者采用瑞格列奈联合甘精胰岛素进行治疗,效果满意,现将疗效及安全性分析报告如下.
作者:徐婷;褚江洪;徐丽伟 刊期: 2012年第06期