学术投稿

糖尿病的防治教育在农村社区糖尿病防治中的作用观察

宋怀方;高秀芝;朱允文;蔡迅

关键词:糖尿病防治, 学习教育, 农村社区, 作用观, rural community, Prevention of, 患者, 状况, 资料与方法, 酮症酸中毒, 急性并发症, 药物治疗, 诊断标准, 血糖控制, 年龄, 管理, 防治知识, 正常人, 对照组, 院外
摘要:农村社区糖尿病(DM)患者,因受经济、医疗、文化等因素的影响,缺乏DM教育,对DM认识不一,谬误趋向很多,给治疗与管理带来相当的困难。为纠正这种状况,把社区DM患者引向科学的一方,我们在糖尿病院外管理时对农村DM患者进行防治知识的学习教育,收到一定效果,报告如下。1 资料与方法1·1 对象及基本状况农村社区中DM患者365例皆符合1985年WHO诊断标准。未接受过DM教育。对DM不了解,而对DM误解、曲解、错误的概念且较多。血糖控制不满意,1/3的患者伴有急性并发症(主要是各种感染和酮症酸中毒)[1],不能向正常人一样生活,见表1。上述患者不分初诊复诊,在常规的药物治疗的同时将其随机分为教育组262例(其中Ⅰ型21例),男122例、女140例;年龄9~63岁平均51.3岁,病程0.1~7.0年,平均3.8年。对照组103例,男47例、女56例,年龄病程等状况与教育组大致匹配。
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 支气管哮喘的社区调查和预防

    为了解上海浦东金桥地区的哮喘患病率,哮喘患者肺功能和表型状况,作为进一步制定对哮喘患者教育、疾病防治、工作规划的依据,采用挨家挨户调查的方法,对筛选出的对象分别由Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级医院各一名医师进行确诊,对患者进行肺功能、哮喘表型测定。结果发现金桥地区哮喘患病率为0.43%,56.44%的患者有家族史,同时伴有其他过敏性疾病为52.15%:气道反应性阳性率为69.8%;粉尘螨、蟑螂、屋尘螨、桑蚕丝皮试阳性率分别为73.1%、63.0%、49.0%、23.1%;嗜酸性细胞计数>350×10 6者占4.1%,IgE>150Iu/ml者占46.6%。认为应建立社区哮喘病管理网络,根据患者发病的不同诱因,采取健康宣教、环境干预、行为生活习惯干预、药物剂量个体化的综合防治方案,并加强随访参观。支气管哮喘患者经管理和正确治疗,可减少医疗费用,改善临床症状。

    作者:邱仪华;施鸿瑞;姜龙祥;张洪熹;杭晶卿 刊期: 2000年第04期

  • 医院物体表面、医疗器械污染情况调查

    由于消毒灭菌不严格而引起的医院感染时有发生,为了进一步落实《消毒管理办法》,为控制医院感染提供有效的预防措施,我们于1997年10月至1998年3月对哈尔滨市20所不同级别医院的重点科室的物体表面(包括工作人员手)、医疗器械污染情况进行了调查,结果如下:1 内容与方法1·1 全部样品均用棉拭子涂抹法采样,进行细菌菌落总数、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)检测。1·2 细菌菌落总数:检验方法按GB15982-1995进行。1·3 HBsAg:以酶联免疫吸附法(ELISA)检测。2 结果结果见表1、表2。

    作者:邱晓茹;牟亚男;刘英涛 刊期: 2000年第04期

  • 保证婚前医学检查质量需探讨的几个问题

    为了保证婚检工作质量,江苏省吴县市妇幼保健所严格按照《母婴保健法实施办法》的要求,积极与计生办、民政等部门合作,把吴县市城区以及长桥等5个乡镇作为1998年婚检工作的试点单位,本文就试点情况及试点外的婚检状况作一分析,并浅谈需探讨的几个问题。1 婚检试点情况1·1 应检人数为1 379人,实参加妇幼保健所婚检人数为969人(男484人,女485人),检出140人患有各种疾病,疾病检出率为14.45%。1·2 从检出疾病的分类情况看,生殖系统疾病和传染性疾病居多,分别为13.62%和21.25%;此外,婚前同居现象较为普遍,占82%,由此造成未婚先孕的情况也比较严重,其中受检者自己不知而在婚检中发现的妊娠者就达4.48%。1·3 对检出的各类疾病,我们都予以积极的治疗,或提出了指导性的防治意见;对检出已怀孕的24人,同计生办联系,及时采取了终止妊娠手术;对检出的需暂缓结婚的123人和不宜生育的3人,也在进行治疗的同时把诊断和医学意见如实地填写在《婚前医学检查证明》上。

    作者:苗桂芝;宫正 刊期: 2000年第04期

  • 金华县乡镇卫生防保体制模式探讨

    为研究农村卫生防保体制如何适应中国特色卫生防病工作的需求,近年来,我们在理顺关系、完善体制、扩大功能、强化队伍建设等方面进行了乡镇卫生防保体制的改革,通过5年的改革实践与摸索,全县成立了16个相对独立的中心卫生防保组,取得了良好的社会效益和经济效益。1 改革前面临的挑战1·1 机制不完善,运转不灵 1993年,正逢撤区扩镇并乡,全县62名乡镇防疫医生分散在全县25个乡镇,承担着全县的传染病、预防接种、卫生宣传等工作。工作任务单一,部分卫生监督检查任务只能靠县卫生部门完成,机制运转不灵,职能低下,与经济形势发展极不适应。1·2 人员素质低部分卫生院固守着防疫医生是靠医养防的观念,认为防疫人员是卫生院多余的负担,甚至个别人认为防疫搞好了会减少医疗收入,医院领导“重医轻防”观念明显,安排人员时,总把业务低的和无学历的人员送上卫生防保岗位。据统计1993年62名防疫人员中有专业学历的只有7人,占11.3%。1·3 防保机构体系不合理县以上防保机构都比较健全,功能完善,人、财、物相对集中。而直接承担大量农村防保工作的乡(镇)却无专门机构,专业队伍缺乏应有的稳定性,房屋、设备得不到应有的保证。

    作者:朱匡纪;王金明 刊期: 2000年第04期

  • 新生儿重度酸血症的临床及预后评估

    为了解与新生儿重度酸血症预后有关的因素,提高救治水平,我们进行回顾性总结分析,现报告如下:1 临床资料本组病例包括哈尔滨市儿童医院自1996年1月~1998年1月收治的840例新生儿中经动脉血气证实为重度酸血症(PH<7.20),日龄<28天的患儿共72例(中途放弃治疗者除外)。标本均取自桡动脉和头皮动脉,使用丹麦产ABL30型血气分析仪检测。72例中男40例,女32例。日龄<24小时45例,占62.5%,1~3天8例,占11.1%;早产儿23例,占31.9%,过期产6例,占8.3%;出生体重<1 500g11例,占15.3%,1 500~2 500g18例,占25%,>4 000g2例,占2.7%。病人来自外县、市郊和市内分别为44例、20例、8例,各占61.1%、27.8%和11.1%。原发病主要有重度窒息(1分钟Apgar评分<4分)22例,占30.6%;败血症合并感染性肺炎或/和硬肿症19例,占26.4%;肺透明膜病(POS)11例,湿肺8例和破伤风3例及其他9例。合并症除酸血症外,主要包括呼吸衰竭、心力衰竭、脑水肿、颅内出血、肺出血、肾损害和持续肺动脉高压等,见附表。

    作者:徐国;张剑珲;刘国慧 刊期: 2000年第04期

  • 以老年护理为突破口发展社区卫生服务

    1 临汾社区开展老年护理服务的现实意义临汾街道为中型的老年型社区,据调查资料显示该社区度量人口老龄化的4种主要指标,即本社区老年人口系数为19.94%(其中高龄老年人口占老人数10.21%),0~14岁少儿系数为11.26%;老少比为31%年龄中位数为42.04岁。老龄化率高于全市平均水平2.1个百分点。社区内完全不能自理老人占老人数的1.2%,独居老人占12.3%,丧偶的孤寡老人占老年人口的23.1%,残疾老人占0.83%,这些老人是社区特殊群体,为脆弱人群。尤其是随着老年人口数量急剧加大,人们居住环境的改变,独居和孤寡老人所占比例呈上升趋势。该社区人口结构特点具有老化早,转型快,高龄严重,日趋形成突出的超老龄化社区。社区户均人口2.77,呈家庭小型化,家庭养老功能弱化。随着社区老龄化,社区内独生子女将在下个世纪初进入担负家庭重担的年龄。一对夫妇负责赡养4个父母以上老人的责任,这无疑是个严重的社会问题。

    作者:施永兴 刊期: 2000年第04期

  • 国家计委、卫生部编制两年规划 300家贫困县医院将“脱贫”

    继去年下半年国家计委和卫生部启动贫困县县医院建设规划,并安排中央补助6 000万元用于51个贫困县县医院项目建设后,两部委日前正着手编制2000~2001年的两年规划,准备再对300个左右的贫困县县医院进行改造建设。据介绍,经过历时8年的农村卫生三项建设工作,全国大部分贫困地区农村乡镇卫生院得到了改造建设,使这些地区的农民群众享受初级医疗保健的基础条件有了显著改善。但由于种种原因,全国绝大部分贫困县县医院房屋破旧、基本装备老化、管理落后,仍无力承担对基层医疗单位的技术指导、医治广大农民群众疑难病症的繁重任务,已成为制约贫困地区农民群众健康水平提高的“瓶颈”。为改变这一状况,国家计委、卫生部于去年设立了贫困县县医院建设专项资金,计划从去年起用3年时间,投入数亿元,按照“一无四配套(无危房,业务用房、主要常规设备、卫生技术人员和管理配套)原则,在全国完成250~300个贫困县县医院建设。改造后的贫困县县医院要健全规章制度,建立起正常的运营机制,为广大农民群众提供良好的医疗卫生服务。为保证项目技术先进、经济合理、效益充分,两部委要求,对贫困县县医院的建设改造,要按照合理配置卫生资源原则,严格控制新建翻建规模,注意做好各类用房之间的结构调整,主要考虑常规设备的配备。各地在选择确定项目时,必须优先考虑每张床拥有的业务用房面积不足43平方米、且危房比例超过全国平均水平18%的现有国家级和部分省级贫困县县医院。两部委将组织力量,为每一项目医院培训1名院长。(摘自《健康报》2000年3月10日第一版)

    作者: 刊期: 2000年第04期

  • 流行性乙型脑炎灭活疫苗免疫学效果观察

    流行性乙型脑炎(乙脑)是我国常见的一种以中枢神经系统损伤为主要特征的急性病毒性传染病,病死率高,后遗症重。儿童接种乙脑疫苗是预防乙脑的有效手段。为评价乙脑灭活疫苗接种后的免疫血清学效果,我们对93名儿童接种了该疫苗,并在免疫前后检测了血清中和抗体,现将结果报告如下。1 材料和方法1·1 对象在本市炮车和北沟两乡镇随机选择无免疫史的健康儿童93名,于免疫前、免疫后1个月分别采集静脉血,分离血清后检测血清乙脑中和抗体。1·2 疫苗系卫生部上海生物制品研究所生产的灭活乙脑疫苗,批号:951140,有效期内使用。1·3 检测方法用血凝抑制试验方法检测乙脑中和抗体。免疫前抗体阴性、免疫后抗体阳性(≥1:10)者或免疫后较免疫前抗体呈4倍以上增长者均判为免疫成功。2 结果2·1 乙脑疫苗的免疫成功率随机接种乙脑疫苗的93人中,抗体阳转或呈4倍以上增长者60人,总免疫成功率为64.5%。免疫前抗体阴性的73人中有51人免疫后抗体阳转,免疫成功率69.9%,免疫前抗体阳性的20人中有9人免疫后抗体呈4倍以上增长,免疫成功率为45%。说明免疫后抗体应答强弱与免疫前抗体滴度高低有一定的关系,经统计学检验(X2=17.1,P<0.01),免疫前抗体滴度越高,免疫后抗体呈4倍以上增长越少(见表1)。

    作者:朱恩学 刊期: 2000年第04期

  • “条块”管理是巩固和发展合作医疗制度的好办法

    1989年以来,广东省番禺市横沥镇党委和政府以“条块”结合的管理方式,镇、医院和村齐抓共管“合作医疗,突出镇医院承包合作医疗等诸项措施,取得了较好的成效。现将我们的主要做法和体会汇报如下:1 积极探索改革,强化“条”的行政管理横沥镇设有12个行政村和1个居委会,农业人口20 921人,占全镇人口的94%。1979年到1988年的10年来,都是以镇村(社队)联办合作医疗。到90年代初,由于形势的变化,合作医疗陷入困境,出现了医疗基金筹集困难,经费超支严重,参加人数减少等问题。例如全镇超支医药费12万多元,参加人数从90%左右下降到70%,一些村的群众信心不足,想退出合作医疗。在1989年底,横沥镇党委、政府召开了专题会议。班子成员认为,合作医疗是我们的好传统,是社会经济发展的重要保障,是为群众办事的重要体现,合作医疗制度一定要坚持下去。为此,镇政府多次召开有关单位和村干部会议,研究办好合作医疗问题。不久,镇政府决定,下拨经费12万元,填补原合作医疗亏损额,并实施新的合作医疗制度方案。

    作者:谭寿如 刊期: 2000年第04期

  • 如东县1988~1998年疟疾流行态势及防治

    60年代后期,在调查摸底的基础上采取“两全两复”措施,即全民性休根和15岁以下疟史儿童复治,流行季节每半月一次的全民预防服药和当年疟史者复治,取得显著效果,发病率大幅度下降。随着改革开放和经济建设的不断深入,流动人口增多,出现疟疾疫情有所反复。80年代后期积极采取检索传染源,现疟病人管理、病灶点处理和流动人口管理为主的措施,疫情很快得到有效控制,1988年疟疾发病率首次降至0.1‰以下。在不同流行阶段针对不同流行态势及时调整防治政策,1998年已通过江苏省对如东县疟疾基本消灭的考核验收。现将1988~1998年疟疾流行态势及防治情况报道如下:1 材料与方法以1988~1998年全县各乡镇疟疾疫情报告卡统计分析。凡血检阳性、抗疟药物试治有效和临床症状典型的发热病人均作为疟疾病例。根据疟疾个案调查登记表进行疟疾病例分类。凡在本县住10天以上而发病者列为本县感染病例,凡在本县居住不足10天而发病均列为外源输入性病例[1]。

    作者:张爱红 刊期: 2000年第04期

  • 《基础流行病学》讲座第一讲什么是流行病学

    前言目前从事社区卫生服务和农村基层卫生管理工作的同志,多数来自临床的医疗、护理岗位,流行病学、社会卫生管理、人际交流和心理学知识既是其从事日常工作的重要工具和方法,也是这些同志知识结构中的缺项。在编辑部的指导和支持下,历经两年多的努力,《基础流行病学》讲座终于同读者见面了。作为一种尝试,我们力图深入浅出地介绍流行病学的基本原理、方法和进展,以满足广大读者的需要。并诚请大家提出宝贵意见。在新世纪到来之际,我愿把这份薄礼献给我的启蒙老师——著名的流行病学和社会医学家杨建伯教授。同时,还要感谢WH0环境流行病专家组为我们提供了他们编写的《Basic Eiolemiology》一书。王志东2000年2月4日于长春第一讲什么是流行病学1 引言流行病学一词对于广大基层卫生工作者来说,现在已经不会感到陌生了。因为近50年来,我国在全国范围内开展了各种流行病学调查研究工作,吸收了一大批基层人员参加研究和实际工作。如妇女“四病”(子宫脱垂、尿瘘、阴道炎、宫颈糜烂)的普查、儿童营养不良性贫血的流行病学调查、孕产妇死亡和婴儿死亡的回顾性调查,以及城市、农村卫生服务研究,家庭健康调查,儿童出生缺陷和生长发育监测等。广大基层卫生工作者已经对流行病学工作产生了浓厚的兴趣,同时也难免会遇到这样那样的问题和困难。为了响应世界卫生组织提出的“流行病学应在支持人人享有卫生保健全球策略方面发挥作用”的号召,为广大基层卫生工作者提供一些有关流行病学领域中的基本理论和常用方法。此乃本讲座的宗旨。

    作者:王济东;宋哲明;张嘉喜 刊期: 2000年第04期

  • 实行倾斜政策搞好卫生扶贫

    改革开放以来,我们余姚市医疗卫生事业得到了迅速发展。目前全市已建成30家医疗卫生单位,其中市级医疗卫生单位9家,中心卫生院6家,乡镇卫生院15家。近年来,我市还先后荣获全国农村初级卫生保健工作先进县(市)、全国卫生城市、全国防盲工作先进县(市)、全国牙防工作先进县(市)和全省农村中医工作先进县(市)等殊荣。在深化卫生改革与发展的同时,我们还积极实行倾斜政策,大力开展卫生下乡、卫生扶贫活动,并取得了一定成效。但一分为二地看,我们的工作还面临许多的问题。当前,由于多种原因,我市仍有部分地区,特别是山区乡镇,卫生事业发展相对落后,一些群众出现了因病返贫、因病致贫现象。要实施和搞好卫生扶贫工作困难多、难度大,亟需我们通过客观分析形势,认真总结经验和教训,以扬长避短,推进卫生扶贫工作。回顾分析近年来的卫生扶贫工作,我们认为,坚持从抓服务机构建设、服务内涵发展、服务成本降低三个方面入手开展卫生扶贫工作,是适合我市实际、比较可行的做法,在今后的工作中,我们必须长期坚持。

    作者:鲁建忠 刊期: 2000年第04期

  • 浅谈老年性痴呆的保健与预防

    所谓老年性痴呆通常是指60岁以上发生的智能衰退。人体大脑有多种复杂的功能,智能是重要的一种,其中包括记忆判断、理解、推理等。痴呆则是各种原因引起的智能障碍,患者女性多于男性,大多数是在不知不觉中患病,常难于确定开始日期。引起老年性痴呆的真正病因至今尚未清楚,但经尸检证明主要病理变化是弥漫性脑萎缩,主要病变脑皮质萎缩,根本原因是脑细胞死亡增加。一般临床上患老年性痴呆的病人多数都伴有脑动脉硬化症,考虑本疾病与此有较大的关系。临床表现病人常有性格改变,甚至一反常态,热情变得淡漠,慷概变得吝啬,性情变得孤僻,有时表现多疑、执拗,思维单调而不连贯,常沉默寡言,分析能力减退,情感淡漠,反应迟钝,记忆和计算能力极差,轻者颠三倒四,重者错构虚构等,病人的这些症状足以广泛干扰患者的日常生活,给家庭和社会带来沉重的经济与精神负担。因此推迟和延缓老年性痴呆是延长寿命,使老人们能过上正常生活的重要方面。

    作者:范玉琴;韩素珍;马巍 刊期: 2000年第04期

  • 崇左县基本消灭疟疾后的管理措施与效果评价

    广西崇左县历史上是高疟区,中华按蚊是主要传疟媒介。经过多年的防治,至1993年已达到基本消灭疟疾标准,此后,重点抓了传染源的检索、流动人口及重点人群的管理。由于措施得力,6年来没有发现内源病人,疟疾发病稳定在较低水平,现将6年来的管理措施和效果报告如下:1 监测和管理措施1·1 传染源检索各乡镇镜检站继续对“四热”(疟疾、疑似疟疾、感冒和不明原因发热)病人血检疟原虫,并要求凡近3年内疟原虫阳性所在村屯年血检率10%以上,其余血检率5%以上(1999年改为2.5%以上),村屯覆盖率达100%。各乡镇镜检站月底将血检情况报县防疫站,对阳性血片及时上送县防疫站寄防科鉴定虫种。1·2 现症病人管理及病灶点处理现症病人一律用血检疟原虫阳性确诊,并用氯、伯5日疗法治疗,采用专人送服(送服到手,服后再走),进行个案病例调查,建立档案;凡发现疟疾病人的村屯,一律列为病灶点。在流行季节出现病人时,除治疗传染源外,对病家及周围人群进行预防服药。同时使用杀虫剂对居民住房及牲畜房进行喷洒灭蚊。

    作者:张世京 刊期: 2000年第04期

  • 论城市街道防保工作“块管理”

    盐城市的防保工作有其特殊性。与农村相比,城市人口稠密,居住交织,外来人口多,人群流动性大。加之市民工作、生活的多样性,增加了防保工作的难度。特别是流动人口的大量涌现,制约了盐城市防保工作的深化,也为急性传染病的发生和流行增添了隐患。因此,如何选择有效的管理方式,消除不良因素,提高城市防保工作质量,显得更加重要和迫切。本文就盐城市街道防保工作的“块管理”作一粗浅的探讨。1“块管理”的提出1·1 概念城市的行政区划一般分为区、街道办事处、居民委员会等三级组织机构。与之相配套的卫生防保机构则为区卫生防疫站(妇幼保健所等)、街道卫生院(所)内设防保科或独立的防保所,有的居委会还配有兼职的卫生保健员。防保工作在区卫生防疫机构的指导下,多由街道卫生所负责实施。所谓的防保工作“块管理”,就是根据街道卫生所防保人员的数量,以居委会为基本单位,将每个街道分成若干个“块”,由一个或几个防保人员负责块内的各种防保任务。这样区别于按专业分线管理的“条”。区防保机构负责对各个街道卫生所的业务指导和检查考核。

    作者:郑春早 刊期: 2000年第04期

  • 湖北、广西两省农村初保提前一年实现国家规划目标

    湖北衣村初保工作历时13年、1999年12月20日在阳新县通过了湖北省初保委组织的验收后,划上了一个圆满的句号。按照湖北省政府的要求,提前1年实现了该省衣村地区以县力单位“2000年人人享有卫生保健”的规划目标。自1987年湖北省政府在天门市召开农村初级卫生保健工作会议以后,13年来,湖北省农村初保工作总体上经历了试点和扩大试点、普及、巩固和提高三个阶段,工作按国家要求进行。1992年湖北省被评力全国初保试点阶段的先进省。江陵县被评力全国先进县。从湖北省83个县(市、州、区,实施初保规划目标的情况看,湖北农村卫生事业取得的成效是显著的。第一、各级政府将初保工作纳入了政府工作的议事日程。纳入了社会发展总体规划和政府目标管理。通过层层签订目标管理责任书,强化了政府行为,加强了对衣村卫生工作的领导。部分市(县)政府还把初保纳入一级目标管理,确定一把手力责任人,并作力考核干部政绩的重要内容:各市(州)、县(市、区)、乡(镇)、村四级还成立了相应的初保领导机构和办事机构。

    作者: 刊期: 2000年第04期

  • 结核性腹膜炎并乳糜腹1例分析

    患者,女性,38岁,于1998年1月2日以腹胀、腹痛入院,伴有乏力,盗汗,低热。查体:体温37.1℃,血压120/80mmHg,慢性消耗病容,浅表淋巴结不大,心肺听诊未见异常。腹肌紧张,有压痛及移动性浊音,双下肢无浮肿。血常规:WBC7.2×10 9/L,SO.38,LO.62,血沉第1小时为102mm,CEA、CA50、CA99等癌标记物阴性,B超示腹腔积液,心电图及胸片均正常。骨穿骨髓增生良好,细胞分类无异常。PDD试验强阳性,血清抗结核抗体阳性。诊断为结核性腹膜炎。给予常规抗痨治疗,PAS、雷米封、链霉素、利福平四联治疗。同时做腹腔穿刺,每5天1次,腹液为草黄色,利凡陀+,细胞数0.58×10 9/L,LO.80,腹腔内注入雷米封及地塞米松,于第4次穿刺时,腹液呈乳白色,加入乙醚后可变清,苏丹Ⅲ染色阳性,微生物学检查阴性。继续给予抗痨及支持治疗,同时给予低脂饮食,2周后腹水乳糜试验转阴性,2个月后痊愈出院,随访一年无复发。

    作者:冯艳萍;陈杰;刘海虹 刊期: 2000年第04期

  • 连城县麻风病流行动态及防治工作体会

    连城县位于闽西东北部,面积2 595.54平方公里,境内层峦叠嶂,山岭绵延,地广人稀,全县有18个乡镇,235个行政村,980个自然村,326 117人,属亚热带湿润性季风气候。解放前,麻风病被视为不治之症,人们对麻风病人普遍存在恐惧、偏见和歧视,甚至迫害,曾发生将麻风病人活埋,驱赶病人家属的事例。解放后,在各级政府的关心和业务人员的努力下,防治工作成绩显著,1958年至1991年累计发现病人78例,1991年11月,经省、市联合考核达基本消灭麻风病标准,1992年以来发现病人3例,共计发现病人81例。1 基本消灭前的流行动态1·1 发病率:1958年高,发病10例,发病率为6.45/10万,次为1965年,发病6例,发病率为3.38/10万,80年代仅3例,年平均发病率为0.74/10万,与1958年相比下降88.50%。1·2 患病率:1958年现患18例,患病率为0.11‰,随着现患数增加,患病率也逐渐上升,1966年现患30例,患病率为0.16‰,1975年现患数为32例,患病率为0.14‰,此后由于发现病例减少,病例大多治愈,现患数也就逐年减少,患病率随之平稳下降,1991年患病率为0.007‰,同患病率高的1966年相比下降95.70%。

    作者:吴发强;蔡应昌 刊期: 2000年第04期

  • 湘西少数民族地区群众卫生知识与行为的调查报告

    为了探索一条适合少数民族地区开展健康教育工作的有效途径,为少数民族地区开展健康教育工作提供科学依据,更好地普及科学卫生知识,不断提高广大少数民族地区群众的自我保健意识,我们对全县1 220名少数民族居住区的农业人口进行了一次卫生知识与行为观念的调查。现将结果报告如下:1 调查对象在全县范围内,少数民族人口占85%以上的乡(镇)中随机抽取2个乡镇。再从抽取出的2个乡镇随机抽出少数民族人口占85%以上的2个行政村(梓桐村、冒溪村)。年龄在7岁以上的均为调查对象。2 调查内容2·1 被调查者3年内所患疾病情况。2·2 饮水与环境卫生状况。2·3 卫生知识掌握情况。2·4 经济、文化与个人生活习惯。3 调查方法3·1 按调查方案制订统一表格,每表1人,逐户调查。所调查项目均采取当面询问,代为笔录的方式进行。为了统一标准,所有参加调查的人员均进行调查前培训。

    作者:樊红卫;龙文胜;廖江波 刊期: 2000年第04期

  • 上海市嘉定区农村合作医疗完善与发展意向调查

    农村合作医疗保健制度(以下简称合作医疗)是我国农村社会保障体系的重要组成部分,嘉定区从70年代初建立农村合作医疗后,一直稳步发展。但是,改革开放以来,特别是近几年,农村经济体制发生重大变革,农民对医疗保健需求越来越高,社会医疗保障出现多元化的趋势,使合作医疗制度面临着新的挑战。为此,嘉定区初保办和合作中心在各镇、街道的支持和帮助下,结合《上海市农村合作医疗保健制度改革与发展》课题的研究,于1999年5月进行了合作医疗意向问卷调查,试图对完善和发展农村合作医疗保健制度进一步作一探索。1 材料与方法1·1 调查范围和对象按照地理位置、经济状况、合作医疗现状,选择南翔等11个镇进行调查,问卷调查的对象有管理干部(分管镇长、文卫助理、卫生院院长、合作医疗专职干部及村委企业干部)和农村居民。1·2 调查方法设计调查表,以书面问卷形式征求意见。组织调查员培训。质量控制由区、镇合作医疗专职干部负责。1·3 调查内容调查主要内容是对目前合作医疗意向、满意程度,合作医疗基金、特别是大病风险基金的筹集、补偿基线、补偿比例、统筹形式,当前农村合作医疗存在的主要问题及其对策,并征询对合作医疗是否应当纳入社会保障体系统一管理及对有关合作医疗的其他要求。

    作者:朱华英;徐惠明;张黎明;朱文定 刊期: 2000年第04期

中国初级卫生保健杂志

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