王兴芳
孕前保健是20世纪90年代首先在匈牙利、英国、美国等国家提出的.有研究表明,孕前保健对减少流产等不良妊娠结局有积极作用[1].随着国家卫生部孕前保健服务规范的出台,对孕前保健工作提出了高标准要求,如何开展孕前保健工作成为基层妇幼保健机构亟待解决的难题.笔者就2003年实行自愿婚检以来,宁波市江东区妇幼保健院开展孕前保健工作的一些做法整理出米,供同行们参考.
作者：余鹰燕；骆桂钗 刊期： 2008年第06期
癌前病变是指某些具有癌变潜在可能性的良性病变,它具有一定的可逆性,如果任其长期存在、发展下去极有可能转变为癌.宫颈癌前病变特指组织学活检确诊的宫颈上皮内瘤变(简称CIN),是浸润性宫颈癌的前期病变[1].根据覆盖于宫颈上皮内出现的一些异型细胞的范围将CIN分为3级,I级即轻度不典型增生,Ⅱ级是中度不典型增生,Ⅲ级指宫颈重度不典型增生和官颈原位癌.一般来说级别越高发展为浸润癌的机会越多,级别越低自然退缩的可能性越大.
作者：黄惠英 刊期： 2008年第06期
目的 分析职业紧张对女性劳务工心理卫生状况的影响.方法 应用职业紧张量表修订版(OSI-R)和症状自评量表(SCL-90)测试1200名外地女性劳务工和400名本地女性劳务工的职业紧张和心理健康状况.结果 随着职业紧张程度的增加,其心理健康状况逐渐降低;工龄＜5年的心理健康状况差于工龄≥5年的,且总均分、强迫、抑郁、偏执和精神病性等因子分差异有显著性(P＜0.05或P＜0.01);外地女性劳务工和本地户籍女性劳务工职业紧张程度比较,本地户籍女性劳务工高度紧张组、中度紧张组低于外地女性劳务工,低度紧张组高于外地女性劳务工,外地女性劳务工的总均分、强迫、抑郁、偏执和精神病性等因子高于本地户籍女性劳务工.结论 职业紧张可影响女劳务工的心理健康,保护和促进其身心健康是职业卫生领域面临的重要任务之一.
作者：李春艳；詹劲基；刘晓军；彭巨成；丘天祥；苏展 刊期： 2008年第06期
随着社会经济的快速发展,人们对美容的需求越来越高,该行业使用的化妆品品种越来越多,化妆品质量已成为卫生监管的重点之一.2007年6-12月,笔者通过对泰州市52家美容店化妆品使用情况的监督检查,发现美容行业化妆品卫生监督存在诸多问题,现报告分析如下.
作者：钱玉华；金永美；孙巍；韩冰 刊期： 2008年第06期
目的 探寻在目前条件下如何提高贫困山区农村新生几乙肝疫苗首针及时接种率(HepB1-OT)的策略.方法 选择HepB1-OT较低的2个县的部分儿童家长和乡村医生进行现场培训,并持续开展宣传、培训等干预措施.结果 通过采取干预措施,所有新生儿和家中分娩儿童HepB1-OT分别由59.78%、37.26%提高到92.65%、89.29%.儿童家长和乡村医生乙肝防治知识知晓率分别由57.70%、50.00%提高到97.47%、80.28%,住院分娩率由42.83%提高到58.82%.儿童家长和孕产妇对乙肝疫苗纳入儿童计划免疫预防接种范畴的相关知识了解不够、家长携带儿童外出打工、因逃避计划生育而在外地接生等是导致农村贫困地区新生儿HepB1-OT低的主要因素.结论 对儿童家长和孕产妇开展有针对性的宣传,是提高HepB1-OT行之有效的措施;在加强培训的同时,还要落实工作责任,才能确保乡村医生按时按要求接种乙肝疫苗;提高住院分娩率.是提高HepB1-OT的关键.
作者：漆可发 刊期： 2008年第06期
1 对象和方法1.1 对象某高校2005年、2006年入学新生894名,其中男生503名、女生381名,年龄大22岁、小18岁,平均20.0±2.0岁.
作者：赵然；王国华 刊期： 2008年第06期
为了解老年人的生活行为、饮食习惯、健康需求,进一步完善老年人的医疗保健工作,我们从2006年3月开始,在沈阳市社区开展了老年人生活方式及健康需求调查.结果如下.
作者：贾（钅监）慧；李冬梅；李小寒 刊期： 2008年第06期
医院资源服务一体化是三级医疗网络运营的主要模式.建立以县人民医院为龙头的三级一体化农村医疗卫生网络新模式,是建设社会主义新农村,弥补政府投入不足,解决邵阳县医疗卫生系统整体生存发展、无序竞争和农村看病难、看病贵及基本健康问题的关键;是降低医院管理和医院运营成本,医疗资源整合和合理利用的好措施;是提升医疗卫生整体服务水平和综合服务能力的好方法,值得推广和应用.
作者：蒋凤云；周春凌；刘绍波；李重；周春蓉 刊期： 2008年第06期
目的 了解农村饮水卫生质量和水井结构对水质影响情况.方法 选3个不同区县4个自然村河塘水、井水及部分用浅式漏斗替代井旁窨阱及阴沟后的井水.结果 井水粪大肠杆菌、细菌总数、硝酸盐氮超标率高,少数检出沙门氏菌.河塘水粪大肠杆菌、细菌总数超标率为100.00%,耗氧量、浑浊度、硝酸盐氮超标率均达50.00%以上.水井改进后水质指标硝酸盐氮、氯化物平均值明显好转,耗氧量、氨氮、亚硝酸盐氮平均值有好转.结论 农村井水水质普遍受到细菌、硝酸盐的污染.河塘水受细菌和有机物污染严重,不可以饮用.水井结构改进后水质卫生质量有明显提高.
作者：吴湧兴；朱嘉文；黄春华 刊期： 2008年第06期
为研究育龄妇女死亡原因,探讨社会、生物、心理等各方面的综合预防措施,提高15～49岁育龄妇女生命安全及生活质量,降低育龄妇女死亡率,现对435例育龄妇女死亡调查结果进行分析,探讨相应干预措施.
作者：李伟 刊期： 2008年第06期
逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担,提高参合农民健康水平,是建立完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度的根本出发点与落脚点.在实施新农合的过程中.我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素,尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药,事关参合农民的根本利益,事关新农合制度的成败.为探索对新农合定点医疗机构的科学监管,有效控制医疗费用,我市从20014年起,从实际出发,经过调查论证,试行参合农民患者住院单病种管理,逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子.
作者：何蔚新；张三揖；靳丽彬 刊期： 2008年第06期
目的 开展劳务工患者双向转诊的实证研究,获取有关证据,为医疗保险和医院管理提供决策证据.方法 分析在深圳市公明医院及其社康中心(站)就诊的145025例劳务工及一般患者.结果 深圳市公明街道劳务工就诊人次占当地居民就诊人次比例为20.32%,劳务工患者转诊率为16.03%.远高于社区一般病人转诊率,其中,上转率为15.80%,下转率为0.24%.结论 劳务工医保下双向转诊开展较好,主要得益于当地政府出台的劳务工医保政策和医疗服务供方出台的相关规定以及高执行率.
作者：陈金喜；胡晓霞；周指明；何振彬；王贤初 刊期： 2008年第06期
分析了西宁市门诊医疗救助的基本情况,包括社区卫生服务中心和社区卫生服务站的平均门诊费用、慢性病病人和普通低保户的平均门诊费用的差别.定性分析了各项费用控制措施,对平均门诊医疗费用产生的影响,提出今后完善门诊医疗救助的政策建议.
作者：范翠萍；王汝芬；李建 刊期： 2008年第06期
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的有效措施[1].世行贷款/英国赠款结核病控制项目、伞球基金结核病项目(简称项目)在我省实施以来,地区间病人发现与治疗管理发展极不平衡,现就此进行分析,以利于把握今后工作的侧重点.
作者：黄智忠；陈求扬；戴志松；林勇明 刊期： 2008年第06期
约10%的胆囊结石病人并存胆总管结石[1],外科医师在行胆囊切除手术时,漏诊术前未发现的无症状的胆总管结石[2]并不鲜见.这类病人往往需要以后再次开腹手术、接受经十二脂肠镜乳头肌切开或乳头肌球囊扩张(EST、EBD)[3]手术,造成治疗上的烦琐和其它一系列问题.本文回顾分析了胆囊切除术中发现和防止术前漏诊胆总管结石的实用方法,报告如下.
作者：刘海潮 刊期： 2008年第06期
目的 充分发挥药品不良反应(ADR)监测在老龄人群中的作用,降低老龄人ADR风险.促进老龄人健康管理.方法 采用现场调查、文献检索、回顾性研究等方法 .对我国老龄人药品不良反应监测现状与老龄人用药存在的问题,提出解决措施.结果 当前老龄人群的药品不良反应发生率高,老龄人群存在着滥用、不合理使用抗生素和多药合用等不安全用药问题,老龄人ADR监测工作滞后,合理用药管理存在严重隐患.结论 今后要在老龄人群中加强药品安全知识宣传,对老龄人开展药品IV临床试验观察,强化药品不良反应专项监测,减少ADR重复发生,提高老龄人安全合理用药水平,促进老龄人健康.
作者：汪志红；覃正碧；尤海生；郭淑敏；左小平；卢祖洵 刊期： 2008年第06期
目的 探讨哈尔滨市某大学本科生、研究生生活质量及其影响因素.方法 在哈尔滨市某大学整群抽取本科生及研究生共317名,无记名填写自编生活质量评定量表、自评焦虑量表(SAS)、Beck抑郁量表(BDI),运用统计学方法 进行处理.结果 影响学生生活质量的因素有抑郁、焦虑情绪.对专业不满意,父母关系不好,家庭经济情况等.学生的生活质量与抑郁、焦虑情绪,对专业不满意,父母关系不好等因素呈负相关.结论 本科生和研究生的生活质量及负性情绪总体上无差别.应采取针对性措施,改善大学生的生活质量.
作者：程月影；邱晓惠；乔正学；杨艳杰 刊期： 2008年第06期
目的 了解焦作市旅游景点公共场所的特点和卫生现状,并制定出有效的监督管理对策.方法 对焦作市各旅游景点的公共场所进行卫生学调查,并对其空气质量进行现场监测.结果 旅游景点公共场所较市区公共场所有老幼顾客较多(P＜0.005)和住宿时间较短的特点;旅游景点旅店业、文化娱乐场所、洗浴业的卫生监测合格率逐年上升,差异有显著性(P＜0.025):旅游景点旅店业空气质量监测合格率和公共用具消毒合格率均高于文化娱乐场所、洗浴业的合格率,差异均有显著性(P＜0.025).结论 焦作市各旅游景点的公共场所卫生质量逐年提高,但仍存在一些卫生问题,需进一步加大卫生监督力度.
作者：王慧玲 刊期： 2008年第06期
目的 通过体外试验研究异鼠李素时人胃癌SGC-7901细胞生长的抑制作用.方法 将异鼠李素作用于人胃癌SGC-7901细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定IC50,细胞计数法和集落形成试验检测细胞生长抑制率,3H胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入试验测定对细胞DNA合成的影响,倒置显微镜下观察人胃癌SGC-7901细胞的形态变化.结果 异鼠李素作用于人胃癌SGC-7901细胞后,细胞生长明显受到抑制.不同剂量的异鼠李素处理后的细胞变圆、变小、脱落,排列稀疏,部分细胞内出现大小不等的空泡.结论 异鼠李素在体外能明显抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,且存在剂量-效应关系.
作者：李垚；王鹏祖；张慧颖 刊期： 2008年第06期
主要从基本卫生保健和初级卫生保健的内涵入手,对基本卫生保健制度与初级卫生保健的联系与区别进行了研究,从目标和条件等方面分析了两者的联系,并从体系的完善、涵盖的范围、工作的重点和支持的力度等方面分析了二者的区别.
作者：李媛媛；卞淑芬；张曼萍 刊期： 2008年第06期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
