蒲建章；苏群；康全利；尹宗杰
目的 探讨受体酪氨酸激酶EphA2在喉鳞状细胞癌组织中的表达与肿瘤血管生成的关系.方法 采用免疫组化S-P法检测EphA2和CD34在20例正常鳞状上皮组织和50例喉鳞状细胞癌组织中的表达,并分析EphA2表达强度与微血管密度(MVD)的关系.结果 EphA2和CD34在血管内皮细胞的胞膜和胞浆内表达.在正常鳞状上皮组织中CD34标记的MVD值为(17.15±5.21),而在喉鳞状细胞癌组织中为(54.89±13.67)；EphA2在喉鳞状细胞癌组织中的平均表达计分为(4.56±1.38),而在正常鳞状上皮中为(2.49±1.23),两组差异均有统计学意义(t=16.721,5.847,均P＜0.05).EphA2在喉鳞状细胞癌中的表达强度与MVD计数呈直线正相关关系(P＜0.01).结论 EphA2可能与喉癌血管生成有关,抑制EphA2表达可抑制肿瘤血管生长,从而抑制肿瘤生长.
作者：张英耀；许之娜；翟瑞华 刊期： 2012年第16期
压力性尿失禁(SUI)是中老年女性的一种常见疾病.经阴道无张力尿道中段悬吊术(tension-free vagina tape-obtu-rator,TVT-O)操作简便,手术创伤小,尤其无膀胱损伤等并发症,临床效果尤佳[1-2].本研究就该手术的护理配合总结如下.
作者：蔡颖君；毛亚红 刊期： 2012年第16期
白内障是常见的致盲性眼疾,随着我国人口老龄化的发展,白内障的发生率也呈现明显增高[1].医患双方对于白内障术后视觉质量的关注也明显增高[2].本研究对我院收治的白内障患者临床资料进行分析如下.
作者：张丰；王文田；游浩凌；刘莉莉 刊期： 2012年第16期
目的 探讨变应性真菌性鼻窦炎(AFS)的临床特点及治疗方法.方法 回顾性分析经确诊的23例AFS的病例资料,根据临床表现、鼻窦CT、鼻腔检查情况进行鼻内镜手术联合抗真菌及皮质类固醇激素等药物治疗.结果 变应性真菌性鼻窦炎临床表现不典型,CT显示鼻窦内呈云雾状高密度阴影或钙化影,病理切片可见真菌菌丝,经随访6个月至3年,23例患者中有17例在半年后症状完全消失,4例症状减轻,经抗真菌药鼻腔灌洗、丙酸倍氯米松鼻气雾剂喷鼻等治疗后治愈,2例半年后复发,经再次手术扩大创面后结合抗真菌及激素等药物治疗后好转.结论 诊断AFS主要依据病史、CT表现、病理学检测.鼻内镜手术结合激素应用是治疗AFS的有效手段.及时诊断和完善、合理的综合治疗可降低复发率.
作者：姜俊芝；刘华顶；张亚辉；郭淑霞；王静；刘飞；赵毓宝 刊期： 2012年第16期
近视是全世界备受关注的医学问题.遗传因素只是近视眼发展的前提,而环境因素占有很大的比例,对于青少年来说,导致近视的原因多是由于长时间近距离用眼,以及长时间上网、看电视或打游戏[1].近视眼的发病机制是眼球前后轴径大于24 mm,使得角膜的屈光度增加,因此,降低角膜屈光度就可以减少近视眼发生,近年来,研究出一种OK镜近视治疗法[2].本研究就青少年近视眼配戴OK镜与框架眼镜后角膜屈光度变化的临床效果进行比较.
作者：谭伟华；吴婉艳；廖平 刊期： 2012年第16期
糖尿病患者由于免疫功能低下,易发生感染[1-2],其发生率约为35％ ～ 90％,糖尿病易并发血神经病变[3]及其多饮多尿症状,往往掩盖尿路感染症状,无症状尿路感染在临床诊治过程中逐渐受到重视[4-5].本研究收集52例住院糖尿病无症状尿路感染患者资料并进行分析.
作者：林立英 刊期： 2012年第16期
雀啄灸红外治疗仪疗法在继承传统雀啄灸和灯火灸的基础上,结合现代生物信息(BILT)技术,经创新而制成的一种具有方便、快捷、无副作用的养生保健方法,现把我科在老年人保健中的应用情况报告如下.
作者：孙仁龙 刊期： 2012年第16期
目的 评估乳腺良恶性病灶的数字X线增强形态对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 对29例经手术病理证实的乳腺疾病患者行数字X线常规和增强检查.比较乳腺良恶性病变的X线征象,包括形态学、内部密度及其X线增强特征等.结果 29例患者共计病灶31个,其中恶性26个,良性5个.乳腺良性病变多呈类圆形或分叶状,边缘光整、无毛刺,边界多清晰,强化均匀或伴有内部分隔等；恶性病变则多为不规则形,边缘可伴毛刺,与周围结构分界不清,强化不均匀,病灶常呈环形强化,导管样强化.良恶性病变边缘形态分布差异有统计学意义(x2 =26.43,P ＜0.05).病灶增强形态诊断的敏感性为83.8％ (26/31),特异性为76.9％( 20/26).结论 乳腺数字X线常规摄影可提供病灶的形态学信息,而增强数字X线揭示病变的血流动力学特征,从而有助于对乳腺病变作出准确的定性诊断,更有效地鉴别诊断乳腺良恶性病变.
作者：邹其源；邱卫红；朱大江；刘丹 刊期： 2012年第16期
乳腺癌是严重威胁女性身体健康和生命安全的恶性肿瘤,其发生率呈现明显增加和年轻化.乳腺导管内癌是原发性肿瘤,其多局限在导管系统,并没有侵犯基底膜和周围间质[1-2].本研究对我院收治乳腺导管内癌及其微浸润癌病理学资料进行观察和分析,现报告如下.
作者：潘磊；邵庆红；朱建秋；滕小跃 刊期： 2012年第16期
ICU全称是重症加强护理病房,收治危重症患者[1].在ICU这个特殊病房里,实行的是24h无陪护制度,护士是患者身边唯一的依靠[2].因此,针对ICU患者,需要用人性化的服务理念[3],用爱心、细心、责任心、同情心,消除患者及家属的紧张情绪,使患者感到放心、感到温暖、增加他们战胜疾病的信心和力量,帮助他们早日康复[4].本研究以116例患者为研究对象,分组观察护理效果.
作者：童世红；林松茂 刊期： 2012年第16期
近年来研究发现炎性反应和血小板活化对急性冠脉综合征(ACS)起着至关重要的作用[1-5].本研究以ACS患者为研究对象,通过观察氯吡格雷对ACS患者炎性因子和血小板活化因子的影响,探讨氯吡格雷治疗ACS的疗效及其可能的作用机制.现报告如下.
作者：郭锦丽；冯雅君 刊期： 2012年第16期
目的 观察头孢克肟对婴幼儿呼吸道感染的治疗效果.方法 选择急性呼吸道感染患儿162例,随机分为观察组与对照组,观察组采用头孢克肟分散片,对照组采用头孢克洛干混悬剂,比较两种用药的治疗效果和用药安全性.结果 观察组有效率(87.65％)明显高于对照组(65.43％)(P＜0.05),观察组患儿发热、咳嗽、肺部罗音症状消失时间短于对照组(均P＜0.05).两组间不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用头孢克肟分散片治疗婴幼儿急性呼吸道感染服药剂量小,持续时间长,治疗效果好,不良反应少,能获得患儿较好的依从性,值得临床推广.
作者：陈群英 刊期： 2012年第16期
头孢硫脒是第一代头孢类抗生素,对常见G+及G-细菌具有广谱抗菌作用.本研究旨在分析头孢硫脒与头孢西汀治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性,为临床用药提出指导建议.
作者：苏青 刊期： 2012年第16期
目的 比较颞肌外与颞肌下数字化成型钛网修补额颞区大面积颅骨缺损的治疗效果,探讨佳手术方式.方法 回顾性分析42例数字化成型钛网修补额颞区颅骨缺损的临床资料,按手术方式分为颢肌外组22例,颞肌下组20例.比较两组手术情况(手术时间、失血量、钛钉用量)、术后并发症(刀口感染、皮下积液、癫痫、颅内血肿、咀嚼受限、面瘫)及患者出院1个月后的外形满意度.结果 颞肌外钛网组修补的手术时问明显少于颞肌下组(t=2.42,P＜0.05),但外形满意度低于颞肌下组(x2=36.31,P＜0.05),两组术后并发症发生率差异无统计学意义(x2=1.80,P＞0.05).结论 颢肌外与颞肌下两种术式各有优缺点.在大面积额颞区颅骨修补术中,应根据患者的具体情况、手术医生的临床经验等因素综合考虑,个体化地选择手术方式.
作者：蒲建章；苏群；康全利；尹宗杰 刊期： 2012年第16期
宫颈病变主要包括宫颈息肉、宫颈糜烂、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈湿疣、宫颈上皮内瘤样病变及宫颈癌.阴道镜检查在宫颈病变诊断过程中具有重要作用[1-2],联合HPV-DNA检测的准确性更好[3].本研究对此进行临床观察,报告如下.
作者：董诀；沈娟慧；徐晓清 刊期： 2012年第16期
由于高血压能够诱发心脑系统的严重疾病,甚至威胁患者的生命,因此,临床上对于高血压的治疗也越来越重视.如何迅速有效地降压是临床上治疗高血压的关键所在.本研究对临床上常用的降压药物硝苯地平以及氨氯地平的临床疗效和安全性进行比较分析,现报告如下.
作者：王莉；韩清利；武雯涛 刊期： 2012年第16期
结核性胸膜炎是一种传染性的疾病,也是我国重要的呼吸系统疾病,常多发于中青年人群,但近些年此病呈现逐年上升的趋势,有报道内科住院患者中约3.5％为结核性胸膜炎.若结核性胸膜炎不加以治疗,任其自然发展,约有60％～65％的患者会发展为活动性的结核病[1].现阶段,我国人口老龄化日趋激烈,特别是老年结核性胸膜炎的发病率急剧上升.
作者：惠康琴 刊期： 2012年第16期
目的 探讨256层螺旋CT(SCT)与冠状动脉造影诊断冠状动脉病变的价值.方法 选择冠状动脉硬化性心脏病患者46例,均行冠状动脉造影及SCT检查.比较两种检查方法对冠状动脉病变的检出情况.结果 (1)所有SCT及冠状动脉造影均取得满意的图像,在对冠状动脉狭窄及闭塞的诊断中,两种检查方法间差异无统计学意义(P＞0.05).(2)依照冠状动脉造影的标准,SCT对冠状动脉狭窄诊断的敏感性为93.0％ (132/142),特异性为91.6％ (142/155),阳性预测率为91.0％( 132/145),阴性预测率为93.4％( 142/152).结论 SCT有很高的时间分辨率、空间分辨率,对冠状动脉病变的显示具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率.
作者：杨志强；张欣；王兴龙 刊期： 2012年第16期
目的 探讨强化剂量阿托伐他汀对老年冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后造影剂肾病( CIN)的预防作用.方法 将100例年龄＞60岁的行冠脉介入治疗的CHD患者随机分为观察组和对照组,每组50例.在全部采用水化治疗基础上,观察组给予强化剂量阿托伐他汀,对照组给予常规剂量阿托伐他汀.术前、术后测定血清肌酐(Scr)、血β2-微球蛋白(β2-MG)、肝功能等指标,按Cochcroft-Gault公式计算内生肌酐清除率(Ccr)；记录住院期间和随访期间30d内主要不良心脏事件(MACE)发生率及肝毒性和肌毒性发生情况.结果 术后第1、3天观察组Ccr显著高于对照组[(73.12±16.89)ml/min比(63.89±18.42)ml/min,P=0.036]、[(65.32±13.46) ml/min比(55.63±15.47) ml/min,P=0.021]；术后第1、2、3d观察组β2-MG显著低于对照组[( 2.44±0.42) ml/min比(2.69±0.63) ml/min,P=0.009]、[(2.52±0.46) ml/min比(2.81±0.63) ml/min,P=0.011]、[(2.37±0.43) ml/min比(2.54±0.65) ml/min,P=0.021]；观察组CIN发生率显著低于对照组(分别为6％和24％,P=0.012)；随访30 d内,共14例(14％)患者发生MACE,其中观察组3例(6％),对照组11例(22％)(x2=5.316,P=0.021)；两组均无肌毒性和肝毒性发生.结论 PCI术前服用强化剂量阿托伐他汀对老年患者CIN的发生可能有更好的预防作用,且较为安全.
作者：陈笑瑛；徐建然；胡海雷；盛益；陈岳维；史习宝；潘荣荣 刊期： 2012年第16期
目的 探讨基层医院腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生情况及影响因素.方法 回顾分析1200例腹腔镜胆囊切除术患者手术资料.结果 1200例腹腔镜胆囊切除手术中发生各类并发症10例(0.83％).年龄、疾病类型和危险分期均是影响腹腔镜胆囊切除术后并发症的独立危险因素.结论 腹腔镜胆囊切除术存在着发生多种并发症的危险,要注意积极预防并发症的危险因素,以提高手术的安全性.
作者：吴建钟；陈先觉 刊期： 2012年第16期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
