王开利;陈淑红;周广恩;刘彦成;张婕
1 资料与方法1.1 对象.2005年10月-2007年1月,对我院妇科门诊及部分单位体检的妇女进行宫颈癌及癌前病变筛查(无子宫切除、无宫颈手术、无盆腔放疗史、无妊娠的妇女),共做TCT(膜式液基薄层制片技术)检测10 714例.年龄18~70岁,平均年龄54岁;孕次0~8次,平均2次;产次0~7次.平均产次1次;以体检为目的、无临床症状者4 567例,占42.63%:有临床症状(包括白带增多、性交出血或异常阴道出血)者3 128例,占29.19%:妇科检查发现宫颈糜烂I~Ⅱ度者3 019例,占28.17%.
作者:韩彩娥;张学华 刊期: 2008年第06期
目的 通过体外试验研究异鼠李素时人胃癌SGC-7901细胞生长的抑制作用.方法 将异鼠李素作用于人胃癌SGC-7901细胞,四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定IC50,细胞计数法和集落形成试验检测细胞生长抑制率,3H胸腺嘧啶核苷(3H-TdR)掺入试验测定对细胞DNA合成的影响,倒置显微镜下观察人胃癌SGC-7901细胞的形态变化.结果 异鼠李素作用于人胃癌SGC-7901细胞后,细胞生长明显受到抑制.不同剂量的异鼠李素处理后的细胞变圆、变小、脱落,排列稀疏,部分细胞内出现大小不等的空泡.结论 异鼠李素在体外能明显抑制人胃癌SGC-7901细胞增殖,且存在剂量-效应关系.
作者:李垚;王鹏祖;张慧颖 刊期: 2008年第06期
高血压的高患病率、高致残率和高致死率已愈来愈引起全球的关注.20世纪70年代,美国和西欧等各国相继采取以健康教育为主的干预措施,取得了明显的防治效果.目前,我国约有1.6亿人患高血压,每年脑卒中新发病例约150万人,死亡约100万人,幸存者中有75%的人不同程度丧失劳动能力.本研究以社区为单位,对高血压患者开展综合防治措施,通过改变其不良生活方式,控制其危险因素,提高高血压患者的知晓率、治疗率及控制率,减少高血压的危害.
作者:董庆艳 刊期: 2008年第06期
医院资源服务一体化是三级医疗网络运营的主要模式.建立以县人民医院为龙头的三级一体化农村医疗卫生网络新模式,是建设社会主义新农村,弥补政府投入不足,解决邵阳县医疗卫生系统整体生存发展、无序竞争和农村看病难、看病贵及基本健康问题的关键;是降低医院管理和医院运营成本,医疗资源整合和合理利用的好措施;是提升医疗卫生整体服务水平和综合服务能力的好方法,值得推广和应用.
作者:蒋凤云;周春凌;刘绍波;李重;周春蓉 刊期: 2008年第06期
在日常生活中经常会发生人被犬、猫等宿主动物咬、抓伤,或破损皮肤被舔现象,暴露后如果感染上狂人病病毒,病死率几乎为100%.因此,暴露后采取正确有效的处置措施,足预防狂犬病的关键.笔者对2 043例狂犬病暴露后处置情况进行了调查分析,结果表明,人被宿主动物致伤以Ⅱ级暴露为主,占86.1%,暴露后在区疾病预防控制中心伤口处理合格率达97.8%,在乡镇卫生院伤口处理合格率为71.5%,全程狂犬病疫苗接种率为98.5%.
作者:吴栋梁;卢有才;王红霞 刊期: 2008年第06期
人类免疫缺陷病毒(HIV)可分为I型(HIV-1)和Ⅱ型(HIV-2),各型又进一步分为不同的组和/或亚型[1].艾滋病绝大多数由HIV-1引起,是危害人类生命和健康严重的传染病之一.高效抗逆转录病毒疗法的应用和推广,持久地抑制了病人体内的病毒复制,降低了死亡率和传染率.目前FDA批准用于HIV抗病毒治疗的药物可分为三类:蛋白酶抑制剂、逆转录酶抑制剂和融合抑制剂.逆转录酶抑制剂又分为核苷类逆转录酶抑制剂和非核苷类逆转录酶抑制剂,临床广泛使用的主要有蛋白酶抑制剂和逆转录酶抑制剂.
作者:王开利;陈淑红;周广恩;刘彦成;张婕 刊期: 2008年第06期
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核病疫情的有效措施[1].世行贷款/英国赠款结核病控制项目、伞球基金结核病项目(简称项目)在我省实施以来,地区间病人发现与治疗管理发展极不平衡,现就此进行分析,以利于把握今后工作的侧重点.
作者:黄智忠;陈求扬;戴志松;林勇明 刊期: 2008年第06期
目的 对城市贫困人群的医疗救助需求及其影响因素进行研究.方法 在分层整群抽样的基础上,对6个典型试点城市共1116名救助对象进行了入户问卷调查.结果 影响医疗救助需求的主要因素有:家庭人均月收入水平、自觉健康状况、两周患病情况、对医疗救助的知晓情况以及当地医疗救助政策是否方便其利用等.结论 要进一步完善城市医疗救助政策,加大宣传力度,以提高贫困人群对医疗救助的利用,促进健康公平.
作者:卓凤娟;王汝芬;褚方亮 刊期: 2008年第06期
目的 开展对WHO儿童基本药物示范目录的研究,为我国儿童基本药物目录的制定和实施提供依据.方法 采用文献法搜集当前国际上儿童用药方面资料和WHO儿童基本药物示范目录等资料进行分析.结果 分析了当前世界上儿童用药面临的问题,分析了WHO儿童基本药物示范目录基本情况,提出了对我国制定和实施儿童基本药物目录方面的启示.
作者:程才;张新平 刊期: 2008年第06期
目的 了解农村饮水卫生质量和水井结构对水质影响情况.方法 选3个不同区县4个自然村河塘水、井水及部分用浅式漏斗替代井旁窨阱及阴沟后的井水.结果 井水粪大肠杆菌、细菌总数、硝酸盐氮超标率高,少数检出沙门氏菌.河塘水粪大肠杆菌、细菌总数超标率为100.00%,耗氧量、浑浊度、硝酸盐氮超标率均达50.00%以上.水井改进后水质指标硝酸盐氮、氯化物平均值明显好转,耗氧量、氨氮、亚硝酸盐氮平均值有好转.结论 农村井水水质普遍受到细菌、硝酸盐的污染.河塘水受细菌和有机物污染严重,不可以饮用.水井结构改进后水质卫生质量有明显提高.
作者:吴湧兴;朱嘉文;黄春华 刊期: 2008年第06期
目的 探讨阴道彩超在异位妊娠诊断中的应用.方法 对本院收治的100例异位妊娠患者分成两组,腹部黑白B超组和阴道彩超组各50例,通过腹部黑白B超和阴道彩超声像图表现,分析研究阴道彩超在异位妊娠中的诊断应用.结果 阴道彩超组检查诊断出异位妊娠未破裂型19例,流产型12例,破裂型14例,疑诊1例,诊断准确率98%;腹部黑白B超组检查诊断出异位妊娠未破裂型9例,流产型11例,破裂型7例,疑诊14例,诊断准确率54%.结论 阴道彩超在异位妊娠诊断中明显优于腹部黑白B超,比较差异有显著性,P<0.05,阴道彩超在异位妊娠诊断中具有迅速、准确、可靠等优点,是异位妊娠可靠的辅助诊断方法 之一.
作者:冯新娣;肖月明;冯美雁 刊期: 2008年第06期
目的 探讨倍美力对绝经过渡期妇女相关疾病的治疗效果.方法 乐昌市妇幼保健院妇产科于2006年3月-2007年9月选择患有绝经过渡期妇女相关疾病的患者50例,每日口服倍美力、谷维素、钙剂共6个月,6个月后随访,比较用药前后的临床效果.结果 治疗前后比较,除非特异性阴道炎一项为差异有显著性(P<0.05)外,其余差异有非常显著性意义(P<0.01).高密度脂蛋白明显升高(P<0.01),总胆固醇下降减少(P>0.05),雌激素水平明显升高(P<0.01),无明显不利影响.结论 倍美力治疗绝经过渡期妇女相关疾病有很好的效果,无明显副作用,值得临床应用.
作者:周文英 刊期: 2008年第06期
目的 探讨急诊输尿管镜下U100双频双脉冲激光碎石治疗因输尿管中下段结石梗阻引起急性肾绞痛的临床疗效.方法 对176例因输尿管中下段结石梗阻导致急性肾绞痛的患者采用急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术进行治疗.结果 176例输尿管结石均一次碎石成功(100%).3例因结石上移和碎石不完全,二期行ESWL治疗.无穿孔,术后无脓毒血症,休克病例.平均手术时间23 min.术后1月随访结石排净率100%.结论 急诊输尿管镜下双频双脉冲激光碎石术对于治疗因输尿管中下段结石梗阻引起的急性肾绞痛是一种操作简单、安全、高效的方法.可作为该病的首选治疗方法.
作者:俞蔚文;何翔 刊期: 2008年第06期
孕前保健是20世纪90年代首先在匈牙利、英国、美国等国家提出的.有研究表明,孕前保健对减少流产等不良妊娠结局有积极作用[1].随着国家卫生部孕前保健服务规范的出台,对孕前保健工作提出了高标准要求,如何开展孕前保健工作成为基层妇幼保健机构亟待解决的难题.笔者就2003年实行自愿婚检以来,宁波市江东区妇幼保健院开展孕前保健工作的一些做法整理出米,供同行们参考.
作者:余鹰燕;骆桂钗 刊期: 2008年第06期
目的 了解鲍曼不动杆菌在医院获得性感染中的流行及药敏特征,为临床合理选用抗菌药物提供参考.方法 对2007年从临床送检医院获得性感染标本所分离104株鲍曼不动杆菌的分布及药敏结果 进行回顾性分析.结果 鲍曼不动杆菌在重症监护病房(ICU)检出率高为44.23%.其次为神经外科36.54%:感染部位以呼吸道和手术切口为主,分别占81.73%和13.46%;该菌对哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南耐药率较低(55.77%、59.62%),对其他抗生素呈不同程度的高耐药性、多重耐药高.结论 鲍曼不动杆菌是目前医院获得性感染的重要条件致病菌,其对抗生素呈多重耐药,且耐药率较高,临床应加强对抗菌药物的合理使用,防止该菌引起的院内感染.
作者:蔡威黔;王辉;缪建春 刊期: 2008年第06期
目的 探讨哈尔滨市某大学本科生、研究生生活质量及其影响因素.方法 在哈尔滨市某大学整群抽取本科生及研究生共317名,无记名填写自编生活质量评定量表、自评焦虑量表(SAS)、Beck抑郁量表(BDI),运用统计学方法 进行处理.结果 影响学生生活质量的因素有抑郁、焦虑情绪.对专业不满意,父母关系不好,家庭经济情况等.学生的生活质量与抑郁、焦虑情绪,对专业不满意,父母关系不好等因素呈负相关.结论 本科生和研究生的生活质量及负性情绪总体上无差别.应采取针对性措施,改善大学生的生活质量.
作者:程月影;邱晓惠;乔正学;杨艳杰 刊期: 2008年第06期
逐步减轻参合农民因疾病带来的经济负担,提高参合农民健康水平,是建立完善新型农村合作医疗(简称新农合)制度的根本出发点与落脚点.在实施新农合的过程中.我们充分认识到参合农民、新农合经办机构、新农合定点医疗机构是3个关键因素,尤其是新农合定点医疗机构能否做到正确诊断、合理检查、合理用药,事关参合农民的根本利益,事关新农合制度的成败.为探索对新农合定点医疗机构的科学监管,有效控制医疗费用,我市从20014年起,从实际出发,经过调查论证,试行参合农民患者住院单病种管理,逐步探索出了一条规范医疗行为、减轻参合农民就医负担的新路子.
作者:何蔚新;张三揖;靳丽彬 刊期: 2008年第06期
为了解邹城市居室环境污染现状及消费者对居室环境污染问题的认识,提高居住卫生质量,邹城市疾病预防控制中心于2007年12月对邹城市千泉、钢山、凫山3个街道办事处的社区居民随机进行了居室环境污染现状及关注程度的问卷调查.现将调查结果报告如下.
作者:顾兴成;盛太成;刘军;秦佑岱;秦连霞;王振 刊期: 2008年第06期
妊娠期糖尿病(GDM)是妊娠后首次发现或发病的糖尿病,不包括妊娠前有糖尿病的孕妇.美国妊娠期糖尿病发生率为2%~5%[1].我同妊娠期糖尿病的发生率为1%~5%[2].主要原因是妊娠期胎盘分泌的激素(生长泌乳素、雌激素、孕激素、促肾上腺皮质激素等)的抗胰岛索作用.妊娠期糖尿病诊断及治疗与非妊娠期糖尿病有所不同.
作者:何芸萍;姚瑛 刊期: 2008年第06期
目的 探讨游泳与抚触相结合对正常足月新生儿生长发育的影响.方法 将300例新生儿随机分为观察组和对照组各150例.观察组为游泳加抚触,对照组为抚触加沐浴.观察两组新生儿胎便初排时间、转黄时间、睡眠质量、运动机能、体重增加等情况.结果 两组新生儿胎便初排时间、转黄时间、睡眠质量、运动机能、体重增加等均有明显差异.结论 新生儿游泳与抚触有机结合,使胎便转黄时间提前,体重增加明显,睡眠质量提高,运动机能明显提高.
作者:吴宝华 刊期: 2008年第06期