周艳
目的 探讨生活方式干预对单纯性肥胖儿童肥胖度和饮食行为的影响.方法 选取80例单纯性肥胖的儿童为研究对象,对其家长进行认知行为、儿童生活方式进行干预(调整儿童饮食结构、限制看电视时间、限制零食摄入等),观察儿童生活方式干预前后体质量变化.结果 干预后儿童在饮食结构、看电视时间、零食摄入等方面显著改善,体质量显著降低(P＜0.05).结论 生活方式干预有利于改变肥胖儿童的不良生活方式,降低体质量.
作者：魏荣；李新 刊期： 2013年第09期
目的 探讨乳腺癌患者早期保乳手术的临床疗效.方法 对128例保乳手术的乳腺癌早期患者自手术当天开始计算,随访30 ～ 80个月,中位随访时间64个月,统计治疗结果及术后美容效果.结果 随访率为100％,总生存率为95.30％,1年生存率为100.00％(128/128),3年生存率为98.44％(126/128),5年生存率为95.31％(122/128).术后随访死亡6例,3例死于肝转移,2例死于肺转移,l例死于非肿瘤原因.局部复发率2.34％(3/128),腋淋巴结复发率1.56％(2/128).复发时间平均为术后3年2个月,远处转移率3.91％(5/128).术后128例保乳患者美容评价,优71例(55.47％),良55例(42.97％),差2例(1.56％).患者接受度为98％.结论 保乳手术解决了女性对美的追求,提高了患者生存质量.
作者：李晶；骆成玉 刊期： 2013年第09期
目的 评价RH(D)阴性孕妇自备血输血的安全性.方法 符合采血法规和采血健康标准的前提下,对21例RH(D)阴性孕妇于预产期前7～10d,自体采血200 ml作为临产时自备血.观察产妇预产期采血不良反应和分娩期出血、自体血回输情况.观察新生儿出生后有无胎儿窘迫及新生儿窒息的发生.结果 采血时孕妇1例出现轻微头晕不适,经过休息后缓解；采血前后21例孕妇胎心率均正常范围,2例采血后自觉胎动增多,经过吸氧30 min、左侧卧位处理后好转.17例选择自体血液回输,输血过程无发热、寒战、皮疹、溶血等输血副作用发生.产后24h平均出血量234.25 ml.无1例发生产后出血.21例产妇新生儿出生后阿氏评分均8分以上.结论 储存式自体采血、输血对孕妇身体不会造成影响,对胎儿不会造成影响,输血过程无输血副作用发生.RH(D)阴性孕妇备血输血安全、实用、简单、经济的方法.
作者：章华 刊期： 2013年第09期
目的 探讨旋髂浅动脉岛状分叶皮瓣在修复会阴及下腹部瘢痕挛缩中的效果.方法 对21例会阴及下腹部烧伤后皮肤挛缩的患者进行旋髂浅动脉岛状分叶皮瓣修复,皮瓣切取面积大者22.0 cm×10.0 cm,小者8.0 cm ×6.0 cm.结果 皮瓣均成功存活,供区创面均直接缝合,无器官移位畸形.术后随访时间3 ～12个月.其中14例患者皮瓣外观较满意；8例患者皮瓣外观较臃肿,二期行皮瓣整形后外观较满意.供区愈合良好.结论 旋髂浅动脉岛状分叶皮瓣质地较好,切取较方便,在修复会阴及下腹部瘢痕挛缩中具有较好的效果.
作者：赵众 刊期： 2013年第09期
目的 分析颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑血管病的相关性.方法 选择114例缺血性脑血管病患者(脑梗死组60例,TIA组54例)进行颈部血管彩超检查,分析他们颈部血管斑块的稳定性、斑块部位与脑血管病发生的关系.结果 不稳定斑块脑血管病发生明显多于稳定性斑块患者,具有统计学意义(P＜0.05).斑块发生在颈动脉分叉处明显多于颈总动脉、颈内动脉处,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 动脉粥样斑块的稳定性、斑块的部位与缺血性脑血管疾病关系密切.
作者：赵军；张永红 刊期： 2013年第09期
目的 探讨联合采用动力心理疗法加上右佐匹克隆片治疗功能性消化不良的临床疗效和安全性.方法 对140例功能性消化不良患者,所选患者均符合功能性胃肠病--罗马Ⅲ诊断标准,随机分为联合治疗组和对照组；第8周后,两组均停止用药,联合治疗组继续采用动力心理疗法,两组均随访,用治疗前后实验室检查评定安全性.结果 治疗第1、2周联合治疗组和对照组差异无统计学意义,第4、8周联合治疗组有效率明显优于对照组,差异有统计学意义,8周内平均有效率联合治疗组(81.8％)明显高于对照组(57.1％),两组差异有统计学意义；第8周后两组均停止用药,联合治疗组继续采用动力心理疗法,第12、24、48周联合治疗组复发率明显低于对照组,两组差异有统计学意义,平均复发率联合治疗组(13.3％)显著低于对照组(70.5％),两组差异有统计学意义.结论 功能性消化不良在常规治疗时联合采用动力心理疗法加上右佐匹克隆片治疗疗效好、安全性高.
作者：刘晓玲 刊期： 2013年第09期
目的 探讨血清糖类抗原125 (CA125)与子宫内膜异位症分期及盆腔疼痛的关系.方法 回顾性分析305例子宫内膜异位症患者的临床资料,根据美国生育学会制定的评分体系对子宫内膜异位症进行分期.统计不同分期患者术前血清CA125水平,评价术前血清CA125水平在子宫内膜异位症分期及临床特征的相关性.结果 Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症患者血清CA125水平(69.4±5.7) U/ml、(171 ± 11.5)U/ml,明显高于Ⅰ、Ⅱ期的(14.8±1.2) U/ml、(36.3±3.0) U/ml,差异均有统计学意义(P＜0.05).CA125阳性率在EMs分期中依次升高(12.1％、21.5％、40.2％、63.9％)；不同分期的疼痛症状差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血清CA125检测可用于子宫内膜异位症的分期,在子宫内膜异位症的诊断、预后判断中具有重要的应用价值.
作者：高明 刊期： 2013年第09期
哮喘是一种儿童常见病与多发病,病情易反复,严重影响患儿的学习及生活[1].雾化吸入是目前治疗哮喘急性发作的有效手段,但雾化操作不当往往达不到疗效[2].我们通过雾化操作过程的护理干预提高了疗效,降低了复发率[3].现报告如下.
作者：李易红；张秋娥 刊期： 2013年第09期
时间护理是指护理人员利用患者本身的生物节律,从而对患者不同时间段的病情进行观察,用药及治疗方面的护理[1-2].研究表明,临床实践中时间护理可取得事半功倍的效果.我们对35例高血压性脑出血患者实施时间护理取得了良好的效果,现报告如下.
作者：张更棉 刊期： 2013年第09期
目的 观察吡咯列酮联合瑞格列奈治疗外源性胰岛素抗体阳性的2型糖尿病肾病的疗效.方法 将44例外源性胰岛素抗体阳性的糖尿病肾病患者分成治疗组(22例)和对照组(22例),治疗组停用胰岛素改为吡咯列酮15 mg,每天1次,瑞格列奈1 mg,每天3次,口服并逐渐调正剂量,对照组胰岛素,共治疗12周,治疗前后测定血糖、血脂、糖化血红蛋白等.结果 2型糖尿病肾病患者经口服吡咯列酮联合瑞格列奈治疗后血糖、糖化血红蛋白、尿白蛋白与尿肌酐比值等较前均有显著降低(均P＜0.01),上述指标与对照组治疗后同期差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吡咯列酮联合瑞格列奈应用是治疗外源性胰岛素抗体阳性的2型糖尿病肾病的有效方法.
作者：刘智梅 刊期： 2013年第09期
目的 分析米非司酮在药物流产术后蜕膜残留保守治疗的效果.方法 选取流产术后蜕膜残留患者48例作为研究对象,随机分为观察组与对照组患者各24例.对照组采用蜕膜残留手术清宫法,观察组采用米非司酮治疗,比较两组治疗效果、感染发生率、负面情绪.结果 治疗后阴道流血停止时间、复查超声宫腔内异常回声消失情况、治愈率等差异无统计学意义(P＞0.05)；观察组的感染发生率、疼痛评分、抑郁评分、焦虑评分与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮治疗药物流产术后蜕膜残留能减少感染几率,减轻患者的负面情绪.
作者：张银花 刊期： 2013年第09期
目的 探讨简易回肠插管造瘘在低位直肠癌根治保肛术中的应用.方法 对35例低位直肠癌患者,在低位直肠癌根治保肛术中采用外置回肠造瘘11例,简易回肠插管造瘘24例,比较分析其造口并发症、肠内容物转流时间、二次手术及治疗费用.结果 简易回肠插管造瘘在造口并发症、肠内容物转流时间、二次手术以及治疗费用方面有明显的优势,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 在低位直肠癌根治保肛术中预防术后吻合口瘘推荐使用简易回肠插管造瘘法.
作者：王剑鸿 刊期： 2013年第09期
目的 调查海边防部队官兵血常规现状.方法 采用整群抽样方法,采集海边防部队6192名陆海空军官兵静脉血2 ml,检测白细胞(WBC)、红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、血小板(PLT).结果 (1) WBC、RBC、Hb和PLT异常检出率分别为7.1％、12.8％、14.1％和7.9％.(2)不同地区WBC、RBC异常率黑龙江省明显；Hb异常率海南省明显.不同军种WBC、RBC、PLT异常率:空军、海军比较明显.Hb异常率:陆军比较明显.(3)职务比较:干部血常规指标与战士比较,差异均有统计学意义.(4)性别比较:RBC、PLT异常率男女差异有统计学意义.结论 受检官兵WBC、RBC、Hb和PLT四项血常规的主要指标均在正常检测范围,但少数官兵WBC、RBC、Hb和PLT的检出值高于或低于正常参考值,受地区、军种、职务和性别等因素对其有不同程度的影响.
作者：向阳；王晓波；宋伟娜；张励；常晓慧；成玉斌；李海霞；黄世林 刊期： 2013年第09期
目的 探讨胎盘早剥的诱因、临床特点.方法 回顾分析52例胎盘早剥患者的临床资料,对胎盘早剥的诱因、分娩方式、胎儿情况、产妇产后情况逐一分析.结果 (1)胎盘早剥诱因:妊娠期高血压疾病21例(40.4％)、胎盘早破仅发生在胎盘早剥的轻型患者8例(27.6％).(2)分娩方式:轻型患者18例(62.07％)行剖宫产术,重型20例(86.96％)行剖宫产术,两组差异有统计学意义(P＜0.05)；(3)产后并发症:轻型仅3例产后出血,重型17例产后出血、4例DIC、3例子宫切除,产后并发症比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05).(4)胎儿情况:轻型仅1例轻度窒息；重型8例窒息、1例患儿死亡,胎儿情况比较,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 提高胎盘早剥的认识,及时发现胎盘早剥的诱因、及时的产前诊断及处理,是保障母婴生命安全的前提.
作者：王静 刊期： 2013年第09期
随着社会经济的发展,老年精神患者越来越多.规范的积极治疗与护理,能够消除和改善老年人的精神症状,回归社会与家庭.我们通过对老年人重性精神障碍患者225例的治疗,取得了较好的效果,现报告如下.1 资料与方法1.1 对象 选取2010年1月至2011年12月山西省精神卫生中心老年精神科住院的重性精神病患者225例为研究对象.入组标准:(1)以国际精神和行为障碍诊断标准ICD10为诊断标准,并结合中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3;(2)年龄≥60岁,首次或复发的住院患者;(3) PANSS评分＞60分,住院治疗时间≥8周且资料完整者;(4)排除轻症、自知力大部存在者、未使用精神药物者.入组病例中男性86例,女性139例,年龄60 ～ 90岁,平均(71.32±5.17)岁;文化程度大专及以上32例(占比14.22％),高中44例(占比19.56％),初中73例(占比32.44％),小学及以下76例(占比33.78％);血管性痴呆57例、阿尔采默氏病36例、精神分裂症36例、心境障碍28例、其他类型的痴呆17例、躯体疾病所致精神障碍13例、癫痫所致精神障碍6例、慢性酒精中毒所致精神障碍6例、老年期偏执障碍4例、其他精神障碍22例.主要精神症状:幻觉、妄想、智能障碍、记忆力障碍、行为紊乱、兴奋、木僵、抑郁、低级意向亢进、意向倒错、冲动及自伤行为.
作者：梁勇 刊期： 2013年第09期
目的 通过厄贝沙坦治疗高血压患者的左室重构,观察基质金属蛋白酶(MMP-2)、基质金属蛋白酶抑制剂(IMP-2)的变化.方法 对50例高血压患者采用厄贝沙坦治疗(沙坦组)高血压患者的左室重构,同时与50例高血压患者采用综合治疗(综合组)和100例健康人作对照(对照组),观察左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚(RWT)和血清MMP-2及TIMP-2变化情况.结果 高血压患者LVMI、RWT和血清MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2比值较健康组显著升高(P＜0.01)；而FEV1％、FEVl/FVC及脂联素水平则显著降低(P＜0.01)；治疗组治疗后LVMI、RWT和血清MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2比值较治疗前显著降低,治疗后组间比较,血LVMI、RWT和血清MMP-2、TIMP-2及MMP-2/TIMP-2比值也有统计学意义(均P＜0.05)；血清MMP-2、TIMP-2水平与LVMI及RWT水平呈明显正相关.结论 厄贝沙坦具有逆转高血压心肌纤维化改善左室重构的作用,其机制可能是通过降低MMP-2、TIMP-2表达,下调MMP-2/TIMP-2比例抑制左室重构.
作者：王剑锋 刊期： 2013年第09期
优质的临床护理可以改善医疗服务,提高医疗质量,保证医疗安全,从而提高医疗行业整体服务水平和服务能力[1-2].二级医院评审标准对护理服务质量有明确的要求,即医院要建立护理服务质量评估体系,对护理服务质量要不断的持续改进.我们在创建二级医院过程中,面对护理服务质量的许多问题,针对性的开展了工作,取得了良好的效果,现报告如下.
作者：白彩琼；白姣琼 刊期： 2013年第09期
目的 探讨护理干预对急性心肌梗死(AMI)患者生活质量和应对方式的影响.方法 选择120例AMI患者,随机分为两组,对照组60例给予常规护理,干预组60例在常规护理基础上加用护理干预措施.干预前后评价两组患者的生活质量和应对方式,生活质量评定采用汉化版简明健康调查量表评价(SF-36),应对方式评价采用医学应对方式问卷(MCMQ).结果 干预组患者干预后SF-36调查量表评分均显著高于干预前,并高于对照组干预后评分,两组干预后评分差异有统计学意义(P＜0.05).干预组患者干预后MCMQ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对AMI患者给予护理干预能提高生活质量,改善应对疾病的方式.
作者：邵小亚 刊期： 2013年第09期
目的 探讨肺癌化疗患者中心静脉置管(PICC)相关并发症及护理.方法 对180例肺癌PICC化疗患者,随机分为对照组90例和观察组90例,对照组使用常规护理方式,观察组运用循证护理理论,仔细分析并发症出现的原因,采取具体护理步骤实施.结果 观察组穿刺点感染5例,静脉炎9,例,导管堵塞10例,导管脱出6例,发生率8.9％,对照组穿刺点感染2例,静脉炎2例,导管堵塞3例,导管脱出1例,发生率33.3％.两组并发症发生率差异有显著性统计学意义(P＜0.01).结论 循证护理改变了临床护士传统经验以及感觉为主的护理习惯,PICC并发症护理能显著性降低并发症的发生率.
作者：袁敏 刊期： 2013年第09期
减少术后切口感染是手术室至关重要的工作,层流洁净手术室可对手术室的空气进行除菌,明显减低术后切口感染机会[1-2].为探讨层流洁净手术室对手术切口感染的管理效果,我们对普通手术室和层流洁净手术室手术患者切口感染的管理进行了比较,现总结如下.
作者：朱勇芬；陈珠芬 刊期： 2013年第09期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
