邓辉强；彭晓阳
黑龙江省卫生监督所于 2001年6月正式组建完成,在科室职能配置上,突破传统设置定式,不搞陈旧模式的衍生, 注重科学设置的综合、协调及功能互补,正确划分不同科室的权限,合理区分主要执法、配合执法、共同执法的责任和任务,做到责任明确、权利明确、依法行政.综合卫生监督执法工作实际,全所设立了证照管理、卫生法规宣传稽查、食品卫生监督、医政监督等11个业务科室,笔者通过6年来证照管理科工作实践,浅谈体会如下:
作者：牛莉服；徐文仲；博力雁 刊期： 2008年第03期
近年来,众多诸如苏丹红辣酱、福寿螺、红心鸭蛋、多宝鱼等事件逐渐削弱人们对食品安全的信心.国家食品药品监管局日前发布的<2006年31个城市食品放心工程满意度调查报告>显示:约65%的消费者对食品市场安全状况表示担忧.作为长期从事食品安全监管的基层工作者来说,我们深感困惑和焦虑,现将实际工作中存在的问题及对策探讨如下.
作者：邓辉强；彭晓阳 刊期： 2008年第03期
询问笔录是食品卫生执法人员在对案件调查、补充调查及复查过程中为进一步核实案件事实、收集证据而向被调查人、证人和其他有关人员调查了解案情的有关情况时所作的笔录 .询问笔录具有反映客观存在的事实,针对性强的特点,是一种主动取证的手段,所以正确制作询问笔录,对于提高行政执法的合法性和有效性具有重要意义.
作者：周桂强 刊期： 2008年第03期
为全面了解丽水市农村卫生现状、存在问题以及制约因素,积极探索新形势下农村卫生体制建设的有效对策,笔者通过听取介绍、实地查看、座谈讨论、填报调查表等形式对全市 299家乡镇卫生院(其中中心卫生院47家,乡镇卫生院141家,分院111家)、896家村卫生室运行情况进行调查.
作者：陈国微 刊期： 2008年第03期
目的 为了解包头市九原区餐饮业餐具消毒状况,掌握其污染特点.方法 按照国家标准检验方法和卫生标准,对2002～2006年辖区403家餐饮业单位餐具随机采样,进行大肠菌群检验及评价.结果 共检测餐具样品1 561份,合格1 018份,总合格率为65.21%.各年度餐具合格率、各年度不同类型餐具合格率均有显著性差异;各年度不同规模餐饮单位餐具合格率不同 ,大型餐饮单位合格率较高,小型合格率较低,其合格率有显著性差异;同一年度不同规模餐饮单位的合格率有显著性差异,各年度不同种类餐具合格率有显著性差异.结论 餐饮业餐具卫生状况令人担忧,不同类型餐饮单位的餐具污染程度有所不同,应重点加强小型餐饮单位的卫生监督管理工作.
作者：王月玲；张莉；王建文；杨志明；陈慧；武秀兰；王俊霞 刊期： 2008年第03期
邹城市自2004年被列入全国第二批艾滋病综合防治示范区和全球基金项目县以来,努力探索符合综合防治工作模式,开展了一系列卓有成效的工作,形成了制度化、规范化的工作程序.通过实施一个保障、两个体系、三个支持系统、多项综合干预措施,建立了政府主导、部门配合、社会参与、齐抓共管工作模式,使艾滋病监测防治体系得到进一步健全完善, 为建立长效防治工作机制打下了基础.
作者：程学志 刊期： 2008年第03期
目的 了解掌握北京市海淀区卫生监督队伍培训现状,为其培训需求提供科学依据.方法 采用<北京市卫生监督执法能力现状及培训需求调查表>进行问卷调查,运用SPSS 11.0进行统计分析.结果 54.0%的被调查者年均参加岗位培训的时间在46小时以上,2.4%年均参加培训的时间在15小时以下;对于office软件中的word、excel和powerpoint被调查者掌握较好,而59.7%的调查者不会使用access软件 ;70.2%的被调查者认为短期集中培训是有效的教育培训方式.结论 北京市海淀区卫生监督员培训时间仍有待增加,卫生监督队伍的信息化和科技化普及率较高,但对部分计算机基本知识和卫生监督软件的熟练程度仍有待提高,短期集中培训受认可的程度高,是有效的教育培训方式.
作者：刘双；吴晓东；张鲁京；刘永泉 刊期： 2008年第03期
卫生行政处罚是卫生监督执法的重要手段,而正确认定当事人的法律意义重大,它关系到卫生行政处罚的合法性,本文拟就三起案件中违法主体的认定,从中总结经验教训,意在强调违法主体认定的重要性.
作者：陈志强 刊期： 2008年第03期
目的 调查广州市社区卫生服务机构运作成本,在测算基础上,根据广州市有关规定确定补偿标准.方法 由专家组制定调查表,对全市政府办的独立核算的72家社区卫生服务机构进行抽样调查,利用朴素预测法计算广州市政府举办的现有社区卫生服务机构日常运作成本.根据<2006～2010年广州市城市社区卫生服务机构设置规划>配置社区卫生服务机构工作人员,按政府有关要求计算人员及管理费用支出;对非政府办的社区卫生服务机构采用政府购买服务的方式计算补偿标准.结果 广州市目前补偿水平为12元/人,根据测算,如果对政府办的社区卫生服务机构实行收支两条线模式,对非政府办社区卫生服务机构采取购买服务方式,按全市常住人口计,则每常住人口约需补偿46元.结论 广州市目前对社区卫生医疗机构的投入比北京、上海、深圳等地低,比浙江、江苏、海南、广西等地高,居于全国中等水平.测算后,投入将增加258.33%.
作者：万青华；董晓梅；许信红；吴雪红；张海宏；谢智；周庆华 刊期： 2008年第03期
1 大型活动前食品卫生保障工作1.1 对驻地单位的接待资格进行审查,确定终接待单位活动组委会在选定接待地时, 应征求当地基层卫生监督机关的建议,了解驻地单位的真实食品卫生水平和接待能力.结合组委会的意愿以及当地卫生监督机构提供的相关单位实际接待能力,初步对驻地单位进行预选.卫生监督机关应当对预选驻地单位的卫生许可证情况和是否存在短期内不能完成整改的卫生隐患进行筛查.在审查驻地单位卫生许可证的过程中,应着重审查各个服务部分的卫生许可证.如:同一单位的中、西餐厅应具有符合各自经营项目的卫生许可证.在洗浴、娱乐馆中若提供餐饮服务的,除拥有公共场所卫生许可证外,还必须具备食品卫生许可证.预选驻地单位如果存在涉及建筑布局不符合操作要求等相关卫生安全隐患时,卫生监督机构应当慎重考虑其是否能够在短期内整改成功.
作者：李蛟；刘永泉；时福礼；张宝元；郭春晖；张乐 刊期： 2008年第03期
<中华人民共和国职业病防治法>自2001年10月7日颁布,2002年5月1日实施后,国家相继又出台了一系列配套法规和职业卫生标准.随着<职业病防治法>贯彻实施,职业病在一定程度上得到了控制和救治,为职业病防治工作打开了新的局面.但由于目前企业经营机制的转变及市场经济的运行等因素,在<职业病防治法>的实施及开展职防工作过程中,还存在着一定问题和困难.
作者：孙德臣；赵燕奎；王汝萍 刊期： 2008年第03期
目的 了解顺德区小型饮料店手工调制饮料的卫生质量,防止食物中毒的发生,保护消费者健康.方法 对2005年和2006年监测抽样的177份该类样品进行微生物指标分析.结果 微生物指标合格率为38.42% ,菌落总数及大肠菌群合格率分别为51.41%和43.50%.结论 该区小型饮料店手工调制饮料微生物污染严重,须加强对其销售环境、设备设施、原料、人员培训等各方面的监督管理.
作者：谢慧中 刊期： 2008年第03期
新的一轮初级卫生保健工作开始了,但农三师初级卫生保健工作正面临一系列的困难和问题,如何面对现实,积极探索对策,将对农三师初级卫生保健工作起着举足轻重的推动作用.
作者：唐开哲；赵立志；王剑军 刊期： 2008年第03期
目的 完善预防HIV感染的防控措施,寻求的佳途径促进有效的HIV职业防护.方法 对为手术抢救一例患者发生HIV职业性暴露的医务人员进行暴露途径、暴露时间、暴露后处理方式调查和HIV跟踪检测.结果 本次职业暴露者有36人,其中13人暴露时间长达2～8h,占总职业暴露人员的36.1 1%.发生职业暴露后,严格按规范要求实施急救处理的只有2.28%.结论 医务人员面临极大的HIV职业暴露危险,必须加强和重视相关的职业防护.
作者：卢岩；张秀月；万书 刊期： 2008年第03期
目的 分析青年学生艾滋病知识和态度的影响因素,为进行有针对性的宣传教育,提高艾滋病防控工作的效果提供依据.方法 采用多阶段整群抽样方法对中国七个艾滋病低发省份的青年学生进行抽样,开展艾滋病知识和态度问卷调查 .采用Q型系统聚类的方法,根据青年学生艾滋病知识和态度的水平,对人群进行聚类,然后用多因素累积Logistic回归分析影响因素.结果 共调查15～38 岁的学生7 992名,平均年龄为19.1岁±2.0岁;男女性别比为0.8∶1;主要为未婚( 99.4%)、在调查当地居住2年以上(75.9%)、汉族(88.1%);高中文化程度占62.1%,大专及本科占37.9%.本研究将艾滋病知识及态度状况聚成3类,Ⅰ类好6 577人,Ⅱ类其次1 033人,Ⅲ类差382人;多因素累积Logistic回旭分析结果显示,省份、居住时间和教育程度是青年学生艾滋病知识和态度的影响因素.结论 受教育程度高的学生艾滋病知识和态度水平也相对较高,部分省青年学生知识和态度水平较低,流动性很强的青年学生知识态度水平较低;影响青年学生艾滋病知识和态度水平的因素地区间存在差异,对青年学生的艾滋病健康教育要根据实际情况选择不同的重点人群,以达到事半功倍的效果.
作者：唐龙妹；萧燕；吕繁；贾玉江；孙江平 刊期： 2008年第03期
卫生监督执法受多种因素的影响和制约,即受法律法规、执法体制因素的制约;也受法制观念、法制意识甚至是经济发展水平等影响.因此,必须理顺各方面关系,明确卫生监督执法存在的问题,探讨合理的对策,以保证卫生监督执法工作的顺利开展,保障卫生法律法规全面贯彻和实施.
作者：张小平 刊期： 2008年第03期
近年来,由于工业的飞速发展同时也给人们带来了许多负面影响,其中环境污染让人不容忽视,管网末梢水的卫生状况更加值得关注.为了保证包头市人民的饮水安全,防止介水传染病的发生和流行,现将包头市2002～2006年管网末梢水质的检验结果进行分析.
作者：孟庆涛；贺敏 刊期： 2008年第03期
随着卫生防病体制改革的不断深入,各级疾病预防控制中心相继成立,疾病预防控制工作更趋于专业化、法制化、科学化,疾病预防控制工作也越来越被政府所重视,人民所认可 .为能从客观角度评价疾病预防控制工作,对战线工作进行宏观调控,本文拟对疾病预防控制业务工作的考核指标体系建立及对考核指标分值的赋予进行方法上的探讨.
作者：孟友；张惠丽；孟南希 刊期： 2008年第03期
自2004年1月1日实行传染病疫情网络直报以来,邹城市传染病疫情报告的准确性、时效性有了明显提高.为了掌握网络直报的准确性和及时性,现将邹城市2004～2006年疫情网络直报系统的卡片进行统计分析.
作者：林晶；李雪涛 刊期： 2008年第03期
目的 通过检测发现存在的问题,探讨问题的根源、危害及解决办法, 严防食物中毒的发生,协助搞好广大学生的饮食保障工作.方法 从不同院校各饮食单位采集食品样品,在食品卫生安全指标监测实验室严格按照操作程序进行各有关项目的 测定.统计学处理采用x2检验.结果 食品中细菌超标和餐具消毒不合格达 14%,甲醛检出率为60%,尿素检出率为22%,非食用色素检出率为16%,亚硝酸盐检出率为2% .蔬菜农药残留量较高,且简单冲洗前后差别不大.结论 院校食品卫生安全存在较大隐患,尤应注意采购、运输、储藏、加工、检测、监督各环节食品卫生工作,确保食品卫生安全.
作者：邢长江；王洪飞；彭介年；曹远宏 刊期： 2008年第03期
中国公共卫生管理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会,黑龙江疾病预防控制中心
