彭元娥;朱谦
大丰市位于江苏省中部,东临黄海,总面积2 367km2,设17个镇(中心)卫生院,352个村卫生室,全卫生系统共有职工2546人,村医952人,核定床位1 410张,病床使用率达54.5%.自2000年9月起,大丰市34个医疗机构实行了药品器械集中招标采购,经过1年多的运作,基本达到了纠正药品回扣不正之风,降低药品成本,减轻患者医药费负担的目的,取得了一定的社会效益和经济效益.
作者:刘忠东;冯永义 刊期: 2002年第10期
目的了解中小学生多发性伤害的发生情况和类型,为预防伤害提供依据.方法用横断面回顾调查方法(时间为2000年9月-2001年8月)填写调查表,用Epiinfo 5统计软件编制数据库,录入数据,并做统计分析,描述多发性伤害的发生现状.结果1年内兰州市中小学生多发性伤害发生率为19.60%,男生为21.18%,女生为17.94%,男生发生率明显高于女生(χ2=8.44,P=0.004).城市中小学生发生率为18.22%,农村为20.95%,农村高于城市,但二者无显著差异(χ2=3.11,P=0.08).前5位伤害依次为跌伤、刀或锐器刺伤、动物咬伤、碰伤、烫伤.平均每例多发性伤害者休息3.26天.交通伤虽居第6位,但其后果严重:休息(误课)时间长,活动受限或失去功能所占比例高.46.90%的多发性伤害发生于家中,校内受伤占13.90%.受伤后城市中小学生就诊率为19.10%,农村为15.04%.结论伤害的常见、多发,未引起人们足够的重视,尤其未引起成年人的警觉.因此,加大宣传和安全教育力度,努力营造防范伤害的社会氛围,使中小学生远离伤害,健康地成长、学习.
作者:郝爱华;张君雨;陈营;张宁静 刊期: 2002年第10期
1995年以来,世界卫生组织(WHO)开始在我国发展健康促进学校行动,健康促进学校与在我国已开展多年的学校健康促进大的不同之处在于,它不是偏重于教学活动,而是通过学生、教职工、家长乃至社区成员的广泛参与,改善学生的学习和生活环境,提高学生的身心健康水平,并通过学校向家庭、社区传播健康信息,促进全社区成员的健康.
作者:余昭;张新卫 刊期: 2002年第10期
2000年5月全国糖尿病社区综合防治试点在大连市旅顺口区启动.为了掌握旅顺口区城区糖尿病、高血压病的患病情况,研究糖尿病、高血压病发病的影响因素以及发病规律,旅顺口区卫生局临时抽调28名医务人员组成调查小组,在卫生部糖尿病专家的培训、质控下,利用40天的时间对城区内8 629名居民进行糖尿病、高血压病筛查.
作者:王萍;王金玲;刘恕;蒲声涛;赵志伟;佟云华;袁清 刊期: 2002年第10期
作者: 刊期: 2002年第10期
目的分析乳腺癌的发病特点及构成状况.方法根据乳腺癌的组织学分类标准,按性别统计出各时段的年龄分布.结果2 318例乳腺癌病人中男性77例,平均发病年龄为52.48岁,女性2241例,平均发病年龄为43.52岁,男女之比为1:28,男性较女性发病晚8.94岁.男女病人临床均以浸润性导管癌和单纯癌多见,分别占89.61%和90.63%.结论乳腺癌的发病分布与年龄有着非常显著的统计学差异,发病高峰为40~49岁年龄组,40岁以上的中老年占79.77%,20~39岁年轻患者为20.33%,应引起重视.
作者:余祖新;李宝兴 刊期: 2002年第10期
2000年第5次人口普查显示,我国人口达到12.95亿,其中60岁及以上的人口为1.32亿,占总人口的10.23%,65岁及以上的人口为8 811万,占总人口的6.96%[1].随着老年人口的增长,经济的发展,公众对生活质量的重视及医疗卫生领域的竞争,老年医疗与生活照顾必将引起各方关注.
作者:薛迪 刊期: 2002年第10期
目的探索低出生体重对儿童体质指数的长期影响、影响的严重程度及其影响持续的时间.方法以前瞻性队列研究作为研究方法.选上海市1983年出生的低出生体重儿及正常对照儿,从出生到16岁期间对BMI进行17次随访监测.结果对照、早产和足月小样儿的平均体质指数在各年龄段均有显著差异(P《0.001),均数总体呈现对照组佳,早产组其次,而足月小样组低的趋势.在青春期,早产和SGA组的平均BMI仍然明显低于对照组(P《0.001).GEE-3模型显示,BMI的增加率,早产组》对照组(P《0.001),早产组》SGA(P《0.02),SGA组》对照组(P《0.001).从平均状况来看,足月小样组的体态相对瘦小.早产组的女性体质指数更接近对照组.青春期波动较大.结论证实了早产组和足月小样组的体质指数总体较对照组为低,相对对照组而言,两组小儿的体态呈现较为瘦小型.足月小样儿的体态趋势到青春期仍然相对为瘦小,早产组其次.
作者:彭咏梅;冯玲英;郭志平;刘湘云 刊期: 2002年第10期
自1998年以来,我们结合工作实际研制了1份《儿童体检表》,在乡镇集中定点接种门诊进行了应用,经过3年多的实践运用表明,该体检表能和计划免疫工作紧密融为一体,在每次接种前能为乡镇集中定点接种工作的顺利开展,全面正确地了解和掌握适龄儿童的身体健康情况,提供可靠的依据,也为确定每个适龄儿童能否进行疫(菌)苗接种,作出了正确的结论.
作者:原明修;提云洪 刊期: 2002年第10期
为探讨急诊死亡病人的特点及规律,对我市地处中心地带的1所急诊量大的综合医院急诊科近5年死亡病例进行调查研究,希望能为有关部门开展预防工作、降低急性病死亡率提供参考依据.
作者:贾秀萍;周桂枝 刊期: 2002年第10期
以体现卫生服务的公平性原则为指导,依据有关政策、方针、法律和中国妇女与儿童发展纲要做了论证;并且指出那些政策、方针、法律和纲要内容,就是我们做好城镇社区外来流动人口中的妇幼保健服务管理工作的指针、出发点、目标和途径.根据调查研究结果,还就如何做好此项管理工作提出了一些可行的设想与建议,供有关决策系统参考.
作者:杨纯娟;漆畹生 刊期: 2002年第10期
改革开放以来,我区街头食品日益繁荣活跃且发展十分迅猛,但同时也带来了许多食品卫生管理上的问题.为防止因餐饮引起的疾病传播,掌握目前我区街头食品的卫生状况,我所于2002年1月对赛罕区管辖范围内的街头食品卫生状况进行了调查,现将结果报告如下.
作者:马翠珍;任二明 刊期: 2002年第10期
目的研究低出生体重儿在其儿童期和青春期的体格生长追赶起始点,大生长追赶率及生长追赶持续的时间.方法前瞻性队列研究.上海市1983年出生的低出生体重儿及正常对照儿作为研究对象.出生1月通过问卷获得父母亲及小儿的基线资料;从出生到16岁进行17次随访,随访项目为体重、身高、头围及体质指数.生长追赶定义为Z分≥-2.体重、身高和头围的标准Z分以正常儿为标准计算.结果体重达到大生长追赶的月龄在6~24月,大追赶率为58.1%~82.4%;身高在9~18月,大追赶率为54.9%~68.6%;BMI在9~12月,大追赶率为74.0%~88.2%;头围在12~18月,大率为70.7%~74.5%.早产组比足月小样组有更高的生长追赶率,女孩比男孩有更高的生长追赶速度.但没有统计学上的差异(P》0.05).头围变化的大特点是,5~6月后,足月小样组的Z分追赶始终低于早产组.在青春期组,所有的体格生长指标包括体重、身高和头围,正常儿的平均Z分仍然低于0,但大致维持在-1内.结论证实了早产组和足月小样组具有非常显著的生长追赶,早产组头围的追赶明显大于足月小样组.
作者:彭咏梅;冯玲英;郭志平;刘湘云 刊期: 2002年第10期
当前,随着城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品流通体制等三项改革的不断深化,以预防为主、综合连续服务为基本特征的社区卫生服务得到了长足发展.我们认为,只有与时俱进、勇于开拓,提高对构建卫生服务体系的认识,做到思想观念创新、工作思路创新、管理方法创新,营造良好的外部环境,才能够加快社区卫生事业的发展.
作者:李利 刊期: 2002年第10期
目的探讨子宫腺肌病声像图特征与其病理学改变的关系,明确与其易误诊的子宫肌瘤之间的鉴别诊断要点.方法应用经阴道彩色多普勒血流显像(TVUS-CDFI)对子宫腺肌病进行检查,显示子宫内膜和肌层、取得子宫动脉血流频谱,并进行分析.结果子宫呈弥漫性改变19例、局限性改变25例、混合性病变7例,合并其他病变31例.本病的肌壁血流信号丰富,动脉频谱形态与子宫动脉相同.结论TVUS-CDFI能提供子宫腺肌病的声学及血流动力学具有特征性的信息,可提高本病的诊断准确率.
作者:锁成珍;刘青 刊期: 2002年第10期
老年与成年人贫血诊断标准有所不同,60岁以上老年人的血红蛋白,红细胞数及红细胞容积已无性别差异,老年贫血是指老年人的血红蛋白量、红细胞数及红细胞容积较健康老年人的正常值减降,但正常值一般较难确定,因为伴随年龄增长,老年人常有各种退行性改变,有时较难鉴别其他生理性病理性改变,多年来有关老年贫血的诊断标准许多学者提出不同诊断标准,根据无特殊主诉能胜任轻工作,一般体检无异常者作为老年健康条件,对一组老年人进行贫血检查,依其检查结果提出血红蛋白《11.0g/L,红细胞数《3.5×1012/L,红细胞容积《35%,作为老年人贫血的诊断标准.
作者:关世维 刊期: 2002年第10期
通过对浦东新区潍坊社区卫生服务中心预防保健和社区卫生服务的功能、筹资来源、配置及费用构成分析,探讨一级医院健全有偿服务补偿机制,开拓新的筹资渠道,提出解决这些问题的政策建议,为政府有关部门制定科学、合理、有利社区卫生服务可持续发展的策略提供依据.
作者:江一民;孟仲莹 刊期: 2002年第10期
社区卫生信息是社区卫生事业管理的工具和手段.加强社区卫生信息管理,建立科学、完善的社区卫生信息系统,对于加速构建我国社区卫生服务体系,实现社区卫生事业管理现代化具有非常重要的意义.阐述了社区卫生信息系统的概念、组成及功能,并结合社区卫生管理工作的实际,提出了构建社区卫生信息系统的内容框架.
作者:王小合;郭清 刊期: 2002年第10期
近年来肥胖儿童人数逐渐增加,人们对肥胖的研究日趋深入.单纯肥胖症是指与生活方式密切相关及过度营养、运动不足、行为偏差为特征全身脂肪组织普遍过度增生堆积的慢性病.
作者:杜虹;才绍江;丁风姝;冯冰 刊期: 2002年第10期
目的探讨老年人保健行为,生活条件及其影响因素.方法采用分层整群抽样法,对1 811名≥60岁老年人进行入户调查.结果吸烟、大量饮酒者分别达23.9%、8.3%,以男性、干部及工人居多;三分之一老年人不注意锻炼身体;多数老年人不注意健康检查和保健知识学习,以文盲、农民居多.月收入≤500元者约70.5%,医药费完全自付者61.5%,住平房或简易楼房者42.0%.结论应进一步完善医疗保健制度,倡导健康的生活方式,尽量改善生活条件,实现健康老龄化.
作者:惠蓉;张华丽;张茹英;刘彦君 刊期: 2002年第10期