徐梅
通过对秦巴卫生项目覆盖区之一的仪陇县义路镇卫生院近3年抗生素使用情况进行分析,结果显示:项目开展前后抗生素的使用存在着较大差别,门诊和住院处方使用抗生素量逐年下降,联合使用抗生素的比例也在下降;从单病种使用抗生素来看,2005年较2003年大量并且多使用两联及以上抗生素的情况有较大改善.说明秦巴卫生项目的实施提高了乡镇卫生院医务人员合理用药水平.但抗生素的使用率和联合用药的标准仍然高于一般水平.因此,提出相关建议,以促进乡镇卫生院规范使用抗生素.
作者：高博；安燕波；李宁秀；廖明军 刊期： 2005年第10期
农村自来水水厂建设关系到农民的身体健康和生命安全,随着农村经济的发展,生产、生活用水的增加及水源污染的加剧,农村饮用水矛盾日益突出.为掌握兴化市当前农村改水的基本情况,笔者对全市农村水厂的规模、建厂时间、水处理等情况进行了调查,现将调查资料分析如下.
作者：葛强 刊期： 2005年第10期
丹徒区环绕镇江市,辖14个建制镇,总人口36.2万人,农业人口28.2万人.2004年参保人数为17.3万人,占农业人口总数的61.2%,筹集资金690.9万元,其中农民个人交纳340.3万元,省、市、区政府配套350.6万元.2004年,共为参保群众办理结报手续14.3万人次,其中门诊13.8万人次,住院0.5万人次,群众得到实惠547.7万元,其中门诊报销212.5万元,住院报销285.6万元,全区医疗机构为住院参保群众直接减免49.6万元.2005年有24.3万人参保,参保率达86.2%,总筹资金额达到972.8万元.与此同时,全区区、镇医疗机构全部实行了电脑联网即时结报.我们的主要做法是:
作者：江春梅；张春媛；张秀才；陶爱兰 刊期： 2005年第10期
目的评价健康教育对农村育龄青年艾滋病防治知识、态度及行为的影响.方法运用二阶段整群抽样法随机抽取1个乡(镇)中的1个行政村,以这个行政村的中18～35岁育龄青年共501名作为研究对象.在艾滋病宣传月进行为期1个月的艾滋病健康教育宣传.自行设计调查问卷,分别于健康教育前后收集调查问卷,分析健康教育对育龄青年艾滋病防治知识、态度及行为的影响.结果健康教育后,调查对象对艾滋病基础知识、传播途径知识知晓率显著提高,具有统计学意义(P＜0.005).结论该地区今后应继续加大力度广泛宣传当前我国艾滋病流行形势及严重危害,宣传预防艾滋病的基本知识,消除育龄青年对艾滋病的恐惧心理和对当前流行形势的麻痹认识.
作者：冯秀丽 刊期： 2005年第10期
为加强农村卫生体系建设,完善服务功能,以适应广大农村居民日益增长的医疗保健需求,2003年,我区在试点取得成功经验的基础上,全面推行镇村一体化管理体制,取得了预期的效果,具体做法是:
作者：江春梅；张春媛；纪纯；张秀才；陶爱兰 刊期： 2005年第10期
剖宫产率的逐年升高,以及由此对母子带来的近远期影响,已经引起妇幼保健部门和产科医护人员的关注.妊娠及分娩是伴随着妇女生理、心理和社会因素改变的生理过程,是一种重大的应激反应.适度的焦虑可伴有交感神经系统的激活,能提高机体的应对能力及适应环境的能力;而过度焦虑和生理上的创伤直接影响产妇的正常心理活动,影响妊娠、分娩及术后的康复.近年来我们开展了剖宫产产妇的心理护理和干预,收到了较好的效果.
作者：贾洪峰；贾洪毅；黄德莉 刊期： 2005年第10期
酒精性脂肪肝是酒精性肝病的早期表现,临床尚无特效药物治疗,为掌握临床用药经验,采用凯西莱片(硫普罗宁)治疗观察酒精性脂肪肝24例,并设立对照组20例,给予口服益肝灵片及复方降脂片治疗,疗程均为3个月.结果观察组治愈为13例,显效为5例,有效为4例,总有效率为91.7%;对照组总有效率为54.0%.经统计学处理,两组之间有显著性差异(P＜0.05).
作者：潘跃文；高洪菊 刊期： 2005年第10期
目的了解深圳食品和公共场所从业人员卫生知识、态度和行为(KAP)情况,为进一步开展从业人员健康教育和行为干预提供科学依据.方法对前来福田区疾病预防控制中心接受卫生知识培训的5 280名食品和公共场所从业人员进行问卷调查.结果深圳市食品和公共场所从业人员卫生知识知晓率高的仅占17.39%,中的占49.11%,低的占33.50%;卫生行为好的占29.73%,中的占34.87%,差的占35.40%.结论深圳市食品和公共场所从业人员知识、态度、行为均不理想.因此,加强食品和公共场所从业人员卫生知识的普及和行为干预是今后健康教育工作的重点.
作者：孙琳；范苏芸；周洁 刊期： 2005年第10期
目的分析孕妇体重、孕期增重与新生儿出生体重的关系.方法根据孕妇体重指数BMI和孕期增重将孕妇各分为高体重组、标准体重组、低体重组和孕妇增重大于18 kg、9～18 kg、小于9kg三组,计算相应组别新生儿平均出生体重,分析与新生儿出生体重的关系.结果高体重组新生儿出生体重重,依次为标准体重组和低体重组,孕妇增重18 kg以上新生儿出生体重重,依次为增重9～18 kg和增重小于9kg组.结论孕妇应通过科学调整体重、合理营养,防止孕妇体重增长过快或过慢,使新生儿体重波动在正常范围,为下一代健康成长打下良好基础.
作者：徐梅 刊期： 2005年第10期
目的为了解不同经济收入农村居民的体质现状,为推动全民健身计划的实施提供科学依据.方法依据中国2003年国民体质监测手册的标准,用成年人体质测定IC卡测试系统对研究对象进行了部分体质指标测试.结果形态指标:两地男女各个年龄段5分的比例均大于50%,体形匀称,但营养不良和营养过剩并存,川区高;机能指标:肺活量,70%男性农民处于中等、中下等水平,女性下等、中下等水平,山区中下等水平高于川区,男性好于女性,差别有显著性(P＜0.05).两地大多数男女台阶试验属于良好、优秀;素质的握力为下等和中下等、坐位体前屈优势的占80%～90%.结论农村居民体质状况总体川区好于山区;经济收入影响农民体质状况,主要是形体、肺活量和握力;体力活动不能等同于体育活动;应提高农民体育活动的意识,在农村开展适合农村特点的体育活动,提高农民身体素质.
作者：张惠英；赵海萍；朱玲勤；张毓洪；宋琦如 刊期： 2005年第10期
目的了解农村乡村医生对社区卫生服务的认识.方法对乡村医生采取统一问卷调查.结果乡村医生存在学历偏低、全科医学知识欠缺及社区卫生服务工作不能全面有效地开展等问题.结论对乡村医生要加强管理、加大宣传培训力度,健全农村社区服务功能,满足农民的健康需求.
作者：夏利灵 刊期： 2005年第10期
1980年以来,欧美在提供医疗、教育和其他社会福利的公共机构中引入竞争,并形成系统的准市场理论体系,为福利国家的福利制度改革与社会政策调整奠定理论基础.准市场理论体系对中国卫生改革的指导思想与基本原则、卫生改革模式和卫生改革战略选择具有特别重要和直接及借鉴意义.评估现行卫生改革战略,探讨卫生改革的未来方向.
作者：刘继同 刊期： 2005年第10期
目的探索社区流动人口计划生育、卫生服务一网多用,促使卫生资源充分利用的便民之路.方法社区计划生育、卫生服务一体化、一支队伍、多种功能的一网多用.结果计划生育服务对象就近接受服务,与集中到镇计划生育服务中心相比较所需要的时间、消耗的资金和陪伴人员均明显减少,P＜0.01.结论计划生育、卫生携手进社区是适应流动人口的服务需求,一网多用,便民利民,可使有限的卫生资源充分发挥其作用,值得推广和应用.
作者：香利强；钟茂凡；苏娟 刊期： 2005年第10期
目的减少产时并发症,降低围产儿死亡率.方法采用回顾法对脐带问题309例进行分析.结果脐带问题发生率为28.48%,脐带问题死亡率为2.76%,围产儿死亡率为11.98%.结论加强孕期保健及监护,对脐带问题早诊断、早处理,以降低并发症的发生.
作者：张玉霞；江桂芝 刊期： 2005年第10期
农村合作医疗的发展历史表明合作医疗经费是影响和制约其发展的决定性因素.新型农村合作医疗试点地区的经验也同样表明其首要的难题是筹资问题.从新型农村合作医疗筹资政策、筹资主体、筹资标准等方面分析影响筹资的原因,进而提出相应的政策建议.
作者：吴瑞华 刊期： 2005年第10期
1对象根据世界卫生组织建议,我国将60岁作为老年人的界限[1].我们采用这一标准对深圳市宝安区流塘社区老年人进行健康干预,干预时段为2002年1月-2004年12月.干预对象是本社区常住和暂住老年人.2002年年初,流塘社区60岁以上老年人74人,常住29人,暂住45人.其中男26人,女48人;2004年年底,流塘社区60岁以上老年人104人,常住34人,暂住70人.其中男39人,女65人.
作者：余信国；李静 刊期： 2005年第10期
目的了解县城娱乐场所服务小姐性病/艾滋病(STD/AIDS)知识知晓程度、危险行为特征.方法运用问卷调查法对从业人员进行深入访谈.结果涉性服务小姐大多来自农村,文化层次不高,年龄偏小,对STD/AIDS危险性认识不够;相关STD/AIDS预防知识缺乏;受多种因素影响,不能做到每次性活动中坚持使用安全套.结论应加强对她们进行STD/AIDS知识的健康教育和行为干预,预防STD/AIDS的传播和流行.
作者：孙立敏；潘小川；秦立华；王大军 刊期： 2005年第10期
目的通过适宜的考核内容和评价指标,以便更好地了解社区计划免疫工作效果.方法采用文献检索、专家咨询、小组讨论相结合的方法,收集信息、分析评估.结果首先是确定社区计划免疫工作内容,在认真总结经验的基础上,遵循国家和上级提出的工作要求,再确定适宜的考核内容和评价指标.结论完善社区计划免疫工作的检查考核,是加强免疫预防业务工作,改善与提升社区免疫预防水平和服务能力的要求.
作者：詹志强；吴泰顺；邱星元；钟璋平；朱志良；叶发忠；朱元芳 刊期： 2005年第10期
目的分析宝安区社区卫生服务中心疾病预防控制工作存在的问题,探索加强疾病预防控制功能的意义和方法.方法采用现场调查、文献检索、资料查询、管理者会议和收集意见等方法.结果宝安区社区疾病预防控制工作存在认识水平低、业务发展不均衡、管理不规范和体系不健全等许多问题,加强社区疾控工作具有重要的现实意义,要从提高认识、健全体系、规范管理、加大力度和培养人才等多方面采取综合性方法加强社区疾控功能.结论加强社区疾控功能,是完善疾控体系网底基础性建设,健全公共卫生体系的一部分,其有效性和及时性尤其重要.
作者：黎建明；吴礼康；詹志强；邱星元；吴泰顺；朱志良；朱元芳；钟璋平；叶发忠 刊期： 2005年第10期
目的分析杭州市1997-2003年HIV/AIDS (艾滋病病毒感染者/艾滋病病人)的流行情况,了解艾滋病流行特征与趋势,为制定预防与控制艾滋病策略提供科学依据.方法采用回顾性方法收集杭州市1997年来的HIV/AIDS的流行病学资料并进行分析.结果1997-2003年共检出182例HIV/AIDS患者,其中AIDS11例.检出的182例中,男性占86.26%,20～39岁的青壮年占75.82%;经静脉注射感染的占74.18%,性接触感染的占8.79%,但到2003年性接触传播在上升,静脉注射感染在明显下降,以流动人口为主,但2003年本地或常住户口者大幅上升,与历年平均水平相比,有显著性差异(χ2=6.48,P＜0.05);2003年是报告数多的一年,占29.67%.结论杭州市HIV/AIDS疫情已进入快速增长期,疫情有从高危人群向一般人群扩散的趋势.目前是该市低成本控制艾滋病流行的有利时机,广泛、全面、持续的宣传教育及推广安全套、清洁针具交换及美沙酮替代疗法是控制该市艾滋病流行的有效措施.
作者：陈卫永；邓晶；黄诚孝；戴耀忠；施世锋 刊期： 2005年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
