沈磁石；吴道深；王天理
目的了解出生缺陷的发生、特征分布及其可能影响的因素,降低出生缺陷率,提高人口素质.方法在化州市妇幼保健院待产的孕妇,产前用B超监测胎儿,出生至产后7天内的围产儿由产科及新生儿科医生进行认真全面的检查监测.结果1998-2003年共监测围产儿9 408例,发现出生缺陷儿66例,发生率为70.15/万.男、女性别出生缺陷发生率差异不大;乡村出生缺陷发生率高于城镇;年龄小于20岁及35岁以上的孕妇生育出生缺陷儿的发生率高.发现的出生缺陷儿大部分为体表特征明显的畸形,内脏畸形的诊断较少.结论医疗卫生工作及保健工作的重点应放在广大农村.提倡适龄结婚,适龄生育;努力提高出生缺陷的诊断水平,加强病因诊断,找出引起出生缺陷的因素,制订有效的干预措施,是降低出生缺陷发生率、提高人口素质的保证.
作者：张蕾；黎赛玲 刊期： 2005年第02期
1免疫抑制剂的分类目前临床常用的免疫抑制剂主要有(1)糖皮质激素.(2)非特异性抑制细胞分裂:环磷酰胺、硫唑嘌呤.(3)选择性抑制淋巴细胞嘌呤合成:霉酚酸脂(MMF).(4)抑制嘧啶合成.(5)抑制白细胞介素-2基因转录:环孢素、Tacrolimus(FK506).(6)抑制白细胞介素-2对效应细胞的作用:雷帕霉素.(7)作用于特殊部位的单克隆抗体(Mab):抗自细胞介素-2受体(IL-2R)Mab,A.嵌合IL-2RMab:Basiliximab;B.人化IL-2R Mab:Daclizumab,抗T细胞受体:T10B9、1A-31.(8)抗人胸腺细胞多克隆抗体:抗胸腺细胞球蛋白(ATG),抗淋巴细胞球蛋白(ALG).(9)阻断其刺激途径:(TLA41g)阻断粘附分子:(LFA-1),(ICAMI).
作者：孟巍；李晶红；王曦 刊期： 2005年第02期
梅毒螺旋体又称苍白密螺旋体(T.pallidum,TP),是人类梅毒的病原体.梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病.在自然情况下梅毒只感染人类,人是人类的惟一染传染源,几乎可侵犯全身各器官,并产生多种多样的症状和体征.此外,梅毒又能以多年无症状而呈潜伏状态,在实验室以梅毒螺旋体抗体检测对该病有诊断意义.本文对近年来应用于临床的梅毒螺旋体抗体检查进行了临床观察,以探讨这一方法在梅毒病中的诊断作用.
作者：秦丽梅；邓惠影 刊期： 2005年第02期
随着整体护理模式病房的建立,护士成为医院健康教育的主体,为使急性白血病患者从身心两方面积极配合治疗,减少并发症的发生,我科从1999年10月开始实行分管护士负责制,针对白血病病人的特点,将健康教育工作贯穿整个护理过程,取得了一定效果.
作者：陈春霞；张冬梅 刊期： 2005年第02期
自2002年以来,对21例重症黄疸患儿采用外周动静脉同步换血疗法,换血量为患儿血容量的2倍,结果平均总胆红素由换血前的450.5μmol/L下降至换血后的240.3μmol/L,差异显著,平均时间为2小时30分钟,全程用3个输液泵自动控制,一切自动进行,效果良好.因此,外周动静脉同步换血是简单易行的方法.
作者：史学凯；方建中；冯莹 刊期： 2005年第02期
艾滋病(AIDS)的流行,正在演变成一场严重的公共卫生危机,危害到社会的发展与稳定,影响到经济的发展、人民生活水平的提高,它的破坏力、影响力正在日益显现,中国现有艾滋病病毒感染者84万人,其中艾滋病患者约8万例;感染者以青壮年为主,大多在农村,局部地区正面临集中发病和死亡的高峰.更紧迫的是,目前我国HIV/AIDS的疫情出现了重要变化:大都市和东部地区发生的比例在迅速增加,性传播所占的比例不断加大,女性所占的比例持续上升,新生儿和婴儿感染者的数目也增加很快.这一切形成了一个强烈的信号:HIV/AIDS正由高危人群向一般人群迅速扩散[1].
作者：文斌 刊期： 2005年第02期
图片学习测验(Pictorial Learning Test,PLT)与听觉词语记忆(Auditory Verbal Memory Test,AVMT)一样,是常用的心理测验之一,广泛用于各种病因所致的认知功能的评定.本研究通过对103例50岁以上的不同文化程度农村调查对象的研究,进一步了解文化程度对图片记忆的影响,以及年龄、性别等与图片记忆的相关性.
作者：卢正红 刊期： 2005年第02期
目的探讨输卵管吻合术后受孕情况与各种因素的关系.方法将43例原绝育术式为腹式输卵管结扎术进行输卵管吻合术.结果术后宫内妊娠37例,复孕率为86.05%,术后观察受孕时间与年龄因素关系并无统计学意义,吻合部位在峡部与峡部的复孕率高于吻合部位在峡部与壶腹部(x2=4.94,P＜0.05).结论:采用该术式输卵管吻合术成功率较高,与手术吻合部位有关.
作者：王淑芬；沈瑛岩 刊期： 2005年第02期
产褥期抑郁症是指产妇在产褥期内出现抑郁症状,是产褥期精神综合征中常见的一种类型.通常在产后2周出现症状,表现为易激怒、恐怖、焦虑、沮丧和对自身及婴儿健康过度担忧,常失去生活自理能力及照料婴儿的能力,有时还会陷入错乱或嗜睡状态[1].不仅影响产妇的健康,危害产妇及婴儿,而且影响到婚姻、家庭和社会[2].为此,本文探讨如何有效降低产褥期抑郁症发病率.
作者：郭书贞；彭彬；刘霞；王东方 刊期： 2005年第02期
了解解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)引起的非淋菌性尿道炎对人体造成的危害.方法采取分离培养法对65例非淋菌性尿道炎患者的泌尿生殖道标本,进行培养鉴定.结果20例健康人群检测结果均为阴性,65例非淋菌性尿道炎患者,解脲支原体阳性32例,人型支原体阳性11例,二者均为阳性者4例,二者均为阴性者18例.结论在非淋菌尿道炎患者中单一感染占57.2%,混合感染正逐年增加,其中女性多于男性,可能与女性生殖系统的生理特点及解剖特征有关,加强卫生保健尤为重要.通过对本组数据的分析,发现20～40岁青壮年占大多数,故应加强对这部分人的健康教育及性病传播知识教育.
作者：秦丽梅；姚红 刊期： 2005年第02期
章丘市地处鲁中山区与华北平原的过渡带,地形自南向北依次为山区、丘陵、平原和洼地,属暖温带大陆性季节气候区,有20个乡镇,2个街道办事处,908个行政村,总面积1 855km2里,总人口98.7万人,人口密度为531.75/km2,2003年财政收入7.01亿元,农民人均收入4 156元.卫生系统共有32个医疗卫生单位,其中乡镇(街道)卫生院22处,在职干部职工3 813人,村社区卫生服务站469个,在聘乡医1 847人.按照济南市卫生局要求,我市自1999年开展社区卫生服务工作以来,为完成初级卫生保健任务,保障人民身体健康,促进我市经济发展,发挥了积极的作用.
作者：孟庆杰；李中柱；刘佳 刊期： 2005年第02期
2004年3月17日上午,富阳市疾病预防控制中心接富阳市第一人民医院(下称富市一院)电话,该院急诊室收治3名从某冶炼厂送来的砷化氢(AsH3)中毒疑似病人,要求派员前去调查,现将结果报告如下.
作者：任金法；李常勇；汤兰娟；杨海峰 刊期： 2005年第02期
积极开展的社区卫生服务通过8年的运作和实践,全区儿童健康水平逐年提高.政府的重视和参与、卫生主管部门对社区卫生服务的管理是做好儿童保健工作的关键.区、街道、社区紧密协作,责、权、利明确是开展社区卫生服务工作的保证.
作者：翁丽芬；黄梅；邹黛莉；林志敏 刊期： 2005年第02期
目的了解酒精、食物、运动3种生物因素对血清酶活性的影响.方法抽取研究对象在饮酒、饮食、运动前后的血液,分别检测其谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、r-谷氨酰转肽酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)6种血清酶的活性值,研究其前后变化.结果饮酒后GGT、AST、ALT、CK均有明显上升,上升幅度分别为90.4%、25.0%、24.3%、15.0%;饮食后AST、ALT、ALP有明显上升,上升幅度分别为22.8%、13.5%、14.1%;运动后CK、AST、LDH有明显上升,上升幅度分别为103.8%、46.3%、29.4%.结论3种生物因素均可引起血清酶活性的改变,不同因素引起改变的酶有所不同,其程度亦有差异.
作者：谢为民；丁文；叶世龙 刊期： 2005年第02期
1村卫生室管理中存在的问题1.1观念陈旧,市场意识差无论是管理者还是村医生,对计划经济仍心存留念,思想保守,裹足不前,等、靠、要思想严重,否认农村卫生是一个大市场,不敢、不愿、也不会用市场经济的规律来调整农村卫生工作的思路,害怕竞争,使得村卫生室难以进入市场,融入市场经济的大潮,以至于村卫生室的发展在市场经济中落伍.
作者：李一凤；吴刚 刊期： 2005年第02期
目的研究高血压患者与部分危险因素:体重指数(BMI)、血脂、血糖(GLU)、年龄、吸烟及饮酒间的相关关系.方法分层随机抽取居民400名,现场测量血压按是否患高血压分组,测定舒张压、收缩压、空腹血脂、血糖、身高、体重,询问家庭年收入、年龄、吸烟及饮酒情况.结果(1)高血压组与正常血压组之间年龄、肥胖情况(体重指数、腰围、臂围、臀围)、血脂(总脂固醇、甘油三酯、低密度酯蛋白胆固醇、高密度酯蛋白胆固醇)、血糖间均有差异.高血压组年龄、肥胖情况、总胆固醇、甘油三酯、LDL及血糖均大于正常血压组,而低高密度酯蛋白胆固醇小于正常血压组.(2)年龄、体重指数、血脂是影响血压的主要因素.结论(1)高血压与多种心血管病发病因素存在相关联系.(2)控制体重可能有效控制血压.
作者：张学锋；余海涛；陈怀恭；刘发才；秦正积 刊期： 2005年第02期
随着经济社会的发展,人们对医院的要求已不再仅限于治病本身,而是更注重医疗的全过程,希望获得高质量的医疗服务,希望医护人员能关心、同情、帮助他们.因此,现代医学必须实现从生物医学模式向社会-心理-生物医学模式的转变[1].医疗卫生服务机构和医务工作者必须树立以人为本的观念,以适应卫生服务需求的新变化.
作者：孙伟；徐富刚；付艳君 刊期： 2005年第02期
目的大剂量普鲁卡因青霉素与普通剂量普鲁卡因青霉素治疗终止妊娠的晚期潜伏梅毒效果对比.方法选择2002年7月-2003年7月终止妊娠的晚期潜伏梅毒孕妇106例,青霉素试敏阴性,随机分为A、B两组.A组56例,采用大剂量普鲁卡因青霉素240万u,每日肌注,共14日,同时口服丙磺舒0.5 g1次,每日4次,共14日;B组50例,采用普鲁卡因青霉素80万u,每日肌注,共14日;两组分别在治疗后每3、6、9、12个月观察,并用x2检验进行疗效比较.结果12个月后,两组快速糖浆反应素环卡片试验(RPR)转阴率分别为92.85%和78.00%,经统计学处理,两组RPR转阴率比较,A组优于B组(x2=6.48,P＜0.05).结论大剂量普鲁卡因青霉素加丙磺舒治疗晚期终止妊娠的潜伏梅毒明显优于普通剂量的普鲁卡因青霉素,在指导治疗终止妊娠的晚期潜伏梅毒孕妇中具有临床实用价值.
作者：沈磁石；吴道深；王天理 刊期： 2005年第02期
目的对上海市闵行区结核病防治减免政策的效果进行评价,为进一步控制结核病提供依据.方法分析闵行区疾病预防控制中心1997-2003年结核病登记资料和闵行区结核病定点医院2004年住院肺结核病人医疗费用,对该定点医院2001-2003年间结核病治疗费用减免方案实施前后外来人口结核病人X胸片重新读片和作病理分类.结果闵行区结核病防治减免方案实施1年多来已初显成效.2003年底新登记外来人口结核病病人数较2002年增加19.9%,其中外报病人比例下降29.0%,定点医院治疗的外来人口结核病病人则增加3.7倍,其化疗覆盖率达95.6%,化疗督导管理率达84.1%;外来人口结核病病人失访率下降为3.5%,实际治愈率已达78.8%.结论闵行区的减免政策促进了结核病病人的发现和归口治疗管理,解决跨地区结核病患者的管理问题也是控制外来人口结核病的一个关键.
作者：倪政；张金兰；代宝珍；严慧琴；唐利红；刘晓云；曹燕燕；詹绍康 刊期： 2005年第02期
目的调查与分析儿童龋齿患病率发病因素对儿童健康的危害性.方法对榆阳区2 828名3～7岁儿童进行逐一检查,患龋齿病儿童有1 252例,患病率为44.3%.结论龋齿患病率高,对儿童健康危害极大,必须采取切合实际的有效预防和治疗措施,降低儿童龋齿患病率,提高儿童健康水平.
作者：赵爱芳；曹汉昌；常鹏升 刊期： 2005年第02期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
