彭炜；巫小佳；史明丽；梁浩材；李静；徐美贻；陈子敏；刘生智
多年来我们采用催产素加强子宫收缩,预防产后出血,取得了较好的效果,但对催产素的敏感性个体差异较大,且必须注射给药,为探寻一种简单、安全、高效的防治产后出血的方法,我们随机选择100例足月妊娠阴道分娩的产妇,在第3产程早期口服米索前列醇,加强宫缩预防产后出血,取得了满意的效果.
作者：张美玲；牟玉杰；关亚芹 刊期： 2002年第09期
直肠癌患者施麦氏术后康复期间是病人心理问题与机体不适较集中阶段.由于术后改变了正常排便方式,加之术后病情变化易成为病人判断手术效果的主观标准,这就需要在术后各个环节给予病人全面、周到、耐心的整体护理.
作者：张国莉；张淑彦；吴淑兰 刊期： 2002年第09期
行为科学的诞生,使人类思想观念发生了很大的变化,许多领域的管理也随之逐渐趋于科学,它的研究也由初的企业管理逐步向各领域延伸,其研究成果已应用到除企业以外的教育、医疗、体育、社区活动、治安、公共行政、军事、外交等众多领域,笔者运用行为科学管理的原理来指导和开展上海市某区农村合作医疗管理,并取得长足的成效.
作者：鲁桂根；倪军杰；顾元生；刘红梅 刊期： 2002年第09期
目的掌握居民生活饮用水总体卫生状况,为提高居民生活饮用水卫生质量,制定改水措施提供科学依据;方法对居民生活饮用水的水源类型及防护、取水方法、集中式供水单位的水质净化、消毒情况、检验室的设置情况、卫生管理组织、制度的建立、健全情况、卫生许可证持证率、水质净化消毒情况,供管水人员健康合格证及培训合格证持有率等一般情况进行调查.对水源水、出厂水、管网末梢水枯水期(11～12月至次年1～4月)、丰水期(5～10月)按GB5750-85《生活饮用水卫生标准检验方法》规定采样,送检验科检验;按GB5749-85《生活饮用水卫生标准》进行卫生学评价.结果集中式供水单位具备完善水质净化设施的仅为23.3%(10/43),具备消毒设施的仅为32.6%(14/43),利用地下水作为水源的供水单位均无水质净化设施.所有集中式供水单位均未经过预防性卫生监督,制水供水环节管理措施松懈.集中式供水单位的卫生许可证持有率仅为37.2%(16/43),从业人员健康证和培训合格证持证率均为61.8%(42/68),具备游离余氯、PH值、浑浊度等检验设备的供水单位仅占23.3%(10/43),所有供水单位均无细菌和毒理学检验设备.集中式供水单位地面水源水、出厂水、管网末梢水全项目合格率分别为11.8%(2/17)、0和7.7%(5/65),按检测项次统计,上述3种水质合格率分别为95.4%(454/476)、86.8%(394/454)和84.1%(328/390),枯、丰水期水源水合格率无显著差异,县、乡、村三级集中式供水单位出厂水的检测项目合格率无显著差异,但管网末梢水县级明显高于乡(镇)、村级.饮用自来水人数占总人口的29.4%(31.10/105.83),饮用非自来水人数占总人口的70.3%(74.40/105.83),饮用非自来水人群均居住在农村,多为自家庭院内自制的4～10m浅井水,其3～10m范围内多存在畜圈、厕所等污染源,分散式取水均无净化、消毒设施,水质难以保证.结论应当进一步加强居民生活饮用水的卫生监督管理,不断加大投入,加强水质的净化、消毒和卫生检测设施,对提供不合格生活饮用水的供水企业依法严肃处理.政府应把居民生活饮用水卫生管理工作纳入议事日程,对分散式取水人群的饮用水应增加净化消毒设施,以保证居民生活饮用水的安全,预防水性疾病的发生.
作者：王福绪；庞中全；徐秀丽；李继波；董传刚；刘国章 刊期： 2002年第09期
近年来,由于H2受体阻断剂治疗溃疡效果显著,需做手术的溃疡病人较过去大为减少,但溃疡穿孔仍是外科的常见病之一,如何提高生存质量,降低死亡率仍是我们时刻面临的问题,作者总结了56例开腹穿孔缝合术治疗胃十二指肠穿孔的临床资料,现报告如下.
作者：魏思东；赵中伟 刊期： 2002年第09期
随着医学模式向生物-心理-社会综合模式的转变,社会心理与生理病理这间的关系日益受到医学工作者的重视.
作者：王春霞；陈红；吕明伟；王智华 刊期： 2002年第09期
目的了解百白破混合制剂接种反应的情况,探讨其发生反应的原因,采取多种综合护理措施,降低反应发生率及反应强度.方法选取1999年7月-2001年6月期间用卫生部武汉生物制品厂生产的百白破混合制剂接种基础免疫及加强免疫的250名儿童,观察其接种反应.结果在接种的250名儿童中,累计注射935人次,局部反应发生率为19.89%,其中第1、2、3针及加强针的反应率分别为12.00%、19.20%、23.60%、26.49%;全身反应发生率为19.47%,其中第1、2、3针及加强针的反应率分别为12.40%、17.60%、22.40%、27.50%.结论不同针次之间的全身反应率及局部反应率均依次增高,加强针的反应率高,需进一步加强对百白破混合制剂接种反应的观察研究,采取多种预防措施,不断改进处理的方法是很有必要的.
作者：任凤萍；苏光菊；吴涛 刊期： 2002年第09期
通过对医院感染危险因素的流行病学调查分析表明,抗菌药物应用为医院感染的主要危险因素.因此抗菌药物应用与医院感染密切相关;医院制定应用抗菌药物的合理使用制度,已成为控制医院感染的主要措施之一,同时也是提高抗菌药物疗效必不可少的步骤.因此,我们对南阳市中心医院2001年1～6月份出院的上案病历进行了抗菌药物使用率的调查分析并评价其使用的合理性.
作者：彭元娥；朱谦；闫玉纪 刊期： 2002年第09期
目的为了推进农村社区卫生服务深入发展.方法在镇政府的统一领导下,多部门协作,统一机构设置,统一人员配备,统一财务管理,统一药品管理.结果实现镇村卫生机构一体化管理.结论实现镇村卫生机构一体化管理是推进农村社区卫生服务的前提和基础.
作者：解银生 刊期： 2002年第09期
社区卫生服务是城镇医疗卫生体制改革的一项重要内容,也是医疗保险制度改革的一项重要配套举措.近年来,杭州市下城区的社区卫生服务按照卫生部和省市有关社区卫生建设的文件精神,根据下城的特点,抢抓机遇,改革创新,不断提高全区社区卫生机构的硬件水平、服务水平和管理水平,已基本形成了网络健全、环境舒适、运行规范的社区卫生服务体系,深受广大社区居民的欢迎和好评,2002年4月和5月,李岚清副总理、王陇德副部长和马晓伟副部长曾先后视察了下城区的社区卫生机构并给予了充分的肯定.我区开展社区卫生服务工作主要有以下体会.
作者：余仲民；蔡延平 刊期： 2002年第09期
目的探讨防治妊高征性心脏病的有效方法,减少妊高征并发症的发生.方法采用回顾性分析方法对8例妊高征性心脏病进行分析.结果妊高征性心脏病发生率0.09%,占同期妊高征的0.95%.外来打工者占75.00%,无产前检查占62.50%.结论重视外来人口和流动人口的管理,加强孕期保健,对妊高征做到早诊断早治疗,适时终止妊娠,以降低并发症.
作者：刘丽萍；王琴芳；鞠霞 刊期： 2002年第09期
街头食品系指在街头、集贸市场或其他类似公共场所中的固定或流动商贩所制作或销售的食品及饮料,它包括一切直接入口的食品.街头食品的发展在活跃经济、繁荣市场、安置待业青年、方便群众生活等方面起着重要作用.但由于街头食品制作条件简陋、销售环境差、从业人员卫生素质差,经营又有数量大、分散,早、中、晚、全天营业和不便于管理等特点,以致所出售食品的卫生质量比较低劣,乃至影响到消费者健康.因此,加强对街头食品的管理,改善其卫生质量是食品卫生管理中的一项重要工作内容.
作者：孔宪生 刊期： 2002年第09期
在美国及世界其他国家,许多研究者都得出一致的结论:社会经济地位是影响一个人健康状况的具有决定性的因素[1-5].
作者：张拓红；王成彪；杨辉；林红；张涛；王焕强；龚广才；张晓萍 刊期： 2002年第09期
通过综合分析我国贫困人口现状、结构特征、贫困原因,探讨贫困产生的个人与社会根源;重点对贫困人口的健康状况、对卫生服务的需要、需求与利用现状,以及对影响贫困人口卫生服务利用的各种因素进行了多因素逻辑回归分析.筛选出贫困人口的收入、支出状况、合作医疗制度、劳动能力的丧失情况等因素对贫困人口的卫生服务利用有着明显的影响.同时就贫困人口卫生服务的公平性问题进行了系统分析.在论述建立贫困人口健康保障制度重要意义的基础上,提出了建立中国贫困人口健康保障制度的政策建议.
作者：吴群鸿；张振忠；郝艳华；马亚娜；高利军 刊期： 2002年第09期
目的为探讨小学生龋齿的患病情况,以便制定有针对性的防治对策.方法随机抽取府谷县3所小学,按《全国学生常见病综合防治方案技术规范(试行)》统一标准记录.结果对4844名小学生进行龋齿调查,患龋率为36.15%,龋均为0.46,患龋率以7岁为高,随着年龄增长而患龋率逐渐下降.男生患龋率为35.66%,女生患龋率为36.78%,女生高于男生.乳牙的患龋率为27.97%,恒牙患龋率为8.13%,患龋率以乳牙为主.龋齿的好发部位为乳、恒磨牙的咬(牙合)面为主,分别占62.82%、65.43%.有效刷牙率占37.22%.由此证明患龋好发部位在磨牙,女生高于男生,防治应从小抓起.
作者：王恩元；赵平和；边晓娜 刊期： 2002年第09期
丁香油是从丁香的干燥花蕾中通过蒸汽蒸馏所得的挥发油,主要成份是丁香油酚.临床多用于急性牙髓炎开髓后,放入丁香油棉球可迅速止痛,活髓拔除后封入根管止痛,与氧化锌调成糊剂,用作牙髓充血时的间接盖髓剂,根管充填剂,深龋垫底及窝洞暂封剂.总之,丁香油有较好的镇痛、轻度消毒、防腐作用,且刺激性和腐蚀性较小.但是对于丁香油治疗复发性口疮方面未见报道.
作者：王利群；李国华 刊期： 2002年第09期
2001年5月-2002年5月我院共收治非门脉高压性上消化道出血127例,现将内镜下检查与治疗总结分析如下:
作者：杨效莹；荆元宏 刊期： 2002年第09期
目的全面了解我县食品卫生现状,掌握影响食品卫生质量因素及不合格食品原因,为食品卫生监督部门决策提供科学依据.方法对1997-2001年监测的22类3 750件食品,根据国家标准进行检测及评价.结果5年平均合格率为82.24%,各类食品的合格率介于47.83%～100.00%之间.结论仍应加强食品卫生管理,加大执法力度,提高食品卫生质量.
作者：朱俊扬 刊期： 2002年第09期
通过对广东省4个中小城市社区卫生服务的满意度调查,结果85.00%的居民对社区卫生服务中的方便、态度、质量、环境、内容、设备和服务实践认为满意、较满意和一般满意.但对收费满意度低,说明补偿不足.4市中,经济较发达的珠海和顺德市满意度略高于其他2市.作者提出应实行补偿多元化、乡镇一体化管理,以医疗为切入点后,半年到1年应实行防保型服务,才能显出社区卫生服务的优势,避免与大医院竞争;医务人员转型培训内容应注意增大人文科学比例,学会人际交流,真正称为群众的贴心人才能可持续发展.
作者：彭炜；巫小佳；史明丽；梁浩材；李静；徐美贻；陈子敏；刘生智 刊期： 2002年第09期
食品监测合格率是反映食品卫生质量的重要指标,该指标的真实情况直接反映了食品生产和销售的卫生状况,同时也关系到消费者的身体健康.但是,该指标在实际工作中存在着一些影响因素.为此,我们结合实际工作情况,探讨该指标的影响因素和实际意义.
作者：章凤羽；张斯；李岩 刊期： 2002年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
