姜孟楠；卢选成；李春雨；李晓燕；赵赤鸿
2009年以来,国家将“促进基本公共卫生服务逐步均等化”列为医药卫生体制改革重点实施内容之一,这项改革是在基层医疗卫生单位长期以药养医、重医轻防,县、乡、村三级预防保健网络近乎破碎的现实背景下进行的.如何在短期内改变这种管理体制,防止疾病预防控制等专业机构边缘化,充分发挥其专业优势,招远市走出了一条以政府部门为主导,以信息化建设为先导,以专业团队为指导的成功模式.1 发挥政府主导作用,健全组织体系招远市在项目工作启动阶段,按照“先起步、后规范,先运作、后完善”的原则,充分发挥卫生行政部门对基层医疗卫生机构的行政领导职能,市卫生局从医政科、疾控与监督科等业务部门及疾控中心、妇幼保健院、心理康复中心等专业机构抽调了6名人员临时组建了基本公共卫生服务项目办公室,赋予其组织、协调、管理、指导、考核多项职能,集领导、指导、考核于一体,规划各基层医疗卫生机构的科室设置,制定工作流程与工作制度,督导工作进度与服务质量.
作者：刘瑞兰；李桂刚 刊期： 2012年第02期
为了解济南市甲乙类传染病发病情况及流行病学特征.制定有效的传染病防控对策和措施,对济南市2004-2010年报告甲乙类传染病的发病情况进行统计分析.1材料与方法1.1 疫情资料来自中国疾病预防控制信息系统.1.2方法采用描述流行病学方法进行疫情资料统计分析.
作者：于秋燕；桑春丽；成洪旗 刊期： 2012年第02期
目的 探讨包括系统健康教育、完善管理制度及责任到人等方面,并以系统健康教育为核心的综合干预法对医务人员职业防护的影响,为国内职业防护研究提供一定的参考依据.方法 采用随机抽样的方法抽取基层医院医务人员510名,将其随机分为干预组和对照组,每组有临床一线医师各100名,护士各95名,医技人员各60名.对对照组进行常规职业防护教育,对干预组施加综合干预,干预6个月后进行评价,比较两组医务人员职业防护综合知识得分情况及职业防护行为执行率.结果 干预组医务人员职业防护综合知识总得分和行为执行率分别为(91.97±6.00)％和(97.26±2.62)％,与对照组比,差异均有统计学意义(P＜0.05)；对照组中护士和医技人员的化学性和生物性防护知识得分高于医师(P＜0.05),社会心理性防护知识低于医师(P＜0.05)；干预组中各专业医务人员综合知识总分、各维度分值及行为执行率均高于对照组(P＜0.05),任意两组之间比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 以系统健康教育为核心,同时完善职业防护规章管理制度,落实职业防护责任,加强监督管理,能明显提高医务人员职业防护综合知识水平和行为执行力,此综合干预法值得推广应用.
作者：史晓丽；李芳；鱼玲 刊期： 2012年第02期
流行性出血热(EHF)是由汉坦病毒引起的严重危害人们身体健康的急性传染病,是磐石市发病率高、病情重、治疗后身体康复慢、治疗费用高的传染病.近6年随着人民生活水平的提高及对重点人群疫苗接种和科学灭鼠、加强宣传等综合防制措施的落实,EHF的发病率呈下降趋势.
作者：吴永学 刊期： 2012年第02期
目的 了解英德市2000-2010年艾滋病流行趋势,探讨有效的防治模式.方法 采用描述流行病学方法对英德市2000-2010年艾滋病疫情报告资料进行统计分析.结果 英德市累计报告HIV/AIDS 294例,其中AIDS 83例,死亡50例.疫情波及95.83％的乡镇,主要集中在市中心区域的乡镇.男女性别比为3.39∶1.发病以20～ 39岁的青壮年为主,占71.43％.职业以农民为主,占31.29％.婚姻状况以已婚为主,占46.60％.传播途径主要为注射毒品传播,占63.27％;其次为异性性接触传播,占33.67％.结论 英德市艾滋病流行呈逐年增长趋势,从高危人群逐步向普通人群扩散,应加强高危人群行为干预和健康教育等综合措施,控制艾滋病蔓延.
作者：孙蕊蕊；苏耀安 刊期： 2012年第02期
疾病预防控制管理人员是指在各级疾病预防控制机构中行使管理职能、指挥或协调他人完成具体任务的人.在每个疾病预防控制机构中,管理者都是赋予事业生命、注入活力的要素,是人力资源中的核心资源、战略资源,要想让其发挥作用,并且能够与其他资源进行有效的整合,其素质的高低是为关键的因素[1].
作者：顾兴成 刊期： 2012年第02期
目的 了解哈尔滨市厨师对营养知识掌握的程度,重点了解厨师对《中国居民膳食指南(2007)》认识状况,以及在烹饪实践中是否能遵循该膳食指南,为针对该人群开展营养知识培训提供相关资料.方法 将餐饮服务业分为宾馆、酒店、度假村;独立经营餐饮服务机构；企事业单位餐厅三类.自行设计调查问卷,经信度和效度分析后,采取随机整群抽样的方法从三类餐馆中共抽取750人进行现场发放问卷.现场填答、现场收回的方式进行调查.应用Epi Data进行数据双录入核对,应用SAS统计软件对结果进行统计分析.结果 哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识回答及格率非常低,营养教育干预前厨师对基础营养素的基础知识、与常见慢性病有关系的食品、健康饮水量及总体营养知识及格率分别为24.44％、34.41％、44.52％、9.13％,营养教育干预后及格率分别为58.71％、35.04％、73.31％、54.07％.厨师对遵从《中国居民膳食指南(2007)》进行食品加工的态度在营养教育干预前后回答及格率分别为18.68％ 、93.96％,( P＜0.0001).厨师在烹调实践中支持运用《中国居民膳食指南(2007)》的情况,在营养干预教育前后的及格情况分别为42.84％,96.79％,(P＜0.0001).结论 哈尔滨市餐饮业厨师对营养知识、《中国居民膳食指南(2007)》知晓率很低,餐饮业从业人员(厨师)亟需营养知识教育.经营养教育干预显著提高厨师营养知识知晓率,营养教育是提高厨师营养知识水平的有效途径.
作者：杨晓巍；吕和；陈俭静；吴坤 刊期： 2012年第02期
在健康和卫生保健成为主要问题的今天,定型于建国初期的公共卫生与临床医学运行机制能否适应和满足不断增长的健康需求?能否有效应对新发传染病和各种突发事件的袭扰?能否早期预防、及时发现以及合理控制由于人们的行为、生活方式和社会因素诱发的各种慢性病?2003年的“非典”疫情,不断增长的慢性病患病率,长期困扰政府和群众的“看病难”、“看病贵”问题……告诉人们:不能!在健康内涵和需求发生大的变化的同时,保障健康的公共卫生和临床医学运行机制也要做相应的调整.
作者：路爱刚；韩慧芳 刊期： 2012年第02期
目的 通过了解中学预防艾滋病健康教育工作现状,探讨在中学生中开展预防艾滋病健康教育的有效策略.方法 通过问卷调查及访谈的方式对通州区7所城区中学及12所乡镇中学,学校中主管预防艾滋病健康教育工作的老师进行调查并对辖区8所中学1456名初中生及2 488名高中生进行艾滋病知识问卷调查.结果 中学预防艾滋病健康教育面临缺乏专人、专时、专业教材的问题.结论 加大学校预防艾滋病健康教育师资队伍建设,开展参与式的预防艾滋病教学工作,提高中学生的自我保护意识,终达到遏制艾滋病传播的目的.
作者：孙秀梅；万丽葵 刊期： 2012年第02期
随着麻疹减毒活疫苗的广泛使用,麻疹流行病学特征不断发生变化,在免疫程序覆盖的人群,麻疹发病得到良好的控制,但成人中麻疹发病风险有所上升,这一现象已经成为高接种率下普遍存在的问题[1].为实现国家2012年消除麻疹目标,陆良县与曲靖市同步,于2007年开展1次8月龄～6岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动,2008年与全省同步开展1次8月龄～14岁儿童麻疹疫苗强化免疫活动.
作者：唐欣然 刊期： 2012年第02期
目的 建立额定运动强度下的体温检测方法,并运用该方法对红外测温仪效果进行评估.方法 根据运动训练学和负荷试验设定运动强度；收集各运动强度下红外测温仪结果与实际体温数据,进行比较分析,SPSS13.0软件分析结果.结果 男女组在踏凳5min和10min达到低运动强度和中等运动强度；运动强度和测温方法间存在交互作用(P＜0.05).结论 建立了针对某一人群的运动强度的设定方法；运动强度增加使体温在一定范围内升高；额温计和耳温计均能如实反映体温变化；耳温计测量结果与实际体温差值小于额温计与实际体温差值；较高的运动强度和体温更有利于红外测温仪对发热病人的筛查.
作者：郝小鹏；原遵东；胡晓丰；姜铮 刊期： 2012年第02期
疾病预防控制机构是突发公共卫生事件应急处理的专业技术机构,在突发公共卫生事件处置中承担着疾病预防控制和公共卫生防护任务.卫生部公布的统计数据表明,突发公共卫生事件中一般级别突发公共卫生事件占到全部突发事件的近90％[1].按照分级负责的原则,其应对处置工作应由县区级疾控机构担任.所以,如何加强基层级疾病预防控制机构卫生应急体系建设和不断提高其应对能力,对于科学规范处置突发公共卫生事件具有重要意义.
作者：李世杰；付韬；郑雯 刊期： 2012年第02期
目的 了解长治市实行网络直报以来法定报告传染病趋势及流行特点,为进一步制定传染病防制措施提供科学依据.方法 对2005-2010年长治市传染病疫情资料用描述流行病学方法进行分析.结果 长治市6年共报告传染病23种61640例,其中乙类16种,丙类7种,未发生甲类传染病.6年总发病率为312.54/10万,死亡率为0.46/10万.结论 长治市6年间法定报告传染病发病率总体呈上升趋势,以肺结核、乙肝、梅毒、感染性腹泻和手足口病为主,狂犬病病例也逐年增多,长治市传染病防治工作应以此为重点,同时密切关注新发传染病动态.
作者：常艳珍；牛侨；杜中强 刊期： 2012年第02期
目的 通过对三峡地区不同地区育龄期(20～ 39周岁)妇女1694人的风疹抗体水平调查,为制定防治育龄期妇女感染风疹和控制先天性风疹综合征( CRS)的策略和措施提供依据.方法 采取多阶段抽样方法,分别对宜昌市辖区内不同地貌按平原、丘陵和山区育龄期妇女进行流行病学个案调查和采样(血),检测风疹抗体水平.结果 1694人中风疹抗体阳性人数为1488人,抗体阳性率为87.84％,各年龄组抗体阳性率差异有统计学意义.抗体阳性率高的是24岁组,为92.45％；低的是32岁组,为82.80％.随年龄增大抗体阳性率下降,常住人口年龄别抗体阳性率差异有统计学意义,常住人口与流动人口抗体阳性率差异有统计学意义；流动人口年龄别抗体阳性率差异无统计学意义,分地区和分职业阳性率差异无统计学意义.结论 目前宜昌市育龄期妇女抗体阳性率较高,基于2002年调查地区曾发生风疹暴发并采取了应急接种,建议维持儿童风疹疫苗高接种率,对15岁以上人群接种1剂风疹(或含风疹疫苗成分)疫苗,才能有效控制孕期风疹感染和CRS的发生.
作者：佟荟；潘会明；严毅；马静；余枫华；陈刚；田滔滔；梅红；刘军；肖海涛；黄卫东；杨荣 刊期： 2012年第02期
2010年3月镇海区正式启动村级儿童免疫规划动态管理信息系统试点工作.该系统改变了以往每月手工方式上报儿童变迁情况的现状,为开展儿童动态管理工作提供快捷、方便、有效的新途径.为进一步探索村级儿童免疫规划动态管理信息系统的应用效果,就镇海区庄市和骆驼街道7个第一批试点村社区流动儿童建卡率进行调查.
作者：廖家文；潘刚雷 刊期： 2012年第02期
目的 了解河南省基层艾滋病防治机构人力资源现状及目前工作中存在的问题,为卫生行政部门合理配置人力资源提供参考.方法 利用问卷调查收集河南省4个项目县8个乡/镇艾滋病防治机构工作人员的个人资料,利用Epi Dala3.0建立数据库,SAS9.13进行资料分析.结果 本次共调查499人,平均年龄38.36±9.08岁,学历以大,中专/高中为主,占86.77％；职称以初级为主,占48.30％；73.15％的防艾人员参加过上级单位组织的HIV/AIDS防治工作专业知识培训班,级别越低参加防艾培训的次数越多,差异具有统计学意义(x2=125.711,P=0.000)；21.24％的工作人员每天工作时间在8小时以上；12.83％的工作人员认为有应该执行而没有执行的工作任务,而要完成这些工作任务平均需要增加1个小时；防艾人员对目前工作岗位的满意度平均得分为76.58±17.13,不同级别问差异无统计学意义(F=1.503,P=0.223).结论 河南省基层艾滋病防治工作者的能力和数量不能完全满足目前防艾工作的需要,需要加强防艾人员的培训和人力资源的配置.
作者：王宇明；梁淑英；尹姗姗；郭奕瑞；赵二江；郭金玲 刊期： 2012年第02期
医院作为突发公共卫生事件中提供医疗和心理服务的关键场所[1],在突发公共卫生事件的应对中起着举足轻重的作用.2005年11月铜陵市人民医院收治大陆首例人感染高致病性禽流感病毒病例,继之经历“三聚氰胺”奶粉事件、手足口病、甲型H1N1流感等突发事件,该医院作为综合性三甲医院在应对突发公共卫生事件中发挥了巨大作用,应急处置能力大大提高.
作者：袁晓路；王长秀；田彩丽；董丽 刊期： 2012年第02期
2003年的SARS、2009年的甲型H1N1流感,给全球的危机管理带来挑战.突发公共卫生事件应急管理成为一个世界性的课题,受到各国政府的高度重视.2003年以来,我国加快了公共卫生体系建设的步履,加强了公共卫生应急管理,取得了很大的成绩,但依然存在一些不适应、不完善的地方.
作者：凌玉；陈发钦 刊期： 2012年第02期
1实施方法1.1 健全团队组织 根据新形势下疾病防控工作的特点,按照“关口前移、重心下沉”的工作要求,组建了5个全科疾控责任指导团队,由5个对外一线业务科室的科主任担任团队长,各科室人员为队员,并建立以中心领导与团队结对包干的形式,负责全市21个乡镇(街道)公共卫生服务指导工作.同时,为健全管理机构,统筹面上工作,专门设立了公共卫生管理科,配备了专职人员,具体负责公共卫生服务项目“全科疾控”责任指导团队工作计划的起草,团队组建、调整、分阶段指导内容的实施,团队指导的质控及团队指导过程性资料的收集、汇总,并及时进行分析,通报.
作者：张颖；段国辉；鲁斌江 刊期： 2012年第02期
目的 掌握地铁建设项目所在地区是否存在发生流行性出血热流行的危险和对人群健康构成威胁的程度,确保地铁建设项目的安全实施.避免流行性出血热发生流行.方法 搜集地铁建设区域内的气候、环境、地理、人群健康及传染病发病等相关资料,进行基本情况评价；深入地铁建设地区进行实地考查,选择监测点,进行鼠间带毒状况监测.结果 地铁建设工程项目沿线均为已开发地区,流行性出血热处于较低发病水平；现场监测总鼠密度为6.67％.结论 地铁建设工程引起市区流行性出血热暴发、流行的可能性不大.
作者：郭淑珍；张振峰；颜洪海；周浩 刊期： 2012年第02期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
