唐小祥；蓝声洪
输卵管因素是引起女性继发不孕的主要原因之一,多继发于盆腔感染之后[1],笔者根据多年来临床经验,自拟透骨草组方治疗盆腔炎性输卵管阻塞性不孕,疗效满意.现报告如下.
作者：陈再春；刘淑荣；李瑞娟 刊期： 2011年第08期
儿童爆发性心肌炎是一种严重的可危及儿童生命的心肌感染相关性疾病,起病急,进展快,病死率高,临床表现多不典型,极易造成漏诊、误诊.为探讨其临床特点及有效的诊治方法,现将本院诊治的12例爆发性心肌炎作一回顾性分析.
作者：蒋晓光；董红霞；占建华 刊期： 2011年第08期
目的 了解基因重组生长激素(r-hGH)是否可以改善特发性身材矮小(ISS)男童的终成人身高(FAH).方法 测量了16例当年诊断为ISS男童FAH,共分两组,其中观察组9例未予r-hGH治疗,治疗组7例接受了r-hGH治疗,剂量为0.1～0.13 U·kg-1·d-1,临睡前皮下注射,疗程为6～20(11.9±5.2)个月.结果 治疗组平均FAH较观察组的平均FAH有明显提高(t=2.219,P<0.05).结论 r-hGH可改善ISS男童的FAH,但要早期治疗,疗程越长效果越明显.
作者：倪益锋；周立峰；余本芳；汤书晶 刊期： 2011年第08期
心律失常指心律起源部位、心搏频率、节律以及冲动传导等任一项异常,常见于各种器质性心脏病,尤其在发生心力衰竭或急性心肌梗死时,如治疗不及时,可能使心衰加重甚至猝死[1].目前药物仍是临床治疗心律失常的主要方法,笔者应用复方丹参滴丸治疗心律失常,取得良好效果,现报告如下.
作者：陈云明 刊期： 2011年第08期
本研究对2008-2010年本院麻醉镇痛药物的使用情况进行统计分析,为今后的临床工作中合理应用麻醉阵痛性药物提供经验及科学依据.
作者：缪千状 刊期： 2011年第08期
目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血浆B型脑钠肽(BNP)及NT-pro BNP改变及其临床意义.方法 对该院明确诊断为CHF的120例不同病因、不同心功能分级的慢性充血性心衰患者及50例对照组,测定入院时血浆NT-pro BNP及LVEDD、LVESD、LVEF变化,并进行治疗前后对比观察.结果 CHF组总体血浆NT-pro BNP水平明显高于对照组(P<0.05),NYHA Ⅰ级心功能时血浆BNP明显高于对照组(P<0.05),且Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级组间血浆BNP依次递增(P<0.05).CHF在治疗后明显低于治疗前(P<0.05).结论 血浆NT-pro BNP的水平对CHF的诊断、严重程度和预后评价有重要价值.
作者：刘爱华；王绪芳；韩桂云 刊期： 2011年第08期
目的 探讨孟鲁司特对哮喘患儿胸腺和活化调节趋化因子(TARC)的干预作用,探寻儿童哮喘新的治疗方案.方法 100例哮喘患儿随机分两组,哮喘孟鲁司特治疗组(50例)予口服孟鲁司特,哮喘布地奈德治疗组(50例)予布地奈德雾化吸入,同期在该院儿科住院的急性支气管炎无喘患儿50例为对照组雾化吸入生理盐水,检测各组用药前及用药后血清、痰液TARC的含量.结果 用药前哮喘组TARC的含量明显高于对照组(P<0.05),用药后孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的含量均明显下降(P<0.05),下降幅度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),孟鲁司特治疗组与布地奈德治疗组TARC的下降幅度无明显差异(P>0.05).结论 TARC参与了儿童哮喘气道炎症的发生,孟鲁司特可减轻哮喘患儿TARC的水平,缓解患儿哮喘症状,且用药方便、安全性高.
作者：柯伟群；谭葵花；杨小金；申宇站；肖勇；黄小池 刊期： 2011年第08期
目的 观察培美曲塞(Pemetrexed,PEM)联合卡铂(carboplatin,CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性和毒副反应.方法 49例老年晚期NSCLC患者接受PEM(500 mg/m2)联合CBP(AUC=5)方案化疗.21 d为1个疗程,每例患者至少接受2个疗程.结果 所有患者均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)23例,稳定(SD)21例,进展(PD)5例.总有效率(RR)为46.9%(23/49),NSCLC患者ⅢB期有效率68.2%,明显高于Ⅳ期29.6%(x2=3.879,P<0.05),疾病进展时间(TTP)5.3个月,中位生存期(MST)11.2个月(3～21个月),1年生存率为54.3%.毒副反应主要有骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、肝功能受损及粒缺所致发热等.49例中,白细胞减少23例(46.9%)明显高于恶心11例(22.4%)、呕吐5例(10.0%)、肝功能异常4例(8.0%).发热1例(2.0%)(x2=3.879,P<0.05;x2=8.451、8.778、9.123、9.741,均P<0.01).结论 培美曲塞联合卡铂方案可作为老年晚期NSCLC有效的一线化疗方案.
作者：赵珺 刊期： 2011年第08期
目的 探讨2型糖尿病合并胆石症的危险因素.方法 回顾性分析120例2型糖尿病患者的临床资料,其中合并胆石症者60例(1组),未合并胆石症者60例(2组),比较其临床资料变化及其相互关系.结果 1组与2组相比,体质量指数、TG、HBAlc、Ins、空腹c肽均明显增高.结论 长期血糖控制不良、胰岛素抵抗,高脂血症,高胰岛素血症可能是2型糖尿病合并胆石症的危险因素.
作者：陈卫红；冯玉兰 刊期： 2011年第08期
目的 探讨不同的药物治疗早发型重度子痫的临床效果.方法 将80例早发型重度子痫前期患者随机分为两组:尼卡地平联合治疗组(A组)40例;酚妥拉明联合治疗组(B组)40例.分别于治疗前后观察血压,血清Ca2+、Mg2+浓度和尿蛋白的变化等.结果 两组用药24 h平均动脉压较用药前比较下降明显(t=2.351、2.315,均P<0.05);两组经药物治疗后尿蛋白定量减少,但治疗前后比较差异无统计学意义(t=1.289、1.287,均P>0.05);治疗后各组血清Ca2+、Mg2+含量均高于治疗前(t=2.298、2.311,均P<0.05);A组平均维持妊娠时间比B组显著延长(x2=3.714,P<0.05);Apgar评分8分以上胎儿数A组显著高于B组(x2=3.784,P<0.05).结论 尼卡地平联合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期,疗效肯定,值得推广应用.
作者：邱学兵 刊期： 2011年第08期
肱骨外科颈其生理位置在解剖颈和肱骨大小结节下缘2～3 cm交界处,是松质骨和密质骨交界部位,常会发生骨折[1-2].由于其解剖形态复杂,肌肉附着点较多,骨折预后好坏直接影响患者的生理功能[3-4].本研究对我院收治的的肱骨外科颈骨折临床治疗情况进行观察和分析,现报告如下.
作者：唐小祥；蓝声洪 刊期： 2011年第08期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)病程常常渐进发展.多数COPD患者,经过有效积极的治疗,患者的病情能够得到缓解;而个别患者由于严重的呼吸衰竭而危及生命.所以对于将要失去自主呼吸和失去呼吸功能,明显神志障碍,引流不畅气道分泌物多的患者,进行有创机械通气(injured mechanical ventilation,IMV)及时建立通畅的人工气道,达到较高抢救成功率[1].COPD并发气胸、呼吸衰竭的患者建立了机械通气,更有利于呼吸衰竭的纠正.减轻患者呼吸量的消耗,从而达到对呼吸和循环系统的支持补充.我院应用IMV救治COPD合并气胸和严重呼吸衰竭患者取得了明显的疗效,报告如下.
作者：黄基格 刊期： 2011年第08期
消化性溃疡是胃酸侵袭作用增强、胃黏膜防御机能减退和幽门螺杆菌协同损害作用的结果.其中消化性溃疡与幽门螺杆菌(Hp)感染关系为密切,95%的十二指肠溃疡以及70%的胃溃疡与幽门螺杆菌感染有关[1].直到20世纪80年代质子泵抑制剂用于临床,消化性溃疡的治疗才有了突破性进展.应用三联疗治根治幽门螺杆菌,很大程度上减少了溃疡的复发率.本研究比较了奥美拉唑三联疗法与单用奥美拉唑之间疗效的差别.
作者：徐小宝 刊期： 2011年第08期
目的 探讨血尿酸(UA)、同型半胱氨酸(Hey)、C-反应蛋白(CRP)水平对于急性心肌梗死(AMI)诊断和疗效观察的临床应用.方法 选择AMI患者82例(AMI组)及30例健康体检者(对照组),两组禁食12 h后采集静脉血,检测血尿酸(SUA)、同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)含量.结果 AMI组与对照组血清SUA、Hcy和CRP浓度水平比较:UA、Hcy和CRP水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.01).结论 测定血尿酸、同型半胧氨酸和C-反应蛋白,对全面了解AMI的进程有重要意义,三者可能是AMI的危险因子,也可能与AMI的发生和发展有关.
作者：施琦龙 刊期： 2011年第08期
睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种睡眠期各种原因所致上气道不通畅疾病,发生反复频繁的呼吸暂停和低通气,长期夜间低氧血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征.脑血管病(CVD)是一组急性发病,可造成患者死亡或症状持续24 h的局部脑血管病变,又称卒中,根据病理过程导致局部脑血流不足以维持脑功能和脑细胞存活时,称缺血性脑卒中.我们对我院收治的缺血性脑卒中(包括脑梗死,短暂性脑缺血)100例与健康人100例作对照研究进行临床观察,现报告如下.
作者：蔡永新；易兴阳；阮战伟 刊期： 2011年第08期
目的 分析近年来亚胺培南/西司他丁在临床上用于治疗各类疾病时发生的不良反应及处理方法,为临床合理使用该药物提供有用的信息.方法 通过中国期刊全文数据库检索自1995年以来关于亚胺培南/西司他丁不良反应的文献并进行分析和统计,总结亚胺培南/西司他丁不良反应的特点与相应治疗方法.结果 临床上使用亚胺培南/西司他丁时,不良反应发生率有所上升,且不良反应涉及许多体内系统的损害,根据不良反应实际情况给予吸氧,调整用药剂量和给药间隔时间,停药等处理;神经系统损害患者,给予镇静剂或少量抗精神病药,心血管系统损害患者给予营养心肌的药物,肾功能异常患者给予血液透析等治疗,可获得较佳的临床效果.结论 合理使用亚胺培南/西司他丁是避免不良反应的发生的关键.
作者：杨翠英 刊期： 2011年第08期
腹股沟疝的患病率一般为2%左右,其主要是由于某种外来因素导致原来腹腔内脏器或者组织远离原来的生理解剖位置经过某些裂孔或者间隙进入其他部位,一般此类变化发生在腹股沟区[1-2].本研究对本院收治的90例腹股沟疝患者临床治疗情况进行观察和分析,现报告如下.
作者：葛颖 刊期： 2011年第08期
目的 观察社区康复训练对脑卒中患者认知功能的影响.方法 选择脑卒中患者30例为治疗组,在社区进行规范康复治疗;另选下属卫生站的脑卒中患者30例为对照组,只进行每周一次的康复指导.两组均不进行专门的认知功能康复训练.训练前、训练后4周及8周分别用简易智能状态检查(MMSE)量表、Fusl-Meyer量表及改良Banhel指数对患者认知、运动功能分级及日常生活活动能力进行评定.观察两组患者的疗效.结果 两组患者训练4周时Fugl-Meyer量表评分及Banhel指数无明显差异(P>0.05),MMSE 评分差异有统计学意义(P<0.05);8周时,两组患者之间MMSE、Fugl-Meyer量表及Barthel指数差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 社区康复训练不仅能改善患者的运动功能及日常生活能力,还能改善患者的认知功能.
作者：汪芳军；毛福荣；王芳；江慧兰；王艳芳；赵怡然；金旭；徐丽霞 刊期： 2011年第08期
复杂先天性心脏病的外科治疗很棘手,合并重度肺动脉高压更增加了临床治疗的难度,本科手术治疗21例,包括心内膜垫缺损、右室双出口、主动脉弓中断、单心房、完全性肺静脉异位引流,均合并重度肺动脉高压,现将治疗经验总结报告如下.
作者：崔玉清；李瑞海；牛志伟；林杰；刘南生；赵霞；路倩 刊期： 2011年第08期
甲状腺疾病临床主要以甲状腺肿块就诊,其彩色多普勒超声诊断在临床上已广泛应用[1],笔者对160例甲状腺肿块进行了彩色多普勒观察和血流测量,现报告如下.
作者：唐建霞 刊期： 2011年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
