杨毅；尹红；肖红；王善雨；李强；安代志
目的 了解食品中金属污染及变化趋势,为制定合理有效的预防控制措施提供科学依据.方法 按照《2013-2014年湖北省食品安全风险监测方案》要求,随机抽取荆州市17大类食品共691份样品进行铅、镉、总汞和铝的检测,并对监测结果进行统计分析.结果 2013-2014年监测691份样品,铝、铅、镉和总汞的检出率分别为99.0％、82.31％、75.04％和42.81％.合格率分别为100％、95.26％、99.37％和98.42％.结论 2013-2014年荆州市售食品中金属污染状况总体不严重,不同食品受金属污染程度不同,对超标严重的蔬菜类、甲壳类、禽内脏等食品要采取相应的监管措施,加强监督管理,确保市民吃到安全的食品.
作者：董四平；胡静荣 刊期： 2015年第06期
目的 调查分析湖州南浔地区腰椎间盘突出的发病危险因素及治疗方法.方法 选取2010年12月-2014年12月该区各医院骨科门诊收治的腰椎间盘突出症患者100例设为治疗组,另外选取各医院健康体检无腰椎间盘突出症者100例设为对照组,通过进行自拟调查问卷填写并收回统计分析.结果 治疗组患者在高文化程度、振动状态工作、固定工作体位、从事重体力劳动、肥胖、饮酒、吸烟、睡软床、缺乏体育锻炼和腰部创伤数量及构成比明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 普及腰间盘突出症相关诱导因素的知识是非常重要的问题.因该病在发病时会严重影响病人的正常生活,因此加强防治,改善生活习惯,对降低腰椎间盘突出症发病率具有决定性作用.
作者：费红良；王金法；石盛生；费国芳；王丹 刊期： 2015年第06期
目的 了解2004-2013年佛山市孕产妇死亡率的变化趋势和特征,为降低孕产妇死亡率提供依据.方法 采用描述性分析、possion检验、Cox-Stuart[1]升降趋势检验,对2004～2013年佛山市孕产妇死亡监测数据进行分析.结果 2004-2013年佛山市平均非户籍孕产妇死亡率高于户籍孕产妇死亡率,差异有显著性(P＜0.0001).全市、非户籍和户籍孕产妇死亡率分别由2004年的34.77/10万、50.98/10万和23.91/10万降至2013年的10.73/10万、11.22/10万和9.86/10万,降幅分别达69.10％、78.00％和58.76％,年平均增长速度分别为-0.12、-0.15和-0.09,其中2004-2009年全市、非户籍、户籍孕产妇死亡率平均增长速度分别为-0.21、-0.19和-0.25.2004～2013年全市和非户籍孕产妇死亡率下降有统计学意义(P＜0.05).结论 004～2013年佛山市非户籍孕产妇死亡率高于户籍孕产妇死亡率,全市孕产妇死亡率呈下降趋势,非户籍孕产妇死亡率下降速度明显快于户籍孕产妇,降幅明显.2004～2009年我市孕产妇死亡率下降速度快.
作者：梁颖；吴雪丽；罗伟东 刊期： 2015年第06期
目的 了解山区高中学生健康危险行为现状,为学校健康教育及相关部门决策提供依据.方法 采取无记名自填问卷方式,按照分层整群抽样方法,对浙西南山区2 225名高中学生进行了青少年健康危险行为问卷调查.结果 高中生中普遍存在健康危险行为,有7.8％的学生自我感觉健康状况差,41.0％的学生经常感到孤独,83.6％的学生每天睡眠少于8小时,7.3％的学生经常失眠,网络成瘾发生率5.8％,11.7％的学生考虑过自杀,有18.7％的学生打过架,3.8％的学生有过性行为.大多数健康危险行为发生率男生高于女生,非普通高中高于普通高中学生,并有随年级升高而上升的趋势.结论 山区高中学生中健康危险行为问题较严重,应加强健康教育,采取综合干预措施,提高山区高中学生的整体健康水平和健康意识.
作者：胡志勇；刘建芳；张红卫；曾长佑 刊期： 2015年第06期
目的 分析武威市2004-2013年细菌性痢疾流行病学及病原学特征,为细菌性痢疾的防控提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法对武威市2004-2013年细菌性痢疾监测数据、菌型检测和药敏试验结果进行分析.结果 武威市2004-2013年细菌性痢疾的总发病率为35.45/10万,其中男性为43.35/10万,女性为27.12/10万,男性发病明显高于女性,差异有统计学意义(P＜0.05),总体发病率有下降趋势;发病集中在每年的7-9月,具有明显的季节性;5岁以下儿童发病率高,为204.93/10万,农民、学生也是高发人群,其发病占所有发病的30.46％和15.53％;三县一区间的发病率有统计学意义差异俨＜0.05);武威市以B群福氏志贺菌为主要菌群,优势菌群发生频繁的变迁;流行菌株普遍耐药,对四环素、利福平、阿莫西林、氨苄西林、复方新诺明和荼啶酸六种抗菌素的耐药率在74％以上,环丙沙星、头孢噻吩和头孢噻肟钠耐药率上升较缓慢,庆大霉素的耐药率逐年下降.结论 2004-2013年武威市细菌性痢疾的发病有下降趋势,但是流行菌株处于动态变化之中,且耐药性普遍,因此细菌性痢疾的防控形势依然严峻.
作者：宣昊；李兴斌；陈燕；梁莹；张宏山；吴玉瑕；李秀梅；李斌 刊期： 2015年第06期
目的 了解曲靖市人口性别结构现状.方法 通过收集第五次、第六次人口普查资料,应用人口学理论对曲靖市9个县(市)区的人口性别结构进行分析,了解曲靖市人口性别结构的特点、形成机制,探讨其对社会经济发展的影响及措施.结果 全市人口性别比总体偏高,人口性别结构受经济发展水平和文化因素影响较大.结论 消除重男轻女意识,提高妇女地位,改善医疗卫生条件,健全和完善社会保障体系.
作者：陈习琼 刊期： 2015年第06期
目的 调查泰顺地区未婚女性重复人工流产情况并分析其影响因素.方法 对在泰顺地区能开展人工流产的医疗单位进行人工流产的未婚女性进行匿名问卷调查,根据调查结果分析未婚女性重复人工流产情况及其影响因素.结果 共收到有效问卷864份,其中重复人工流产268例,占31.02％;重复人工流产未婚女性上次人工流产均选择公立医院,上次人工流产选择手术69例,占25.75％;药物流产90例,占33.58％;无痛人工流产109例,占40.67％.职业、文化程度、月收入水平、避孕知识、首次性行为年龄、与异性同居是泰顺地区未婚女性重复人工流产的影响因素(P＜0.05),且是其独立影响因素.结论 泰顺地区未婚女性重复人工流产率较高,职业、文化程度、月收入水平、避孕知识、首次性行为年龄、与异性同居是泰顺地区未婚女性重复人工流产的独立影响因素,应加强未婚女性的生殖健康教育、引导合理使用避孕措施以降低人工流产率.
作者：欧碧荷；蓝春花；陈祥艳 刊期： 2015年第06期
目的 建立测定水中三氯甲烷、四氯化碳含量的自动顶空气相色谱法.方法 利用自动顶空进样器、毛细管柱气相色谱/电子捕获检测器(GC/ECD),考察了不同来源的水中三氯甲烷、四氯化碳分布情况,探讨了样品处理方式对检测结果的影响.结果 三氯甲烷、四氯化碳的标准曲线相关系数＞0.9993,检出下限为5.843×10-2μ g/L和4.078×10-3μg/L.方法回收率为94.0％～108.5％,相对标准偏差(RSD,n=6)小于6.67％.结论 该方法简单快速,具有较好的精密度与准确度,可用于水中三氯甲烷、四氯化碳的检测.
作者：杨毅；尹红；肖红；王善雨；李强；安代志 刊期： 2015年第06期
目的 了解平凉市城区流动儿童免疫规划疫苗接种情况,为评估免疫规划疫苗针对传染病流行提供依据.方法 抽取平凉市城区两个接种点,入户调查60名0～6岁儿童免疫规划疫苗接种及漏种情况,非入户调查60名0～6岁流动儿童及接种情况,对调查资料进行统计分析.结果 平凉市城区0～6岁儿童免疫规划各类疫苗初免接种率为88.33％,复种免疫接种率为46.34％,常住和流动儿童初、复种接种率差异有统计学意义(校正x2-7.614、P＜ 0.05;校正x2=4.084、P＜0.05),常住和流动儿童复种漏种情况差异无统计学意义(-1.509,P＞0.05);常住儿童持证率为100％,流动儿童持证率为84.78％,常住儿童持证率高于流动儿童持证率,儿童年龄、地域分布与儿童流动性大小差异无统计学意义(x2=15.352,P＞0.05).结论 预防和控制儿童免疫规划疫苗针对传染病发病率,在提高常住儿童免疫规划疫苗接种率的同时,应不断优化免疫策略,提高流动儿童免疫规划各类疫苗接种率,尤其要加强儿童流动性较大的城区儿童免疫规划管理工作.
作者：姚春丽；王伟 刊期： 2015年第06期
目的 了解2010-2014年莒南县狂犬病暴露人群流行病学特征及处置状况,为制定狂犬病防治对策提供依据.方法 采用描述流行病学方法和SPSS 18.0软件对监测数据进行分析.结果 2010-2014年莒南县共报告56 120例狂犬病暴露者,暴露率为112.24/万;男性多于女性;以15岁以下人群为主,占29.85％;46.96％为农民,其次为学生和民工,分别占17.96％和12.25％;狂犬病暴露高峰时点在7月28日,高峰期在4月9日-11月15日(r=0.1699,P＜0.05;ā =206.34,s=107.88);以Ⅲ级暴露为主,占98.19％;致伤部位以四肢为主,占90.81％;致伤动物以犬类为主,占86.35％;暴露后24小时内就诊率为71.30％,门诊伤口处理率为74.45％;就诊者狂犬病疫苗全程接种率为90.91％;被动免疫制剂适用人群中抗狂犬病免疫球蛋白使用率为6.3％.结论 莒南县狂犬病防控重点为农民、学生和民工,应加强防病知识宣传,提高狂犬病暴露后就诊意识,规范暴露后处置,提高狂犬病被动免疫制剂使用率.
作者：李学刚 刊期： 2015年第06期
通过对山西省疾控机构卫生应急物资储备现况的调查分析发现,缺乏应急物资储备与管理专项经费、现有参考规范过于宏观、应急物资管理制度不健全等问题.在此基础上采用专家会商法、风险矩阵法、ABC分类法进行专家会商评估,探讨从应急物资使用的可能性和必需性出发,对现有应急物资储备进行分类管理;进而制定地方性标准,规范省市县三级疾控机构卫生应急物资的小实物储备量,建立物资调配联动与风险管理机制,探讨应急物资储备经费来源,以期建立起山西省疾控机构卫生应急物资科学规范的储备模式,为山西省卫生应急处置提供保障,为全国疾控机构卫生应急物资储备提供参考.
作者：张夏虹；刘翔宇；左素俊；张庆 刊期： 2015年第06期
目的 调查嘉兴市农村地区肺癌发病主要危险因素,同时探讨相关预防对策.方法 通过问卷方式对嘉兴市第一医院188例原发性肺癌患者(从事农业生产工作10年以上的农民)进行调查,列为观察组.按照1:1匹配方法选取该院同期住院非肿瘤患者(从事农业生产工作10年以上的农民)作为对照组.调查两组一般资料、婚育史、饮酒、吸烟、燃料及居住环境、肿瘤家族史等.结果 调查发现,吸烟、常吃烟熏食物、油烟接触、农药接触及易怒为农村肺癌发病的危险因素(P＜0.05),较多食入蔬菜、水果为农村农民肺癌保护性因素.结论 农村肺癌发病影响因素较多,但常吃蔬菜水果及保持愉悦心情可避免或减少肺癌发生.
作者：田陈红；朱丽萍；缪巧英 刊期： 2015年第06期
目的 了解新确诊梅毒患者患病后的就诊延误情况和性行为及其影响因素,为制定梅毒控制策略和调整梅毒知识宣传重点提供依据.方法 对2011-2013年黑龙江省性病防治中心性病门诊新确诊的所有320例梅毒患者进行面对面不记名问卷调查.调查内容包括患者一般情况、梅毒防治知识知晓情况、出现梅毒相关症状的就诊行为和性生活情况.采用r检验对患者就诊和性行为影响因素进行单因素分析.结果 320例调查对象中81.3％的患者年龄在21～40岁之间,男女比例为1:0.93.有224例患者出现梅毒相关症状后10天以上就诊,占70％.出现梅毒相关症状后继续有性生活者占54.06％,其中多性伴侣者占20.81％,出现梅毒相关症状后坚持使用安全套者占35.26％.结论 梅毒患者首诊延误情况普遍存在,梅毒患者求医行为需要引导和促进.患病后性行为,尤其是无保护性行为较多见,存在着传播梅毒的潜在危险.需要加强宣传教育,梅毒等性病的防治工作力度仍需进一步强化.
作者：谢艳光；房宏霞；蒋志坚；赵延明；金薇；王晓杰；朱长林 刊期： 2015年第06期
目的 分析2010-2014年间辽宁省水产品中副溶血弧菌的污染状况及各地区分布情况,为做好防控工作提供依据.方法 参照国家标准GB/T 4789.7-2008,对1 770份样品进行副溶血弧菌检测.结果 2010-2014年检测虾、贝、鱼、海蜇四类水产品共1 770份,副溶血弧菌阳性共249份,总检出率为14.07％,其中虾类占25.83％,贝类占17.61％,鱼类占6.87％,海蜇占1.83％,差异有统计学意义-83.43,P＜0.01).结论 5年间辽宁省4类水产品均受到副溶血弧菌的不同程度污染,其中以虾类和贝类污染率较高.应加大监管力度,防止食源性疾病暴发.
作者：文涛；王文思；孙葳；李雪 刊期： 2015年第06期
介绍了常州市疾病预防控制中心的基本情况,并分别从积极探索多种形式的人才引进模式、多元化的人才激励机制、不断创新建设的培养载体以及多方位的对外交流平台等方面,介绍常州市疾控中心在人力资源管理与建设上的主要做法.比较了2013年度与2002年度中心人才在年龄、学历、职称方面的结构变化,表明中心的人才结构已经日趋优化,更加合理,职称比例已经接近世界卫生组织为中等发达国家制定的标准比.结合近年来优秀人才的涌现,科研学术能力的提高,进一步反映了中心在人才建设上所取得的一定成效.另外,对于目前中心在疾控人才队伍建设的引进与培养中存在的一些共性与特有问题,如人才结构单一、缺少学科性高端人才、人才评价体系不够完善,科学性不足、激励机制受到现有政策的制约等问题进行了讨论,并提出建议与对策.
作者：沈蕊莲；郑重；薛娅 刊期： 2015年第06期
目的 为完成对第十四届省运会传染病聚集性疫情及突发中毒事件公共卫生风险管理,为成功举办省运会提供公共卫生安全保障.方法 风险管理过程依据国家质量监督检验检疫总局、国家标准化管理委员会共同发布的《风险管理原则与实施指南》(GB/T24353-2009),明确环境信息、风险评估、风险应对等三个步骤的要求完成.其中,风险评估工作按照中国疾病预防控制中心《突发事件公共卫生风险评估技术方案》要求,确定风险准则并采取Delphi法与专家会商相结合的形式完成.结果 传染病聚集性疫情风险中,排在前三位的依次是:霍乱、流行性感冒和甲型H1N1感染;突发中毒事件风险中,排在前两位的是食品安全事故和生活饮用水污染.根据风险评估结果,分别于省运会前和省运会中采取有针对性的风险应对措施.结论 采取规范的风险管理程序,可节约大型活动突发事件公共卫生风险管理成本、提高风险管理效率.建议研究制定突发事件公共卫生风险管理程序专项行业标准.
作者：李海闽；肖林 刊期： 2015年第06期
目的 探讨2010-2014年宁海县手足口病的流行特征与规律.方法 应用描述流行病学方法,对256例手足口病患者的性别、年龄、职业、居住地和发病时间等一般疫情资料进行分析,采用荧光定量PCR技术检测患者病毒RNA.结果 (1)每年5-7月为手足口病发病的高峰期,其中5月占23.05％,6月和7月分别占17.97％和15.23％.(2)城乡结合部发病人数多,占55.08％;其次为郊区26.17％,城区18.75％.(3)男女发病比例为1.42:1,且87.11％为5岁以下儿童,其中3岁以下幼儿占61.33％.(4)职业分布中,79.69％为散居儿童,其次为托幼儿童,占12.50％,学生占5.47％,其他占2.34％.(5)肠道病毒检出阳性率为64.84％,阳性患者以肠道病毒71型(EV71)和柯萨奇A组16型(CoxA16)病毒感染为主,分别占28.52％和21.87％.结论 5-7月为手足口病发病的高峰期,5岁以下散居儿童为主要易感人群,患者多以EV71和CoxA16病毒感染为主.
作者：孙坚；童其田；黄美林 刊期： 2015年第06期
目的 评价某疾控机构后勤服务社会化的效果.方法 在每个部门进行访谈,了解职工对后勤社会化工作的满意度.结果 访谈职工对后勤服务社会化模式的满意度为94.12％.餐饮服务和水电维修满意度较低,分别为56.25％、43.75％.结论 探索具有自身特色的后勤社会化模式,将有效提高后勤服务质量.
作者：柳伟；宋庚明；许学年 刊期： 2015年第06期
目的 通过风险评估确定莆田市H7N9疫情危险因素,评估综合防控效果,研判疫情趋势.方法 在流行病学调查、相关文献、政策扫描的基础上,采用专家会商法进行评估.结果 2015年1月2日莆田市报告出现当地首例H7N9病例,患者有间接活禽暴露史,病家周边市场的活禽档位H7阳性率为80％,莆田市全市市场H7阳性率为12.00％;患者暴露市场的活禽档位卫生较差,市场旁散在鸡鸭苗店铺,附近垃圾桶内有不明原因死亡禽苗;食用人工孵养禽和菌栽培是新度镇主要经济产业,散养户和规模养殖场禽存栏数为199 620只,均已免疫.H7N9为新发传染病,人群易感,公众认知局限;已采取病例隔离救治、加强疫情监测、疫点消杀和无害化处理、开展禽类市场整治及加强健康教育等措施.结论 本次H7N9疫情是当地新发事件,公共卫生应对难度大;当地禽类养殖发达,以家庭作业为主,养殖条件与基本卫生待改善,相关从业人员自我防护意识不足;公众对疾病的认知局限等均为本次应对的剩余风险控制点,短期仍可能出现新病例;疫情处置须加强联防联控机制,否则有可能导致聚集事件或暴发的更大风险.
作者：叶雯婧；蔡少健；洪荣涛；凌龙美；梁祖美；胡奇胆；廖丽美；许飞婷；曾文忠 刊期： 2015年第06期
目的 调查手足口病并发脑炎病例,分析诸暨地区小儿手足口病并发脑炎的流行病学及脑电图变化特征.方法 收集2012年2月-2015年2月诸暨地区收治的小儿手足口病并发脑炎319例患儿资料,对319例患儿脑电图检查结果进行流行病学特征统计分析.结果 患儿发病月份集中在4-7月,以及11月;男女比例为1.49:1,主要以1～3岁患儿居多.脑电图检查结果正常21例,占6.58％;脑电图显示轻度异常患儿152例,占47.65％;中度异常患儿91例,占28.53％;重度异常患儿55例,占17.24％.小儿手足口病并发脑炎患儿随着脑炎病情越严重,脑电图的异常程度越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿手足口病并发脑炎患儿其流行病学表现与无并发脑炎的患儿无明显差别, 而脑电图检查能够作为判断患儿病情严重程度的重要指标之一.
作者：周依云；陈林 刊期： 2015年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
