王国华；龙开超；王继华；朱华波；梁力晖；冯浩
应急救援队是红十字与红新月国际联合会主要、高效、灵活的灾害应急救援工具,其在灾害应急救援方面的丰厚经验以及先进理念能为2008年汶川抗震救灾以来国内广泛掀起的救援队建设提供有益的借鉴.文章旨在结合复旦大学附属华山医院建设医疗救援队的实际,基于应急救援队的理念,探讨救援队建设的方向和路径.
作者：邵建华；唐弘；叶勤 刊期： 2013年第06期
科室评估是通过对某个(类)科室多方面的分析,综合评价科室的价值与重要性,医院开展科室评估具有重要的理论和实际意义.文章探讨了公立医院科室评估的意义,构建了评估指标体系,并就科室评估的实施及应用进行了探索.
作者：张岚；郭文博 刊期： 2013年第06期
目的 降低肝胆外二科非计划再次手术发生率.方法 综合运用品管圈的管理方法,分析影响非计划再次手术的主要原因,制定针对性措施实施过程改进.结果 实施改进措施后,非计划再次手术发生率由1.12％降低至0.21％,达到目标值＜0.5％(P=0.045),月平均住院日由14.32天缩短至10.52天(P＜0.001).结论 品管圈管理方法的应用显著降低非计划再次手术发生率,缩短患者平均住院日,有利于提升手术质量,减少不良事件发生,保障患者生命安全.
作者：宋晓玉；高毅；潘明新；葛梅；徐小平；蒋泽生；张志；秦佳升；姚瑶 刊期： 2013年第06期
随着我国对医院感染管理的重视和要求不断提高,卫生部对医院感染控制的规范、指南不断增多,新的技术、新的理念被引入医学感染控制领域,一些快速检测仪被应用,为医院感染的监督提供了直观、便利的手段.一方面要促进仪器的配备;另一方面要标准化、规范化地使用这些仪器,做好质量控制.1 快速检测仪的基本概念和特点快速检测仪主要是指一些操作简便、非专业检验人员在实验室之外任何场所可开展检测的仪器,一般3～4个步骤即可完成实验.标本通常可直接应用,无须复杂的预处理辅助设备.它们小型化,易携带,报告即时化,对实验场地和水电没要求,为采取措施赢得宝贵的时间.2 快速检测仪在医院感染理中的应用
作者：秦小平 刊期： 2013年第06期
介绍了现有的医院洁净手术室净化空调系统存在的问题,然后引出了一种净化手术室专用去湿机,净化手术室专用去湿机的出现,解决了手术室存在的高能耗问题,并且实现了手术室温湿度独立控制.
作者：魏云；王明伟 刊期： 2013年第06期
随着社会经济的迅速发展,东亚新兴经济体国家和地区的社会福利状况逐渐引起国际社会的重视.东亚新兴经济体在医院改革中,从整合社会化医疗保险项目、控制行业机构、所有制管制、约束专业权力等多个方面入手,调整医疗服务供给体系与政府、患者、医疗保险支付方之间的关系,以及医疗服务供给体系的内部结构和内部关系,为中国的医疗服务改革提供了很多借鉴.
作者：冯文 刊期： 2013年第06期
实施有效的质量管理是提升临床实验室管理和技术水平的重要手段.国际标准化组织于2003年2月颁布了ISO15189文件——《医学实验室——质量和能力的专用要求》.这项国际标准的发布,为医学实验室的质量管理提供了一个科学的方法,同时也为实验室国家认可提供了一个准则.1 促进检验学科建设理念转变在过去的检验工作中,管理者更多关心的是现有标本分析结果数据的准确性.检验过程也以正确数据的得出而告终.但是在IS0 15189中,医学实验室的服务范围包括了从受理申请开始的检验前阶段到检验临床样品的检验中阶段、终解释报告及提出建议的检验后阶段[1].检验前是指包括检验申请、样本采集并保存运送到实验室的过程[2].有研究指出,在出现检验误差的病例中,出自检验前阶段的占60％.忽视检验前阶段的质量控制对检验结果的准确性造成了很大的影响[3].同样,检验后阶段同样对临床诊疗影响重大.
作者：陆勇；李安东；高卫益 刊期： 2013年第06期
通过对2008年1月-2012年9月北京市三级基本医疗保险定点医疗机构住院费用结构进行分析,结果表明,近年医保患者次均住院费用变化不大或有下降趋势,药品比例逐年下降但仍然较高,医用材料比例逐年明显增高,且有显著统计学意义(P＜0.001).需引起有关部门高度重视.
作者：王桂爽；马谢民；万钢 刊期： 2013年第06期
随着医药技术的不断发展,越来越多的抗菌药物被研制成功并投入临床应用[1].自1940年青霉素问世以来,目前已发现或发明抗菌药物约5 000～～10 000种,其中常用于临床的约有100种,与此同时,也有越来越多的抗菌药物不良反应和耐药菌被发现,并且有“超级细菌”的报道.有资料表明[2],基层医疗机构抗菌药物使用率(90％)远远大于二、三级医疗机构(70％、80％),而英美等发达国家医院抗菌药物使用率为22％～25％,这表明我国基层医院抗菌药物使用存在严重的滥用现象.
作者：叶冠龙 刊期： 2013年第06期
通过总结国内外医用回旋加速器配置资源共享的政策措施、实践和效果,分析我国正电子发射型断层扫描仪及医用回旋加速器的配置、分布现状及存在问题,找出制约我国医用回旋加速器配置资源共享的因素,并根据我国国情及医用回旋加速器的自身特点,建立和完善医用回旋加速器实现机制,以实现卫生资源的合理配置和有序使用.
作者：刘朗；韩玉珍 刊期： 2013年第06期
通过分析医院面临的内外环境,把平衡计分卡运用到医院绩效管理中,建立了财务收益、客户、医疗服务、学习与成长多角度的绩效评价体系,经过不断完善和改进,取得了患者满意、职工积极性提高、医院可持续发展的良好效果.
作者：赵鲁平；费杨华；黄毅；黄成光 刊期： 2013年第06期
探讨了新医改和新一轮医院等级评审形势下学科建设的发展方向、战略目标及统筹四个关系新思路.提出了人才队伍建设是学科发展的核心、特色技术创新是学科发展的关键、文化建设是学科发展的源泉、服务改善是学科发展的归宿、管理优化是学科发展的保障等八大策略.
作者：王国华；龙开超；王继华；朱华波；梁力晖；冯浩 刊期： 2013年第06期
学科是医院的基本学术单位,学科建设是医院建设和发展的基础,是一项带动全局的基础性工作,在医院建设中有着核心竞争力的作用,同时也是医院建设和发展中根本性的战略任务.我院2007年以来以多种举措并进,在加强学科建设的同时带动和促进全省儿科学发展,并得到卫生部“医疗质量万里行”督导组专家的一致肯定和好评.1 建立健全学科体系,强化内涵建设
作者：金玉莲 刊期： 2013年第06期
医院文化建设是医院管理的重要内容,对医院的管理和发展具有非常重要的意义.以哈尔滨医科大学附属第四医院文化建设为案例.论证文化建设的内涵和作用,对如何加强文化建设进行探讨和分析,总结出只有加强文化建设、充分调动全体医护人员工作的积极性和创造性,才能不断提升医院的竞争力、推动医院的可持续发展.
作者：金鸥；贾福海 刊期： 2013年第06期
目的 初步构建基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系.方法 通过检索国内外相关文献,构建指标体系框架和专家咨询表并进行2轮专家咨询,确定了基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系.结果 构建基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系,一级指标有有形性、可靠性、反应性、保证性、关怀性和连续性6个,二级指标28个,三级指标83个.结论 基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系具有很强的实用性,为患者体验量表开发奠定基础.研究结果对于改进我国医疗服务质量评价手段和策略具有重要意义.
作者：田常俊；张亮 刊期： 2013年第06期
目前在我国卫生服务体系中存在着医疗服务费用增长过快、医疗服务可及性差、医疗资源配置不均衡、卫生服务效率不高、医疗服务质量参差不齐和医疗档案利用率不高等问题.为加强医疗卫生服务体系建设,原卫生部提出了加快卫生信息化发展的实施意见,制定了卫生信息化建设的总体框架,即“3521工程”,要建设国家、省和地市3级卫生信息平台,加强公共卫生、医疗服务、新农合、基本药物制度和综合管理等5项业务应用,建设居民电子健康档案、电子病历等2个基础数据库和1个专用网络,将充分整合医疗信息资源,使之兼容通用[1].由此可见,医疗档案信息共享将成为卫生信息化发展的必然[2].
作者：赵丽清；郭启勇；高兴；赵婷婷 刊期： 2013年第06期
与赤脚医生时期相同的是,处于乡村医生时期的村医的身份在本质上仍然属于农民;与赤脚医生时期不同的是,乡村医生时期对村医的选拔更为严格和规范,村医接受的培训更为丰富和多样,其所承担的医疗卫生服务更为繁重,但在经济待遇和社会地位上却难觅赤脚医生时期的优越性.因此,在未来的一段时期内,与乡村医生有关的配套改革已是势在必行.
作者：刘炫麟；洪菡珑；王晓燕；刘晓霜 刊期： 2013年第06期
目的 探讨以临床信息系统(CIS)为基础构建医疗质量安全监管系统的实际应用效果.方法 对照分析应用CIS及医疗质量信息化监管系统前后的医疗服务效率与质量安全指标变化.结果 实施CIS及信息化医疗质量安全监管系统后医疗效率和质量安全指标均有显著性提升.结论 基于临床信息系统建立健全医疗质量安全监管系统,是深入挖掘利用CIS、充分发挥其持续改进医疗质量、保障患者安全、提升服务效能的重要支持和保证.
作者：樊宏；张彦；阳红；胡剑超；孙景豫；查正科；陈燕 刊期： 2013年第06期
对医院实施标准化管理、开展管理水平标准认证是医院提升管理服务水平的一条有效途径,开展标准化管理已形成医院发展的一种趋势.在标准化理论指导下,探讨了我国中医医院构建医院标准体系的基本框架及其内外环境,以期为我国中医医院标准化管理提供有益参考.
作者：谢秀丽；卢传坚；李慧；周赫 刊期： 2013年第06期
目的 基于失效模式与效应分析(FMEA)方法分析控制C形臂X线机的使用风险.方法 成立FMEA5人小组,运用现场观察和访谈的方法,识别C形臂X线机使用的潜在失效模式,并对其发生的严重度、发生概率及检测的难易度进行评价打分,计算失效原因的风险优先指数.结果 FMEA小组找出了必须优先解决的C臂机使用的失效模式,制定并实施了改进措施,在不增加管理成本的基础上,取得了良好的管理效果.结论 FMEA可以评估医疗设备使用过程的失效,并能排序优先解决的问题,不增加管理成本就能预防问题的发生,是有效的过程管理工具.
作者：李萍；陶达；李艳华；董洁；罗轶玮；李新明 刊期： 2013年第06期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
