王恩元；赵平和；边晓娜
社区卫生服务是城镇医疗卫生体制改革的一项重要内容,也是医疗保险制度改革的一项重要配套举措.近年来,杭州市下城区的社区卫生服务按照卫生部和省市有关社区卫生建设的文件精神,根据下城的特点,抢抓机遇,改革创新,不断提高全区社区卫生机构的硬件水平、服务水平和管理水平,已基本形成了网络健全、环境舒适、运行规范的社区卫生服务体系,深受广大社区居民的欢迎和好评,2002年4月和5月,李岚清副总理、王陇德副部长和马晓伟副部长曾先后视察了下城区的社区卫生机构并给予了充分的肯定.我区开展社区卫生服务工作主要有以下体会.
作者：余仲民；蔡延平 刊期： 2002年第09期
随着医学模式向生物-心理-社会综合模式的转变,社会心理与生理病理这间的关系日益受到医学工作者的重视.
作者：王春霞；陈红；吕明伟；王智华 刊期： 2002年第09期
目的为探讨小学生龋齿的患病情况,以便制定有针对性的防治对策.方法随机抽取府谷县3所小学,按《全国学生常见病综合防治方案技术规范(试行)》统一标准记录.结果对4844名小学生进行龋齿调查,患龋率为36.15%,龋均为0.46,患龋率以7岁为高,随着年龄增长而患龋率逐渐下降.男生患龋率为35.66%,女生患龋率为36.78%,女生高于男生.乳牙的患龋率为27.97%,恒牙患龋率为8.13%,患龋率以乳牙为主.龋齿的好发部位为乳、恒磨牙的咬(牙合)面为主,分别占62.82%、65.43%.有效刷牙率占37.22%.由此证明患龋好发部位在磨牙,女生高于男生,防治应从小抓起.
作者：王恩元；赵平和；边晓娜 刊期： 2002年第09期
通过综合分析我国贫困人口现状、结构特征、贫困原因,探讨贫困产生的个人与社会根源;重点对贫困人口的健康状况、对卫生服务的需要、需求与利用现状,以及对影响贫困人口卫生服务利用的各种因素进行了多因素逻辑回归分析.筛选出贫困人口的收入、支出状况、合作医疗制度、劳动能力的丧失情况等因素对贫困人口的卫生服务利用有着明显的影响.同时就贫困人口卫生服务的公平性问题进行了系统分析.在论述建立贫困人口健康保障制度重要意义的基础上,提出了建立中国贫困人口健康保障制度的政策建议.
作者：吴群鸿；张振忠；郝艳华；马亚娜；高利军 刊期： 2002年第09期
为了解咸宁市社区卫生服务供给与需求的现状,为决策部门制定切实可行的社区卫生服务实施方案、合理配置卫生资源提供依据,我们于2001年7～9月对咸宁市城区进行了调查.现将结果报告如下.
作者：蒋汝刚；王焰山 刊期： 2002年第09期
丁香油是从丁香的干燥花蕾中通过蒸汽蒸馏所得的挥发油,主要成份是丁香油酚.临床多用于急性牙髓炎开髓后,放入丁香油棉球可迅速止痛,活髓拔除后封入根管止痛,与氧化锌调成糊剂,用作牙髓充血时的间接盖髓剂,根管充填剂,深龋垫底及窝洞暂封剂.总之,丁香油有较好的镇痛、轻度消毒、防腐作用,且刺激性和腐蚀性较小.但是对于丁香油治疗复发性口疮方面未见报道.
作者：王利群；李国华 刊期： 2002年第09期
通过对广东省4个中小城市社区卫生服务的满意度调查,结果85.00%的居民对社区卫生服务中的方便、态度、质量、环境、内容、设备和服务实践认为满意、较满意和一般满意.但对收费满意度低,说明补偿不足.4市中,经济较发达的珠海和顺德市满意度略高于其他2市.作者提出应实行补偿多元化、乡镇一体化管理,以医疗为切入点后,半年到1年应实行防保型服务,才能显出社区卫生服务的优势,避免与大医院竞争;医务人员转型培训内容应注意增大人文科学比例,学会人际交流,真正称为群众的贴心人才能可持续发展.
作者：彭炜；巫小佳；史明丽；梁浩材；李静；徐美贻；陈子敏；刘生智 刊期： 2002年第09期
21世纪将进入人口老龄化时代,在我国城镇65岁以上的人口和农村60岁以上的人口都将超过总人口的10.00%.人口老龄化趋势给医疗卫生事业发展带来许多问题,对今后医疗卫生事业持续健康发展将产生影响.现就人口老龄化与医疗卫生事业发展的关系进行研究,目的在于更好地促进人口老龄化与医疗卫生事业的相互协调.
作者：黄辉 刊期： 2002年第09期
通过对医院感染危险因素的流行病学调查分析表明,抗菌药物应用为医院感染的主要危险因素.因此抗菌药物应用与医院感染密切相关;医院制定应用抗菌药物的合理使用制度,已成为控制医院感染的主要措施之一,同时也是提高抗菌药物疗效必不可少的步骤.因此,我们对南阳市中心医院2001年1～6月份出院的上案病历进行了抗菌药物使用率的调查分析并评价其使用的合理性.
作者：彭元娥；朱谦；闫玉纪 刊期： 2002年第09期
我校近几年来连续开展乡村医生短期培训班,除系统地进行全科医学知识教育外,还加强了心理学和精神病基础知识的普及教育.强调在初级卫生保健中更要注重人的心理健康和精神生活质量,在基层卫生工作中应注重精神病的防治和心理卫生保健,从躯体、心理、社会安定和文化等方面来观察、认识和处理健康问题.在教学中我的体会有以下几点:
作者：任小青 刊期： 2002年第09期
目的分析东台市2000年户籍居民病伤死因及其对期望寿命的影响.方法按国际疾病分类第九版(ICD-9)方法分类整理个案资料,用Excel和EpiInfo6.04b软件进行数据输入和统计分析,并采用简略寿命表法计算期望寿命.结果东台市居民2000年全死因总死亡率8.07‰,男性高于女性.0岁组平均期望寿命为74.52岁,女性高于男性.分病种死因顺位依次为恶性肿瘤、心脏病、脑血管病、损伤和中毒、呼吸系病,而引起居民寿命损失的主要疾病依次是恶性肿瘤、心脏病、损伤和中毒、脑血管病、呼吸系病.结论慢性非传染性疾病是东台市居民的主要死因,应成为当前疾病控制工作的重点.
作者：赵建华；万曰纯 刊期： 2002年第09期
为认真贯彻和实施《中华人民共和国母婴保健法》,努力提高婚前医学检查质量,我县在县政府及相关部门协助下,于1998年7月1日起对婚前医学检查实行归口管理.近期,我们对前阶段运作情况进行回顾性调查,以便改进和加强这方面工作.
作者：张亚模；孙寿领；顾奎成 刊期： 2002年第09期
利用广东省出生缺陷监测资料,结果显示,广东省1996-2000年出生缺陷的发生率有增高的趋势,平均发生率为11.17‰;按照发生率的高低居前5位的出生缺陷为胎儿水肿2.25‰,脑积水0.81‰,多指0.80‰,先心0.7‰,唇腭裂0.76‰.5年监测发现胎儿水肿652例,发生率为2.25%.,占出生缺陷的20.10%.提示要降低出生缺陷发生率,可以采取控制水肿胎儿的各项措施,减少缺陷儿的出生.
作者：赵庆国；谭晓嫦；田丰莲；陈勇锋；姜红 刊期： 2002年第09期
食品监测合格率是反映食品卫生质量的重要指标,该指标的真实情况直接反映了食品生产和销售的卫生状况,同时也关系到消费者的身体健康.但是,该指标在实际工作中存在着一些影响因素.为此,我们结合实际工作情况,探讨该指标的影响因素和实际意义.
作者：章凤羽；张斯；李岩 刊期： 2002年第09期
街头食品系指在街头、集贸市场或其他类似公共场所中的固定或流动商贩所制作或销售的食品及饮料,它包括一切直接入口的食品.街头食品的发展在活跃经济、繁荣市场、安置待业青年、方便群众生活等方面起着重要作用.但由于街头食品制作条件简陋、销售环境差、从业人员卫生素质差,经营又有数量大、分散,早、中、晚、全天营业和不便于管理等特点,以致所出售食品的卫生质量比较低劣,乃至影响到消费者健康.因此,加强对街头食品的管理,改善其卫生质量是食品卫生管理中的一项重要工作内容.
作者：孔宪生 刊期： 2002年第09期
目的了解百白破混合制剂接种反应的情况,探讨其发生反应的原因,采取多种综合护理措施,降低反应发生率及反应强度.方法选取1999年7月-2001年6月期间用卫生部武汉生物制品厂生产的百白破混合制剂接种基础免疫及加强免疫的250名儿童,观察其接种反应.结果在接种的250名儿童中,累计注射935人次,局部反应发生率为19.89%,其中第1、2、3针及加强针的反应率分别为12.00%、19.20%、23.60%、26.49%;全身反应发生率为19.47%,其中第1、2、3针及加强针的反应率分别为12.40%、17.60%、22.40%、27.50%.结论不同针次之间的全身反应率及局部反应率均依次增高,加强针的反应率高,需进一步加强对百白破混合制剂接种反应的观察研究,采取多种预防措施,不断改进处理的方法是很有必要的.
作者：任凤萍；苏光菊；吴涛 刊期： 2002年第09期
目的分析激素替代治疗(hormone replacement therapy,HRT)药物在浙江大学医学院附属妇产科医院(浙医妇院)的用药情况,了解其与人们对生命质量的重视程度与经济能力的关系.方法收集了浙医妇院1997-2001年HRT用药,进行纵向比较,并与同时期杭州地区的用药作横向比较以及医保前后的用药比较.采用趋势检验与卡方检验.结果1997-2001年浙医妇院的HRT用药量的格局有显著变化,尼尔雌醇片的用量均呈逐年减少(P《0.01),而补佳乐片的用量逐年增多(P《0.01),倍美力片的用量在1998年较1997年有显著增加(P《0.01),以后用量趋于平稳;杭州地区的尼尔雌醇片用量显著高于浙医妇院,而补佳乐片和倍美力片的用量显著低于浙医妇院;医保前后各类HRT用药无显著变化.结论HRT用药发生显著变化,其主要影响因素是人们对生命质量的重视程度与经济能力.
作者：赵轶；舒海民；虞和永；周莉 刊期： 2002年第09期
2001年5月-2002年5月我院共收治非门脉高压性上消化道出血127例,现将内镜下检查与治疗总结分析如下:
作者：杨效莹；荆元宏 刊期： 2002年第09期
目的全面了解我县食品卫生现状,掌握影响食品卫生质量因素及不合格食品原因,为食品卫生监督部门决策提供科学依据.方法对1997-2001年监测的22类3 750件食品,根据国家标准进行检测及评价.结果5年平均合格率为82.24%,各类食品的合格率介于47.83%～100.00%之间.结论仍应加强食品卫生管理,加大执法力度,提高食品卫生质量.
作者：朱俊扬 刊期： 2002年第09期
在美国及世界其他国家,许多研究者都得出一致的结论:社会经济地位是影响一个人健康状况的具有决定性的因素[1-5].
作者：张拓红；王成彪；杨辉；林红；张涛；王焕强；龚广才；张晓萍 刊期： 2002年第09期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
