叶雯婧；蔡少健；洪荣涛；凌龙美；梁祖美；胡奇胆；廖丽美；许飞婷；曾文忠
项目管理对于公共卫生项目成功与否至关重要.文章以中美合作的一项慢性病队列研究项目为例,探讨在中外合作慢性病研究项目中的管理问题.首先对项目目的、实施内容、具体方法与特点进行概括介绍;然后分析总结了项目管理的5条成功经验:目标清晰合理、资源保障有力、实施单位执行力强、沟通良好有效、质控措施严格,并提出3条建议:稳定工作团队、完善合作机制、建立项目管理信息系统.
作者：冯雅靖；丛舒；王宝华 刊期： 2015年第06期
介绍了常州市疾病预防控制中心的基本情况,并分别从积极探索多种形式的人才引进模式、多元化的人才激励机制、不断创新建设的培养载体以及多方位的对外交流平台等方面,介绍常州市疾控中心在人力资源管理与建设上的主要做法.比较了2013年度与2002年度中心人才在年龄、学历、职称方面的结构变化,表明中心的人才结构已经日趋优化,更加合理,职称比例已经接近世界卫生组织为中等发达国家制定的标准比.结合近年来优秀人才的涌现,科研学术能力的提高,进一步反映了中心在人才建设上所取得的一定成效.另外,对于目前中心在疾控人才队伍建设的引进与培养中存在的一些共性与特有问题,如人才结构单一、缺少学科性高端人才、人才评价体系不够完善,科学性不足、激励机制受到现有政策的制约等问题进行了讨论,并提出建议与对策.
作者：沈蕊莲；郑重；薛娅 刊期： 2015年第06期
目的 了解新确诊梅毒患者患病后的就诊延误情况和性行为及其影响因素,为制定梅毒控制策略和调整梅毒知识宣传重点提供依据.方法 对2011-2013年黑龙江省性病防治中心性病门诊新确诊的所有320例梅毒患者进行面对面不记名问卷调查.调查内容包括患者一般情况、梅毒防治知识知晓情况、出现梅毒相关症状的就诊行为和性生活情况.采用r检验对患者就诊和性行为影响因素进行单因素分析.结果 320例调查对象中81.3％的患者年龄在21～40岁之间,男女比例为1:0.93.有224例患者出现梅毒相关症状后10天以上就诊,占70％.出现梅毒相关症状后继续有性生活者占54.06％,其中多性伴侣者占20.81％,出现梅毒相关症状后坚持使用安全套者占35.26％.结论 梅毒患者首诊延误情况普遍存在,梅毒患者求医行为需要引导和促进.患病后性行为,尤其是无保护性行为较多见,存在着传播梅毒的潜在危险.需要加强宣传教育,梅毒等性病的防治工作力度仍需进一步强化.
作者：谢艳光；房宏霞；蒋志坚；赵延明；金薇；王晓杰；朱长林 刊期： 2015年第06期
目的 了解2004-2013年佛山市孕产妇死亡率的变化趋势和特征,为降低孕产妇死亡率提供依据.方法 采用描述性分析、possion检验、Cox-Stuart[1]升降趋势检验,对2004～2013年佛山市孕产妇死亡监测数据进行分析.结果 2004-2013年佛山市平均非户籍孕产妇死亡率高于户籍孕产妇死亡率,差异有显著性(P＜0.0001).全市、非户籍和户籍孕产妇死亡率分别由2004年的34.77/10万、50.98/10万和23.91/10万降至2013年的10.73/10万、11.22/10万和9.86/10万,降幅分别达69.10％、78.00％和58.76％,年平均增长速度分别为-0.12、-0.15和-0.09,其中2004-2009年全市、非户籍、户籍孕产妇死亡率平均增长速度分别为-0.21、-0.19和-0.25.2004～2013年全市和非户籍孕产妇死亡率下降有统计学意义(P＜0.05).结论 004～2013年佛山市非户籍孕产妇死亡率高于户籍孕产妇死亡率,全市孕产妇死亡率呈下降趋势,非户籍孕产妇死亡率下降速度明显快于户籍孕产妇,降幅明显.2004～2009年我市孕产妇死亡率下降速度快.
作者：梁颖；吴雪丽；罗伟东 刊期： 2015年第06期
目的 调查手足口病并发脑炎病例,分析诸暨地区小儿手足口病并发脑炎的流行病学及脑电图变化特征.方法 收集2012年2月-2015年2月诸暨地区收治的小儿手足口病并发脑炎319例患儿资料,对319例患儿脑电图检查结果进行流行病学特征统计分析.结果 患儿发病月份集中在4-7月,以及11月;男女比例为1.49:1,主要以1～3岁患儿居多.脑电图检查结果正常21例,占6.58％;脑电图显示轻度异常患儿152例,占47.65％;中度异常患儿91例,占28.53％;重度异常患儿55例,占17.24％.小儿手足口病并发脑炎患儿随着脑炎病情越严重,脑电图的异常程度越高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小儿手足口病并发脑炎患儿其流行病学表现与无并发脑炎的患儿无明显差别, 而脑电图检查能够作为判断患儿病情严重程度的重要指标之一.
作者：周依云；陈林 刊期： 2015年第06期
目的 为机械加工企业职业卫生管理提供参考资料,为卫生行政部门对该项目竣工验收提供相应的技术依据.方法 依据国家相关卫生标准,采用现场调查、现场监测和职业健康检查相结合的方法,对某机械加工企业试生产过程中产生的主要职业病危害因素进行现场监测,评价职业卫生防护措施效果.结果 该项目的总平面布局、职业病防护措施、职业病个人防护用品、职业卫生管理、职业健康监护等内容基本满足国家现行法律法规和职业卫生标准要求.生产过程中产生的主要职业病危害因素包括粉尘、毒物、噪声、高温及工频电场等.噪声检测点合格率为89.2％,粉尘、毒物及高温、工频电场检测结果均符合标准要求.结论 该项目属职业病危害一般性建设项目,且项目职业病危害控制制度及措施有效、可行.
作者：郑晶；刘晓秋；刘芳；梁雪松；唐剑辉 刊期： 2015年第06期
目的 调查海盐地区人工流产妇女避孕现状及对避孕知识的需求情况,探讨提高避孕知识,降低人工流产率的干预措施.方法 选取2013年12月-2015年2月于海盐县妇幼保健院行人工流产术的妇女166例进行问卷调查,收集调查对象的婚姻状况、孕产次、避孕措施、避孕知识来源、避孕知识需求等情况进行统计分析,并提出应对措施.结果 在166例人工流产调查人数中,未婚人工流产74例(44.6％),已婚人工流产92例(55.4％);本地人工流产72例(43.4％),外地人工流产94例(56.6％);两次以上的重复人工流产102例(61.4％);在调查的人工流产人数中文化程度普遍较低,避孕常识的掌握与受教育程度存在相关性,未采取任何避孕措施的有104例(62.7％),避孕失败62例(37.3),其中采用避孕套避孕失败的32例(19.3％).结论 医院及相关部门应针对男女双方开展健康教育及避孕知识的宣传,使适育妇女及配偶掌握避孕的方式,认真落实避孕措施,以预防意外妊娠,降低人工流产率.
作者：汤利君；李芳；金剑云 刊期： 2015年第06期
目的 了解重庆市中小学校的直饮水卫生现状,为监督管理,防控介水传染病发生提供相关依据.方法 调查重庆市主城及非主城15区县辖区内207所学校2014年直饮水卫生现状.结果 在207所中小学校中,从业人员持健康证明占40.8％;96.1％的学校有有效卫生许可批件;96.7％的学校有专职管理部门或人员;89.9％的学校建立相关管理制度;有卫生信息公示制度的学校占56.1％;有滤芯更换记录的单位占82％;84％的学校周围无污染源;在检测的14项直饮水参数中,耗氧量合格率、细菌总数合格率仅约80％,其余12项参数合格率均大于90％.主城区的学校在具备出水水质检验以及管理人员持有效健康证方面均低于非主城区学校俨均＜0.05),在学校水源周围有污染源方面,主城区学校高于非主城区学校(P＜0.05).结论 重庆市学直饮水卫生质量存在隐患,耗氧量和细菌菌落数未完全达标,应当引起教育部门及卫生监督部门重视;监督主城区学校及时进行水质检验以及提高水质管理人员有效健康证明持有率是今后监督工作的重点.
作者：明佳；陈嘉明；陈政；陈林；杨莉；童晶 刊期： 2015年第06期
目的 了解老年人口腔健康状况及就医观念行为,为制定老年口腔预防保健规划提供科学依据.方法 对527例60～83岁老年人进行口腔疾病检查,并进行口腔问卷调查.结果 527例受检者牙齿缺损或缺失、牙周病和龋齿患病率分别为67.17％ (354例)、66.79 ％(352例)和62.43％ (329例),其中牙齿缺损或缺失、牙周病随着年龄增长发病率明显升高b232.961,30.011,P＜0.01);受检者中因口腔疾病就诊者89例,占16.89％.Spearman相关分析显示受教育程度和收入水平是影响老年口腔疾病患者就医观念的主要因素(rs为0.602和0.326,P＜0.05).结论 老年口腔健康状况很差,且就诊率低,应加强老年人口腔健康教育,改变就医观念,提高口腔健康水平.
作者：杨新荣；沈晓雷；吴列红 刊期： 2015年第06期
目的 通过调查,分析泰顺农村地区幽门螺杆菌的感染及对抗菌素的耐药情况.方法 选取2014年6月-2015年3月医院门诊行胃镜检查的317例患者进行回顾性分析,调查幽门螺杆菌的感染情况,分析HP对克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑和四环素等药物的耐药率.结果 在317例患者胃黏膜标本中,HP阳性率为78.23％(248/317),其中男、女性阳性率分别为80.21％和75.39％,差异无统计学意义(P＞0.05);各年龄组HP感染率进行比较,差异无统计学意义(P＞0.05);HP耐药结果显示,HP对克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、呋喃唑酮、甲硝唑和四环素的耐药率分别为9.38％、1.04％、42.19％、0.00％、81.25％和0.00％.结论 泰顺农村地区HP感染率明显高于全国平均水平,HP对克拉霉素、阿莫西林、呋喃唑酮及四环素的敏感性较高,但对甲硝唑与左氧氟沙星的耐药性较高.
作者：焦军强；毛祥云；吴晓珍；冯海云 刊期： 2015年第06期
目的 探讨湖北省独立血防机构建设与规范化管理问题.方法 对湖北省29个独立血防所人员结构、人才引进、设备配备及实验室建设进行定量、定性比较分析.结果 29个独立血防所实际共有在职人数1 755人.其中专业技术人员1 428人,占在职人数的81.37％.具有高级职称技术人员60人,只占3.42％.人员年龄分布以35～ 45岁为主,为901人,占51.34％;这些血防机构人员学历明显偏低,本科及以上173人,只占9.85％.从事公卫年限在10年以上的人员超过了60％.在编部分专业人员转为了行政工勤人员,行政工勤人员所占比例在年龄,文化程度,职称、从事公卫年限与专业人员比较均有统计学差异(P＜0.01).近5年来独立血防所在主要设备上配备覆盖率较低,实验室建设发展缓慢.结论 借助于政府提供的各项制度,加快独立血防所改革,以期达到公共卫生服务工作能力的基本要求.
作者：李凯杰；蔡顺祥；刘建兵；皮琦；朱红；陈莉；张卫红 刊期： 2015年第06期
目的 从卫生机构、卫生人员、卫生设施、卫生经费和卫生资源利用等五个方面对黑龙江省2012-2013年卫生服务发展现状进行分析,并与吉林省和辽宁省进行差异性比较.方法 通过查阅文献资料,了解东北三省2012-2013年卫生服务发展现状,应用Excel2003建立数据库,并进行统计分析.结果 黑龙江省近年来卫生服务发展迅速,但是仍存在卫生资源布局不够合理、医护比配置不合理、医疗机构患者的人均诊疗费用较高和药品所占比重大等问题.结论 黑龙江省应该拓宽卫生筹资渠道,加强基层医疗卫生机构服务能力,努力开发卫生人力资源,合理优化卫生资源配置,实施基本药物制度.
作者：李和伟；王晶；刘师嘉；孙莹；李炜良 刊期： 2015年第06期
对今年来国内外麻风歧视测量方法的有关进展进行了综述,目前在麻风歧视测量上使用的方法较多,但是适合多种文化和国际背景的普适性工具仍然难以作出科学的推荐,一些麻风歧视的测量仍然存在不少问题,将定性与定量的方法结合起来考察麻风歧视问题依然是目前必须坚持的原则,加强对各种测量工具的深入研究和交叉验证是今后国际麻风界必须解决的紧迫问题,也是促进消除麻风危害和麻风受累者全面康复的基础工程.
作者：王景权 刊期： 2015年第06期
目的 了解和分析姜堰区2014年居民主要疾病死亡原因与特征,为下一步政府部门制定综合防控对策提供依据.方法 资料来源于2014年1月1日-12月31日中国疾病预防控制信息系统人口死亡信息登记管理系统中的数据,对其发病率及其主要指标进行统计分析.结果 2014年姜堰区共报告死亡病例5 553例,死亡率为761.50/10万,其中男性死亡3 197例,死亡率为902.34/10万;女性死亡2 356例,死亡率为626.24/10万.慢性病为主要死亡病因,因慢性病死亡5 127例,占死亡总数的92.33％,其中心血管病占慢性病死亡总数的41.82％,为慢性病死亡首位;恶性肿瘤为39.12％,主要呼吸系统疾病为11.86％,三者合计占慢性病死亡人数的92.80％.结论 心血管疾病、恶性肿瘤等慢性病已经成为影响姜堰区居民健康的主要疾病,应制定有针对性的防控干预措施,以减少慢性病对人群健康的危害.
作者：仇爱红 刊期： 2015年第06期
目的 评价某疾控机构后勤服务社会化的效果.方法 在每个部门进行访谈,了解职工对后勤社会化工作的满意度.结果 访谈职工对后勤服务社会化模式的满意度为94.12％.餐饮服务和水电维修满意度较低,分别为56.25％、43.75％.结论 探索具有自身特色的后勤社会化模式,将有效提高后勤服务质量.
作者：柳伟；宋庚明；许学年 刊期： 2015年第06期
目的 分析2010-2014年间辽宁省水产品中副溶血弧菌的污染状况及各地区分布情况,为做好防控工作提供依据.方法 参照国家标准GB/T 4789.7-2008,对1 770份样品进行副溶血弧菌检测.结果 2010-2014年检测虾、贝、鱼、海蜇四类水产品共1 770份,副溶血弧菌阳性共249份,总检出率为14.07％,其中虾类占25.83％,贝类占17.61％,鱼类占6.87％,海蜇占1.83％,差异有统计学意义-83.43,P＜0.01).结论 5年间辽宁省4类水产品均受到副溶血弧菌的不同程度污染,其中以虾类和贝类污染率较高.应加大监管力度,防止食源性疾病暴发.
作者：文涛；王文思；孙葳；李雪 刊期： 2015年第06期
目的 了解曲靖市人口性别结构现状.方法 通过收集第五次、第六次人口普查资料,应用人口学理论对曲靖市9个县(市)区的人口性别结构进行分析,了解曲靖市人口性别结构的特点、形成机制,探讨其对社会经济发展的影响及措施.结果 全市人口性别比总体偏高,人口性别结构受经济发展水平和文化因素影响较大.结论 消除重男轻女意识,提高妇女地位,改善医疗卫生条件,健全和完善社会保障体系.
作者：陈习琼 刊期： 2015年第06期
目的 通过对骨科手术器械消毒现状的调查,探讨其如何进行有效监管的对策.方法 选择2013年6月～2014年12月医院骨科手术室择期进行的骨科手术,检测术中所用手术器械消毒情况,采集手术器械样本,使用肉汤培养观察手术开始前、手术开始2.5h后器械消毒状况,比较手术室器械以及外来器械的污染情况,以及不同手术时间后器械污染情况.结果 本次共调查手术器械3 000个,其中外来器械1 863个、手术室器械1 173个,外来器械检测阳性率为8.11％.手术室器械检测阳性率为4.52％,二者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05);外来器械术前检测阳性率为5.35％.手术开始2.5h检测阳性率为11.36％,手术开始2.5h其检测阳性率明显高于术前(P＜0.05);手术室器械术前检测阳性率为2.47％.手术开始2.5h检测阳性率为6.73％,手术开始2.5h其检测阳性率明显高于术前(P＜0.05);术前、手术开始2.5h,外来器械检测阳性率均显著高于手术室器械检测阳性率(P＜0.05).结论 医院骨科手术器械消毒仍然存在一定的污染,并且以外来手术器械的污染较为严重,院方需要加强对外来手术器械的监管,减少外来手术器械的使用时间,从而降低患者手术部位感染的风险.
作者：陶亚杰；傅飞南；潘红英 刊期： 2015年第06期
目的 了解居民慢性病的患病率、分布特征和相关因素.方法 采用整群抽样的方法,抽取沙洋县黄山社区35岁以上居民1 958人.采用入户问卷调查及自报方式确认慢性病.结果 慢性病患病率为35.55％,其中高血压为18.28％,脑血管病为5.47％,冠心病为4.55％,糖尿病为4.09％,肿瘤为1.69％,慢性肺部疾病为1.48％.24.56％慢性病患者有合并多种慢性病的特点.慢性病患病与文化程度、年龄、体重指数有显著相关性.结论 应针对社区不同年龄、性别等特征及不同危险因素,以高血压为重点采取不同的干预措施,同时开展健康教育和健康促进等干预,进行慢性病的综合防治.
作者：李群霞；郑玉碧 刊期： 2015年第06期
目的 探讨健康宣教干预对ICU重症患者家属心理状况的影响.方法 选取2014年1月-2015年1月医院收治的76例ICU重症患者家属作为调查对象,以2014年1月-2013年6月的患者家属作为对照组,2013年7月-2015年1月的患者家属作为观察组,每组30例.观察组对患者家属采用健康干预方式,对照组仅给予常规的健康指导.采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)及特质应对方式问卷(TCSQ)对两组患者家属干预前后的心理状态进行比较分析.结果 经干预后,观察组患者家属的SDS评分及SAS评分均明显低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);与对照组比较,观察组患者家属在干预后其PC评分明显提高,NC评分明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对ICU重症患者家属进行健康干预能够明显改善其不良心理反应,尤其是缓解患者家属的抑郁情绪及焦虑情绪等.
作者：郑秋秋；潘姜秋 刊期： 2015年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
