原明修；提云洪
目的探索低出生体重对儿童体质指数的长期影响、影响的严重程度及其影响持续的时间.方法以前瞻性队列研究作为研究方法.选上海市1983年出生的低出生体重儿及正常对照儿,从出生到16岁期间对BMI进行17次随访监测.结果对照、早产和足月小样儿的平均体质指数在各年龄段均有显著差异(P《0.001),均数总体呈现对照组佳,早产组其次,而足月小样组低的趋势.在青春期,早产和SGA组的平均BMI仍然明显低于对照组(P《0.001).GEE-3模型显示,BMI的增加率,早产组》对照组(P《0.001),早产组》SGA(P《0.02),SGA组》对照组(P《0.001).从平均状况来看,足月小样组的体态相对瘦小.早产组的女性体质指数更接近对照组.青春期波动较大.结论证实了早产组和足月小样组的体质指数总体较对照组为低,相对对照组而言,两组小儿的体态呈现较为瘦小型.足月小样儿的体态趋势到青春期仍然相对为瘦小,早产组其次.
作者：彭咏梅；冯玲英；郭志平；刘湘云 刊期： 2002年第10期
1概况上海市青云社区占地面积0.73km2.现有居委会12个,人口约4.6万人(1997年底数).70岁以上老年人4139名,占总人口9.00%.其中男性1 812名,占43.78%;女性2 327名,占56.22%.
作者：张惠芳；阮敏亮；贾瑛 刊期： 2002年第10期
以体现卫生服务的公平性原则为指导,依据有关政策、方针、法律和中国妇女与儿童发展纲要做了论证;并且指出那些政策、方针、法律和纲要内容,就是我们做好城镇社区外来流动人口中的妇幼保健服务管理工作的指针、出发点、目标和途径.根据调查研究结果,还就如何做好此项管理工作提出了一些可行的设想与建议,供有关决策系统参考.
作者：杨纯娟；漆畹生 刊期： 2002年第10期
目的了解外来妇女的生活状况与卫生需求,提出相应的建议.方法:对890名外来妇女采用口头问卷调查方法,所获的资料用Epiinfo 5.0软件分析.结果890名外来妇女来自23个省市,文化层次较高,79.8%为初中以上学历;来沪后,经济收入大于1 000元/月/人者占52.5%,与来沪前的经济收入有极显著的提高(P《0.001);30岁以下未婚者占79.7%,与同年龄已婚者有显著的差异(P《0.001),生育史中多胎率占6.3%;96.7%的妇女均未享受医保或合作医疗,患病就诊率达70.2%.需知晓卫生常识的有883%,需参加健康教育的有83.1%,需定期体检的有73.9%,需医疗保险的有64.4%,并提出卫生需求的内容及形式.结论外来妇女在经济收入充裕后,对卫生需求更为迫切,尤其需要具有针对性、形象化的健康教育与相应的妇女保健工作.
作者：杨纯娟；翁佩玲 刊期： 2002年第10期
自1998年以来,我们结合工作实际研制了1份《儿童体检表》,在乡镇集中定点接种门诊进行了应用,经过3年多的实践运用表明,该体检表能和计划免疫工作紧密融为一体,在每次接种前能为乡镇集中定点接种工作的顺利开展,全面正确地了解和掌握适龄儿童的身体健康情况,提供可靠的依据,也为确定每个适龄儿童能否进行疫(菌)苗接种,作出了正确的结论.
作者：原明修；提云洪 刊期： 2002年第10期
目的明确出生体重(BW)的大小对学习成绩及智力发育影响的程度,探索低出生体重儿(LBW)儿童和青少年智力发育与学习成绩的相互关系.方法前瞻性队列研究.对LBW和对照组小儿进行多时点智力发育监测,采用GESELL、WPPSI以及WISC-R对不同年龄的对象进行测定;对象16岁时采录其初中升入高中的入学考试成绩.结果早产组和SGA组在各随访时段的IQ或DQ均明显低于对照组(P《0.01).不同出生体重对象(BW《2 000g;2 000～2.500g及》2 500g)从16周到16岁DQ或IQ有非常明显的差异(P《0.01).智力分数与出生体重显示出直接的相关.用逐步回归分析定量推论得:SGA组及早产组出生体重每增加10.00%,出生后智力分数约能增加2.50%～3.60%和2.30%～4.40%;中考成绩总分高4.73%和3.90%.所有学科包括语文、数学、英语、物理、化学和政治,以及总分都是对照组》早产组》SGA,其中NBW明显高于SGA组(P《0.01),中考成绩与16岁时的IQ总分、语言评分及操作评分存在显著的相关关系(P均《0.02).结论LBW儿出生体重大小对智能发育及学习成绩有非常明显的长期的影响.出生体重越大,智力分数越高,学习成绩越理想.智力与学习成绩有显著相关.
作者：彭咏梅；冯玲英；郭志平；李慧蓉；刘湘云 刊期： 2002年第10期
调查了社区外来流动人口妇女与幼儿对卫生保健的需求,并考察了此项服务管理工作的现状.结果发现:社区外来流动人口中的妇幼保健服务需求很高,有关的主管与服务机构都关心和支持这项卫生服务的管理工作.根据调查结果,并根据有关卫生改革与发展的政策和法律,研制了一个管理模式,以理顺关系,明确各方职责,系统地整合各项分工管理工作,满足社区外来流动人口中妇幼保健服务的需求.
作者：张惠琴；杨纯娟 刊期： 2002年第10期
为了掌握孕产妇产前、产中和产后存在的心理问题并及时地给予相应的心理帮助,我们于2002年1-3月对我院住院分娩的孕产妇应用焦虑自评量表进行了调查,现将调查结果报告如下:
作者：彭元娥；朱谦 刊期： 2002年第10期
为探讨急诊死亡病人的特点及规律,对我市地处中心地带的1所急诊量大的综合医院急诊科近5年死亡病例进行调查研究,希望能为有关部门开展预防工作、降低急性病死亡率提供参考依据.
作者：贾秀萍；周桂枝 刊期： 2002年第10期
为适应市场经济和加入WTO以后的发展形势,更好的保障人民群众的身体健康,促进农村卫生工作的全面发展.近几年,我们在全市探索了卫生服务、健康保障和卫生监督执法三位一体农村卫生管理发展模式,现探讨如下:
作者：孙义启；王庆博；孙功义 刊期： 2002年第10期
作者： 刊期： 2002年第10期
目的探讨老年人保健行为,生活条件及其影响因素.方法采用分层整群抽样法,对1 811名≥60岁老年人进行入户调查.结果吸烟、大量饮酒者分别达23.9%、8.3%,以男性、干部及工人居多;三分之一老年人不注意锻炼身体;多数老年人不注意健康检查和保健知识学习,以文盲、农民居多.月收入≤500元者约70.5%,医药费完全自付者61.5%,住平房或简易楼房者42.0%.结论应进一步完善医疗保健制度,倡导健康的生活方式,尽量改善生活条件,实现健康老龄化.
作者：惠蓉；张华丽；张茹英；刘彦君 刊期： 2002年第10期
通过对浦东新区潍坊社区卫生服务中心预防保健和社区卫生服务的功能、筹资来源、配置及费用构成分析,探讨一级医院健全有偿服务补偿机制,开拓新的筹资渠道,提出解决这些问题的政策建议,为政府有关部门制定科学、合理、有利社区卫生服务可持续发展的策略提供依据.
作者：江一民；孟仲莹 刊期： 2002年第10期
老年与成年人贫血诊断标准有所不同,60岁以上老年人的血红蛋白,红细胞数及红细胞容积已无性别差异,老年贫血是指老年人的血红蛋白量、红细胞数及红细胞容积较健康老年人的正常值减降,但正常值一般较难确定,因为伴随年龄增长,老年人常有各种退行性改变,有时较难鉴别其他生理性病理性改变,多年来有关老年贫血的诊断标准许多学者提出不同诊断标准,根据无特殊主诉能胜任轻工作,一般体检无异常者作为老年健康条件,对一组老年人进行贫血检查,依其检查结果提出血红蛋白《11.0g/L,红细胞数《3.5×1012/L,红细胞容积《35%,作为老年人贫血的诊断标准.
作者：关世维 刊期： 2002年第10期
目的探讨子宫腺肌病声像图特征与其病理学改变的关系,明确与其易误诊的子宫肌瘤之间的鉴别诊断要点.方法应用经阴道彩色多普勒血流显像(TVUS-CDFI)对子宫腺肌病进行检查,显示子宫内膜和肌层、取得子宫动脉血流频谱,并进行分析.结果子宫呈弥漫性改变19例、局限性改变25例、混合性病变7例,合并其他病变31例.本病的肌壁血流信号丰富,动脉频谱形态与子宫动脉相同.结论TVUS-CDFI能提供子宫腺肌病的声学及血流动力学具有特征性的信息,可提高本病的诊断准确率.
作者：锁成珍；刘青 刊期： 2002年第10期
阴道炎是妇科的常见病,其中以滴虫性与霉菌性阴道炎所占比例高,可达56%～76%,是严重影响妇女身体健康的一种疾病.我站通过对白带标本盐水涂片及CTB(即妇科白带涂片多项检查快速染色技术)染色涂片的检查,可对滴虫及霉菌的类型加以区别,且CTB染色可同时检测纤毛菌、加特纳球杆菌、淋球菌等,给临床提供可靠的诊断依据.
作者：杨日玲；陈巍巍；赵淑香 刊期： 2002年第10期
1关节炎的诊断1.1 收集病史首先了解患者发病前健康状况,发病年龄和诱因,发病方式,前驱表现、部位,演变过程,病变范围,伴随现象(如发热、咽痛、眼红、口干、眼干、腹痛、腹泻、尿频、尿痛、皮疹、肠痛和指端发作性青紫等)病情加重或者缓解因素,是否接受过检查和治疗及治疗的反应等等.
作者：陈素清 刊期： 2002年第10期
改革开放以来,我区街头食品日益繁荣活跃且发展十分迅猛,但同时也带来了许多食品卫生管理上的问题.为防止因餐饮引起的疾病传播,掌握目前我区街头食品的卫生状况,我所于2002年1月对赛罕区管辖范围内的街头食品卫生状况进行了调查,现将结果报告如下.
作者：马翠珍；任二明 刊期： 2002年第10期
目的比较经颅多普勒超声(TCD)与头部磁共振血管成像(MRA)探查颅内大动脉的血管管腔及血流动力学结果,探讨TCD在临床上诊断的可靠性及应用价值.方法随机选择缺血性脑血管病患者31例,应用TC-2021TCD仪及VISART 1.5T超导MR装置,分析TCD与头部MRA的结果及两者相符性,了解TCD与头部MRA探查脑血管狭窄性病变的可能性及相关性,分析TCD的临床应用价值.结果31例患者TCD频谱显像良好,TCD与MRA结果相符性良好.以MRA为标准,统计学结果显示,TCD诊断血管狭窄的敏感性是71.15%,特异性达90.31%,假阳性是9.69%,假阴性是28.85%,符合率是87.40%.结论他D对诊断颅内严重狭窄血管具有较高的特异性和敏感性,TCD与MRA相符率高,TCD检查不易与其他疾病相混淆,可作为MRA检查的筛选手段.
作者：李国霖；赵庆杰；孙伟；汤颖；温世荣；张忠玲；李鹤 刊期： 2002年第10期
长期以来分娩疼痛一直困扰着育龄妇女,如何减轻产痛一直是产科医生和孕妇所关心的问题.随着人们生活条件的改善,文化程度的提高,对无痛分娩的要求也愈加迫切.在医学科学迅速发展的今天,特别是20世纪70年代椎管内注药镇痛获得成功以来,麻醉医生已经能够为产妇提供较为有效也相对安全的镇痛手段.我院吸取国内外先进的经验,将布比卡因复合芬太尼用于分娩镇痛取得了比较满意的效果,现报告如下:
作者：刘伟；杨媛；吴莉；刘丽君；肖占元；李立光 刊期： 2002年第10期
中国初级卫生保健杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会
