南宫智；邹艺勤
国家卫生城市称号,是一个城市的生活环境、文明程度和居民素质全面达到国家卫生城市标准的重要标志,它对于优化环境、改善人民居住生活条件具有现实意义.为此,各级政府都把创建国家卫生城市作为一项造福人民的工程,列入了工作日程.在这项工作中,卫生防疫机构承担着繁重的任务,如何在创建卫生城工作中利用自己的优势,充分发挥作用,是目前形势下值得探讨的问题.
作者：张景山；张国庆 刊期： 2005年第03期
目的了解本地泌尿生殖道性传播疾病的感染状况,建立性病检测质量管理体系,提高检测水平.方法衣原体用Clearview 快速胶体金检测试剂盒;解脲支原体和人型支原体用Mycoplasma ID培养法试剂盒;淋球菌用Thayer-Martin培养基置于CO2培养箱内培养.结果建立性传播疾病检测质量管理体系后,衣原体阳性率为13.10%,支原体总阳性率为29.29%,解脲支原体和人型支原体分别为28.35%、0.94%,淋球菌阳性率为2.47%,念珠菌阳性率为6.61%.结论建立有效的性传播疾病检测质量管理体系,能提高性传播疾病检测率.
作者：黄宝珍；邱永忠；彭石潜；温贵华 刊期： 2005年第03期
目的通过对老年性肺炎患者的临床治疗与观察,探讨有针对性的护理对策.方法2003年10月-2004年3月收治的38例老年性肺炎临床资料进行回顾性分析.结果治愈33例,好转3例,死亡2例.结论通过有效的护理可以明显降低老年性肺炎患者的死亡率.
作者：李月梅 刊期： 2005年第03期
目的探讨母乳喂养与无法母乳喂养,而使用添加二十二碳六烯酸(DHA)和花生四烯酸(AA)配方奶粉喂养与婴儿生长发育的关系.方法无法母乳喂养儿70例(各种客观原因无法获得母乳),采用添加DHA和AA的配方奶粉,并与71例同性别以及胎龄、出生体重和父母文化程度近似的纯母乳喂养儿作配对观察.结果2组婴儿于生后1个月、42天时检测其身长、体重、发育商(DQ)均无显著性差异(P＜0.05).结论用添加DHA和AA配方奶喂养的婴儿,其生后42天内体格和发育商数情况能达到与母乳喂养儿相同的发育程度.
作者：刘慧；韩喜凤 刊期： 2005年第03期
目的了解中小学生近视眼的发病率,分析近视形成的相关因素.方法通过定期体检及发调查表的形式,调查我街道办所管辖2所中学(初中部),24所小学,2003、2004年所有在校学生的近视发病率,对视力低下的学生与正常视力的学生采用分层抽样法,将影响视力的因素作为调查对象.结果2003年中小学学生近视率分别为60.02%和15.14%:2004年中小学学生近视率分别为56.42%和22.45%.近视眼学生与视力正常学生在学习时间、持续学习时间、看电视及电脑操作、缺乏体育活动及睡眠少等因素比较有非常显著性差异(P＜0.001).结论长时间持续近距离作业、缺乏体育运动、睡眠不足是引起青少年近视的主要原因.减轻学生的学习负担、增强体育运动是预防中、小学生近视的关键.
作者：蔡笃儒；赖春荣 刊期： 2005年第03期
免疫接种是预防和控制相应传染病有效、科学、经济的手段,因此安全有效的疫苗显得至关重要.由于各种原因,并非所有疫苗都安全有效,某些疫苗难免会发生不良反应,吸附百白破疫苗(DPT)在儿童计划免疫接种的制品中发生接种反应率高.综合分析了DPT预防接种反应的发生情况,并就如何预防和减少接种反应提出了一些策略措施.
作者：王文蔚；朱红叶；徐协平 刊期： 2005年第03期
近几年来,随着社会经济的发展,在乡镇经济较为发达的苏南地区,迈出了农村城市化建设的步伐,许多乡镇都把吸引了多少投资、增加了多少工业产值作为衡量政府工作的指标,许多农民的生活条件发生了巨大的变化,但一些乡镇忽视了对环境的保护.部分农村地区,别墅后面露天粪坑发出阵阵恶臭,门前垃圾成片成堆,居民小区旁河水发黑发臭,工厂里废水、废气乱排、废渣乱堆,夏天蚊虫成群,冬天气味刺鼻.笔者通过调查走访后认为,目前农村主要存在的环境卫生问题及产生的原因有以下几个方面:
作者：赵晓斌 刊期： 2005年第03期
目的探讨产后出血导致产妇死亡的主要原因,分析其特点及相关因素,采取有效干预措施.方法对宝安区1994年1月1日-2003年12月31日监测的因产后出血导致产妇死亡的资料进行分析.结果因产后出血导致产妇死亡21例,占产科出血死亡的67.74%.引起产后出血死亡的主要原因依次为:产后宫缩乏力,占产后出血死亡的38.10%;其次分别为胎盘因素、软产道裂伤、子宫破裂、子宫内翻及其他,各占33.33%、9.52%、9.52%、4.76%、4.76%.产后出血死亡的主要原因前两位与广东省2002年孕产妇死亡监测结果相同,与全国2001年孕产妇死亡监测结果比较有差异.因产后出血导致产妇死亡的相关因素有文化、经济、交通、医疗保健、计划生育等.结论为防治产后出血制订相关措施,对降低孕产妇死亡率具有重要意义.
作者：温瑞英；黄跃华；韩煊；曾红友；郭华 刊期： 2005年第03期
目的加强高危妊娠管理,降低孕产妇死亡率和围产儿死亡率,提高人口健康水平和素质.方法加强卫生行政管理,增强孕产妇死亡干预措施:加强孕产妇系统管理,提高高危妊娠筛出率,科学管理高危妊娠,提高高危妊娠住院分娩率;加强产科人员培训,完善危急孕产妇抢救工作.结果7年来高危妊娠筛出率、高危孕产妇住院分娩率由1996年的9.74%、79.12%上升至2003年的17.37%、93.82%:孕产妇死亡率由1996年的91.05/10万下降至2003年的51.75/10万.结论通过提高高危孕产妇的筛查,科学管理高危妊娠,做到早发现、早治疗,提高高危孕产妇的住院分娩率可以减少孕产妇死亡的发生.
作者：程琳；秦茂华；杨海云；卜亚萍；王焰燕 刊期： 2005年第03期
山东省章丘市辖22个乡镇(街道办事处)、908个行政村,总面积1 855 km2,总人口98.9万人.卫生系统有12个市直医疗卫生单位,22个乡镇(街道)卫生院,市、乡两级共有卫生干部职工3876人:规划469处村卫生所(中心卫生所),有乡村医生2 087人.多年来,章丘市认真贯彻落实关于农村卫生事业发展的文件精神,取得了显著成绩,为人民健康和两个文明建设做出了巨大贡献.
作者：孟庆杰；刘佳 刊期： 2005年第03期
终末期肾衰病人需要长期依赖血液透析来维持生命,由于长期受疾病的折磨,经济负担重,使得心理障碍发生率很高.由于心理负担的存在,严重影响了病人的饮食、睡眠,透析过程中容易出现不良反应.因此,在透析过程中,医务人员除了做好监护工作外,还应做好病人的心理护理.我们在临床护理实践中,针对37例血透患者,分析其心理状态,运用不同的交流技巧与护理方法,取得了良好的效果.现将体会报告如下:
作者：陈晓 刊期： 2005年第03期
目的了解江门市脊髓灰质炎(脊灰)口服活疫苗(OPV)质量及脊灰疫苗免疫效果.方法于2002-2004年在冷链各环节随机抽取脊灰疫苗进行效价测定,同时时基础免疫儿童进行了脊灰疫苗免疫成功率监测.结果OPV合格率为98.41%,平均效价为6.09半数组织感染计量(TCID)50/粒.基础免疫儿童免前脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率分别为48.28%、40.23%、34.62%,抗体几何平均滴度倒数(GMRT)分别为2.38、2.28、1.22;免疫后脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型中和抗体阳性率均为100.00%,GMRT分别为366.86、361.91、158.42,脊灰Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型免疫成功率分别为100.00%、100.00%、97.70%.结论江门市脊灰免疫接种和冷链运作良好,儿童免疫成功率较高.
作者：梁均和；陈安妮；蔡惠霞；叶秀华；文美贞 刊期： 2005年第03期
目的了解深圳市医院患者HIV感染状况和及早发现病人,预防医护人员职业感染.方法对2002年10月至2004年10月在深圳市第二人民医院门、急诊就诊的性病患者、体检人员、孕产妇、住院手术病人、内科需要穿刺的病人、疑似艾滋病患者等进行HIV血清学检测.结果检测人数共21 476例,HIV抗体阳性数19例,检出率为0.09%.其中住院病人检出率为0.12%,性病患者为0.16%,孕产妇为0.04%,体检人员为0.00%,其他为0.03%,在住院病人中,手术、穿刺病人检出率为0.05%.结论由于潜在HIV感染者增多,应加强医院住院病人、性病患者、孕产妇、体检人员的HIV血清学检测,及时发现病人,预防医护人员职业感染,控制艾滋病的蔓延.
作者：王怀宇；钟玉霞 刊期： 2005年第03期
目的了解妊娠中、晚期贫血的发生率及其对产科结局的影响.方法对2 265例孕妇产前及产后血红蛋白(Hb)检测结果与产科结局的关系进行回顾性分析.Hb＜100g/L的孕妇为贫血组,Hb≥100g/L的孕妇为正常对照组,分别对孕中期及孕晚期贫血与产科结局进行对照分析.结果孕中期贫血导致晚期贫血、产后贫血、早产、胎盘功能欠佳发生率增加(P＜0.05).孕晚期贫血导致产后贫血、早产、产后出血、低体重儿的出生、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫发生率增加(P＜0.05),孕晚期贫血可增加妊高征、死胎、胎膜早破的发生率(P＜0.05).结论妊娠中、晚期贫血对产科结局有不良影响,应加强妊娠期贫血的防治,从妊娠中期常规补铁,降低妊娠期贫血的发生率,保障母婴健康.
作者：黄少丽；陈叙；麻湘；黄春琴；张镇松；张延玮 刊期： 2005年第03期
农村合作医疗制度由20世纪50年代的自发组织转变为现在的政府组织,由原来的完全互助转化为现在的省、市、县、乡4级财政和农村居民个人多方筹资,由原来的村管村办转换为现在的县级统筹管理,经历了漫长的探索阶段.江苏省新型农村合作医疗在经过2003年的试点到2004年的全面推开,已经取得了显著成效,确实在一定程度上解决了农民看病难、因病致贫、因病返贫等问题.在实践中我们也发现,新型农村合作医疗制度在运行过程中也暴露出很多问题,亟待进一步加以解决.
作者：葛成波；朱凌云 刊期： 2005年第03期
目的观察双极妇科电熨器治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法选择563例宫颈糜烂患者,应用双极妇科电熨器进行治疗.结果治疗宫颈糜烂1次痊愈率90.6%,总有效率达100.00%.治疗后1～2个月复查宫颈糜烂痊愈率,观察发现面积愈小,痊愈率和总有效率越高.痊愈病人中432例为治疗后1个月痊愈,78例于治疗后2个月复查时痊愈.好转的53例患者于第1次治疗后2个月,行第2次治疗,51例痊愈.2例因合并阴道炎治愈后第3次治疗痊愈.结论双极电熨器治疗宫颈糜烂,疗效高,术后并发症极少.
作者：王淑芬；沈瑛岩 刊期： 2005年第03期
心脑血管并发症是糖尿病患者主要的致死原因,而心脑血管疾病的众多危险因素中脂代谢异常起着核心作用,其危险性甚至超过了高血糖.脂代谢异常与糖尿病及其并发症的因果关系越来越多地引起多方面专家的关注和研究,甚至有些专家提出了将糖尿病改为糖脂病的建议[1].而各种血脂异常对糖尿病患者发生心脑血管病的危险性不同,所以血脂测定在糖尿病的治疗过程中具有重要的作用.
作者：刘兰胜；张常武 刊期： 2005年第03期
农村基层卫生监督工作是卫生监督工作的重要组织部分.切实加强农村基层卫生监督工作,做到城乡联动,对于不断提高公共卫生监督覆盖面,提高公共卫生整体水平,保障农村居民身体健康具体有十分重要的作用.我市从贯彻中央关于卫生改革与发展的有关文件精神出发,为切实加大农村基层公共卫生监督力度,在充分调研的基础上,借鉴兄弟县市的成功做法,结合我市实际,于2003年成立了农村卫生监督分所.1年多的实践表明,成效十分明显.
作者：阮生荣 刊期： 2005年第03期
盐都区位于江苏省盐城市西南面,现辖13个镇、1个新区管委会,总人口70.7万,2003年实现国内生产总值90.65亿元,财政收入5.01亿元,农民人均纯收入4 244元,属经济欠发达地区.
作者：张亚模；顾奎成 刊期： 2005年第03期
目的探讨相关行为危险因素与高血压的关系.方法多阶段随机抽样确定样本,采取集中和入户相结合的方式进行问卷调查及体重、腰臀和血压等体格测量.统计年龄、文化程度、家庭经济收入、体重(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)、吸烟、饮酒、精神状态等与高血压的相关关系.结果高血压患病率与年龄、BMI、腰围、WHR呈正相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系;高血压患病率与文化程度、家庭经济收入、体力劳动强度呈负相关关系:吸烟和饮酒不能提示与高血压患病率存在相关关系:精神状态中感到烦躁不安、压抑沮丧、伤心难过、做事毫无意义与高血压患病率存在相关关系;感到紧张压力、困难重重与高血压患病率不提示有相关关系.结论年龄增大,BMI、腰围、WHR值超标,文化程度低、家庭经济收入低、低体力劳动、精神因素等是高血压的危险因素.强化健康促进,增强农村居民的防治意识是控制高血压的关键.
作者：朱匡纪；蔡祖华；楼妙芬；邵红星；朱丽娟 刊期： 2005年第03期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
