罗丹;刘飞鹰
目的 了解深圳市乙型肝炎母婴阻断效果及其影响因素,为制定乙肝防控策略提供科学依据.方法 从医院收集2007-2009年HBsAg阳性产妇及其新生儿基本资料,设计统一的调查问卷,采集儿童静脉血2ml,ELISA法检测乙肝表面抗原、表面抗体和核心抗体.结果 共调查158例HBsAg阳性产妇,其中乙肝大三阳占35.44%(56/158);孕晚期接种HBIG占22.29%(35/158),婴儿出生后母乳喂养占58.86%(93/158).158例儿童中出生后乙肝免疫球蛋白接种率90.50%(143/158),乙肝疫苗接种率100%,其中接种5ug乙肝疫苗占97.47%(154/158),接种10ug乙肝疫苗占2.53%(4/158).检测158名儿童乙肝表面抗原阳性率6.96%(11/158),乙肝表面抗体阳性率56.33%(89/158),乙肝核心抗体阳性率70.25%(111/158).母亲是否大三阳与乙肝母婴阻断是否成功有关(连续校正x 2=5.538,P=0.019).结论 母婴传播仍然是乙肝重要传播途径,其主要因素影响是母亲乙肝感染状况.
作者:单芙香;程锦泉;赵捷 刊期: 2012年第03期
博尔塔拉蒙古自治州位于新疆维吾尔自治区西北部,总人口45.8万人(含兵团农五师).有40个民族,少数民族占总人口的33%,是一个以蒙古族为主的少数民族地区.博州三县(市)中温泉县是以牧业为主的县,博乐市和精河县是以农业为主的县,全州有22个乡镇场.20世纪80年代后期,随着改革开放,畜牧业迅速发展,养畜大户越来越多,自留畜也增多,而畜牧兽医部门以往的综合性防治措施和检测力度跟不上新的畜牧业快速发展形势,博州畜间布病疫情形成新的流行特点,畜间布病疫情明显回升,感染率上升到25.9%~62.4%.母畜流产率超过19.7%.这直接影响人间布病疫情的回升,不断发现典型的急性期布病患者.
作者:波拉提;李玉新;帕尔哈提 刊期: 2012年第03期
随着社会经济发展和人们生活方式的改变,以高血压、糖尿病、心脑血管疾病、肿瘤等疾病为主的慢性非传染性疾病(以下简称慢性病)已成为阴碍我国居民健康和经济社会发展的重要因素.2008年我国卫生服务调查研究显示,全国慢性病人数高达2.7亿人,并且有82.5%的居民死于慢性病[1].为掌握平遥县慢性病患病状况及行为危险影响因素,为慢性病防治提供依据,于2011年3月对平遥县居民进行抽样调查.
作者:乔兆宝;任延文;徐保军 刊期: 2012年第03期
1 资料与方法1.1 资料 资料来源于黑龙江省某国有煤矿保存完整工作场所粉尘危害检测结果及职工健康检查资料,收集2000-2010年井下粉尘监测数据、健康监护资料和尘肺病诊断资料,以掘进工作面、采煤工作面、转载点、运输大巷等作业场所中从事井下工作的在岗接尘人员4162人为调查对象.实施过程应用了《粉尘作业场所危害程度分级》GB/T5817-2009、《有毒作业分级》GB12331-1990、《煤矿安全规程》、《职业病防治法》等相关法规和规范标准.
作者:王革 刊期: 2012年第03期
目的和方法 阐述当前我国食品安全状况的特点以及食品安全法规定的食品安全监管模式,分析我国食品安全隐患存在的主要因素,思考消除隐患的可能措施并提出相关的政策建议.结果 食品工业的较低水平、食品安全隐患发现能力较弱、食品安全事件社会化和国际化趋势、致病微生物等传统食品安全因素的控制、农兽药残留和化学性污染、食品企业社会责任感欠缺、新资源食品安全性评价资料不足以及食品安全的分段监管导致的监管空白和监管资源配置不合理等,决定了我国食品安全隐患将长期存在.结论 五点建议:(1)建立并不断完善各级政府的食品安全监管部门议事机制,食品安全信息通报机制,重大食品安全事故应急处置合作机制,食品安全风险监测、评估及预警机制等综合协调机制和相关配套制度.(2)形成企业自我约束,行业诚信自律,政府有效监管,社会广泛参与的食品安全工作新机制.(3)开展食品安全宣传,畅通食品安全信息发布渠道,营造良好食品安全社会舆论氛围.(4)发动群众投诉和举报食品安全相关信息,构建群防群治的食品安全综合治理环境.(5)重视国际合作,不断提高食品安全领域的科学技术手段.
作者:雷苏文;唐小哲;侯培森;倪方 刊期: 2012年第03期
目的 评价荆门市碘缺乏病健康教育效果,为制定防治策略提供依据.方法 2008年在荆门市选择4个项目县市区,每个县选择3个乡,每个乡的乡中心小学和3个村级小学的4~5年级学生以及附近村的育龄妇女开展健康教育活动,在健康教育前后均进行碘缺乏病防治知识同卷调查.结果 培训各级医生、干部、教师和学生286人,在48所学校对4~5年级学生及附近村育龄妇女共4 251人上健康教育课,发放健康教育材料11 862份,小学覆盖率为21.31%(52/244);4个项目县小学生碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的61.03%(1 831/3 000)提高到健康教育后的95.29%(7 455/7 104,x2=2 020.6,P<0.005),平均增幅56.14%;育龄妇女碘缺乏病防治知识知晓率由健康教育前的74.47%(1 117/1 500)提高到健康教育后的99.17%(3 833/3 865,x2=924.15,P<0.005),平均增幅29.14%.结论 实施健康教育干预措施后小学生及育龄妇女碘缺乏病防治知识知晓率显著提高,达到了预期效果.健康教育是碘缺乏病防治的一项重要措施,将其作为一项常规工作纳入碘缺乏病防治并建立持续工作机制尤为迫切和重要.
作者:李少华;蔡云峰;康志军;王红 刊期: 2012年第03期
目的 了解云南省边境少数民族聚居地区村医培训情况及服务能力,为有针对性地开展边境少数民族地区村医培训提供依据.方法 对云南省中缅边境2个县的村医进行问卷调查及技能操作测试,对部分村医及县卫生局管理人员进行个人深入访谈.结果 被调查的134名村医中,中专学历占75.4%,取得执业(助理)执业医师资格证书者占8.9%,接受过专题培训者82.8%,过去一年累计培训时间平均为18天,基本技能操作测试平均成绩为3.5分,合格率为32.8%.结论 2县村医数量不足,基本卫生服务能力弱,亟待补充村医数量、改革村医培训模式,提升培训质量,以提高边境少数民族地区卫生服务质量.
作者:徐世红;高细玉;李燕;章扬杰;王晓昆 刊期: 2012年第03期
目的 了解太原市老年人认知功能状况及其影响因素,为有针对性制定减缓老年人认知损害,提高老年人认知水平的干预措施提供科学依据.方法 2011年5月,应用蒙特利尔认知评估(MoCA)量表对太原市3个城市社区的290名60岁以上老年人群进行调查.结果 调查的290名老年人中,认知功能障碍者260人,检出率为89.66%.量表的6个领域中,单项回答或者操作不正确的所占比例:短期记忆为94.1%,视空间领域为92.8%,执行功能为98.6%,注意力为89.3%,语言功能为96.9%,定向力为71.7%.多重线性回归分析结果,城市社区老年人认知功能影响因素为年龄、教育水平、经济来源、生活情况、听力、血糖,即年龄越大、文化程度低的、经济来源依靠子女的、与儿女共同生活的、听力差的、血糖高的老年人,其认知能力较低.标准偏回归系数:年龄为-0.288,文化程度为0.366,经济来源靠子女、靠自己和子女分别为-0.115、-0.126,与儿女同住为-0.124,听力为-0.148,血糖为-0.102.结论 城市社区老年人的认知功能下降,单项回答或者操作不正确者所占比例较高的是执行功能、语言功能、短期记忆.年龄、文化程度是影响认知能力的主要因素.
作者:安建华;宋平平;王晓成;高彩虹;余红梅 刊期: 2012年第03期
随着口腔修复学技术的发展,口腔技师在工作中劳动强度加大,劳动环境复杂,接触很多有害物质、受到物理、化学和生物因素的危害[1],但长期以来,未能引起足够重视,这就要求口腔技师在日常工作过程中,要自觉做到用不同方式保护自己,采取全面预防性防护措施,增强自我防护意识.本文针对口腔修复技师的职业危害及防护进行探讨.
作者:耿盈;董艳萍;陈丽 刊期: 2012年第03期
目的 了解镇海区适龄儿童麻疹疫苗首针接种及时率及其影响因素,为制定防控措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对2010年1-6月与7-12月出生的在册儿童以及2010年出生的在册流动儿童与常住儿童麻疹疫苗接种及时情况进行统计分析.结果 2010年1-6月出生的在册儿童麻疹疫苗首针接种及时率为78.02%(1 892/2 425),7-12月出生的为91.83%(2 844/3 097),1-6月出生的在册儿童首针接种及时率低于7-12月的(x2=212.48,P<0.01);2010年出生的在册流动儿童麻疹疫苗首针接种及时率为83.98%(3 613/4 302),常住儿童的为92.05%(1 123/1 120),流动儿童首针接种及时率低于常住儿童的(x2=50.64,P<0.01).结论 建立常态化的查漏补种工作机制,提高流动儿童家长预防保健意识和免疫规划知识知晓率,是提高麻疹疫苗接种及时率的迫切需求.
作者:廖家文;徐中史;宋飞飞 刊期: 2012年第03期
为了解服务场所女性性服务者艾滋病相关知识及行为,开展有针对性艾滋病防治工作,减少不安全性行为的发生,从而有效降低艾滋病的发病情况,为敦化市制定艾滋病防治措施提供科学依据,2010年3月-2010年11月先后对敦化市276名女性性服务者进行问卷调查.
作者:姜殿红;王玉国 刊期: 2012年第03期
病毒性腹泻是一组由多种病毒引起的急性肠道传染病,轮状病毒、杯状病毒(诺如病毒和札如病毒)、星状病毒和肠道腺病毒是主要病原.临床特点为起病急、恶心、呕吐、腹痛、腹泻,排水样便或稀便,伴有发热等全身不适症状.病死率不高,但发病率高,在全球感染性疾病中位居第三,全球每年约有2.5亿5岁以下儿童发生腹泻,其中200万死亡[1],是仅次于呼吸道疾病引起小儿死亡的重要原因.由于不同地区不同年份优势流行株有较大变异,为了解哈尔滨市病毒性腹泻流行病学特征和病原构成,2011年1-12月对哈尔滨市8家哨点医院收治的腹泻病例进行5种常见病毒的检测.
作者:许军;舒畅;杨明;华华;苏杨;刘毅夫 刊期: 2012年第03期
海拉尔区疾控中心作为海拉尔区布鲁菌病(简称布病)疫情监测与防控机构,对近5年布病病例报告与监测情况以及采取的防控措施进行分析总结,以便更有效、更有针对性地防控布病.1 海拉尔区布病病例报告疫情分考析将2005-2010年通过国家疾病监测信息系统中法定传染病病例信息报告系统报告的布病病例情况按照年龄、性别、职业和地区等项目进行统计分析.
作者:张宏伟;王春来;孙晓敏;孙丽燕 刊期: 2012年第03期
目的 对浉河区人粒细胞无形体病进行流行病学分析,为控制疫情提供依据.方法 2010年其报告52例人粒细胞无形体病.开展流行病学调查并对其中的33例进行实验室检测.结果 感染途径以蜱叮咬传播为主,占13.46%;35~79岁者占发病的88.46%;病死者多在发病8天内死亡.结论 信阳市浉河区人粒细胞无形体病以蜱叮咬传播为主,有蜱接触史,35~79岁人群易感;对疑似病例及早使用抗生素,为避免出现并发症等采取经验性治疗,84.62%的病例痊愈出院.
作者:葛显成 刊期: 2012年第03期
目的 探讨提升医疗卫生机构卫生应急能力建设的措施.方法 对县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力调查的基础上,归纳总结了县乡医疗卫生机构卫生应急能力建设存在的问题,并提出相应的探索性建议.结果 县乡二级医疗卫生机构卫生应急能力建设中存在的主要问题为投入不足、卫生人才匮乏、卫生应急管理体制和保障制度不健全.结论 必须通过“创新机制、转变职能、增加专项投入、建立专门的卫生应急机构和服务设施”等一系列的保障措施,着力加强县乡级卫生机构卫生应急能力建设,增强卫生应急人员综合素质与技术理论水平,从根本上改变或提升县乡二级医疗卫生机构的卫生应急能力.
作者:易绍海;罗良德;徐成银 刊期: 2012年第03期
目的 了解儿童免疫规划建卡率影响因素,为制定措施提供科学依据.方法 采用描述流行病学方法,对免疫建卡率影响因素进行统计分析.结果 预防接种知晓率、户籍、居住时间和年龄等是儿童免疫建卡率的影响因素,儿童家长预防接种总体知晓率为93.98%(905/963),未建卡儿童家长知晓率为23.58%(58/77),流动儿童建卡率低于本地儿童(x2=9.08,P<0.01),本地居住时间<3个月儿童建卡率低于>3个月儿童(x=74.05,P<0.01),1~3周岁儿童建卡率低于其他年龄段儿童(x2=8.11,P< 0.01).结论 加强村级公共卫生网络队伍建设、完善流动儿童排摸工作机制、提高流动儿童家长预防接种知晓率、持续做好入托入学查验预防接种证是提高儿童免疫建卡率的重要途经.
作者:唐建波;廖家文;潘刚雷 刊期: 2012年第03期
目的 通过引用木桶理论进一步加强医院医疗废物的规范化管理.方法 按照著名的木桶理论,医院从组织机构、规章制度、认知行为、场所设置、收集运输、移交登记、标识标志、职业安全、清洗消毒、监督管理等板块着手,加强医疗废物的管理,确保做长做紧.结果 通过一系列措施的落实,医疗废物从产生到处置实现全程无缝化管理.结论 箍好一个无缝衔接的医疗废物无害化处理木桶,建立医疗废物无害化处理长效机制,有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害.
作者:沈旭军;屠晴静;韩利东 刊期: 2012年第03期
目的 分析我国艾滋病抗病毒治疗药品采购供应现状,为改善抗病毒药品可及性提出相应建议.方法 回顾有关历史及现状,结合艾滋病抗病毒治疗特点,总结艾滋病抗病毒药品采购供应工作的特点及现存问题.结果 艾滋病抗病毒治疗具有长期性、复杂性和不可预期性,药品种类及生产商均有限,各类药品短期需求量存在不确定性,药品采购的可选择范围也较小.目前我国艾滋病抗病毒药品采购供应存在采购环节多、周期长,药品品种变更可能影响病人服药依从性等问题,不能满足艾滋病治疗现况需求.结论 建立高效的药品供应协调机制,缩短采购周期;改进招标方式,延长招标覆盖时间,体现政府采购导向作用;建立药品储备,应对药品紧急需求.
作者:晋灿瑞;马春涛;王强;赵燕;于兰;刘中夫;刘青 刊期: 2012年第03期
目的 评价某区快速检测管理体系,为完善管理模式提供依据.方法 以浑浊度为例,通过指标设计,评价仪器及标准物质管理、操作人员检测能力、检测结果、检测报告质量.结果 标准物质检测及室间比对结果良好,操作人员检测能力评价值较低.结论 该区卫生监督快速检测管理体系较为完善,操作人员检测能力不足,应针对性加强质控体系建设,确保监督性检测的公信力.
作者:董立新;刘成 刊期: 2012年第03期
艾滋病自愿咨询检测(VCT)是世界卫生组织积极倡导的预防和控制艾滋病的重要公共卫生策略之一,它作为艾滋病预防与控制的重要手段在福建省已开展多年.随着艾滋病防治宣传工作的深入,一些人群对VCT的需求也越来越迫切.为了解并掌握VCT人群的基本情况,有针对性地开展健康咨询及干预工作,给今后艾滋病防治干预工作的重点和方向提供科学依据,对2009-2010年在福建省疾病预防控制中心VCT门诊进行咨询检测的求询者资料进行统计分析.
作者:杨莹;陈舸;郑武雄;潘蕴蛟 刊期: 2012年第03期