林琳；倪方；张荣
目的 分析高县流行性乙型脑炎(乙脑)流行特征,为预防和控制工作提供科学依据.方法 用描述流行病学方法对高县1960-2013年乙脑疫情资料进行统计分析.结果 1960-2013年高县累计报告乙脑629例,死亡57例,总发病率和死亡率分别为2.70/10万和0.25/10万,1972-2013年各年发病率差异具有统计学意义(-329.22,P＜0.01).疫苗使用前期,发生3次暴发流行,总发病率为5.56/10万,发病率呈现上升趋势(趋势x2=77.22,P＜0.01);疫苗使用初期,总发病率为2.23/10万,与疫苗使用前期相比,发病下降71.82％,总发病率呈现下降趋势(趋势x2=14.82,P＜0.01);计划免疫冷链运转期,总发病率为1.73/10万,1990-1994年与疫苗使用初期相比,发病率下降7.18％;规范门诊接种期,总发病率为1.04/10万,2004-2013年与冷链运转期相比,发病率下降20.44％.发病高峰在8-9月,占病例总数的75.83％.病例集中在7岁以下,占病例总数的64.39％.男女性别比为1.78:1,差异具有统计学意义(x2=49.80,P＜0.01).发病多的是散居儿童,其次是托幼儿童和学生,共占病例总数的85.85％.结论 高县乙脑发病率呈现逐年下降趋势,提示疫情得到较好控制.发病具有明显的季节性,男性发病高于女性,7岁以下散居儿童和托幼儿童是高危人群,应加强预防接种和防蚊灭蚊为主的综合防治措施.
作者：王代良 刊期： 2014年第05期
通过传染病聚集性病例监测系统软件的开发及应用,可以早期发现集体单位中的传染病聚集性病例,做到及时有效地采取措施,预防和控制传染病的暴发流行.利用聚集性病例监测系统的功能,对中国疾病预防控制信息系统数据中的“患者工作单位信息”进行了确认和整理统计.该监测系统能有效地监测“中国疾病预防控制信息系统”中的聚集性病例,比传统的聚集性报告方式能更快地进行及时报告,及时、准确、有效地发现传染病聚集性病例,并进行快速控制处理.
作者：梁洁雅；李奕；曹晓鸥；陈宝玲 刊期： 2014年第05期
在医药卫生体制改革的浪潮下,疾病预防控制体系可持续发展问题再引关注.文章通过提高认识、法制先行、强化政府财政投入的主体责任、强基层、再造各级疾控中心定位及公众参与六个方面,构建了疾控体系可持续发展的动能和设想,以适应当前深化改革的需要,打造公众满意的公益性的疾控体系,促进全体人民共享改革成果.
作者：郝爱华；何艳辉；张容瑜；曹蓉；罗焕金；何群 刊期： 2014年第05期
目的 探讨5类家庭类型与男、女生15种伤害类型之间的可能关联.方法 采用问卷方式调查15种伤害类型的报告率,共调查25 710名12～23岁学生.结果 男生:有统计学意义关联的类型占80％.有统计学意义关联的12种伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的类型占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.结论 男生:有统计学意义关联的类型占80％; 12种有统计学意义关联的伤害类型中,隔代家庭明显高的较多(5种),单亲家庭较高的有2种,单亲家庭、隔代家庭共同较高的有4种.女生:没有统计学意义关联的种类占46.7％.有统计学意义关联的8种伤害类型中,3类不稳定家庭都较高的有2种,重组家庭明显高的有4种.共性:稳定家庭伤害报告率较低;两类稳定家庭相比,大家庭略高于核心家庭.
作者：王玉江；张倩雯；王智勇；任时；王艳艳；邵世亮；徐品良 刊期： 2014年第05期
目的 了解2010-2012年杭州市食品安全公众满意度的情况,分析影响食品安全公众满意度的共同影响因素,关注公众担心的食品类型和食品安全隐患等,为提高杭州市食品安全公众满意度、改善食品安全工作等提供对策建议.方法 采用多阶段随机抽样方法抽取样本,描述性分析、单因素方差和二分类logistic回归方法分析数据.结果 2010-2012年杭州市食品安全公众满意度呈上升趋势,三年间杭州市食品安全公众满意度共同影响因素是居住地、食品安全治理措施、食品安全宣传工作力度、不安全食品经历、文化程度和家庭年收入.结论 为提高杭州市食品安全公众满意度,需要全社会的共同努力,政府部门要加强监督管理、新闻媒体要加强自律性和科学性建设、加大对不法分子惩处力度、构建诚信体系和打造品牌质量等.
作者：秦秋艳；李宇阳；张静 刊期： 2014年第05期
目的 评估餐饮具集中消毒单位监管效果,为提高该行业卫生管理水平提供参考.方法 对2011-2013年上海某区餐饮具集中消毒单位监督检查和监测结果进行回顾性分析,评估监管效果.结果 上海某区餐饮具集中消毒行业状况有明显改善,生产面积小于200m2的单位均已退出市场,单位生产能力逐年增加,行业卫生管理水平和消毒餐饮具合格率不断提高,开展的卫生监管措施初显成效;在更衣室内设置洗手及消毒设施设置、生产设备配置、包装标签、工作人员手和操作台面消毒卫生方面仍存在较多问题.结论 加强部门联动管理,推动行业内部管理自律,探索卫生安全可追溯管理模式,继续加大新地方标准的宣贯和执行力度.
作者：郭爱萍；项嘉汇；杨向东 刊期： 2014年第05期
目的 了解宁波市儿童家长肺炎相关知识、态度、行为情况,为制定相应的健康教育策略和提高肺炎疫苗接种率提供科学依据.方法 抽取6个接种门诊,选择380名孩子家长作为调查对象进行问卷调查.使用统计软件进行分析.结果 儿童家长肺炎疾病的知晓率在24.08％～69.66％之间,肺炎球菌相关知识的了解率在40.39％ ～67.97％之间.20.89％的家长给孩子接种过肺炎疫苗,本地(24.62％)与流动儿童接种率(16.46％)差异无统计学意义(x2=3.582,P=0.058).接种率低的主要原因是不知道有肺炎疫苗(58.78％)、对其疗效存在疑虑(56.62％)和疫苗的价格太贵(53.76％).83.84％的家长表示希望了解肺炎的有关知识.结论 宁波市儿童家长的肺炎相关知识掌握情况不理想,儿童肺炎疫苗接种率低,需开展多种途径的宣传教育以提高接种率.
作者：周绍英；许国章；方挺；王经晖；叶莉霞；马瑞 刊期： 2014年第05期
目的 探讨孕妇孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重和身长的影响.方法 采用问卷调查正常足月生产单胎的乳母,记录孕前身高和体重、产前体重、新生儿出生体重、身长等数据,分析孕前体重指数、孕期增重与新生儿出生体重及身长的关系.结果 孕前低体重组巨大儿发生率及新生儿出生体重明显低于其他组;孕期增重过多组巨大儿出生率、出生体重和身长显著大于增重不足和正常组;随着孕期增重过多,巨大儿发生率、出生体重和身长明显增大.结论 孕前体重指数和孕期增重对新生儿出生体重有重要的影响作用,孕期妇女应根据自身情况将孕期增重控制在适宜范围,以获得良好的妊娠结局.
作者：许丽丽；姜戈；张亚旭；秦爱萍；何伟丽；李美娇 刊期： 2014年第05期
目的 了解柳州市法定报告传染病诊断准确率水平,为提高传染病报告质量提供依据.方法 对柳州市医疗机构报告的法定报告传染病病例进行随机抽查,按传染病诊断标准判断其诊断是否准确.结果 共调查30家医院,抽查349例病例,总诊断符合率为64.11％.淋病、细菌性痢疾、伤寒/副伤寒、梅毒和病毒性肝炎诊断准确率分别为92.86％、87.50％、73.68％、67.95％和58.06％.三级医疗机构诊断准确率为72.73％,高于二级医疗机构(64.11％),二者差异有统计学意义(x2=9.27,P＜ 0.01).结论 柳州市法定报告传染病诊断准确率较低,应加强传染病诊断质量控制.
作者：吕榜军；梁忠福；白玉；陈启纳 刊期： 2014年第05期
遍布铁路沿线站区的伙食团是具有铁路行业特色的餐饮加工“单元”,其规模小、数量多、地处偏远、加工条件相对简陋、环境卫生较差、从业人员素质不高,始终是铁路食品安全监管的难点和薄弱环节.太原铁路局卫生监督所为适应国家餐饮服务新的法律规范要求,落实好对管内沿线伙食团的监督管理,不断探索有效的监管模式和机制.
作者：张文红；张洪虎 刊期： 2014年第05期
目的 了解浙江省疾控机构参与基本公共卫生服务均等化情况,为制定相关政策提供依据.方法 设计专项调查表,调查各级疾控机构相关业务人员基本公共卫生服务认知情况、参与基本公共卫生服务项目情况、存在问题及对策等.结果 被调查者对基本公共卫生服务均等化疾控相关知识认知程度较高(＞90％),但对于服务主体、服务特征等认知较差.大部分疾控机构制订并实行了针对社区医疗卫生机构的基本公共卫生服务指导方案或要点,开展了相关培训并参与了考核工作,分别占94.90％、96.94％和92.86％,但在省级项目基础上增加本地项目的机构仅占13.27％;疾控机构参与基本公共卫生服务项目存在参与人员不足(91.10％)、政府经费保障不足(86.64％),以及疾控机构与社区卫生服务机构资源整合不足、缺乏合力(82.07％)等问题.结论 疾控人员对于基本公共卫生服务均等化的认知程度普遍较高;疾控机构基本公共卫生服务项目参与率较高,但主动增加项目不足;人员不足、经费保障不到位以及医防整合不足是目前疾控机构参与基本公共卫生服务均等化的主要问题.应进一步增加基层疾控机构人员,保证相关工作经费投入,加强医防整合,更好地发挥疾控机构在促进基本公共卫生服务均等化中的作用.
作者：韦余东；孟强；张人杰；李娜；张双凤；张新卫 刊期： 2014年第05期
目前,中国艾滋病疫情形势依然严峻,部分地区和特定人群出现了高流行趋势,疫情正由高危人群向一般人群蔓延[1].为了预防和控制艾滋病,中国逐步建立了政府主导、多部门合作和全社会参与的工作机制[2].随着艾滋病防治工作的不断深入,社会组织的作用日显突出[3、4].五华区是昆明市的中心主城区之一,艾滋病疫情形势较为严峻,感染者基数较大,各类高危人群规模较大,但社会组织的建设工作却起步较晚.自2009年起,五华区借助国际合作项目的支持开始抓社会组织的建立和扶持工作,在实践中发挥积极的作用,有效补充政府机构在艾滋病防治工作中的不足.
作者：江家云 刊期： 2014年第05期
近年来,聊城市疾病预防控制中心借鉴先进企业的管理模式和经验,将项目化管理的理论与方法运用到管理与业务的具体实践进行了有益的探索.通过对科学管理的实践,聊城市疾控中心形成了一套系统完善的管理机制,进一步明确了发展方向,转变了服务理念,规范了各项业务,提高了工作效率,调动了广大干部职工的积极性.
作者：石兴瑞；张芙蓉 刊期： 2014年第05期
目的 了解结核病在哈市监狱内发病情况,探讨结核病服药效果,控制监狱内结核病流行状况.方法 对新投入的监狱服刑人员进行胸部透视检查,选择胸透正常而PPD实验强阳性人群为实验人群,随机将其分为预防性服药组(280人)和非预防性服药组(289人),同时选择胸透正常而PPD实验结果阴性为对照组(290人).其中预防性服药组人群,在知情同意的基础上进行预防性服药.观察6个月后,对实验人群进行胸透和痰检实验,确定结核病的发病率.结果 预防性服药组、非预防性服药组与正常对照组人群中结核病的发病率分别为:0.36％、3.46％和2.76％.结论 预防性服药对降低肺结核病的发病率有一定的作用.
作者：任世刚；袁祥虎；李泽洋；杜冬梅；吴永会 刊期： 2014年第05期
随着中国经济的快速发展,人民生活水平的提高,居民疾病谱发生了显著的变化,常见的传染病的发病率下降,慢性非传染性疾病(以下称慢性病)已经成为危害人群健康的主要问题.为了解大庆市慢性病的流行现状和特点,评价慢性病预防和控制措施的效果,为制定相应的慢性病综合防治规划提供依据,对大庆市2004-2013年报告的慢性病发病情况进行分析.
作者：王彦；王艳红；徐海燕 刊期： 2014年第05期
近年来,中国疾病预防控制档案工作在质量及数量方面均有明显提升,尤其是在开展编写史志、计量认证、迎接检查考核等各项工作中,疾控档案更是发挥出了重要作用[1].在分析本单位近几年的疾控档案利用效率情况时发现,本单位的疾控档案利用率虽然有逐年提高趋势,但2011～2014年的平均档案利用率仅为4.3％,仍较为低下.
作者：周剑平 刊期： 2014年第05期
目的 了解两种重组乙肝疫苗免疫效果,为成人免疫接种提供参考.方法 将152名成人随机分为2组,按0、1、6个月免疫程序分别接种重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗,全程免疫后1个月检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs平均几何滴度(GMT),同时观察所有接种对象的不良反应.结果 重组酵母乙肝疫苗和重组CHO乙肝疫苗的抗-HBs阳转率为89.04％和91.14％,抗-HBs几何平均滴度分别为202.99mIU/mL和201.98mIU/mL,两者均无明显差别.不同性别、不同年龄人群对两种疫苗的免疫效果也无明显差别,但肥胖者抗-HBs阳转率要明显低于其他人群.所有接种对象未发现明显的异常反应.结论 重组酵母和重组CHO乙肝疫苗均有较好的免疫原性和安全性.
作者：黄晓君；方绍艳；宋孝光；伍文华；李荣辉；郭世成 刊期： 2014年第05期
目的 了解上虞市流动人口孕产妇妊娠结局状况,为制定干预措施提供依据.方法 对2011年10月至2012年9月在上虞市分娩的流动人口孕产妇的妊娠结局与同期在上虞市分娩的户籍孕产妇妊娠结局进行比较分析.结果 流动人口孕产妇的妊娠合并症和并发症的发生率高于户籍孕产妇,而剖宫产率较户籍孕产妇低,差异有统计学意义(x2值=11.72,P值＜0.01);流动人口新生儿窒息发生率、早产发生率、巨大儿发生率及围产儿死亡率均较户籍孕产妇高,低出生体重儿的发生率差异无统计学意义(x2值=0.59,P值＞0.05).结论 流动人口孕产妇妊娠结局状况劣于户籍孕产妇,要改善流动人口孕产妇妊娠结局状况,需采取措施加强流动人口孕产妇对孕期保健服务的利用.
作者：阮香莲；俞丽平 刊期： 2014年第05期
随着艾滋病在全球范围内蔓延,到医院就诊的HIV感染者和AIDS病人不断增加,医务人员接触HIV的机会日趋增多,职业暴露的危险增加.美国疾病预防控制中心资料显示,截至2000年底,美国医务人员中已有57人因职业暴露被确诊感染HIV[1].在中国,虽然目前尚无因职业暴露感染HIV的报道,但在国内的医疗条件下,急诊抢救、口腔手术和静动脉采血时,患者不需要进行HIV抗体检测,医务人员进行这些操作时就存在感染HIV的潜在危险性.
作者：李新蕊；王常灏；金燕；李建卓；阮师漫 刊期： 2014年第05期
目的 了解建平县中小学生营养状况,为营养不良、超重及肥胖制定相应的干预措施提供科学依据.方法 按照《学生健康体检技术规范》进行身高、体重的测量,采用《1995年全国7-22岁身高体重标准值》作为评价标准.结果 共检测学生13 784名,营养不良检出率为7.05％,超重检出率为7.0％,肥胖检测率为3.18％;男、女营养不良检出率分别为5.4％、8.8％,差别有统计学意义(x2=63.30,P＜0.01);不同学习阶段学生营养不良率:中学生高,小学生低;三个学习阶段比较,差异有统计学意义(x2=62.59,P＜0.01);超重、肥胖在不同学习阶段均有差异(超重x2=57.35,P＜0.01;肥胖x2=34.49,P＜ 0.01).结论 建平县中小学生营养不良、超重与肥胖并存,应针对不同营养问题,采取相应干预措施.
作者：吕明国；唐志彬；邓明辉 刊期： 2014年第05期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
