曾煜；邓波；周奕帆；古良琪；赵拉呱；魏文婧；龙冬梅；张雪莲
目的 研究以宁夏两个“人人享有基本医疗卫生服务”政策试点市为样本,比较政策下卫生服务需方和供方,分析运行过程中存在的问题,为基本医疗服务的进一步实施和推广提供政策建议.方法 对样本地区进行现场调查,采用一般描述性分析,t检验、x2检验、TOPSIS法分析比较就诊人次、药事费收入与月份关系,项目运行前后满意度.结果 项目实施后村民首选就医地点未发生变化,存在对药品种类及效果不满、不缴纳药事费现象,村卫生室均有药品未到位、药品代领、收入下降等现象.结论 通过完善村卫生室配套制度,加强药品配送单位的督管,转变贵药,输液才能治病的观念,提高收入及简化工作量,加强基层医疗机构领导能力及村医医德建设等措施提高了项目满意度.
作者：林容容；王芳；李林贵 刊期： 2013年第06期
目的 分析卫生监督所受理的投诉举报情况,促进投诉举报工作的开展和指导卫生监督工作.方法 对2007-2012年东莞市卫生监督所登记受理的投诉举报案件进行分类分析.结果 2007-2012年共受理投诉举报案件964例;投诉举报来源主要是电话、上级转批,分别占54.36％、28.01％.投诉主要涉及医疗执业,占64.11％,且呈逐年上升的趋势,食品卫生逐年下降.2011年开始职业卫生投诉迅速下降,传染病防治投诉有上升趋势.43.36％投诉举报案件由镇街卫生监督机构参与处理.结论 随着卫生监督部分职能的转变,卫生监督的重心向医疗监督转移,拓宽投诉举报途径,加大卫生监督宣传,加强基层卫生监督建设.
作者：罗银江；胡水生；李志刚；王文娟 刊期： 2013年第06期
1疾控事业的发展需要文化中国疾病预防控制中心汪宁教授对公共卫生的理解:公共卫生是一门文化的科学,不懂文化的人对流行病学无从谈起.每一个问题都有它的原因,那么每一次疾病的流行也都有相应的因素导致它的出现.疾病得以在某个地点流行、分布的缘由是受地域、国家、民族的经济、政治、社会背景的影响.
作者：吴振强；范红娟；茅俭英 刊期： 2013年第06期
手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童多发疾病[1],有效控制托幼机构手足口病发病水平,是儿童手足口病防控的重点[2].对平顶山市托幼机构手足口病防控现状进行分析,旨在分析手足口病防控存在的问题,为制定防控措施提供支持.1对象与方法1.1对象平顶山市所辖10个县(市、区)疾控中心的流行病科(手足口病主管科室)科长和副科长,均从事手足口病疫情管理、现场处置和督导检查等一线工作,共计20名.
作者：李宗瑾；谢清梅；李艳艳；丁增丽；李英；李向东 刊期： 2013年第06期
目的 了解驻马店市餐饮单位食品添加剂的使用和管理现状,分析存在的主要卫生问题,加强食品添加剂卫生管理,保障消费者的身体健康.方法 使用统一设计的调查表等对辖区内210家餐饮单位食品添加剂的采购、贮存、使用、产品标识等情况进行调查.结果 80％的餐饮单位使用了食品添加剂,超范围使用的占14.88％;食品添加剂专用称量工具的配备率为15.48％.未发现在食品中非法添加非食用物质的现象.采购时索证率为22.02％.索证知晓率为59.52％,均无食品添加剂使用记录和固定存放场所.标签合格率为31.25％.结论 驻马店市餐饮单位存在超范围、超剂量使用食品添加剂,产品标识不全,溯源及使用管理制度不落实等卫生问题.要建立长效机制,加强监管,开展风险监测,强化诚信和自律机制建设.
作者：李秀娟 刊期： 2013年第06期
恙虫病是由恙虫病东方体(orientia tsutsugamushi,Ot)引起的一种自然疫源性疾病.长期以来,该病仅在中国长江以南广大地区流行,近年来在中国北方不断有新的疫源地被证实[1],该病已成为一种严重威胁人民群众健康的传染病.为查明新疆地区人群是否存在恙虫病东方体感染,在部分地区进行了恙虫病血清流行病学调查,并对Ot感染的相关危险因素进行分析,为恙虫病的防治提供科学依据.
作者：邱尔臣；党荣理；贾继民；刘然；张建江；李海龙；李明 刊期： 2013年第06期
目的 通过对越秀区“一门式”婚育服务模式的婚前医学检查结果进行统计分析,为进一步做好婚前医学保健服务,降低新生儿出生缺陷率,为政府制订决策提供科学依据.方法 对2010年1月至2012年12月,参加广州市越秀区婚前医学检查的50 455例临床资料进行统计分析.结果 婚姻登记当天进行婚检的比率高;三年的婚检率均较2008年未实行“一门式”婚育服务时的婚检率明显增高;生殖系统疾病仍是检出的主要疾病,其次为传染病.结论 “一门式”婚育服务模式能够提高婚检率,将婚前和孕前检查进行整合更能够有效地降低出生缺陷率.
作者：刘小琴；郑燕玲 刊期： 2013年第06期
目的 了解甲状腺乳头状微小癌患者生存现状.方法 回顾性分析2002年1月1日-2011年12月31日期间在哈尔滨医科大学附属第二医院乳头状微小癌患者的生存情况,探讨影响其预后的相关因素.第二临床医学院普通外科接受治疗的158例甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料和随访资料,对年龄、性别、10年生存率等进行Log-rank检验和COX模型多因素分析.结果 158例甲状腺乳头状微小癌患者10年生存率为91.84％.单因素分析提示首诊时年龄≥45岁、包膜浸润、有远处转移和手术方式显著影响甲状腺乳头状微小癌患者的预后(均P＜0.05),而性别、BMI、原发癌灶大小、淋巴结是否转移、是否为术中偶然发现、是否为术后复发、是否I131治疗等与患者预后无显著相关;多元Cox比例风险回归发现患者年龄≥45岁、包膜浸润、有远处转移是影响甲状腺乳头状微小癌预后的独立因素(P＜0.05).方程受试者曲线下面积(ROC)为0.803,特异度为54.55％,灵敏度为98.67％ (P＜ 0.01).结论 甲状腺乳头状微小癌患者预后较好,但年龄≥45岁、包膜浸润和有远处转移者长期预后较差.
作者：刘超；付玉；吕桂林 刊期： 2013年第06期
近年来多起突发公共卫生事件的暴发流行,暴露出我国医疗卫生体制和机制上存在着一些缺陷[1-3].目前我国医疗体系与卫生防疫体系各自独立发展,医疗和疾控机构各有工作内容及工作规范,如何进行医防整合,加强医疗机构和疾控机构在重大卫生事件中的工作合作及信息共享,是目前社会关注的焦点[4-7].因此,为了解目前医务人员对于疾病预防控制中心(简称疾控中心)及疾控工作相关的认知情况,为卫生行政部门实施医防整合工程,制定相关政策措施提供依据,本研究选择宁波市五家三甲市级医疗机构进行问卷调查,现将调查结果报告如下.
作者：贺天锋；董红军；史玮；赵薛飞；丁克琴 刊期： 2013年第06期
目的 通过分析汕头市哨点医院住院病人发热肺炎监测情况,了解汕头市发热肺炎的流行病学特征,为呼吸道疾病的预防和控制提供依据.方法 收集2011-2012年汕头市2个哨点医院住院病人发热肺炎监测数据进行分析.结果 汕头市2012年发热肺炎病例数高于2011年.不同年龄组发热肺炎占住院病例的构成比不同,其中构成比高为“0～”岁组(50.05％)和“60～”岁组(20.3％).不同年龄组发热肺炎的时间分布不同, “0～”岁组2012年发病曲线与2011年相比主要区别在3-4月; “3～”岁组和“7～”岁组2012年与2011年高峰期均为4月和10月;“20～”岁组2012年除了1月、6月、12月发病数低于2011年相应月份,其他月份均高于2011年相应月份;“60～”岁组,2012年相比于2011年4月、7月各有1个发病高峰.结论 汕头市2012年发热肺炎病例数高于2011年,主要区别在3-4月,与2012年广东省流感高发时期相一致,提示2012年3-4月住院肺炎病例增加可能是由于流感病毒感染病例增多所致.不同年龄组发热肺炎占住院病例的构成比不同,时间分布也不同,因此要根据不同人群的特征采取相应的措施才能有效预防发热肺炎的发生.
作者：张旭彬；王普生；黄建云；姚丽君；廖朝晖 刊期： 2013年第06期
目的 为了解西安市市餐(饮)具集中消毒单位的卫生状况,采取措施,加强有效监管.方法 以全市取得营业执照的餐(饮)具集中消毒单位为对象,采取座谈、查阅资料、现场查看,填写调查表,汇总统计分析的方法.结果 西安市2012年餐(饮)具集中消毒单位的选址、布局、生产用水等方面的合格率与2011年相比有所提高,但无统计学意义.结论 制定地方法规,采取有效制约手段,加大监督执法力;加强培训,提高经营者的卫生法律意识,规范企业经营行为,维护消费者的合法权益.
作者：王文艳；王忠琼；骆艳；张莹；梅宇峰；杨芙建 刊期： 2013年第06期
目的 为了解内蒙古少数民族地区新型农村牧区合作医疗现状、存在的问题,提出可持续发展的对策和措施.方法 采用分层整群随机抽样的方法,按照地域规模和年收入,选择内蒙古科尔沁区三个乡镇(苏木)各抽取3个村屯进行调查.结果 农民对新农合的认知程度很高(99.00％);参合率高(96.55％);满意度高(84.00％);能够报销医药费认知率高(99.00％);只保大病认知率高(93.00％);新型农村合作医疗对缓解家庭负担作用明显(90.98％);认为农牧民应参与新农合管理率高(100.00％);需要对农牧民进行健康教育认知率高(78.00％);应定期听取农牧民意见率高(62.00％);迫切需要的服务新农合比率高(77％);加强农村疾病防疫工作认知率高(77.00％);大多数农民表示愿意继续参合(94.30％).但农民对新农合的期望值较高,认为不能及时报销医药费(83.00％)是其大的弊端.结论 对于新型农村、牧区合作医疗制度绝大多数农牧民比较满意,但新农合可持续发展问题值得重视和研究.
作者：白旭华；赵文海；卜繁强；闫妍；包丽红；刘兰英；周培清；汤文莉；赵晗 刊期： 2013年第06期
近年来媒体陆续报道了数起影响较大的疫苗事件,如2005年的安徽甲肝事件、2010年的山西疫苗事件等等.对于疫苗安全问题,各级政府越来越重视,群众的关注度越来越高.为此宁波市鄞州区研发并应用了“疫苗全流程智能化实时监管系统”.该项目以全流程实时智能化记录方式摒弃了手工固定时间记录温度的工作模式,使疫苗24h处于疾控中心和接种点各级人员的监管之下,能及时发现和处理问题,从而确保了疫苗安全;自动化监控减少了基层人员的工作量,并且使数据更加准确,方便分析利用.系统使用后使基层疫苗管理质量和效率明显提高.
作者：徐来荣；沈鹏；林鸿波；陆怀初；马寅；平建明；孙烨祥 刊期： 2013年第06期
近年来,医院感染的控制越来越被医护工作所关注.手术室是医院感染管理中的重中之重,病人机体的不同部位,甚至是脏器在手术的过程中都可能暴露在外,因此,若消毒隔离管理不当,易发生手术患者的感染[1].手术室的消毒隔离管理也已经成为评价医院综合实力的因素之一,而消毒隔离管理中的护理工作与消毒隔离管理的质量息息相关[2].本研究针对术室消毒隔离管理中存在的护理风险,实施防范措施,取得了良好的效果.
作者：周丽芳；丁爱华 刊期： 2013年第06期
近年来,食品安全已成为公众关注的民生话题之一.通过对目前厦门市食品安全监管现状及存在问题进行分析,借鉴台湾食品安全监管先进理念和成功经验,提出以深化两岸交流合作综合配套改革试验为契机,立足厦门先行先试,构建两岸食品安全与卫生监督交流协调平台,即建立两岸共用的食品追溯系统平台、食品检测信息共享平台、食品认证制度交流以及食品安全与卫生监督科研合作平台.
作者：陈彼得；陈伟平；郑娅珊 刊期： 2013年第06期
改革开放以来,中国大力实施计划生育国策,使得人口数量得到了控制,人口素质相对提高[1].随着社会经济的不断发展,文化的不断进步,婚前性行为也呈逐年上升的趋势,人工流产率也不断提高[2].资料显示,人工流产是造成不孕不育的主要因素之一,同时还会引发其他并发症,如急性盆腔炎、术后出血、感染、宫腔粘连、不孕等[3].为此,本研究为增强女性的自我保健及生殖健康意识,于2010年12月-2012年12月对1 562例人工流产孕妇,进行多样化的健康教育.
作者：徐静谊；林峥 刊期： 2013年第06期
土源性线虫如蛔虫、鞭虫、钩虫和蛲虫等在四川省分布广泛[1],感染人数众多,严重危害居民的身体健康,阻碍经济发展和社会进步.第二次全省人体重要寄生虫病现状调查结果检出肠道蠕虫9种,总感染率为39.79％,其中钩虫、蛔虫和鞭虫感染率分别为19.77％、23.12％和6.82％[2].根据全国和四川省土源性线虫病监测实施方案2012年修订版要求,三台县被确定为四川省土源性线虫监测点.
作者：赵子贺；谭斌；杨干金；肖永常；雷玉林 刊期： 2013年第06期
在高校后勤服务的社会化改革进程中,普遍接受的一个理念就是把高校后勤纳入社会第三产业进行管理和运作,按照社会第三产业的发展规律办事,各高校在后勤服务管理中普遍引入了ISO9000系列的质量管理体系和ISO14000系列的环境管理体系.ISO体系的引进,对于提升高校后勤服务管理水平和质量起到了非常好的作用[1],但在高校食品安全的监管上,上述体系又存在着较大的弊端,显示出诸多无奈.本文从ISO9001系列质量管理体系、HACCP食品安全管理模式、ISO22000食品安全管理体系、GB/T22000-2006标准等角度对高校食品安全保障和管理模式作一探讨.
作者：吴春芳 刊期： 2013年第06期
2012年下半年柳州市发生一起个体医师取得“设置医疗机构批准书”(以下简称“批准书”)后,在办理执业登记期间执业,并在取得“医疗机构执业许可证”(以下简称“许可证”)的前4天,在给儿童韦某某静脉滴注穿琥宁注射液时发生过敏性休克并死亡的案例,现进行分析.
作者：黄世金 刊期： 2013年第06期
目的 分析东深供水工程在输水过程中水质变化情况.方法 对东深供水供水水质进行定期监测.结果 在不同的输送距离,各项水质指标检测结果结果差异无统计学意义.结论 东深供水水质在输送过程中能够保持高度稳定.
作者：谢伟光；黄淑华；张晋昕 刊期： 2013年第06期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
