学术投稿

合作医疗的覆盖率和资金筹集《中国农村卫生服务筹资和农村医生报酬机制研究》课题组

张拓红;杨辉

关键词:合作医疗, 覆盖率, 资金筹集, 中国, 村卫生服务, 筹资, 农村, 医生, 报酬, 机制研究, 课题, 人口, 实验, 基金筹集, 乡镇, 试点, 三提五统, 河南省, 代扣代缴, 转变
摘要:1 合作医疗覆盖率和基金筹集1*1 合作医疗人口覆盖率 各省各实验县合作医疗人口覆盖率不同,而且在各实验 县内部各试点乡镇人口覆盖率也不同。表1是各实验县中不同试点乡镇人口覆盖率的高和 低水平。  1996年到1998年河南省合作医疗基金筹集由“三提五统”“代扣代缴”的“义务”性质逐步 向农民“自愿”缴纳转变后,可以看出合作医疗的人口覆盖率呈下降趋势。  综合覆盖率现状和变化的分析可见,实验县的合作医疗覆盖率呈现不同程度的上升,具有“ 义 务”性质的,或“以物代币”形式收取保费的合作医疗覆盖率较高(如河南),且覆盖扩大速 度比较快(如山西),但具有“自愿”性质的合作医疗的覆盖率较低,而且呈现不稳定的人口 覆盖率(如贵州和福建建阳的黄坑乡)。
中国初级卫生保健杂志相关文献
  • 实施全额效益工资是乡镇卫生院走出困境的一条捷径

    现有的乡镇卫生院工资分配形式,由于是计划经济时期的产物,因此随着经 济体制改革的深入发展,它已经落后于市场经济发展的需要,制约了乡镇卫生院的经济发展 。在新的历史时期,各乡镇卫生院如何能在激烈的市场竞争中求生存、保发展,提高服务态 度、服务质量,充分调动职工的积极性,彻底解决拖欠职工工资的问题,为此笔者调查了勃 利县实施全额效益工资的几个乡镇卫生院,谈点浅见。

    作者:杨凤彬;刘安儒;苏景海 刊期: 2000年第08期

  • 143例心衰病人心理护理探讨

    笔者就143例心脏病合并不同程度心力衰竭病人的心理护理,结合临床治疗效 果,进行分析。认为心理护理对长期慢性消耗性心脏病人,尤其是心力衰竭的病人非常重要 ,对提高疗效,延长生命具有不可忽视的作用。

    作者:高慧卿;朴晶燕;苏亚芬 刊期: 2000年第08期

  • 云南省玉溪市孕产妇死亡趋势与调整保健干预策略必要性探讨

    为了探讨调整卫生保健干预措施的策略与思路,对玉 溪市综合9县(区)10年孕产妇死亡监测资料作动态分析,评估现行干预措施。结果显示,孕 产妇死亡率在1990年的基础上下降25.06%,自1993年死亡率持续不降与乡级产科建设差距 大,山区保健服务利用低,社会支持有待加强,乡村防保配套改革滞后,健康教育针对性差 有关。因此强调,实现2000年规划目标,调整完善有效干预已势在必行。

    作者:尹利德 刊期: 2000年第08期

  • 连云港市农村水厂存在问题及管理策略

    农村水厂的卫生管理状况直接影响到生活饮用水卫生质量和农 村居民的饮水安全。随着初级卫生保健工作的深入开展,农村改水事业取得了显著成绩,农 村自来水普及率也不断增长,农村建设的水厂愈来越多。由于农村水厂建厂时间和资金来源 的不同,在管理体系和设计要求上存在很大的差异。为加强农村水厂的卫生监督,有效地控 制肠道传染病的流行,对连云港市部分农村水厂的运行卫生管理状况进行了调查。

    作者:周日辉;江海洋 刊期: 2000年第08期

  • 慢性非传染性疾病防治的方向——社区防治

    目前,慢性非传染性疾病是威胁我国人民健康的严重卫生问题。 本文从社区卫生服务的特征入手,详细论述了社区卫生服务是慢性病防治的好途径。由此 提出大力发展社区卫生服务是慢性非传染性疾病防治工作的发展方向。

    作者:程鑫 刊期: 2000年第08期

  • 儿童计划免疫计算机信息管理系统的设计

    概述了“计划免疫信息管理系统”的基本功能及实现原理, 论述了在儿童计划免疫工作中实现计算机信息化管理的必要性和可行性 。在此基础上说明了只有利用计算机,儿童计划免疫管理才能实现科学化、规范化和自动 化。

    作者:梁德成;郝玉东 刊期: 2000年第08期

  • 老年性痴呆患者的记忆分析

    目的:分析老年性痴呆患者的记忆等级、各量表分。 方法:应用修订韦氏记忆量表(WMS)甲式,对39例老年性痴呆患者的记忆等级、各量表分进 行分析、比较。结果:本文显示研究组的10个量表分和总量表分明显低于对照组,差异显著 。记忆商数均低于平常水平,说明老年性痴呆患者记忆有不同程度的损害。讨论:老年性痴 呆患者的记忆损害明显,因此应对老年性痴呆患者进行早期诊断、早期治疗、早期干预。

    作者:薛继芳;田成惠 刊期: 2000年第08期

  • 胸腔内注入尿激酶治疗渗出性胸腔积液疗效观察

    在渗出性胸腔积液病人的治疗过程中,有两种转归不令人满意。其一是由于胸膜粘连、 分 隔、包裹、引流不畅,使病程延长,并增加了胸膜肥厚的几率。其二是残遗胸膜肥厚,导致 胸廓 畸形,不同程度地影响病人的肺功,重者可导致劳动力下降,甚至进展为肺心病。对渗出性 胸腔积液过去一直采取常规治疗方法化疗配合胸穿排液。胸水吸收较慢,且很多 留有胸膜粘 连、肥厚、胸水包裹等后遗症。我们对渗出性胸腔积液病人在治疗过程中,胸穿排液后向胸 腔内注入尿激酶,以改善病人的预后,收到较好效果,报告如下:

    作者:李平;张荇;徐红 刊期: 2000年第08期

  • 原发性高血压患者左室构型与舒张功能对照研究

    本文应用彩色多普勒超声显象技术对原发性高血压患者的 左室 结构特征与左室舒张功能进行对照研究,了解不同左室构型的舒张功能变化特点,并探讨高 血压左室不同构型的关系及相关因素。1 资料与方法1*1 研究对象 高血压组选自我院自1996~1998年的住院病例。按照WHO1978年颁 发高血压病诊断标准,符合收缩压>21.3kpa(160mmHg)、舒张压>12.7kpa(95mmHg)的患 者433例,平均年龄60±10岁,其中男328例、女105例,且高血压病史均持续一年以上,包 括仍在接受抗高血压药物治疗的患者。正常对照组100例,平均年龄50±8岁,其中76例、女 24例,血压正常,病史、体检、心电图及超声心动检查均无心脏病表现。

    作者:薛竟宜;杜国庆;金虹 刊期: 2000年第08期

  • 乡镇卫生院医生医疗保健服务技能评定

    采用评分量表对江西省3县456名乡镇卫生院医生的医 疗保健服务技能进行了评定,分析了不同专业医生的技能状况及存在问题,提出了有关政策 建议。

    作者:王光荣;江明;龚幼龙;梅人朗;陈家应;童晓航;徐伟;欧阳水高 刊期: 2000年第08期

  • 好事,难事,如何办?——武汉市社区卫生服务现状调查及对策研究

    开展社区卫生服务是城市卫生服务体系的重大改革,也是适应医学模式转变 的重要举措。近年来,我市6个城区在城市初级卫生保健工作的基础上,不同程度地开展了 社区卫生服务工作,取得了明显的成绩,同时也存在着一些问题。为了进一步摸清全市社区 卫生服务工作的现状,找出当前开展社区卫生服务工作中存在的主要问题以及制约社区卫生 服务开展的主要因素,加快社区卫生服务工作的发展,由市政府办公厅、研究室、市卫生局 和市社会科学院联合组成了调查小组,对我市7个城区的社区卫生服务现状进行了专题调查 。

    作者:孙飞 刊期: 2000年第08期

  • 114例新生儿窒息原因分析

    新生儿窒息是胎儿娩出后1分钟仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状 态,发生率占分娩总数的10%左右,是围产儿死亡的重要原因之一。本文通过114例新生儿窒 息原因分析找出预防措施,以降低新生儿窒息的发生率及围产儿的死亡率,从而确保在2000 年我国新生儿死亡率在1990年的基础上下降1/3,优生优育达99%以上的目标。1 资料与方法1*1 研究对象 选自1999年1月~12月31日在我院产科住院的1 521名产妇,年龄为 21~41岁,孕周30~43周,其中发生新生儿窒息114例,占7.4%,重度窒息23例,死亡1例 。1*2 新生儿窒息判断标准 新生儿出生后1分钟、5分钟、10分钟Apgar 评分,任何1次≤7分为新生儿窒息,4~7分为轻度窒息,≤3分为重度窒息。

    作者:沈伟勤 刊期: 2000年第08期

  • 巨大胎儿发生率及体重分布的变迁

    随着我国经济的发展,人民生活水平不断提高,巨大胎儿发生率逐年升高 [1~3]。本文对近33年间烟台市毓磺顶医院住院分娩的新生儿进行回顾性分析,弄 清巨大胎儿发生率及体重的变化规律,为合理进行孕期监护及保健提供依据。1 资料与方法  1967年1月1日~1999年12月31日在毓璜顶医院住院分娩的新生儿(总数88 142例)为研究对象 , 统计巨大胎儿发生率及体重分布,巨大胎儿诊断标准参照乐杰[4]主编的《妇产科 学》,统计学分析采用χ2检验。

    作者:季树荣;姚丽华 刊期: 2000年第08期

  • 1998~1999年上海市虹口区社区控烟措施及健康促进评价

    目的:探讨本区综合性控烟干预和健康促 进的总体模式,为今后进一步制定有效控烟干预策略提供依据。方法:分别于1998年、1999 年对上海市虹口区广中街道35岁以上居民中,随机选择12 837人,社区内1所街道医院中的 医务人员和社区内全部中小学校的教师及两家试点企业内的工人和管理人员共1 836人为干 预 对象,开展吸烟现状调查及控烟干预工作,并创建无烟单位,以此评价综合性干预措施的有 效性。结果:干预前后人群总体吸烟率有所下降,但对“吸烟危害健康”的认知程度提高不 明显。社区内创建无烟居委会达100%,并创建了1所无烟医院、2所无烟工厂、3所无烟学 校,无烟孕产妇、婴幼儿家庭达75.3%。结论:本区实施的综合性控烟措施是行之有效的, 但还需强化,重点加强健康教育。

    作者:顾玉娟;王立义;汤臣雄;严辛;谭莉疆 刊期: 2000年第08期

  • 坚定信心 加大力度 少数民族贫困县初保也能达标

    连南瑶族自治县地处粤西北部高寒山区,是一个集“老、少、山、边、穷” 于一体的广东省重点扶持的贫困县之一,全县境内素有“九山半水半分田”之称,自然环境 恶劣,经济发展滞后。全县总面积1 231平方公里,辖12个镇(乡)、84个行政村,总人口15 万 ,其中农业人口12万人,总人口中瑶族人口占51.9%。1998年农民人均收入1 725元,实现 农村“四个层次”脱贫达标。

    作者:盘建梅 刊期: 2000年第08期

  • 宣传活动在计划免疫工作中的重要作用

    计划免疫是一项科学性、技术性很强的工作,又是一项涉及面很广 的社会性 工作,既要广大医务人员的共同努力,又要全社会的共同支持,所以大搞计划免疫宣传活动 是很必要的。近几年来,由于重点抓了计划免疫宣传工作,使计划免疫工作质量得到了不断 提高,从而降低了疫苗相关传染病的发病率。1 资料来源  香坊区卫生防疫站技术档案室。

    作者:简洁;洪丽;聂凡 刊期: 2000年第08期

  • 硅橡胶在全口义齿重衬中的应用

    硅橡胶是一种义齿软衬材料,是可应用于义齿组织面的弹性材料。它可以通过自身的弹性变 形来缓冲冲击性咬合力,使咬合力均匀地传递到牙槽嵴上,避免局部压力过大,从而减轻或 消除局部压痛[1]。以达到义齿的组织面和周围组织紧密贴合,使义齿获得良好的 固位力。1 临床适应症  患者因自身条件差导致全口义齿固位不好。如牙槽嵴低平或呈刃状,唇颊系带附着点接近或 平齐牙槽嵴,上颌腭盖低平或腭中缝上有骨质隆起。患者戴用2~4周经调磨后,口腔粘膜上 没有压痛点,义齿在正中颌位和非正中颌位均没有早接触点和障碍点。

    作者:刘美蓉;张秀芬 刊期: 2000年第08期

  • 计划免疫信息化管理前后的及时接种率调查

    通过对深圳市盐田区1997年实施计划免疫信息化管理 前后3年5种疫苗的及时接种率这一指标的比较,可以看出:信息化管理后的及时接种率逐年 上升并维持在较高水平,卡介苗、脊髓灰质炎活疫苗、百白破三联混合制剂、麻疹活疫苗 和乙肝疫苗由计划免疫信息化管理前的61.0%、67.1%、76.0%、71.9%和65.9%分别上升 到68.1%、75.6%、85.1%、80.4%和74.1%。常住和暂住流动儿童的及时接种水平差异已 消除。本调查结果证明:3年来计划免疫信息化管理工作卓有成效,是提高及时接种率的 有效措施。

    作者:李戈;邹育清 刊期: 2000年第08期

  • 加强“三网”监测规范管理 提高妇幼卫生信息质量

    儿童生命监测、孕产妇死亡监测、出生缺陷监测(以下简称“三网”监测)的 指标既是反映一个地区的综合实力,也是两个《规划纲要》的重要指标。1998年以来,为进 一步做好“三网”监测工作,我们以创建等级妇幼保健院为契机,健全妇幼卫生信息网络, 完善妇幼卫生信息工作制度,促进妇幼卫生信息利用效率,从而使我市“三网”监测工作基 本走上制度化、规范化、科学化管理的轨道,提高了妇幼卫生信息的质量。

    作者:刘晓红;高大林 刊期: 2000年第08期

  • 南京市恶性肿瘤死亡分析与预防措施探讨

    随着恶性肿瘤在死亡谱中的位次前移,恶性肿瘤的防治工作越来越受到有 关 部门的重视,为了更有效地提高人民健康水平,必须对恶性肿瘤的死亡进行研究分析,为制 订防治对策提供科学的依据。对南京市区1991~1995年恶性肿瘤死亡进行分析,结果如下: 1 材料与方法  人口资料来自于市公安局年报,性别年龄别人口数按1990年人口百岁表推算;死亡资料来源 于我市近5年来的死因统计年报,死因按照ICD-9分类编码,并按统一方法计算各种指标。 统计范围为南京市城郊10个区常住人口。

    作者:周自新;丁兴昌 刊期: 2000年第08期

中国初级卫生保健杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中国初公卫生保健基金会,黑龙江省农村卫生协会