刘祖送
目的 探索不同体位对生化指标检测结果的影响.方法 107名志愿者,经交叉体位配对设计,分别抽坐、卧两种姿势同一部位的血液,在自动生化分析仪上配对分析25项生化指标.结果 以卧位为基线与坐位相比,21项生化检测结果差异有统计学意义(P＜0.001),年龄与体位改变无关,与性别有关,无机磷、尿酸、肌酐、葡萄糖差异无统计学意义.结论体位改变能引进技术起21项生化指标的显著生理变化,与蛋白质相关的项目变化尤为显著,致使正常边缘数值出现异常结果.提示在分析实验数据时不要忽视体位因素.
作者：杨翠珍；王志杰 刊期： 2007年第08期
大肠癌为常见的恶性肿瘤,在我国恶性肿瘤发病为第4位[1].肠镜检查是目前诊断大肠癌的一种常用可行方法,也是早期发现大肠癌理想的方法.作者整理本院2 085例结肠镜检查病历资料,总结经结肠镜检查及病理确诊为大肠癌的112例,现分析如下.
作者：裴希军；张庄林；张华飚 刊期： 2007年第08期
高血压脑卒中近年来发病率及病死率有逐年增高的趋势,而且趋向年轻化,脑卒中的发生与高血压程度及持续时间有密切关系,在疾病的发生和发展中,护理安全是极其重要的一部分,强化卒中过程的护理,是疾病转归的关键.
作者：魏洁 刊期： 2007年第08期
目的 探讨延迟性脾破裂的发生机制、诊断与治疗.方法 回顾性分析该院1992年3月至2006年11月收治的13例延迟性脾破裂的临床资料.行全脾切除术10例,其中1例儿童患者术中加脾组织网膜内移植术,脾缝合修补术1例,保守治疗2例.结果 13例患者均治愈出院,平均住院日13.8 d.结论 提高对延迟性脾破裂的认识,有价值的影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键.延迟性脾破裂时患者自限作用已降低,应首选全脾切除术.
作者：郭定恩 刊期： 2007年第08期
目的 探讨颈椎骨折合并颈髓损伤患者的围手术期护理方法,提高护理质量.方法 对16例颈椎骨折合并颈髓损伤患者围手术期护理进行回顾性分析.结果 所有患者术中无大出血及血管、气管等意外损伤,术后颈髓损伤无加重,神经功能均有不同程度的改善,元一例护理并发症发生.结论 科学周密的围手术期护理是保证手术效果、预防和减少术后并发症、促进神经功能恢复的重要环节.
作者：汪小毛 刊期： 2007年第08期
目的 用实时荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)技术准确定量检测沙眼衣原体(CT)的病原体基因(DNA),并与培养法所获得的结果进行比较.方法 采用实时FQ-PCR技术和经典的培养法,检测临床送检标本210份.结果 沙眼衣原体FQ-PCR方法检测阳性率为70.5%(148/210),而培养法检出率为49.5%(104/210),两者差异有统计学意义.CT阳性标本DNA平均拷贝数为8.72×105.101例治疗后复查,其转阴率为71.3%(72/101),且DNA平均拷贝数有明显下降.结论 实时FQ-PCR技术检测沙眼衣原体病原体基因的检出率高于培养法,且具有简便、快捷、特异性高、定量准确等优点.
作者：张健；关琪 刊期： 2007年第08期
目的 了解早产儿的早产原因,以降低早产率及其新生儿的死亡率.方法 对476例早产病例的病因、孕周及其新生儿结局进行分析.结果 5年间早产率波动在5.8%～7.2%,平均为6.6%;早产原因中胎膜早破所占比例大,为35.92%,＞34周早产儿死亡率明显下降.结论 早产的原因较多,其中胎膜早破是导致早产的主要原因;早产儿的结局与孕周关系密切,孕周越大,早产儿死亡率越低.
作者：戚德如 刊期： 2007年第08期
深静脉置管是危重症患者抢救治疗、术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在重症监护室(ICU)中应用更为广泛.但此项技术对无菌操作要求严格,如穿刺及导管的护理不当,会引起感染、堵管及导管脱出等并发症.因此,做好置管后的护理工作,对预防可能出现的并发症非常重要.我院SICU在特重型颅脑损伤、失血性休克以及多发伤患者的抢救过程中,行深静脉穿刺置管术76例,术后通过精心的观察和积极的护理,均获得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：韩平 刊期： 2007年第08期
高血压是以动脉血压升高为特征,可伴有心脏、血管、脑和肾等器官功能性或器质性改变的全身性疾病.血压升高危害不仅仅是其本身给人类健康带来危害,其也是冠心病、动脉硬化及中风的危险因子.近年来,在原发性高血压的病理改变中,血液流变学因素越来越受到重视,大量资料显示,血液流变学因素的改变与高血压病的发生和发展有着密切的联系.为了探讨原发性高血压血液流变学的变化,作者对我院300例高血压患者的血液流变学指标进行观察分析,现报告如下.
作者：王玉萍；徐岷 刊期： 2007年第08期
患者,24岁.因停经35 d,阴道少许流血2 d,于2006年4月30日入院.末次月经2006年3月25日,停经后无早孕反应.
作者：蒙海华 刊期： 2007年第08期
目的 观察辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征的疗效.方法 将78例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组40例在常规治疗基础上加用低分子肝素钙注射液5 000 U,每12小时1次,脐周皮下注射,连续7～10 d;口服辛伐他汀片20 mg,每晚睡前服1次,连续14 d.观察症状、体征、心电图、心肌酶的变化及不良反应.结果 治疗组总有效率95%,对照组总有效率79%,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 辛伐他汀和低分子肝素钙治疗非ST段抬高性急性冠状动脉综合征疗效优于常规治疗组.
作者：刘宏伟；刘书田 刊期： 2007年第08期
目的 建立反相高效液相色谱测定银杏达莫注射液中的双嘧达莫和银杏总黄酮含量的方法.方法 双嘧达莫采用Chromasil-C18(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱;流动相:0.1%磷酸二氢钠溶液-甲醇(25∶75),检测波长为290 nm,银杏总黄酮采用Shimpack-CLCODS(250 mm×4.6 mm,5 μm)柱;流动相:0.4%磷酸溶液-甲醇(50∶50),检测波长为360 nm,流速为1.2 ml/min.结果 双嘧达莫进样浓度在6.12～24.48 μg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为99.82%,相对标准差(RSD)为0.85%;银杏总黄酮进样浓度在0.0476～0.1904 mg/ml范围内线性关系良好,平均回收率为99.53%,RSD为0.69%.结论 该法简便、快速、准确,可用于银杏达莫注射液的含量测定.
作者：唐丽霞；李恩敬 刊期： 2007年第08期
高血压是心血管疾病的主要危险因素,长期规则有效的控制血压,能减少心血管疾病的发生[1].本文选用氨氯地平和雷米普利对80例1、2级高血压患者进行治疗比较,总结报告如下.
作者：邵志远 刊期： 2007年第08期
近年来,人乳头瘤病毒(HPV)的感染率日益增加,其临床与亚临床感染已成为性传播疾病之一.以往认为亚临床HPV感染缺乏肉眼可见的形态学变化,容易漏诊.作者通过临床观察,发现外阴的HPV亚临床感染具有一定的形态学特征,现总结如下.
作者：易蕾 刊期： 2007年第08期
目的 观察蚓激酶胶囊对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响.方法 将56例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组27例,采用基础治疗;治疗组29例,在基础治疗的基础上加用蚓激酶胶囊,疗程为4周.治疗前后分别检测C反应蛋白的水平以及观察心绞痛症状、心电图改善情况.结果 治疗组29例患者治疗后心绞痛症状及心电图较治疗前均有明显改善(P＜0.05),C反应蛋白也有明显改变,疗效优于对照组(P＜0.05).结论 蚓激酶胶囊能明显改善不稳定型心绞痛患者C反应蛋白水平,对不稳定型心绞痛患者具有良好的治疗效果.
作者：白雪；杨思进；王丽萍；潘洪；晏新 刊期： 2007年第08期
美托洛尔是β-受体阻滞剂,常用来治疗高血压.依那普利是一种血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),作为心力衰竭治疗的基础用药,已被国内外广泛地接受.为探讨美托洛尔与依那普利合用治疗充血性心力衰竭患者的近期及远期临床疗效,作者对65例心力衰竭患者采用美托洛尔与依那普利联合治疗,现将结果报告如下.
作者：胡静涛 刊期： 2007年第08期
目的 通过观察氨氯地平合用或者不合用抗焦虑药氟哌噻吨和(或)心理干预治疗伴有睡眠障碍的老年原发性高血压,了解综合治疗的降压效果.方法 对60例伴有睡眠障碍的老年原发性高血压患者随机分为三组,分别接受氨氯地平、氨氯地平加氟哌噻吨、氨氯地平加氟哌噻吨联合心理干预治疗12周,对临床疗效进行分析.结果 三组有效率分别为50%、75%、85%.结论 氨氯地平与抗焦虑联合心理治疗对伴有睡眠障碍的老年原发性高血压有较好的临床效果.
作者：甄毅锋；郭雨青；李一君 刊期： 2007年第08期
目的 探讨米力农对充血性心力衰竭(CHF)患者甲状腺激素(TH)的影响.方法 选择60例CHF患者,用米力农10 mg加0.9%氯化钠注射液250 ml持续静脉滴注,每日 1次,共7 d.治疗前后分别检测三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、反三碘甲状腺原氨酸(γT3)、促甲状腺激素(TSH)浓度,并加以比较.结果 CHF患者治疗后T3水平[(0.69±0.11)nmol/L]较治疗前[(0.55±0.21)nmol/L]明显升高(P＜0.05),γT3治疗后[(1.38±0.19)nmol/L]较治疗前[(2.53±0.24)nmol/L]明显降低(P＜0.001).结论 米力农短期应用能改善CHF患者甲状腺激素分泌异常.
作者：王金华；冯平；刘正东；李晓东；王永东 刊期： 2007年第08期
经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)是诊断肝胆胰疾病的重要方法,尤其是近年来治疗性ERCP的开展,在很大程度上替代了部分外科手术.我院应用ERCP对40例胆胰疾病患者进行了诊断和治疗,取得了较好的临床效果.
作者：潘宏年；王修中；蒋宇敏；周勤 刊期： 2007年第08期
急性左心衰是临床常见的急危症,常采用强心、利尿、扩血管等治疗.为提高治疗效果,我们在常规治疗的基础上应用无创持续正压通气(CPAP)治疗心力衰竭的患者,收到良好效果,报告如下.
作者：栾念旭；刘明霞 刊期： 2007年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
