刘艳芳；郭卫东；王文瑞；雷霞
目的 探讨洁净手术室环境卫生学监测结果及应对管理策略.方法 选择2009年1月-2013年1月期间手术室感染监控员和医院感染办公室专职人员进行手术室环境卫生监测,检查样品共720份,主要为手术间、无菌室等重点房间的空气指标、屋内物品、消毒液和手等方面.结果 720份样品经过检测后,共707份合格,总合格率为98.2％.在所有样品中,基本都达到合格标准,而且均没有检测出致病菌,但对所有样品的合格数和不合格数进行对比,除呼吸气囊外,空气、工作人员手部、物体表面、消毒液、无菌物品和内镜检测项目都符合质控标准.对2009年-2013年的患者的手术切口感染情况分析,手术治疗的感染率由初的2.7％降至0.6％,差异具有统计学意义(x2=6.586,P＜0.05).结论 本次研究通过增强手术室环境卫生,使手术治疗和护理等工作更加规范,可以减少医疗纠纷,更能明显降低患者的手术感染率,帮助患者早日康复,值得大力推广宣传.
作者：陈瑛；朱夏琳 刊期： 2014年第04期
在大量调查的基础上,通过梳理富锦市基本公共卫生服务均等化的现状,以及项目实施中存在的管理问题,提出了针对重点管理问题,实施“精细化管理”的新模式.“精细化管理”模式在富锦市实施三年来,农村居民健档率96.7％,重点慢性病患者规范管理率达到92.8％,群众满意度达到95.4％,服务人员工作质量和积极性大大提升,得到了领导和百姓的认可和好评.通过项目实施深深体会到,加强工作机制,注重细节管理,强化监管服务,加强部门协调是确保做好基本公共卫生服务的先决条件.精细化管理模式的探索为进一步促进经济欠发达地区的基本公共卫生服务均等化的开展提供一定的参考和借鉴.
作者：马立波；韩雪；陈鹏飞；刘畅；于晓萍；王岩峰；刘丽艳 刊期： 2014年第04期
手足口病(HFMD)是一种由肠道病毒所致的传染病,引发手足口病的肠道病毒总共有20多种,其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A 16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见[1].该病多见于5岁以下儿童,以手、足和口腔黏膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状[2].中国是手足口病多发国家,1981年在上海首次发现手足口病病例,2008年安徽省阜阳市暴发手足口病疫情[3],迄今为止手足口病疫情已波及到全国大部分省市.2008年5月,卫生部将手足口病纳入《中华人民共和国传染病防治法》规定的丙类传染病,并通过中国疾病监测信息报告管理系统进行网络直报.长春市自2008年3月报告首例手足口病起至2012年[4],手足口病的发病数一直位居长春市传染病的前五位.为掌握长春市手足口病的流行趋势,给手足口病的防制提供依据,现将2009-2012年长春市手足口病发病趋势进行分析.
作者：阴媛；朱红；吴静 刊期： 2014年第04期
慢性非传染性疾病(简称慢性病)的发病和死亡已经成为影响社会经济发展严重的公共卫生问题.“以防为主,防治结合”是慢性病综合防控的一项重要策略.为此,要整合社区卫生服务机构、疾病预防控制机构、医疗机构的信息数据库,建立慢性病综合防控的信息共建共享机制,以适应日趋迫切的慢性病综合防控的需要.本文以宁波市鄞州区慢性病综合防控信息化建设为例,说明以政府为主导,建立慢性病信息化共享机制,对于助推慢性病综合防控工作跨越式发展,提高群众健康水平具有重要的现实意义.
作者：陆国咪；钟闽 刊期： 2014年第04期
无证行医严重危害着群众的身体健康和生命安全,打击无证行医是各级政府维护人民群众健康权益的重要职责.为进一步了解群众对无证行医点的认识,于2013年4-5月对无证行医点周边居民关于无证行医相关知识认知、就医选择影响因素等问题进行问卷调查和个人深度访谈,分析当前上海市无证行医存在的形式、原因及影响因素,研究针对性的对策,用以指导今后的打击无证行医工作.
作者：朱亚捷；周晓瑜；曹晓红 刊期： 2014年第04期
目的 评估江苏省卫Ⅺ项目县重性精神疾病管理项目活动的实施、效果和贡献,总结项目创新经验,为政策开发提供证据.方法 以姜堰市和丹阳市为研究现场,采用现有资料收集、问卷调查和定性访谈(深入访谈、焦点小组讨论)的调查方法.结果 多项项目活动围绕实现多部门、跨领域方面的合作.结果显示,患者检出率超过全国平均水平(2.62‰),病情稳定率超过50％,同时服务供需双方满意度较好,减轻了患者的经济负担.结论 加强利益相关方合作与资助,促进农村社区重性精神疾病管理的功能开发是提高农村精神卫生防治工作的重要经验.
作者：陆慧；陈连生；黄明豪；唐爱玲；朱显华 刊期： 2014年第04期
1 门诊慢性病补偿概况截至2013年末,林口县门诊慢性病补偿累计为18 644人次,其中西医方法治疗的门诊慢性病病人有6 205人次,中医方法治疗的门诊慢性病病人有12 439人次,累计补偿新农合门诊慢性病基金974.61万元.2 慢性病补偿背景2.1 2003-2014年合作医疗制度启动 起初,群众参合认识不足,参合积极性不高,门诊补偿主要是以建立家庭门诊账户为主,目的主要是为提高农村居民参合率.
作者：祁恒春；程功；劳鑫鑫；赵玮莹；李阳柏；葛洪；刘丽艳 刊期： 2014年第04期
目的 了解文成县肺结核病人治愈情况以及治疗失败原因,以进一步提高肺结核病人的DOTS管理质量和治愈率.方法 对全县2010年7月1日-2011年6月30日登记治疗的所有肺结核病人进行追踪调查,按历史前瞻性研究方法,对相关数据进行分析.结果 调查期间共发现肺结核病人182例,治愈率为73.6％.影响治愈率的主要因素是治疗状况,经统计学分析各组间有统计学意义差异(x2=159.884,P＜0.05);婚姻状况、有无工作、吸烟、体重指数、患病史、不良反应、空洞和痰菌结果等因素对治愈率均没有明显影响;年龄、有无症状、文化程度、经济的独立性和是否独居等因素通过影响病人的治疗行为,导致不同的治疗结局.结论 要提高肺结核治愈率关键的是加强对病人的治疗管理,制定切合基层实际的治疗管理模式,完善长效机制,督促病人坚持按医师确定的治疗方案完成治疗,减少中断和间断治疗情况的发生.
作者：钟凤云；刘春光；李绍飞 刊期： 2014年第04期
卫生监督员培训是根据卫生监督工作发展和岗位职责的需要,进行有计划、有组织的培养、教育和训练活动,是提高卫生监督员素质的有效手段[1].针对广州市卫生监督员的培训现状和培训意向进行分析评价,为提高卫生监督队伍素质提供决策依据.
作者：廖军娟；马林；李俐昭；罗艳尧；王粲睿 刊期： 2014年第04期
目的 运用流感监测网络建立流感预警模型,通过预警减少流感暴发或流行.方法 收集黑龙江省2011-2013年流感监测网络的监测数据,通过ARIMA运用流行病学研究方法计算建立黑龙江省流感流行预警数据库和预警模型.结果 建立流感流行预警数据库和预警模型,基线大值为2.75％,小值为1.74％;上限大值为3.30％,小值为2.08％;预警线大值在1月份,小值在8月份.对2009年和2013年流感样病例(ILI)％流行曲线进行预警应用观察,流行趋势总体平稳,较接近于预警模型下限,全年未超过预警模型上限,未报告流感暴发疫情.模型提示流感流行关注的时间在第6周和第40周.2009年流感ILI％流行曲线明显超过警戒线,高峰出现在9-11月,与全年报告18起流感暴发实际月份相符.流感预警信息发布佳时间在第33周.结论 该流感预警模型有较强的灵敏性和特异性,其建立与应用,可为流感防控工作策略和防控措施提供科学依据.
作者：苏杨；曹博；许军；杨明；舒畅；刘毅夫；冷焱；王开利 刊期： 2014年第04期
目的 了解宁波市学校结核病基本情况,为学校结核病防控提供依据.方法 通过传染病网络直报系统,对宁波市2009-2013年学校结核病疫情及学校结核病聚集性疫情进行分析.结果 2009-2013年宁波市共报告登记学生活动性肺结核患者990例,年登记率从2009年的12.3/10万上升到15.3/10万(P＞0.05).男女比例为1.8∶1,年龄段集中在15～2岁,占87.5％. 2009-2013年全市共报告学校结核病聚集性疫情6起,分布在初中、高中和大学,且均存在首发病例发现延迟现象.结论 重视、加强学校结核病防控工作十分必要,在学校开展一系列防控措施势在必行.
作者：于梅；陈小英；梅秋红；李宗宝 刊期： 2014年第04期
目的 了解医疗机构压力蒸汽灭菌器的使用情况,提高压力蒸汽灭菌器灭菌质量监控,确保灭菌质量,降低医疗风险以及医疗费用,保障医疗安全.方法 采用现场采样的方法对全省三级医院使用中的压力蒸汽灭菌器进行调查监测.结果 三级医院压力蒸汽灭菌器物理监测合格率为46.84％,生物监测合格率为98.73％,化学监测合格率为98.73％.其中预真空及脉动真空式灭菌器物理监测合格率为48.05％,生物监测合格率为98.70％,化学监测合格率为98.70％.下排气式压力蒸汽灭菌器物理监测均不合格,生物监测和化学监测均合格.不同科室之间物理参数监测合格率有统计学意义.结论 三级医院压力蒸汽灭菌器的物理参数监测合格率偏低,灭菌设备管理和灭菌操作人员的知识欠缺,存在灭菌质量隐患.压力蒸汽灭菌器进行规范的监测和质量控制与日常的化学监测和过程灭菌参数监测结合起来,保证灭菌器的正常运行,是控制医院感染的重要环节.
作者：尹世辉；李俐；杜丽；谭金煜；肖佳庆；张馨心 刊期： 2014年第04期
哈尔滨市卫生专科院校护理专业的在校学生350人作为调查对象,对抽取的同学掌握营养学知识、所持态度及饮食行为的相关问题进行问卷调查.通过营养知识教育干预后,被调查的学生们在营养知识、态度及饮食行为方面都有了很大的改善,但在饮食行为方面还需要及时纠正学生长期养成的不良饮食习惯.教师在营养教学方面应该多结合临床护理卫生专业有侧重的趣味化、形象化的讲解,这样有利于开发学生对营养知识的兴趣爱好,同时让学生能够正确的意识到营养和护理专业息息相关的重要性.增强自身对营养的态度和行为,在以后的临床工作上把营养学知识应用到实际工作中去.
作者：刘雁冰；李美娇；温冬爱 刊期： 2014年第04期
目的 通过分析2008-2012年间山西省卫生资源现状,为进一步完善山西省卫生资源配置奠定理论基础.方法 数据来源于《中国卫生统计年鉴》2008-2012年山西省卫生资源数据,用Excel建立数据库,采用SPSS13.0软件进行统计分析.结果 山西省卫生机构总数呈现增长趋势,由2008年的9 431所增加到2012年的40 192所;公共卫生机构增幅较小,由2008年的385所增加到2012年的435所.医疗卫生人员总数呈上升趋势,由2008年的191 152人增加到2012年的279 466人.每千人口医技人员数亦呈上升趋势,由2008年的4.65人上升到2012年的5.53人;医护比则呈逐年下降趋势,由2008年的1∶1.48降低到2012年的1∶1.24.每千人口拥有卫生机构和床位数均呈上升趋势,但城市和农村人口在享有医疗卫生资源方面仍有较大差距.结论 山西省卫生资源总量不断增加,公共卫生和基层卫生机构相对薄弱.政府应加大对公共卫生机构和乡镇卫生机构的投入,制定有利于卫生资源合理配置的政策,进一步优化卫生资源配置.
作者：赵丽君；李润红 刊期： 2014年第04期
随着社会经济的发展和人民生活水平的提高,人们对于自身健康、保健以及养生等话题的关注程度也与日俱增.社区卫生服务中心的硬件条件日益完善,大部分的城市社区卫生服务中心都设置了电视用于播放卫生影视片,利用社区卫生服务中心这个平台可以达到针对性强的宣传效果.本文通过应用卫生影视需求评估分析方法,探讨与建立良好的社区卫生影视作品制作方式,从而为中国未来整体的卫生影视的发展,特别是社区内公益类广告的投放和播出提供一定的借鉴和参考.
作者：郭恂；杜学博 刊期： 2014年第04期
大骨节病是一种地方性、变形性骨关节病,主要发生于儿童和青少年[1].近年来,随着综合防控措施的落实以及社会进步、人民生活水平的逐步提高而带来的病区居民饮食结构和来源的多样化,中国绝大多数病区儿童新发病例已得到持续有效控制,一级预防已见成效.由于1950至1970年代,大骨节病曾在中国严重流行,遗留下来大量的成人大骨节病患者.2013年国家卫计委发布的中国卫生统计年鉴显示,全国目前有大骨节病现症患者64.2万,其中成人大骨节病患者约为62万,这些患者年龄段主要分布在35～60岁,疾病使其生产能力和生活质量受到严重的影响,也影响了病区的经济发展,特别是在一些少数民族地区,还将影响到社会和谐和民族团结.可见,成人大骨节病治疗是目前困扰病区的主要公共卫生问题之一.
作者：孙丽艳 刊期： 2014年第04期
突发公共卫生事件的报告与处置近年来逐渐成为社会关注的焦点,对居民的生命健康质量、社会经济发展和社会秩序造成较大影响.此文对2009-2013年长寿区通过网络直报系统报告的突发公共卫生事件进行统计分析,掌握其流行病学特征,为进一步完善长寿区突发公共生事件应急处理机制以及科学防控提供有效依据.
作者：赵景艳 刊期： 2014年第04期
餐饮企业以中央厨房规范化设置、集约化采购、标准化加工、统一化配送的模式进行集团生产,取得了一定的成效.然而通过实地走访调查发现,中央厨房企业的运作并不如表面显现得那么“光鲜”,其在实际运营中存在一系列食品安全隐患.通过对现实状况的深入剖析提出,加强中央厨房及其连锁门店的复合式交错检查,强化企业内部管理规范从业人员操作行为,规范食品直接接触材料的选择和使用标准,加强安全意识培训落实待用食品安全使用,加大中央厨房相关法律法规建设完善监管,来进一步完善中央厨房的管理,确保食品安全.
作者：郑玮；陈建辉 刊期： 2014年第04期
高血压病已被公认为“无形杀手”.中国是原发性高血压病高发的国家,目前约有高血压病患者1亿多例,每年新发病例300万例,并且发病率呈持续上升和低龄化趋势[1].同时高血压又是引起脑卒中和冠心病等多种疾病的主要的危险因素之一[2].已有研究显示,不良的生活习惯和行为方式能够增加发生慢性病的概率,包括吸烟、饮酒和运动量缺乏等[3].为了解魏塘街道居民高血压病患病现状,于2013年7-8月对2个城镇社区和2个农村社区居民的高血压病患病状况及相关危险因素进行调查.
作者：田金娜 刊期： 2014年第04期
《铁路运营食品安全管理办法》明确了铁路食品安全监督机构实施统一综合监督的执法主体地位,规定了铁路运营食品活动的地域和范围,提出了建立铁路运营食品安全监督协调机制.通过对铁路食品安全监督机构在食品抽样检验工作中存在的问题进行探讨,以期对新形势下的铁路食品安全监督管理工作起到积极作用.
作者：石建忠 刊期： 2014年第04期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
