陶亚杰；傅飞南；潘红英
目的 调查手足口病并发脑炎病例,分析诸暨地区小儿手足口病并发脑炎的流行病学及脑电图变化特征.方法 收集2012年2月-2015年2月诸暨地区收治的小儿手足口病并发脑炎319例患儿资料,对319例患儿脑电图检查结果进行流行病学特征统计分析.结果 患儿发病月份集中在4-7月,以及11月;男女比例为1.49:1,主要以1～3岁患儿居多.脑电图检查结果正常21例,占6.58％;脑电图显示轻度异常患儿152例,占47.65％;中度异常患儿91例,占28.53％;重度异常患儿55例,占17.24％.小儿手足口病并发脑炎患儿随着脑炎病情越严重,脑电图的异常程度越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿手足口病并发脑炎患儿其流行病学表现与无并发脑炎的患儿无明显差别, 而脑电图检查能够作为判断患儿病情严重程度的重要指标之一.
作者：周依云；陈林 刊期： 2015年第06期
目的 利用Meta分析的方法探讨文献报道的中国已婚妇女宫颈癌发病相关因素.方法 依据询证医学要求对相关医学数据库进行全面检索,将已婚妇女宫颈癌的病例对照研究筛选出来,对纳入研究的质量进行评价,然后对其进行Meta分析.结果 宫颈癌发病的危险因素的合并OR值及其95％CI为:首次性交年龄1.91[1.23,2.97]、首次怀孕年龄2.90[1.33,6.30]、结婚次数4.34[2.18,8.64]、孕次2.40[1.26,4.56]、HPV25.49[4.23,153.75]、经济收入5.88[0.23,147.64]、初潮年龄10.52[0.56,196.54]、肿瘤家族史5.06[2.70,9.51]及吸烟2.36[1.64,3.37].结论 综合研究发现,首次性交年龄、首次怀孕年龄、结婚次数、孕次、HPV、经济收入、初潮年龄、肿瘤家族史及吸烟均为宫颈癌发病相关影响因素.
作者：胡春霞；李小丰；余贵意 刊期： 2015年第06期
目的 调查分析湖州南浔地区腰椎间盘突出的发病危险因素及治疗方法.方法 选取2010年12月-2014年12月该区各医院骨科门诊收治的腰椎间盘突出症患者100例设为治疗组,另外选取各医院健康体检无腰椎间盘突出症者100例设为对照组,通过进行自拟调查问卷填写并收回统计分析.结果 治疗组患者在高文化程度、振动状态工作、固定工作体位、从事重体力劳动、肥胖、饮酒、吸烟、睡软床、缺乏体育锻炼和腰部创伤数量及构成比明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普及腰间盘突出症相关诱导因素的知识是非常重要的问题.因该病在发病时会严重影响病人的正常生活,因此加强防治,改善生活习惯,对降低腰椎间盘突出症发病率具有决定性作用.
作者：费红良；王金法；石盛生；费国芳；王丹 刊期： 2015年第06期
目的 了解北京市顺义区实施新碘盐标准前后孕妇的碘营养水平变化.方法 采用整群随机抽样法.将顺义区按东、西、南、北、中划分5个抽样片区,在每个片区各随机抽取2个乡镇(街道),每个乡镇随机抽取20名孕妇,共200人进行尿碘水平检测.采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)测定尿碘含量.结果 近5年顺义区孕妇尿碘水平呈下降趋势,实施新碘盐标准前后尿碘中位数分别为173.4μ g/L和129.0μ g/L,差异有统计学意义(Z=-8.301,P＜0.05);城区孕妇尿碘含量在食用碘盐含量标准调整前后中位数分别为156.8μg/L和128.0μg/L,差异有统计学意义(Z=-4.111,P＜0.05),农村孕妇的尿碘在食用碘盐含量标准调整前后中位数分别为180.5 μg/L、129.9μg/L,差异有统计学意义(Z=-7.256,P＜0.05).孕早期孕妇尿碘含量在食用碘盐含量标准调整前后中位数分别为221.3μg/L、136.6μ g/L,差异有统计学意义(Z=-3.196,P＜0.05),孕中期孕妇尿碘含量在食用碘盐含量标准调整前后中位数分别为164.5μg/L和131.5μg/L,差异有统计学意义(Z=-4.003,P＜0.05).孕晚期孕妇尿碘含量在食用碘盐含量标准调整前后中位数分别为175.9μg/L、123.9μg/L,差异有统计学意义(Z=-6.920,P＜0.05).结论 食盐碘含量调整后,顺义区孕妇尿碘水平有所下降,应继续加强对全区孕妇尿碘水平监测,在该人群坚持食用合格碘盐的同时,还应适当食用富碘的海产品.
作者：李长青；宋士勋；马玉欣；吴殚；石玮；张松建 刊期： 2015年第06期
目的 探讨2010-2014年宁海县手足口病的流行特征与规律.方法 应用描述流行病学方法,对256例手足口病患者的性别、年龄、职业、居住地和发病时间等一般疫情资料进行分析,采用荧光定量PCR技术检测患者病毒RNA.结果 (1)每年5-7月为手足口病发病的高峰期,其中5月占23.05％,6月和7月分别占17.97％和15.23％.(2)城乡结合部发病人数多,占55.08％;其次为郊区26.17％,城区18.75％.(3)男女发病比例为1.42:1,且87.11％为5岁以下儿童,其中3岁以下幼儿占61.33％.(4)职业分布中,79.69％为散居儿童,其次为托幼儿童,占12.50％,学生占5.47％,其他占2.34％.(5)肠道病毒检出阳性率为64.84％,阳性患者以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A组16型(CoxA16)病毒感染为主,分别占28.52％和21.87％.结论 5-7月为手足口病发病的高峰期,5岁以下散居儿童为主要易感人群,患者多以EV71和CoxA16病毒感染为主.
作者：孙坚；童其田；黄美林 刊期： 2015年第06期
目的 调查平阳地区老年心血管疾病的发病情况,并分析危险因素.方法 随机抽取2014年1月-2015年1月来平阳县人民医院进行体检的800名老年人群作为调查对象,统计心血管疾病的患病率,对所有患者的临床资料、生活习惯及合并疾病等情况进行统计,对危险因素进行分析.结果 调查对象中90例患有心血管疾病,患病率为11.25％;经Logistic回归分析显示,患者吸烟、饮酒、肥胖、糖代谢异常、高血脂、高血压、蔬菜摄入量过低和体育锻炼少都是老年发生心血管疾病的危险因素,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 老年心血管疾病的发生与患者不良生活习惯及基础性疾病具有密切相关性,应指导患者戒烟,养成良好生活习惯,并控制血压、血糖、血脂等,以降低心血管疾病的发生率.
作者：陈积党；陈春泉；刘珍 刊期： 2015年第06期
目的 了解2004-2013年佛山市孕产妇死亡率的变化趋势和特征,为降低孕产妇死亡率提供依据.方法 采用描述性分析、possion检验、Cox-Stuart[1]升降趋势检验,对2004～2013年佛山市孕产妇死亡监测数据进行分析.结果 2004-2013年佛山市平均非户籍孕产妇死亡率高于户籍孕产妇死亡率,差异有显著性(P＜0.0001).全市、非户籍和户籍孕产妇死亡率分别由2004年的34.77/10万、50.98/10万和23.91/10万降至2013年的10.73/10万、11.22/10万和9.86/10万,降幅分别达69.10％、78.00％和58.76％,年平均增长速度分别为-0.12、-0.15和-0.09,其中2004-2009年全市、非户籍、户籍孕产妇死亡率平均增长速度分别为-0.21、-0.19和-0.25.2004～2013年全市和非户籍孕产妇死亡率下降有统计学意义(P＜0.05).结论 004～2013年佛山市非户籍孕产妇死亡率高于户籍孕产妇死亡率,全市孕产妇死亡率呈下降趋势,非户籍孕产妇死亡率下降速度明显快于户籍孕产妇,降幅明显.2004～2009年我市孕产妇死亡率下降速度快.
作者：梁颖；吴雪丽；罗伟东 刊期： 2015年第06期
目的 通过调查浙江省城乡居民对基本公共卫生服务项目满意度,为进一步规范开展项目、提高服务质量提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样,在抽取的9个县(市、区)中各选取1家社区卫生服务中心和1家乡镇卫生院,由调查员以入户偶遇调查的方式,面对面完成调查问卷.结果 城乡居民对基本公共卫生服务项目利用率为90.4％,总体满意度为88.2％,各个项目的满意度均在90％以上,其中高的为健康教育(97.5％),低的为糖尿病患者健康管理(92.5％).城乡居民比较、不同经济水平地区比较在多个项目的满意度上差异有统计学意义.结论 浙江省基本公共卫生服务项目实施效果良好,但存在城乡、区域发展不均衡的现象,应加大对贫困地区以及乡镇卫生机构的投入,积极为居民提供满意的服务.
作者：尚晓鹏；汪炜；邱银伟；何凡；徐校平；林君芬 刊期： 2015年第06期
目的 调查社区卫生人员急救技能掌握现状,并提出相应的改进策略.方法 随机抽取温州市社区从事卫生工作的人员440名医护人员,其中医生220名、护士160名、技士60名,采用问卷调查以及技能考核的形式,统计440名医护人员得分情况.结果 社区卫生人员的急救知识来源主要为学校占64.55％,而由培训所得仅占8.18％;在急救知识掌握得分上,医生评分显著高于护士和技士(F=2.41,P＜0.05);在急救理论知识需求评分上,医生＞护士＞技士,各组间差异具有统计学意义(F=5.813,P＜0.05);在急救技能评分上,医生的评分均显著高于护士、技士(F=2.957,P＜0.05).结论 社区卫生人员其急救技能掌握情况较不理想,需建立起有效的培训、考核机制,并分层次进行急救知识以及急救技能的训练,保证基层卫生工作人员对于急救技能的掌握.
作者：王海虹；黄国永；瞿建闪；黄志红；陈晶晶 刊期： 2015年第06期
目的 在脊髓灰质炎(简称脊灰)消除阶段,及时发现和迅速处置输入病例是控制疫情蔓延、保持无脊灰状态的重要措施.为此,对输入疫情进行风险评估并把评估结果报告给决策部门是重要手段.方法 用描述性分析方法从地理位置、急性弛缓性麻痹(AFP)监测系统、脊灰疫苗常规免疫和加强免疫、强化免疫接种率水平、目标人群抗体水平等方面对黑河市2014年脊灰输入风险开展全面评估.结果 通过风险评估发现,黑河市爱辉区为脊灰发病中度风险地区,其他地区为低度风险地区.结论 为防范脊灰输入,应继续开展好口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)常规免疫、补充免疫,加强AFP监测报告,不断提高应急处理能力,加强宣传教育等工作.
作者：吴琼；杨红霞；屈树显 刊期： 2015年第06期
为了解近10年来疾控中心、医院、高校等单位的实验室生物安全能力的发展状况,便于指导今后的管理工作,利用流行病学动态数据采集平台建立实验室生物安全能力发展调查子平台,并从调查问卷定制、任务发布与管理和数据采集等方面阐述平台的功能.调查过程和结果表明该平台可节约调查成本,提高调查的效率和数据的质量,能为今后更广范围的生物安全能力发展调查提供有力支持.
作者：李晶；姜孟楠；李思思；薛浩；魏强；王子军 刊期： 2015年第06期
目的 建立测定水中三氯甲烷、四氯化碳含量的自动顶空气相色谱法.方法 利用自动顶空进样器、毛细管柱气相色谱/电子捕获检测器(GC/ECD),考察了不同来源的水中三氯甲烷、四氯化碳分布情况,探讨了样品处理方式对检测结果的影响.结果 三氯甲烷、四氯化碳的标准曲线相关系数＞0.9993,检出下限为5.843×10-2μ g/L和4.078×10-3μg/L.方法回收率为94.0％～108.5％,相对标准偏差(RSD,n=6)小于6.67％.结论 该方法简单快速,具有较好的精密度与准确度,可用于水中三氯甲烷、四氯化碳的检测.
作者：杨毅；尹红；肖红；王善雨；李强；安代志 刊期： 2015年第06期
目的 通过分析辖区主要慢性病患病情况及相关危险因素,探讨社区综合防控的优先问题与可行的干预策略.方法 采用多阶段整群随机抽样的方法,对辖区年龄18周岁及以上的户籍人口进行问卷调查、医学体检和实验室检测.结果 实际调查有效居民3 609人,其中高血压患病率为31.70％,糖尿病患病率为8.12％,超重占32.81％,肥胖占3.69％,血脂异常占42.17％,人群吸烟率为16.32％,饮酒率18.54％,主动锻炼率为44.17％,人均每日食盐摄入量为9.12g,不常食用奶制品类占35.43％.结论 苍南县已进入老龄社会,居民高血压、糖尿病等重点慢性病患病率较高且血脂异常、超重肥胖等问题普遍存在,应采用有效干预措施,保障居民健康.
作者：项方吕；杨道余；洪仙月；郑小华；李欢欢；李前梁 刊期： 2015年第06期
目的 从卫生机构、卫生人员、卫生设施、卫生经费和卫生资源利用等五个方面对黑龙江省2012-2013年卫生服务发展现状进行分析,并与吉林省和辽宁省进行差异性比较.方法 通过查阅文献资料,了解东北三省2012-2013年卫生服务发展现状,应用Excel2003建立数据库,并进行统计分析.结果 黑龙江省近年来卫生服务发展迅速,但是仍存在卫生资源布局不够合理、医护比配置不合理、医疗机构患者的人均诊疗费用较高和药品所占比重大等问题.结论 黑龙江省应该拓宽卫生筹资渠道,加强基层医疗卫生机构服务能力,努力开发卫生人力资源,合理优化卫生资源配置,实施基本药物制度.
作者：李和伟；王晶；刘师嘉；孙莹；李炜良 刊期： 2015年第06期
目的 了解食品中金属污染及变化趋势,为制定合理有效的预防控制措施提供科学依据.方法 按照《2013-2014年湖北省食品安全风险监测方案》要求,随机抽取荆州市17大类食品共691份样品进行铅、镉、总汞和铝的检测,并对监测结果进行统计分析.结果 2013-2014年监测691份样品,铝、铅、镉和总汞的检出率分别为99.0％、82.31％、75.04％和42.81％.合格率分别为100％、95.26％、99.37％和98.42％.结论 2013-2014年荆州市售食品中金属污染状况总体不严重,不同食品受金属污染程度不同,对超标严重的蔬菜类、甲壳类、禽内脏等食品要采取相应的监管措施,加强监督管理,确保市民吃到安全的食品.
作者：董四平；胡静荣 刊期： 2015年第06期
目的 了解居民慢性病的患病率、分布特征和相关因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取沙洋县黄山社区35岁以上居民1 958人.采用入户问卷调查及自报方式确认慢性病.结果 慢性病患病率为35.55％,其中高血压为18.28％,脑血管病为5.47％,冠心病为4.55％,糖尿病为4.09％,肿瘤为1.69％,慢性肺部疾病为1.48％.24.56％慢性病患者有合并多种慢性病的特点.慢性病患病与文化程度、年龄、体重指数有显著相关性.结论 应针对社区不同年龄、性别等特征及不同危险因素,以高血压为重点采取不同的干预措施,同时开展健康教育和健康促进等干预,进行慢性病的综合防治.
作者：李群霞；郑玉碧 刊期： 2015年第06期
目的 了解老年人口腔健康状况及就医观念行为,为制定老年口腔预防保健规划提供科学依据.方法 对527例60～83岁老年人进行口腔疾病检查,并进行口腔问卷调查.结果 527例受检者牙齿缺损或缺失、牙周病和龋齿患病率分别为67.17％ (354例)、66.79 ％(352例)和62.43％ (329例),其中牙齿缺损或缺失、牙周病随着年龄增长发病率明显升高b232.961,30.011,P＜0.01);受检者中因口腔疾病就诊者89例,占16.89％.Spearman相关分析显示受教育程度和收入水平是影响老年口腔疾病患者就医观念的主要因素(rs为0.602和0.326,P＜0.05).结论 老年口腔健康状况很差,且就诊率低,应加强老年人口腔健康教育,改变就医观念,提高口腔健康水平.
作者：杨新荣；沈晓雷；吴列红 刊期： 2015年第06期
目的 了解2013-2014年哈尔滨市放射工作人员个人剂量水平,用以评价职业危害程度及防护效果,为提高放射防护管理工作提供参考依据.方法 按照《职业性外照射个人监测规范》GBZ 128-2002标准中的规定,采用热释光剂量测量方法对哈尔滨市从事放射工作的部分人员进行职业性外照射个人剂量监测.结果 哈尔滨市2013年人均年剂量1.19mSv/a,2014年人均年剂量1.09mSv/a,受监测人员中98.52％的年受照剂量在5mSv以下;在不同工种的个人剂量监测中,从事介入放射学工作人员高,人均年剂量2.02mSv/a;不同级别医院的个人剂量监测水平以民营医院高,人均年剂量1.82mSv/a.结论 哈尔滨市近2年放射工作人员人均年剂量均低于国家标准的剂量限值,现有工作环境是安全的.
作者：刘洪博；赵宇；吴永会 刊期： 2015年第06期
目的 通过调查,分析泰顺农村地区幽门螺杆菌的感染及对抗菌素的耐药情况.方法 选取2014年6月-2015年3月医院门诊行胃镜检查的317例患者进行回顾性分析,调查幽门螺杆菌的感染情况,分析HP对克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑和四环素等药物的耐药率.结果 在317例患者胃黏膜标本中,HP阳性率为78.23％(248/317),其中男、女性阳性率分别为80.21％和75.39％,差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组HP感染率进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HP耐药结果显示,HP对克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑和四环素的耐药率分别为9.38％、1.04％、42.19％、0.00％、81.25％和0.00％.结论 泰顺农村地区HP感染率明显高于全国平均水平,HP对克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮及四环素的敏感性较高,但对甲硝唑与左氧氟沙星的耐药性较高.
作者：焦军强；毛祥云；吴晓珍；冯海云 刊期： 2015年第06期
目的 了解2010-2014年莒南县狂犬病暴露人群流行病学特征及处置状况,为制定狂犬病防治对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法和SPSS 18.0软件对监测数据进行分析.结果 2010-2014年莒南县共报告56 120例狂犬病暴露者,暴露率为112.24/万;男性多于女性;以15岁以下人群为主,占29.85％;46.96％为农民,其次为学生和民工,分别占17.96％和12.25％;狂犬病暴露高峰时点在7月28日,高峰期在4月9日-11月15日(r=0.1699,P＜0.05;ā =206.34,s=107.88);以Ⅲ级暴露为主,占98.19％;致伤部位以四肢为主,占90.81％;致伤动物以犬类为主,占86.35％;暴露后24小时内就诊率为71.30％,门诊伤口处理率为74.45％;就诊者狂犬病疫苗全程接种率为90.91％;被动免疫制剂适用人群中抗狂犬病免疫球蛋白使用率为6.3％.结论 莒南县狂犬病防控重点为农民、学生和民工,应加强防病知识宣传,提高狂犬病暴露后就诊意识,规范暴露后处置,提高狂犬病被动免疫制剂使用率.
作者：李学刚 刊期： 2015年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
