李世新；王道生
目的 观察关节扩张法治疗肩周炎的临床效果.方法 68例肩周炎患者,随机分为两组(每组34例).A组:二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠3.5 mg、0.25%利多卡因40 ml注入肩关节腔内.B组:二丙酸倍他米松/倍他米松磷酸二钠3.5 mg、0.25%利多卡因40 ml行肩周肌肉起止点痛点注射.疗程结束后12周后评定疗效.结果 A组总有效率为100%,B组总有效率67.6%,A组疗效明显好于B组疗效,A、B两组治疗后VAS比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 关节扩张法对于缓解疼痛和恢复肩关节活动度具有良好效果.
作者：李顺；郭建荣 刊期： 2007年第10期
目的 探讨妊娠期的孕妇进行分娩知识宣教对分娩方式及产程的影响.方法 选择200例初产妇为教育组,孕期参加孕妇学校举办的分娩期知识讲座,指导训练各产程中的呼吸法,并参观待产室及分娩室.产时由助产士陪伴,对产程进行观察和进一步指导.取同期分娩的未参加培训者作为对照组.结果 教育组病例总产程明显缩短;自然分娩率明显增高,剖宫产率明显降低.结论 接受培训的产妇对自然分娩的信心增加,对分娩过程有充分的了解和心理准备,能主动应对产程中遇到的困难,使产程进展顺利,产程缩短,自然分娩率增加,剖宫产率降低.
作者：尉蔚；王培娟；吕锡梅；于偀；张荣君 刊期： 2007年第10期
目的 探讨分析门诊护士在执行药物治疗中存在的安全隐患.方法 回顾性统计分析,门诊患者接受静脉输液过程中存在的安全隐患.结果 安全隐患有工作人员因素、药品因素和患者因素.结论 在各种因素中,工作人员--护士是主要因素,应加强对护士的管理.强调护士在执行药物治疗过程中,应加强责任心,不断学习药物知识,作好药品的核对、配制、使用、观察、宣教等工作,以保证患者的用药安全.
作者：莫冬绵；徐梅玲；云嵘；符小玲 刊期： 2007年第10期
肺内孤立性肿块是影像学中常见的病变形态,容易误诊.笔者收集了本院自1995年以来21例肺内孤立性肿块影像学误诊病例,进行回顾性分析,旨在探讨对其影像学上的诊断及鉴别诊断,为临床诊治疾病提供较为可靠的影像学依据.
作者：张红艳 刊期： 2007年第10期
目的 探讨持续静脉输注哌替啶对腹部术后镇痛效果的评价.方法 哌替啶100 mg用0.9%氯化钠注射液稀释至50 ml,用微量泵与静脉输液系统相连,麻醉清醒回病房后开始以4 ml/h静脉输注.观察记录患者的疼痛反应.结果 141例患者均能控制在疼痛Ⅲ级或Ⅲ级以下;但48例发生恶心、呕吐,6例出现头晕,1例出现呼吸抑制.结论 持续静脉输注哌替啶对腹部术后的镇痛好,但应防止并发症发生.
作者：韦晟；席时富；葛卫红；张凯；张海霞 刊期： 2007年第10期
美洲商陆抗病毒蛋白(pokeweed antiviral protein,PAP)是从美洲商陆属植物Phytolacca acinosa的不同生长阶段或不同组织中分离和纯化出来的一类具有酶功能的核糖体单链失活蛋白(ribosome-inactivating proteins,RIP).由于PAP具有特异的细胞毒特性,对细胞蛋白质合成的抑制作用以及广谱的抗病毒生物活性,而受到广大研究者的日益关注,本文就PAP抗病毒作用的有关研究综述如下.
作者：陈瑞烈；林少锐；李忆璇；郑晓丹 刊期： 2007年第10期
目的 探讨多发性骨髓瘤患者的临床特点.方法 回顾性分析2001年1月至2005年12月收治的32例多发性骨髓瘤患者的临床资料.结果 发病年龄平均(63.5±6.2)岁,以男性为主(21例,占58.33%).贫血和骨痛是常见的临床症状(分别占50%和38%),Durie分期Ⅲ期患者占66%;肾功能不全和高钙血症分别占28%和6%,分型以IgG型为主者占50%,66%患者骨骼有X线异常改变,误诊率为31%,中位生存期为22个月.结论 中年以上不明原因的贫血、骨痛、白球蛋白比例异常、蛋白尿、红细胞沉降率快为多发性骨髓瘤主要表现.
作者：高广义 刊期： 2007年第10期
患者,男,48岁.患者因饮酒后出现牙痛于2007年6月13日23时到我院就诊,医师诊断为牙周炎,给予:(1)5%葡萄糖注射液250 ml,青霉素(哈药集团制药总厂,批号A06120906)800万U静脉滴注.(2)甲硝唑注射液(宇斯药业有限责任公司生产,批号07042211)200ml静脉滴注.
作者：杨慧云 刊期： 2007年第10期
气道异物阻塞是儿科常见急诊之一,多发生于5岁以下儿童,3岁以下多,可占60%～70%[1].对小儿看管疏忽常常是发生异物吸入的主要原因.年长儿可通过咳嗽反射使异物立即被清除出呼吸道,但年幼儿这种喉的保护性反射功能不健全,特别是当大的异物阻塞气道时可立即致命[2].第一现场适当快速的急救可有效地挽救患儿的生命并为院内急救创造了条件.为此,笔者调查了在本院儿科病房5岁以下患儿家长对气道异物阻塞相关知识的掌握情况并做了针对性的健康教育.报告如下.
作者：陈继路 刊期： 2007年第10期
目的 观察巴曲酶治疗肾病综合征高凝血症的疗效.方法 将74例肾病综合征患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组38例,对照组36例.两组均给予强的松1 mmg·kg-1·d-1,疗程28 d.治疗组加用巴曲酶0.02～0.05 U·kg-1·d-1,混入0.9%氯化钠溶液250 ml中缓慢静滴,共10 d.治疗结束后,观察24h尿蛋白、血清白蛋白、血总胆固醇、血肌酐、全血粘度比、血浆粘度比等指标.结果 两组比较,24 h尿蛋白定量下降程度、血清白蛋白上升率治疗组均明显高于对照组(P＜0.01),两组血液流变学指标治疗组显著优于对照组(P＜0.01).结论 巴曲酶治疗肾病综合征疗效好且安全性高.
作者：方亚君 刊期： 2007年第10期
目的 观察社区管理对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生存质量的影响.方法 将120例缓解期COPD患者随机分为两组,对照组予常规治疗护理;观察组在对照组的基础对其施行社区管理,时间为6个月,于干预前后进行主观指标和生存质量评分比较.结果 干预组主观指标有改善;较对照组在日常生活能力、社会活动能力、抑郁症状、焦虑症状方面均也明显改善.结论 社区管理能改善症状,提高COPD患者的生存质量,体现较高的成本效益.
作者：谢馨予 刊期： 2007年第10期
目的 探讨肝硬化患者引起自发性腹膜炎的主要致病菌.方法 98例肝硬化合并自发性腹膜炎患者进行腹水培养及药物敏感性试验.结果 98例患者有52例培养出细菌,阳性率53.1%,均为单一细菌感染,主要致病菌是革兰阴性杆菌,大肠埃希菌28株,占细菌的53.8%.大部分致病菌对第三代,第四代头孢菌素及第三代氟喹诺酮类药物敏感.结论 肝硬化合并自发性腹膜炎患者主要致病菌为革兰阴性杆菌,早期使用敏感的抗生素,提高治愈率.
作者：罗海燕；林万宝 刊期： 2007年第10期
腹膜间皮瘤来源于中胚层细胞的恶性肿瘤,起病隐匿,临床表现无特异性,诊断困难.本文总结经病理证实的26例病例,结合文献就其临床特点回顾分析如下.
作者：徐梅梅；张杰 刊期： 2007年第10期
目的 探讨成人脑白质病的影像学特征,为临床诊断和治疗提供可靠依据.方法 对经临床证实的57例脑白质病影像学表现进行总结分析.结果 血管性脱髓鞘39例,硬化性脱髓鞘6例,感染性脱髓鞘5例,中毒性脱髓鞘4例,脑白质营养不良性脱髓鞘3例.CT表现为脑白质内多发斑片状低密度区,MRI表现为脑白质内多发长T2信号.结论 MRI较CT能更清晰地显示脑白质异常,准确地反映病理改变特点,有助于进一步提高对脑白质病变的诊断水平.
作者：温平贵；王明银；杜秀琴；陈韩杰 刊期： 2007年第10期
目的 探讨B超实时引导经皮肾穿刺微造瘘碎石取石术治疗上尿路结石的方法,评价其临床效果及手术并发症.方法 采用B超实时引导下经皮穿刺肾微造瘘碎石取石术,治疗57例肾、输尿管上段结石.结果 57例穿刺造瘘均成功,术中无大出血,49例结石基本清除,少量碎石屑3个月内自行排出,8例留有0.5～0.8cm残留结石经1～3次体外震波碎石后结石排出,3例术后出现较大量出血,1例输血400ml,均保守治疗治愈.结论 B超实时引导经皮肾镜碎石术穿刺成功率高,结石清除率高,术后恢复快,操作安全简便.
作者：解吕中；李建明 刊期： 2007年第10期
目的 探讨产后出血的危险因素及护理措施.方法 对2002年1月至2006年2月收治的200例产后出血患者的临床资料进行分析.结果 产后出血发生率2.42%,发生在2 h内81.0%;产后出血的原因主要为宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤及其他,危险性因素包括未进行孕期保健、有妊娠并发症及孕产史、剖宫产、产程延长、多胎巨大儿羊水过多、无早接触及早吸吮等.结论 产后出血发生率较高,与多种危险因素相关;加强孕前宣教及孕期管理、重视产前保健、控制剖宫产、提高助产技术、加强产后观察等护理可减少产后出血的发生.
作者：陶富芬 刊期： 2007年第10期
目的 探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法 对258例AMI患者临床资料进行分析.结果 2型糖尿病合并AMI者其恶性心律失常、泵衰竭及休克发生率高于单纯心肌梗死组(P＜0.05);2型糖尿病合并AMI,其非Q波型心肌梗死发生率高于Q波型心肌梗死(P＜0.05).结论 2型糖尿病是发生AMI的危险因素,其合并AMI者并发症显著增高,严重影响AMI的预后.
作者：刘桂清；刘玉华；闫秀梅 刊期： 2007年第10期
目的 通过对狂犬病的流行病学、临床表现、病死率等方面的分析引起人们对动物咬伤及狂犬病的足够重视.方法 选择近年来收治的26例狂犬病患者,对其动物咬伤史、清创、疫苗注射、治疗及疾病转归进行统计.结果 狂犬病的发病率与犬咬伤史、是否彻底清创、疫苗注射与否有密切关系,且发病后病死率高达100%.结论 狂犬病发病后病死率极高,做好暴露后的彻底清创及主、被动免疫,防止狂犬病的发病是惟一合理的手段.
作者：宋保德；李浩 刊期： 2007年第10期
中共中央在《中共中央国务院关于推进社会主义新农村建设的若干意见》中提出:积极发展农村卫生事业,积极推进新型农村合作医疗试点工作,各级政府要不断增加投入,健全农村三级医疗卫生服务和医疗救助体系.有条件的地方可以对乡村医生实行补助制度.国务院审议通过的《农村卫生服务体系建设与发展规划》中也将其作为重要内容之一.
作者：张慧霞；程保军；敬百善 刊期： 2007年第10期
目的 探讨产后出血的原因及有效防治措施.方法 对35例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 宫缩乏力18例,胎盘因素10例,软产道损伤6例,凝血功能障碍1例;28例经保守治疗后效果满意,2例行宫腔填塞纱条治疗成功,5例行子宫动脉结扎或子宫次全切除术.无死亡病例.结论 宫缩乏力、胎盘因素是产后出血的主要原因,宫腔填塞纱条、子宫动脉结扎是治疗产后出血保留子宫的有效措施.
作者：陈林海 刊期： 2007年第10期
中国基层医药杂志
主管:中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
主办：中华医学会,安徽医科大学
