周依云；陈林
目的 调查海盐地区人工流产妇女避孕现状及对避孕知识的需求情况,探讨提高避孕知识,降低人工流产率的干预措施.方法 选取2013年12月-2015年2月于海盐县妇幼保健院行人工流产术的妇女166例进行问卷调查,收集调查对象的婚姻状况、孕产次、避孕措施、避孕知识来源、避孕知识需求等情况进行统计分析,并提出应对措施.结果 在166例人工流产调查人数中,未婚人工流产74例(44.6％),已婚人工流产92例(55.4％);本地人工流产72例(43.4％),外地人工流产94例(56.6％);两次以上的重复人工流产102例(61.4％);在调查的人工流产人数中文化程度普遍较低,避孕常识的掌握与受教育程度存在相关性,未采取任何避孕措施的有104例(62.7％),避孕失败62例(37.3),其中采用避孕套避孕失败的32例(19.3％).结论 医院及相关部门应针对男女双方开展健康教育及避孕知识的宣传,使适育妇女及配偶掌握避孕的方式,认真落实避孕措施,以预防意外妊娠,降低人工流产率.
作者：汤利君；李芳；金剑云 刊期： 2015年第06期
针对温州市医疗废物管理现状进行调查,发现当前医疗废物管理、运输、处置等环节存在疾病传播和环境污染等一系列安全隐患,直接影响着生态文明建设.通过深入剖析现状,提出加强宣传教育强化监督管理,政企联手优化医疗废物回收服务、加大交运管理杜绝流失风险,加强队伍建设完善废物管理,健全医疗废物配套法律建设,进一步完善医疗废物管理,促进生态文明建设.
作者：郑玮；陈建辉 刊期： 2015年第06期
目的 了解重庆市中小学校的直饮水卫生现状,为监督管理,防控介水传染病发生提供相关依据.方法 调查重庆市主城及非主城15区县辖区内207所学校2014年直饮水卫生现状.结果 在207所中小学校中,从业人员持健康证明占40.8％;96.1％的学校有有效卫生许可批件;96.7％的学校有专职管理部门或人员;89.9％的学校建立相关管理制度;有卫生信息公示制度的学校占56.1％;有滤芯更换记录的单位占82％;84％的学校周围无污染源;在检测的14项直饮水参数中,耗氧量合格率、细菌总数合格率仅约80％,其余12项参数合格率均大于90％.主城区的学校在具备出水水质检验以及管理人员持有效健康证方面均低于非主城区学校俨均＜0.05),在学校水源周围有污染源方面,主城区学校高于非主城区学校(P＜0.05).结论 重庆市学直饮水卫生质量存在隐患,耗氧量和细菌菌落数未完全达标,应当引起教育部门及卫生监督部门重视;监督主城区学校及时进行水质检验以及提高水质管理人员有效健康证明持有率是今后监督工作的重点.
作者：明佳；陈嘉明；陈政；陈林；杨莉；童晶 刊期： 2015年第06期
目的 利用Meta分析的方法探讨文献报道的中国已婚妇女宫颈癌发病相关因素.方法 依据询证医学要求对相关医学数据库进行全面检索,将已婚妇女宫颈癌的病例对照研究筛选出来,对纳入研究的质量进行评价,然后对其进行Meta分析.结果 宫颈癌发病的危险因素的合并OR值及其95％CI为:首次性交年龄1.91[1.23,2.97]、首次怀孕年龄2.90[1.33,6.30]、结婚次数4.34[2.18,8.64]、孕次2.40[1.26,4.56]、HPV25.49[4.23,153.75]、经济收入5.88[0.23,147.64]、初潮年龄10.52[0.56,196.54]、肿瘤家族史5.06[2.70,9.51]及吸烟2.36[1.64,3.37].结论 综合研究发现,首次性交年龄、首次怀孕年龄、结婚次数、孕次、HPV、经济收入、初潮年龄、肿瘤家族史及吸烟均为宫颈癌发病相关影响因素.
作者：胡春霞；李小丰；余贵意 刊期： 2015年第06期
目的 评价某疾控机构后勤服务社会化的效果.方法 在每个部门进行访谈,了解职工对后勤社会化工作的满意度.结果 访谈职工对后勤服务社会化模式的满意度为94.12％.餐饮服务和水电维修满意度较低,分别为56.25％、43.75％.结论 探索具有自身特色的后勤社会化模式,将有效提高后勤服务质量.
作者：柳伟；宋庚明；许学年 刊期： 2015年第06期
目的 总结深圳市免疫预防工作取得的巨大成就与存在的问题,推动其进一步发展.方法 描述性研究方法.结果 全人群管理策略、信息化全覆盖策略和高度可及性策略是深圳市免疫预防工作取得成功的重要因素,但是对免疫预防工作重要性的认识相对弱化、预防接种工作受院办院管社区健康服务中心体制机制拖累和对预防接种工作投入相对下降的因素阻碍了免疫预防工作的发展.结论 对策是提高认识,加强领导,落实措施;对现有院办院管社区健康服务中心体制机制实施改革;增加免疫预防工作的投入;同时要在过渡时期实施加强督导、宣传教育等权宜之计.
作者：张世英 刊期： 2015年第06期
项目管理对于公共卫生项目成功与否至关重要.文章以中美合作的一项慢性病队列研究项目为例,探讨在中外合作慢性病研究项目中的管理问题.首先对项目目的、实施内容、具体方法与特点进行概括介绍;然后分析总结了项目管理的5条成功经验:目标清晰合理、资源保障有力、实施单位执行力强、沟通良好有效、质控措施严格,并提出3条建议:稳定工作团队、完善合作机制、建立项目管理信息系统.
作者：冯雅靖；丛舒；王宝华 刊期： 2015年第06期
目的 了解和分析姜堰区2014年居民主要疾病死亡原因与特征,为下一步政府部门制定综合防控对策提供依据.方法 资料来源于2014年1月1日-12月31日中国疾病预防控制信息系统人口死亡信息登记管理系统中的数据,对其发病率及其主要指标进行统计分析.结果 2014年姜堰区共报告死亡病例5 553例,死亡率为761.50/10万,其中男性死亡3 197例,死亡率为902.34/10万;女性死亡2 356例,死亡率为626.24/10万.慢性病为主要死亡病因,因慢性病死亡5 127例,占死亡总数的92.33％,其中心血管病占慢性病死亡总数的41.82％,为慢性病死亡首位;恶性肿瘤为39.12％,主要呼吸系统疾病为11.86％,三者合计占慢性病死亡人数的92.80％.结论 心血管疾病、恶性肿瘤等慢性病已经成为影响姜堰区居民健康的主要疾病,应制定有针对性的防控干预措施,以减少慢性病对人群健康的危害.
作者：仇爱红 刊期： 2015年第06期
目的 对一起预防接种纠纷引发的对预防接种异常反应补偿机制进行分析,为预防接种管理工作提供参考.方法 收集一例儿童接种后出现颅内出血的临床治疗、诊疗经过以及处理经过,邀请专家进行原因分析,提出下一步建议.结果 患儿可判断由于儿童维生素K缺乏,接种乙肝疫苗第二针后偶合发生颅内出血.患儿家长对市级专家组的诊断结论不认可,采取极端的处理方式引起社会关注.政府部门反复沟通无效后,终由患儿居住地的县级人民政府负责儿童的治疗费用.结论 应严格执行《疫苗流通和预防接种管理条例》,加强对预防接种工作领域媒体报道的监管.调整预防接种异常反应补偿机制,建立预防接种异常反应医疗费先行补偿制度.
作者：马俊清；李帅一；李春玲 刊期： 2015年第06期
目的 分析2010-2014年间辽宁省水产品中副溶血弧菌的污染状况及各地区分布情况,为做好防控工作提供依据.方法 参照国家标准GB/T 4789.7-2008,对1 770份样品进行副溶血弧菌检测.结果 2010-2014年检测虾、贝、鱼、海蜇四类水产品共1 770份,副溶血弧菌阳性共249份,总检出率为14.07％,其中虾类占25.83％,贝类占17.61％,鱼类占6.87％,海蜇占1.83％,差异有统计学意义-83.43,P＜0.01).结论 5年间辽宁省4类水产品均受到副溶血弧菌的不同程度污染,其中以虾类和贝类污染率较高.应加大监管力度,防止食源性疾病暴发.
作者：文涛；王文思；孙葳；李雪 刊期： 2015年第06期
目的 了解新确诊梅毒患者患病后的就诊延误情况和性行为及其影响因素,为制定梅毒控制策略和调整梅毒知识宣传重点提供依据.方法 对2011-2013年黑龙江省性病防治中心性病门诊新确诊的所有320例梅毒患者进行面对面不记名问卷调查.调查内容包括患者一般情况、梅毒防治知识知晓情况、出现梅毒相关症状的就诊行为和性生活情况.采用r检验对患者就诊和性行为影响因素进行单因素分析.结果 320例调查对象中81.3％的患者年龄在21～40岁之间,男女比例为1:0.93.有224例患者出现梅毒相关症状后10天以上就诊,占70％.出现梅毒相关症状后继续有性生活者占54.06％,其中多性伴侣者占20.81％,出现梅毒相关症状后坚持使用安全套者占35.26％.结论 梅毒患者首诊延误情况普遍存在,梅毒患者求医行为需要引导和促进.患病后性行为,尤其是无保护性行为较多见,存在着传播梅毒的潜在危险.需要加强宣传教育,梅毒等性病的防治工作力度仍需进一步强化.
作者：谢艳光；房宏霞；蒋志坚；赵延明；金薇；王晓杰；朱长林 刊期： 2015年第06期
持之以恒抓好作风建设是从严治党的永恒课题,是现代化疾控建设的政治保障和必然要求.结合党的群众路线教育实践活动总结环节,分析近年来中心作风建设的主要举措和成效,查找作风建设存在的不足,总结好的经验做法,提炼实质和内涵,并通过三步探索和研判,从教育引导、制度建设、执行落实、群众满意、监督考评五个角度具体思量,系统化形成与无锡疾控发展相适应的作风建设长效管理模式.
作者：顾鼎 刊期： 2015年第06期
目的 了解衢州市中老年人高血压患病情况,并结合饮食因素分析患病原因,为高血压病的防治提供科学依据.方法 采取随机抽样方法,在衢州市6个市县区,抽取578名45 ～ 70岁居民作为调查对象,对其血压及饮食因素进行调查,采用SPSS15.0软件进行统计分析.结果 衢州中老年高血压总患病率为26.47％,其中男性患病率为27.72％,女性为25.26％;随年龄增大患病率明显增加,60～69岁高于50～59岁和45～49岁(P＜0.01);城镇患病率为26.99％,农村为26.14％;饮食因素中,高血压患者口味清淡者仅占21.57％.结论 衢州中老年人高血压患病率较高,咸、辣重口味饮食是高血压的重要危险因素,需及时作出调整.
作者：刘腾腾；卢超；沈翠珍 刊期： 2015年第06期
目的 通过分析辖区主要慢性病患病情况及相关危险因素,探讨社区综合防控的优先问题与可行的干预策略.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对辖区年龄18周岁及以上的户籍人口进行问卷调查、医学体检和实验室检测.结果 实际调查有效居民3 609人,其中高血压患病率为31.70％,糖尿病患病率为8.12％,超重占32.81％,肥胖占3.69％,血脂异常占42.17％,人群吸烟率为16.32％,饮酒率18.54％,主动锻炼率为44.17％,人均每日食盐摄入量为9.12g,不常食用奶制品类占35.43％.结论 苍南县已进入老龄社会,居民高血压、糖尿病等重点慢性病患病率较高且血脂异常、超重肥胖等问题普遍存在,应采用有效干预措施,保障居民健康.
作者：项方吕；杨道余；洪仙月；郑小华；李欢欢；李前梁 刊期： 2015年第06期
目的 对老年肺结核合并肺部真菌感染发病状况及其相关因素进行统计学分析.方法 回顾性分析201 1年5月-2014年12月在玉环县第二人民医院就诊的203例老年肺结核患者资料,其中合并肺部真菌感染62例,统计分析老年肺结核合并肺部真菌感染的相关因素.结果 老年肺结核合并肺部真菌感染率为30.54％.62例老年肺结核合并肺部真菌感染患者常伴有咳嗽、盗汗、低热,浸润性空洞病变14例,浸润性纤维病变38例,白色念珠菌为常见致病真菌;继发性肺结核、使用广谱抗菌素、肺内病变占据、侵入性操作和使用激素是老年肺结核合并肺部真菌感染的独立危险因素.结论 继发性肺结核、使用广谱抗菌素、肺内病变占据、侵入性操作和使用激素与老年肺结核合并肺部真菌感染的发生密切相关,应合理使用抗菌素和激素,减少侵袭性操作以降低真菌感染率.
作者：孙家忠；金标；罗惠倩 刊期： 2015年第06期
目的 了解深圳市埃博拉病毒病医疗救治准备工作情况.方法 装扮成疑似埃博拉病毒病人对所选取医疗机构进行暗访调查.结果 本次暗访调查15家医疗机构,市级5家、区级6家、街道3家、社康中心1家,在诊疗过程中能够识别埃博拉病毒病并正确处置的6家,占40.0％;在经过的12家医疗机构的分诊台中,起到传染病预检分诊作用的仅1家,占8.33％;15家医疗机构的首诊科室,能识别疑似埃博拉病毒病有7家,占46.7％;主动询问流行病学史者5家,占33.3％;有发热门诊13家,3家未运行.开诊的7家医疗机构,均能识别疑似埃博拉病毒病.结论 医疗机构应对埃博拉病毒病普遍准备不足,一旦有病例输入,即存在感染风险,应加强改进及监督管理.
作者：党如波；谢少华；许舒乐；程锦泉 刊期： 2015年第06期
目的 了解2013-2014年哈尔滨市放射工作人员个人剂量水平,用以评价职业危害程度及防护效果,为提高放射防护管理工作提供参考依据.方法 按照《职业性外照射个人监测规范》GBZ 128-2002标准中的规定,采用热释光剂量测量方法对哈尔滨市从事放射工作的部分人员进行职业性外照射个人剂量监测.结果 哈尔滨市2013年人均年剂量1.19mSv/a,2014年人均年剂量1.09mSv/a,受监测人员中98.52％的年受照剂量在5mSv以下;在不同工种的个人剂量监测中,从事介入放射学工作人员高,人均年剂量2.02mSv/a;不同级别医院的个人剂量监测水平以民营医院高,人均年剂量1.82mSv/a.结论 哈尔滨市近2年放射工作人员人均年剂量均低于国家标准的剂量限值,现有工作环境是安全的.
作者：刘洪博；赵宇；吴永会 刊期： 2015年第06期
目的 调查手足口病并发脑炎病例,分析诸暨地区小儿手足口病并发脑炎的流行病学及脑电图变化特征.方法 收集2012年2月-2015年2月诸暨地区收治的小儿手足口病并发脑炎319例患儿资料,对319例患儿脑电图检查结果进行流行病学特征统计分析.结果 患儿发病月份集中在4-7月,以及11月;男女比例为1.49:1,主要以1～3岁患儿居多.脑电图检查结果正常21例,占6.58％;脑电图显示轻度异常患儿152例,占47.65％;中度异常患儿91例,占28.53％;重度异常患儿55例,占17.24％.小儿手足口病并发脑炎患儿随着脑炎病情越严重,脑电图的异常程度越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿手足口病并发脑炎患儿其流行病学表现与无并发脑炎的患儿无明显差别, 而脑电图检查能够作为判断患儿病情严重程度的重要指标之一.
作者：周依云；陈林 刊期： 2015年第06期
通过对山西省疾控机构卫生应急物资储备现况的调查分析发现,缺乏应急物资储备与管理专项经费、现有参考规范过于宏观、应急物资管理制度不健全等问题.在此基础上采用专家会商法、风险矩阵法、ABC分类法进行专家会商评估,探讨从应急物资使用的可能性和必需性出发,对现有应急物资储备进行分类管理;进而制定地方性标准,规范省市县三级疾控机构卫生应急物资的小实物储备量,建立物资调配联动与风险管理机制,探讨应急物资储备经费来源,以期建立起山西省疾控机构卫生应急物资科学规范的储备模式,为山西省卫生应急处置提供保障,为全国疾控机构卫生应急物资储备提供参考.
作者：张夏虹；刘翔宇；左素俊；张庆 刊期： 2015年第06期
目的 评估国家省级中毒救治基地毒物检测能力的现状.方法 数据利用互联网进行信息填报,填报内容包括毒物检测种类、实验室资质、检测人员和检测设备情况.结果 87.1％的省级中毒救治基地能开展毒物检测工作,70.97％和51.61％省级中毒救治基地理化实验室和微生物实验室分别通过实验室认可肘量认证资质考核,77.42％省级中毒救治基地装备化学毒物检测设备;省级中毒救治基地中专科医院的毒物检测能力比综合性医院强.结论 省级中毒救治基地已经具备一定的毒物检测能力,但毒物检测能力与项目建设目标还有差距,应进一步加强省级中毒救治基地的毒物检测能力建设.
作者：郎楠；蒋绍锋；袁媛；周静；孙承业 刊期： 2015年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
