闫世春;王晓平;安莹;高燕;王翯然;宋艳平
手足口病是由多种肠道病毒引起的儿童多发疾病[1],有效控制托幼机构手足口病发病水平,是儿童手足口病防控的重点[2].对平顶山市托幼机构手足口病防控现状进行分析,旨在分析手足口病防控存在的问题,为制定防控措施提供支持.1对象与方法1.1对象平顶山市所辖10个县(市、区)疾控中心的流行病科(手足口病主管科室)科长和副科长,均从事手足口病疫情管理、现场处置和督导检查等一线工作,共计20名.
作者:李宗瑾;谢清梅;李艳艳;丁增丽;李英;李向东 刊期: 2013年第06期
近年来多起突发公共卫生事件的暴发流行,暴露出我国医疗卫生体制和机制上存在着一些缺陷[1-3].目前我国医疗体系与卫生防疫体系各自独立发展,医疗和疾控机构各有工作内容及工作规范,如何进行医防整合,加强医疗机构和疾控机构在重大卫生事件中的工作合作及信息共享,是目前社会关注的焦点[4-7].因此,为了解目前医务人员对于疾病预防控制中心(简称疾控中心)及疾控工作相关的认知情况,为卫生行政部门实施医防整合工程,制定相关政策措施提供依据,本研究选择宁波市五家三甲市级医疗机构进行问卷调查,现将调查结果报告如下.
作者:贺天锋;董红军;史玮;赵薛飞;丁克琴 刊期: 2013年第06期
目的 了解和掌握盐城地区疾病预防控制机构人力资源的配置和人才建设现状,为卫生行政部门进一步指导人力资源配置和人才建设提供科学依据.方法 通过“中国疾病预防控制信息系统”之基本信息系统,收集2011年度盐城地区疾控机构人力资源配置情况和性别比、年龄构成、学历构成、从事专业、专业职称等人力资源现状.结果 调查发现,盐城地区疾控机构人员配置不足.市、县级疾控机构人员年龄构成均以35~44和45~55岁中青年为主.响水县、建湖县和大丰市疾控中心管理人员比例偏多,其他各县(市、区)和市疾控机构执业医师人员占半数以上.市级疾控机构职称构成以大学本科为主,县级机构依然以中低级职称为主.结论 盐城地区各级疾控机构人力资源配备严重不足;市级疾控机构人才培养有序发展,县级机构人才培养严重滞后.
作者:杨忠勋 刊期: 2013年第06期
目的 构建义乌市乙类传染病流行趋势优预测模型.方法 通过对义乌市2010-2012年乙类传染病按月发病率的日平均进行ARIMA时间序列、GM(1,1)灰色模型以及两者的组合模型进行建模,并预测2013年1-4月发病率与实际比较.结果 ARIMA(1,1,1)模型的r(曲)为82.49%,GM(1,1)灰色模型的r(曲)为59.07%,组合预测模型的r(曲)为70.89%; ARIMA(1,1,1)预测的MAPE为118.77%、MSPE为67.07%,GM(1,1)预测的MAPE为15.50%、MSPE为9.33%,组合预测模型预测的MAPE为107.24%、MSPE为60.06%.结论 在进行义乌市乙类传染病发病流行趋势建模中,ARIMA是一个较好的方法,但是进行预测不如GM(1,1).
作者:董选军;余运贤;冯霞燕 刊期: 2013年第06期
目的 了解甲状腺乳头状微小癌患者生存现状.方法 回顾性分析2002年1月1日-2011年12月31日期间在哈尔滨医科大学附属第二医院乳头状微小癌患者的生存情况,探讨影响其预后的相关因素.第二临床医学院普通外科接受治疗的158例甲状腺乳头状微小癌患者的临床资料和随访资料,对年龄、性别、10年生存率等进行Log-rank检验和COX模型多因素分析.结果 158例甲状腺乳头状微小癌患者10年生存率为91.84%.单因素分析提示首诊时年龄≥45岁、包膜浸润、有远处转移和手术方式显著影响甲状腺乳头状微小癌患者的预后(均P<0.05),而性别、BMI、原发癌灶大小、淋巴结是否转移、是否为术中偶然发现、是否为术后复发、是否I131治疗等与患者预后无显著相关;多元Cox比例风险回归发现患者年龄≥45岁、包膜浸润、有远处转移是影响甲状腺乳头状微小癌预后的独立因素(P<0.05).方程受试者曲线下面积(ROC)为0.803,特异度为54.55%,灵敏度为98.67% (P< 0.01).结论 甲状腺乳头状微小癌患者预后较好,但年龄≥45岁、包膜浸润和有远处转移者长期预后较差.
作者:刘超;付玉;吕桂林 刊期: 2013年第06期
2011年新疆发生输入性脊灰野病毒的疫情后,为了缩短检测时限,中国决定从2013年起启用WHO推荐的《脊髓灰质炎病毒分离新的检测流程》,要求省级脊灰实验室经过培训考核,使用美国CDC研制的实时荧光定量逆转录-聚合酶链反应(rRT-PCR)试剂和方法[1],对分离出的脊灰病毒(PV)培养物进行型内鉴定(ITD).
作者:张世婷;王晗;吕珀;薄芳;宋长江;马玉杰 刊期: 2013年第06期
目的 分析卫生监督所受理的投诉举报情况,促进投诉举报工作的开展和指导卫生监督工作.方法 对2007-2012年东莞市卫生监督所登记受理的投诉举报案件进行分类分析.结果 2007-2012年共受理投诉举报案件964例;投诉举报来源主要是电话、上级转批,分别占54.36%、28.01%.投诉主要涉及医疗执业,占64.11%,且呈逐年上升的趋势,食品卫生逐年下降.2011年开始职业卫生投诉迅速下降,传染病防治投诉有上升趋势.43.36%投诉举报案件由镇街卫生监督机构参与处理.结论 随着卫生监督部分职能的转变,卫生监督的重心向医疗监督转移,拓宽投诉举报途径,加大卫生监督宣传,加强基层卫生监督建设.
作者:罗银江;胡水生;李志刚;王文娟 刊期: 2013年第06期
深圳市预防医学会把握改革机遇,主动承接政府部门相关职能转移和委托开展公共卫生服务项目,拓展了生存空间,通过完善机构和制度建设,加强专委会管理,为广大会员搭建交流沟通平台,积极开展形式多样的学术交流活动,营造良好学术氛围,大力开展卫生防病科普宣传,积极为政府建言献策,开展科研合作,促进学科发展,增强了活力和凝聚力,顺利通过4A级学术性社团组织等级评审.
作者:刘学宁 刊期: 2013年第06期
手术室作为病人进行手术及抢救治疗的主要场所,其工作质量的好坏直接关系着术后患者的预后及治疗效果,严重时可对患者产生生命威胁[1].因此,手术室是院内感染的重要预防管理区域.在日常工作中,医院领导及医务人员应重视对手术室预防工作的管理与执行,共同做好手术室院内感染的预防管理工作[2].本研究对2012年1月-2012年12月一年内的手术室预防感染情况进行调查,统计发现的预防感染问题,旨在分析手术室存在的预防感染管理问题,寻找有效的应对策略.
作者:郑倩;陈晓波 刊期: 2013年第06期
目的 了解复方新诺明预防性治疗对降低艾滋病抗病毒治疗患者机会性感染或不良反应的效果.方法 采用回顾性调查的方法,选取108例服用(干预组)与84例未服用(对照组)复方新诺明的艾滋病病例,对其在接受艾滋病抗病毒治疗一年中的机会性感染或不良反应发生情况和治疗费用进行经济学效益评价.结果 两组间年内门诊机会性感染或不良反应就诊频次差异有统计学意义(t=4.11,P<0.05);两组间门诊治疗费用(t=4.17,P<0.05)和住院费用(t=14.48,P<0.05)差异有统计学意义.结论 艾滋病抗病毒治疗患者服用复方新诺明不但可以有效降低机会性感染或不良反应的发生率,并且减少抗机会性感染药物治疗费用.
作者:张向前;闫超峰;高艳霞;岳彦超 刊期: 2013年第06期
我国疾病预防控制档案(以下简称疾控档案)是过去和现在的国家机构、社会组织以及个人在疫情监测、疾病预防和控制活动的伴生物,记录了人类认识疫情、预防和控制疾病的轨迹,反映了党和政府领导人民与肆意蔓延严重危害人类健康的疾病抗争、维护人民健康,追求人民群众幸福的真实历史面貌.
作者:高艳;孙捷;常连福 刊期: 2013年第06期
《职业病防治法》明确规定,职业健康检查机构必须经省级以上卫生行政部门资质认定方可从事职业健康监护工作.职业健康检查作为职业健康监护工作的重要手段,具有很强的专业性、政策性,和普通的体检相比有很大的区别.为规范职业性健康体检机构的监督管理工作,保障广大人民群众的身体生命健康安全,维护接触有毒有害因素作业工人的合法权益,南通市卫生监督部门对开展职业健康检查的机构进行了专项调查.
作者:杜复莲;姚辉 刊期: 2013年第06期
近年来,医院感染的控制越来越被医护工作所关注.手术室是医院感染管理中的重中之重,病人机体的不同部位,甚至是脏器在手术的过程中都可能暴露在外,因此,若消毒隔离管理不当,易发生手术患者的感染[1].手术室的消毒隔离管理也已经成为评价医院综合实力的因素之一,而消毒隔离管理中的护理工作与消毒隔离管理的质量息息相关[2].本研究针对术室消毒隔离管理中存在的护理风险,实施防范措施,取得了良好的效果.
作者:周丽芳;丁爱华 刊期: 2013年第06期
目的 分析北京市2012年7·21洪涝灾害后存在的主要危险因素,确定传染病疫情风险评估结果,并提出应对策略.方法 运用历史数据分析、文献法和专家咨询法以及现场观察,开展风险识别和客观评价,并利用矩阵法进行风险等级评估,确定洪涝灾后可能的传染病疫情和公共卫生风险,并制定管理策略.结果 综合分析北京市2012年7月21日雨洪灾害后传染病发生的主要危险因素,确定北京市雨洪灾害后需重点防控的传染病主要包括肠道传染病(8种)、自然疫源性疾病(2种)、虫媒传染病(乙脑)以及狂犬病等12种疾病.并树立”大卫生”观念,制定出切实可行的风险控制管理策略.结论 这些风险评估的结果和管理策略为政府决策提供了科学依据,落实到了灾后疫情应急管理的每个环节,为此次洪灾后的风险管理做到了有的放矢,”关口前移”,实现了”大灾之后无大疫”的目标.
作者:高婷;苏宁 刊期: 2013年第06期
目的 了解深圳市医务人员的吸烟状况及其影响因素,为制定有针对性的控烟策略提供依据.方法 问卷调查深圳市5所医院的医务人员447名,描述其吸烟现状、控烟态度及控烟行为能力,并探讨其影响因素.结果 共调查医务人员447名.医务人员的吸烟率为12.24%,其中男性吸烟率为29.41%,女性吸烟率为1.29%,影响吸烟状况的主要因素有:性别、年龄、学历、职称、岗位.结论 深圳市医务人员吸烟率不高,今后应加强对男性医务人员进行控烟培训,创造良好的控烟氛围,提高控烟能力,积极地为吸烟者提供戒烟服务.
作者:李锦;王文艺;李瑞园;张振;毛丽莎 刊期: 2013年第06期
感染性腹泻是一组严重危害人民健康的常见病,在全球范围内均有流行,已成为世界各国尤其是发展中国家一个重要的公共卫生问题[1].近几年,江北区临床感染性腹泻病例也在逐年增多,为进一步了解其病原的组成与流行状况,指导相关疾病防控,对2011-2012年江北区各医疗机构临床相关病例进行监测与分析.
作者:徐奋奋;王滢滢;金晓霞;蔡颖;陈美芬;金涛 刊期: 2013年第06期
男男性行为者(Men who have sex with men,MSM)因其高风险的性行为方式,在中国正逐步成为艾滋病病毒(HIV)传播的高危人群.自2008年以来,济南市疾控中心一直对该人群进行监测,为了解该人群构成特征及其艾滋病病毒、梅毒感染状况,更好地为艾滋病防控工作提供可靠的依据,对2008-2012年以来的自愿咨询检测资料进行汇总分析.
作者:潘晶;韩秀云;徐丽芳;韩莹;杨国樑;关恒云;刘岚铮 刊期: 2013年第06期
近年来,随着社会经济的发展,大批农村人口外出务工,由于各方面的原因他们的子女不能随父母外出,留在农村生活,致使留守儿童数量逐年上升[1].由于留守儿童大多由祖父母、外祖父母监护,而监护人年龄偏大,记忆力差,文化水平不高,经常忘记带儿童进行预防接种,各种原因造成留守儿童预防接种问题较为突出.现阶段,农村留守儿童预防接种问题已成为疫苗可预防传染病发病率上升的重要原因,农村留守儿童的预防接种成为儿童免疫预防工作的难点[2].
作者:郭娓;赵翔;林蓉;蔡焕 刊期: 2013年第06期
自从2011年卫生监督协管服务纳入国家基本公共卫生服务项目以来,全国卫生监督协管人员已超过17万人,服务覆盖超过80%的区县[1].当前,协管服务还面临着职责定位有待明确、管理制度有待健全、运行机制有待完善、社会效果和群众满意度有待提高等突出问题[2].本文对卫生监督协管服务的责任主体和职责定位进行了深入剖析,力求从认识层面澄清误区、减少协管服务推进障碍.
作者:尹卉 刊期: 2013年第06期
恙虫病是由恙虫病东方体(orientia tsutsugamushi,Ot)引起的一种自然疫源性疾病.长期以来,该病仅在中国长江以南广大地区流行,近年来在中国北方不断有新的疫源地被证实[1],该病已成为一种严重威胁人民群众健康的传染病.为查明新疆地区人群是否存在恙虫病东方体感染,在部分地区进行了恙虫病血清流行病学调查,并对Ot感染的相关危险因素进行分析,为恙虫病的防治提供科学依据.
作者:邱尔臣;党荣理;贾继民;刘然;张建江;李海龙;李明 刊期: 2013年第06期