李球杰;郝艳华;吴群红;张文娟;韩松翰;尤佳
目的 了解宁波市学校结核病基本情况,为学校结核病防控提供依据.方法 通过传染病网络直报系统,对宁波市2009-2013年学校结核病疫情及学校结核病聚集性疫情进行分析.结果 2009-2013年宁波市共报告登记学生活动性肺结核患者990例,年登记率从2009年的12.3/10万上升到15.3/10万(P>0.05).男女比例为1.8∶1,年龄段集中在15~2岁,占87.5%. 2009-2013年全市共报告学校结核病聚集性疫情6起,分布在初中、高中和大学,且均存在首发病例发现延迟现象.结论 重视、加强学校结核病防控工作十分必要,在学校开展一系列防控措施势在必行.
作者:于梅;陈小英;梅秋红;李宗宝 刊期: 2014年第04期
目的 通过对哈尔滨市医疗机构消毒质量监测结果的分析,探讨存在的问题及对策,有效预防和控制医院感染的发生.方法 于2003-2013年对哈尔滨市334家医疗机构重点环境的空气、物体表面、医护人员手等样品和压力蒸汽灭菌器、紫外线灯等消毒灭菌器械进行消毒灭菌质量和性能监测,并对监测结果进行统计学分析.结果 共监测样品5358份,检测合格4697份,总合格率为87.66%,其中2003年合格率高,为95.57%,2008年合格率低,为84.25%.不同级别医疗机构监测合格率由高到低分别为三级(89.33%)、二级(85.75%)、一级(83.75%),一级以下(77.66%).哈尔滨市八个区平均合格率为88.12%,十个县平均合格率为82.63%.所检样品中使用中消毒剂微生物检测合格率高为98.93%、污水余氯合格率低为60.00%.结论 医疗机构消毒质量主要与消毒灭菌意识、专业的人才、规范的管理、设备药械的保障密切相关.
作者:马玥;曹子晶;舒东娇;刘莉莉;张丽娜;张振峰;曲章义 刊期: 2014年第04期
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全.方法 采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测.结果 三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84%,生物监测合格率为98.73%,化学监测合格率为98.73%.其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05%,生物监测合格率为98.70%,化学监测合格率为98.70%.下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格.不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义.结论 三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患.压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节.
作者:尹世辉;李俐;杜丽;谭金煜;肖佳庆;张馨心 刊期: 2014年第04期
突发公共卫生事件的报告与处置近年来逐渐成为社会关注的焦点,对居民的生命健康质量、社会经济发展和社会秩序造成较大影响.此文对2009-2013年长寿区通过网络直报系统报告的突发公共卫生事件进行统计分析,掌握其流行病学特征,为进一步完善长寿区突发公共生事件应急处理机制以及科学防控提供有效依据.
作者:赵景艳 刊期: 2014年第04期
目的 调查基本公共卫生服务项目实施效果.方法 采用定性研究和定量研究的方法,对枣阳市各乡镇和社区医疗机构基本公共卫生服务项目实施效果进行评估.结果 26个乡镇/社区医疗机构,综合得分为75.56,其中社区卫生服务中心81.75,中心卫生院79.51,一般卫生院73.31,三者得分差异有统计学意义.合格5家,基本合格18家,不合格3家.预防接种、老年人健康管理、2型糖尿病患者健康管理平均完成率较高,分别为99.65%,96.19%和95.32%;健康教育知晓率、居民健康档案建立、孕产妇健康管理、重型精神病患者管理和卫生监督协管完成度较低,分别为91.54%、91.14%、90.91%、89.2%和86.77%.结论 基本公共卫生服务项目实施效果明显,但优秀和合格单位比例较小.社区和卫生院各个单项工作发展不平衡.社区应重点加强老年人、糖尿病、高血压患者健康管理工作.卫生院重点加强孕产妇健康管理和重型精神病患者管理,加强健康教育.
作者:张洪婷;刘杰;朱莉莉;陈玉清 刊期: 2014年第04期
目的 了解2012年内蒙古自治区流感的流行特征,为预测和防控流感流行提供科学依据.方法 通过对该自治区哨点医院监测,收集2012年流感样病例(ILI)发病资料,并采集ILI标本进行实验室检测,对所有流行病学资料和病原学检测结果进行描述和分析.结果 2012年该自治区ILI%均值为1.49%,以周为单位,各周ILI%波动在1.11%~2.73%之间;流感样病例集中在低年龄组人群;内蒙古东部地区ILI%为0.60%,中部地区ILI%为2.65%,西部地区ILI%为1.03%.2012年该自治区流感病毒核酸阳性检出率为12.82%,周阳性检出率介于0~45.46%之间,2012年属于混合型(B型占44.13%,H3N2型占41.61%,A(H1N1)pdm09型占8.05%);男女流感病毒核酸阳性检出率无差别;流感病毒核酸检测阳性标本集中在低年龄组人群;中部地区流感病毒核酸阳性检出率低于其他地区.结论 内蒙古自治区流感流行高峰为冬春季节,2012年春季流行高峰主要以B型流感病毒为主,冬季流行高峰以季H3亚型为主;加强对流感样病例监测和病原学监测,加强对易感人群的防护,关注新型流感毒株的出现,可以及时反映流感活动状况,对该自治区流感的防控工作具有重要意义.
作者:刘艳芳;郭卫东;王文瑞;雷霞 刊期: 2014年第04期
甲型H1N1流感爆发于2009年,后迅速演变为一场全球突发公共卫生事件,中国部分地区也出现了聚集性暴发流行趋势.从已经掌握的治疗情况来看,普通民众对于甲型H1N1流感传播方式和预防知识的欠缺是导致该疫情快速传播的重要原因之一[1-3].本文以浙江省新昌县居民为研究对象,就其对甲型H1N1流感传播方式和预防知识知晓率进行调查.
作者:介丽霞;薛亚兰 刊期: 2014年第04期
目的 了解潍坊市市售的婴幼儿食品中金属污染物状况,以便制定合理有效的食品安全措施.方法 2013年采集3大类婴幼儿食品60份,用石墨炉原子吸收法测定铅、镉、铝含量,用原子荧光分光光度法测定砷、汞含量.结果 20份婴幼儿谷类辅助食品中镉合格率为90%;20份婴幼儿罐装食品中铝合格率为95%,砷合格率为90%;其他项目未超标.结论 潍坊市市售婴幼儿食品少数种类仍存在不合格现象,部分指标目前无明确标准参考,望引起相关部门重视,进一步完善标准,加强监督力度,确保婴幼儿食品安全.
作者:于明明;陈莹莹;刘德辉 刊期: 2014年第04期
目的 对北京市城区餐饮服务业餐厨垃圾的产量、处理等进行调查,为制定餐厨垃圾管理措施提供科学依据.方法 对北京市某社区街道的218家餐饮单位进行全面调查.结果 218家餐饮服务单位每日餐厨垃圾总产量为14 822.9kg,其产量与餐饮单位的类别、规模、餐次有关,大型餐饮单位餐厨垃圾产量高,快餐店和小吃店低;晚餐餐厨垃圾产量高,早餐低.一年中餐厨垃圾产量在11月至次年2月较低,6-9月高.只有42.2%的餐饮单位对餐厨垃圾进行了分类,厨余垃圾与废弃油脂所占比例分别为85.9%和14.1%.无害化处理的餐厨垃圾占总量的54.1%,其中资源化利用的比例为28.7%.结论 北京市某城区的餐饮服务业餐厨垃圾产量较高;餐厨垃圾的无害化处理及资源化利用有待进一步发展.建议从宣传、立法、餐饮业的准入和监管等方面加强餐厨垃圾的源头减量化、分类收集和无害化处理以及资源化利用的目标.
作者:钱建华;秦雪英;隽娟;胡永华 刊期: 2014年第04期
目的 了解大学生应急准备现状,提出改进建议.方法 采用自行设计的调查问卷,对某医科大学236名在校大学生应急准备现状进行调查.结果 大学生对突发事件应急准备能力情况仍不容乐观.风险意识、自我效能感、应急认知、应急情感水平较好,均值分别为19.93、9.97、16.87、11.21.但应急情感、行为倾向和个人准备行为水平较低,均值分别为13.32、11.70.结论 高校应加强对应急教育的重视,并以学生兴趣的方式开展,发挥网络电视媒介的作用,提高大学生的应急能力.
作者:李球杰;郝艳华;吴群红;张文娟;韩松翰;尤佳 刊期: 2014年第04期
艾滋病是一种严重威胁人类身体健康和生命安全、影响经济发展和社会稳定的重大传染病[1].目前中国艾滋病流行正由高危人群向一般人群扩散[2].暗娼是艾滋病/梅毒感染的高危人群之一,长期、连续开展此类人群监测,可动态掌握该人群艾滋病、梅毒和丙肝等感染率的变化,不断提高其行为改变能力.桐乡市于2006年成为国家艾滋病暗娼哨点监测点以来,连续八年开展暗娼人群艾滋病高危行为干预工作,为艾滋病疫情的估计和预测提供信息.现将2013年桐乡市暗娼人群监测结果进行分析.
作者:辅海平;沈毅;赵峥;杨利群;王国华 刊期: 2014年第04期
目的 探讨洁净手术室环境卫生学监测结果及应对管理策略.方法 选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测,检查样品共720份,主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面.结果 720份样品经过检测后,共707份合格,总合格率为98.2%.在所有样品中,基本都达到合格标准,而且均没有检测出致病菌,但对所有样品的合格数和不合格数进行对比,除呼吸气囊外,空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准.对2009年-2013年的患者的手术切口感染情况分析,手术治疗的感染率由初的2.7%降至0.6%,差异具有统计学意义(x2=6.586,P<0.05).结论 本次研究通过增强手术室环境卫生,使手术治疗和护理等工作更加规范,可以减少医疗纠纷,更能明显降低患者的手术感染率,帮助患者早日康复,值得大力推广宣传.
作者:陈瑛;朱夏琳 刊期: 2014年第04期
随着食品行业的不断发展,各种小食品种类繁多,经市场调查,生产小食品的企业民营小作坊居多,生产条件简陋,卫生环境差,车间污染严重,存在许多卫生安全隐患[1-3].为加强食品安全管理,于2013年7~9月对沈阳市和平区部分集市(含超市),销售的小食品葵花籽的卫生及生产状况进行了调查,为制定卫生安全措施,提供科学依据.
作者:孟琳;刘宇 刊期: 2014年第04期
目的 了解黑龙江婴幼儿辅食喂养的现状,为婴幼儿的合理喂养提供依据.方法 以问卷调查的方法获得数据资料,用统计学方法进行分析.结果 家庭经济情况、婴儿母亲文化程度、职业和地区差异对辅食添加情况都有影响.结论 大部分婴儿都能够及时的添加辅食,但过早或过晚添加辅食的情况依然存在,母乳喂养的健康教育工作仍需加强.
作者:何伟丽;许丽丽;闻颖;张亚旭;李美娇 刊期: 2014年第04期
目的 了解文成县肺结核病人治愈情况以及治疗失败原因,以进一步提高肺结核病人的DOTS管理质量和治愈率.方法 对全县2010年7月1日-2011年6月30日登记治疗的所有肺结核病人进行追踪调查,按历史前瞻性研究方法,对相关数据进行分析.结果 调查期间共发现肺结核病人182例,治愈率为73.6%.影响治愈率的主要因素是治疗状况,经统计学分析各组间有统计学意义差异(x2=159.884,P<0.05);婚姻状况、有无工作、吸烟、体重指数、患病史、不良反应、空洞和痰菌结果等因素对治愈率均没有明显影响;年龄、有无症状、文化程度、经济的独立性和是否独居等因素通过影响病人的治疗行为,导致不同的治疗结局.结论 要提高肺结核治愈率关键的是加强对病人的治疗管理,制定切合基层实际的治疗管理模式,完善长效机制,督促病人坚持按医师确定的治疗方案完成治疗,减少中断和间断治疗情况的发生.
作者:钟凤云;刘春光;李绍飞 刊期: 2014年第04期
手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A 16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1].该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2].中国是手足口病多发国家,1981年在上海首次发现手足口病病例,2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情[3],迄今为止手足口病疫情已波及到全国大部分省市.2008年5月,卫生部将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病,并通过中国疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.长春市自2008年3月报告首例手足口病起至2012年[4],手足口病的发病数一直位居长春市传染病的前五位.为掌握长春市手足口病的流行趋势,给手足口病的防制提供依据,现将2009-2012年长春市手足口病发病趋势进行分析.
作者:阴媛;朱红;吴静 刊期: 2014年第04期
目的 掌握上海市某区基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理工作的问题,为规范和推进卫生监督协管服务工作提供依据.方法 采用问卷对该区46家基层医疗卫生服务机构卫生监督协管服务管理现况进行调查.结果 2013年在基层医疗卫生服务机构的111名管理者中,49.55%的人认为卫生监督协管八大职能已有效落实,工作中存在的困难主要有协管人员不足、工作难度大、协管工作经费不足和协管队伍能力不高;职能基本落实的25家单位中平均有协管人员4.12人,其余21家单位平均有3.10人.按该区现有工作量,每家基层单位平均需要约5名专职协管人员.结论 该区卫生监督协管服务职能落实程度不高,人员需求量与实际拥有量差距较大,相关政府部门需加大人力资源投入,加强政策研究、绩效考核、经费使用督导和业务培训指导;基层医疗卫生服务机构要加强卫生监督协管人员配置、经费管理和业务学习.
作者:陈晓玲;郭爱萍;朱美芬;祝秀英 刊期: 2014年第04期
目的 研究分析中国农村贫困地区育龄妇女的食品安全知识、态度和行为现状,探讨影响农村育龄妇女的食品安全知识、态度和行为的因素,为改善农村育龄妇女食品安全现状提供参考依据.方法 通过随机分层整群抽样的方法,从贵州正安县、陕西镇安县和云南武定县的农村育龄妇女中随机调查1 813人,通过自制的调查问卷调查食品安全知识、态度和行为状况,应用多元线性回归分析对育龄妇女的食品安全知识、态度、行为的影响因素进行分析.结果 食品安全知识得分平均分低为18.02分,食品安全态度得分平均分为17.86分,食品安全行为得分平均分高为19.00分.农村育龄妇女食品安全行为水平与学历、知识、态度等因素有关,态度对行为的促进作用大,知识对行为的促进作用其次,学历对行为的促进作用小,即对待食品安全态度越积极,食品安全知识掌握情况越好,学历越高,食品安全行为越正确.结论 妇女食品安全知识部分欠缺,但是态度积极,急需加强食品安全宣传教育以改善行为.
作者:范墨崇;郝艳华;卢江;郭艳 刊期: 2014年第04期
采用案例分析的方法,以取得良好项目效果和社会效应的中缅跨境疟疾项目为个案,通过总结其具体的项目模式,分析项目的成功经验和面临的挑战,为中国卫生援外工作和项目提供一些有参考价值的建议与思路,同时从卫生援外的高度对云南省桥头堡医疗卫生建设提出有针对性的建议.
作者:罗娟 刊期: 2014年第04期
深圳市疾病预防控制机构担负着重大及突发公共卫生事件调查处理、食品安全风险监测、环境健康危害因素监测、传染病监测及第三方实验室等多重任务,业务类型复杂,实验类别呈现多样化.原有的实验室管理软件主要侧重于样品管理和实验室数据处理方面,缺乏过程管理,无法实现质量管理的信息化,应用更高层次的信息化管理工具迫在眉睫.在此背景下,深圳市疾控中心引入具有国际新管理理念的LIMS,整合各实验室数据,对样品进行全生命周期管理,实现质量管理体系信息化.
作者:王冰;吴永胜;彭朝琼;谢建滨 刊期: 2014年第04期