杨翠珍；王志杰
目的 探讨心理干预和行为矫治对强迫症患者治疗效果的影响.方法 将60例强迫症患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例).两组均给予常规药物治疗及常规精神科护理;观察组在此基础上予6周的心理干预和行为矫治.运用症状自评量表(SCL-90)、抑郁自评量表(SDS)评定疗效.结果 观察组干预后SCL-90评分中,强迫、人际关系、抑郁、焦虑、恐怖、偏执、精神病性格因子显著低于对照组(P＜0.05,P＜0.01);SDS评分显著低于对照组(P＜0.01).结论 心理干预和行为矫治可降低强迫症患者抑郁、焦虑、恐怖、精神病症状,促进疾病康复.
作者：许瑞芹 刊期： 2007年第08期
肾功能损害是化疗常见毒副反应之一,应用大剂量顺铂化疗时对肾功能损害尤为明显.我科在化疗同时应用黄芪注射液有效地保护了肾功能.现报告如下.
作者：李成云 刊期： 2007年第08期
目的 观察蚓激酶胶囊对不稳定型心绞痛患者C反应蛋白的影响.方法 将56例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组27例,采用基础治疗;治疗组29例,在基础治疗的基础上加用蚓激酶胶囊,疗程为4周.治疗前后分别检测C反应蛋白的水平以及观察心绞痛症状、心电图改善情况.结果 治疗组29例患者治疗后心绞痛症状及心电图较治疗前均有明显改善(P＜0.05),C反应蛋白也有明显改变,疗效优于对照组(P＜0.05).结论 蚓激酶胶囊能明显改善不稳定型心绞痛患者C反应蛋白水平,对不稳定型心绞痛患者具有良好的治疗效果.
作者：白雪；杨思进；王丽萍；潘洪；晏新 刊期： 2007年第08期
目的 了解新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)对脑血流动力学的影响及意义.方法 应用彩色多普勒超声检测40例窒息新生儿和对照组20例足月新生儿的大脑中动脉血流动力学参数.结果 HIE患儿血管阻力指数(RI)明显下降,与正常足月儿比较差异有统计学意义(P＜0.05),脑血流监测异常率与头颅B超、头颅CT检查的异常率基本相同.结论 彩色多普勒监测窒息新生儿脑血流动力学变化,可为脑损伤早期诊断及预后判断提供依据.
作者：倪宁；陆勤 刊期： 2007年第08期
对于1型糖尿病和2型糖尿病长期使用降糖药无效,并伴有并发症的患者使用胰岛素(INS)治疗,可收到良好的治疗效果.让患者掌握INS治疗的相关知识,接受治疗,提高保健意识,保持良好的心态,达到综合治疗全面达标的治疗原则,开展积极有效的心理护理和健康指导是非常必要的.现将护理体会报告如下.
作者：冯琼青 刊期： 2007年第08期
目的 探讨心电图、超声心动图两种检查手段对慢性肺心病临床缓解期和急性发作期的诊断价值.方法 对30例临床确诊的慢性肺心病缓解期和急性发作期的患者进行右心导管、心电图及超声心动图检查,对比后两种检查手段对肺心病的诊断价值.结果 慢性肺心病患者的肺动脉高压呈波动性和可逆性改变.30例曾有心肺功能衰竭的患者,在病情稳定期,其中12例(40%)静息状态下肺动脉平均压(PAPM)在正常范围.在急性发作期,30例PAPM均高于正常范围.心电图、超声心动图对慢性肺心病缓解期患者的诊断符合率分别为83%、100%,对慢性肺心病急性发作期患者的诊断符合率分别为90%、100%.结论 超声心动图对右心室肥厚与扩张的诊断敏感性不管在急性发作期和缓解期均优于心电图.
作者：李赞华；杨桔英 刊期： 2007年第08期
目的 探讨延迟性脾破裂的发生机制、诊断与治疗.方法 回顾性分析该院1992年3月至2006年11月收治的13例延迟性脾破裂的临床资料.行全脾切除术10例,其中1例儿童患者术中加脾组织网膜内移植术,脾缝合修补术1例,保守治疗2例.结果 13例患者均治愈出院,平均住院日13.8 d.结论 提高对延迟性脾破裂的认识,有价值的影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键.延迟性脾破裂时患者自限作用已降低,应首选全脾切除术.
作者：郭定恩 刊期： 2007年第08期
目的 总结手术患者术前访视的经验.方法 对该院2005年10月至2006年10月进行手术前访视的560例择期手术患者进行总结分析.结果 手术前访视能使患者的焦虑心情得到缓解,增加了对手术成功的信心及对手术医生的信任,促进医患关系的和谐.结论 术前访视可解除患者对手术的疑虑,缓解其不安与恐惧,帮助其保持佳的身心状态配合手术治疗.
作者：李颖 刊期： 2007年第08期
目的 探讨乙型肝炎病毒(HBV)感染相关性自身免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的临床及免疫学特点.方法 对24例HBV感染相关性ITP病例(A组)与同期22例HBV阴性的ITP病例(B组)及20例健康对照组(C组)的血像、骨髓像、免疫指标等进行比较分析.结果 A、B两组比较,大部分指标无明显差异,A组Hb、WBC计数较B组明显降低,且幼稚巨核细胞较B组增多(P＜0.01).结论 HBV与其他致ITP的原因一样,可诱发机体产生血小板自身抗体.HBV感染相关性ITP患者巨核细胞成熟障碍似乎停滞在更早期阶段.
作者：冯清洲；何清 刊期： 2007年第08期
急性左心衰是临床常见的急危症,常采用强心、利尿、扩血管等治疗.为提高治疗效果,我们在常规治疗的基础上应用无创持续正压通气(CPAP)治疗心力衰竭的患者,收到良好效果,报告如下.
作者：栾念旭；刘明霞 刊期： 2007年第08期
迁延性腹泻多见于婴幼儿,重者可引起脱水、酸中毒、电解质紊乱,患儿病程较长,有的甚至发展为慢性腹泻,营养不良,免疫功能低下,反复呼吸道及其他交叉感染,严重影响小儿的生长发育和生活质量,我们采用双歧三联活菌、制霉菌素及复方维生素B口服液联合治疗小儿非感染性迁延性腹泻80例,效果良好,现报告如下.
作者：王国放；王芹；董红霞 刊期： 2007年第08期
晚期妊娠合并心衰对孕妇的生命及胎儿的存活威胁极大,应在积极控制心衰的同时行剖宫产术,虽然现代手术、麻醉及监测手段已有显著提高,但术中风险仍然很大.我院自2000年以来共进行此类手术7例,取得较好效果,现报告如下.
作者：沈霞 刊期： 2007年第08期
深静脉置管是危重症患者抢救治疗、术中及术后监测、补液输血、胃肠外营养的重要通路,目前已被广泛推广,尤其是在重症监护室(ICU)中应用更为广泛.但此项技术对无菌操作要求严格,如穿刺及导管的护理不当,会引起感染、堵管及导管脱出等并发症.因此,做好置管后的护理工作,对预防可能出现的并发症非常重要.我院SICU在特重型颅脑损伤、失血性休克以及多发伤患者的抢救过程中,行深静脉穿刺置管术76例,术后通过精心的观察和积极的护理,均获得了较好的临床效果,现报告如下.
作者：韩平 刊期： 2007年第08期
成纤维细胞来源于胚胎时期的间充质细胞(mesenchymal cell),是结缔组织中常见的一种细胞,不同类型的结缔组织中所含成纤维细胞的数量不同.通常,疏松结缔组织中所含的成纤维细胞的数量少,故分离培养成纤维细胞多以真皮等致密结缔组织为取材部位[1,2],在结缔组织中,成纤维细胞还以其功能状态不同,分功能活跃的成纤维细胞和功能不活跃(静止状态)的纤维细胞(fibrocyte)两种,两者在一定条件下可以互相转变.
作者：王健；唐捷；蒋秋云 刊期： 2007年第08期
近年来,人乳头瘤病毒(HPV)的感染率日益增加,其临床与亚临床感染已成为性传播疾病之一.以往认为亚临床HPV感染缺乏肉眼可见的形态学变化,容易漏诊.作者通过临床观察,发现外阴的HPV亚临床感染具有一定的形态学特征,现总结如下.
作者：易蕾 刊期： 2007年第08期
患者,女,50岁.因发作性胸痛、胸闷1年,伴活动后气急1个月于2004年11月6日入院.患者胸痛、胸闷常于劳累及情绪激动时发作,心前区呈压迫紧缩感,每次发作持续5～10 min,含服硝酸甘油后可迅速缓解.曾在我院诊断为冠心病,服用硝酸异山梨酯、美托洛尔等药后仍反复发作,近1个月来出现活动后气急.入院检查:体温36.3 ℃,心率80次/min,呼吸20次/min,血压150/90 mm Hg.双肺底可闻及少许细湿罗音.心界向左下扩大,各瓣膜区未闻及病理性杂音,双下肢无水肿.
作者：焦焕婷；杜庆顺 刊期： 2007年第08期
目的 探索不同体位对生化指标检测结果的影响.方法 107名志愿者,经交叉体位配对设计,分别抽坐、卧两种姿势同一部位的血液,在自动生化分析仪上配对分析25项生化指标.结果 以卧位为基线与坐位相比,21项生化检测结果差异有统计学意义(P＜0.001),年龄与体位改变无关,与性别有关,无机磷、尿酸、肌酐、葡萄糖差异无统计学意义.结论体位改变能引进技术起21项生化指标的显著生理变化,与蛋白质相关的项目变化尤为显著,致使正常边缘数值出现异常结果.提示在分析实验数据时不要忽视体位因素.
作者：杨翠珍；王志杰 刊期： 2007年第08期
缺血性脑卒中是危害老年人健康的一种常见病,随着人口的老龄化,老年缺性脑卒中的发病率有逐年上升的趋势.我国属于世界上脑卒中高发国家之一[1],2005年11月WHO统计公布全球脑卒中死亡人数为560万,60岁以上年龄组的脑卒中死亡人数排在第二位,我国的脑卒中死亡人数排在第二位,为180/10万[2].因此,分析研究老年缺血性脑卒中的危险因素,对预防此类疾病的发生有着重要的意义.
作者：徐莉；季康 刊期： 2007年第08期
胸腔积液(PE)是许多疾病的临床表现之一,其病因较多.本文总结由心源性所致的PE患者72例,现分析如下.
作者：柯昌明 刊期： 2007年第08期
本文回顾分析我院1997年11月至2004年9月收治的180例单纯性冠心病急性心肌梗死(AMI)和30例慢性肺心病合并AMI的临床资料,现报告如下.
作者：刘祖送 刊期： 2007年第08期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
