郑志涛；孟薇；姜旭坤；陈宏
目的 初步构建基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系.方法 通过检索国内外相关文献,构建指标体系框架和专家咨询表并进行2轮专家咨询,确定了基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系.结果 构建基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系,一级指标有有形性、可靠性、反应性、保证性、关怀性和连续性6个,二级指标28个,三级指标83个.结论 基于患者体验的医疗服务质量关键指标体系具有很强的实用性,为患者体验量表开发奠定基础.研究结果对于改进我国医疗服务质量评价手段和策略具有重要意义.
作者：田常俊；张亮 刊期： 2013年第06期
医院文化建设是医院管理的重要内容,对医院的管理和发展具有非常重要的意义.以哈尔滨医科大学附属第四医院文化建设为案例.论证文化建设的内涵和作用,对如何加强文化建设进行探讨和分析,总结出只有加强文化建设、充分调动全体医护人员工作的积极性和创造性,才能不断提升医院的竞争力、推动医院的可持续发展.
作者：金鸥；贾福海 刊期： 2013年第06期
目的 基于人力资源管理的视角,应用结构方程模型,研究医院支持性人力资源实践、组织承诺与医务工作者敬业度的关系,找到改善与提高医务工作者敬业度的方法与途径.方法 利用Amos软件对结构方程模型路径系数及其显著性进行检验分析.结果 医院支持性人力资源实践对医务工作的敬业度不存在直接正向促进关系,而是通过组织承诺这一中介变量正向作用于敬业度.结论 对于医院管理者来说,想要通过支持性人力资源实践提高医务工作者的敬业度,必须首先提高医务工作者的组织承诺,通过组织承诺提高敬业度.
作者：庞秀英；田慧芳 刊期： 2013年第06期
赤脚医生始于1965年终于1985年,是我国医疗卫生历史上一个特殊的职业群体.综观这一时期,赤脚医生的身份在本质上仍是农民,其选拔的条件尽管不够严苛但却比较综合,其所接受的培训尽管不够系统但却务实多样,与其匹配的待遇尽管不够优厚但却足以优越,其所提供的服务尽管水平有限但却受益广泛.可以说,赤脚医生为解决新中国成立初期缺医少药这一重大现实问题作出了卓越贡献.
作者：刘炫麟；刘晓霜；王晓燕；洪菡珑 刊期： 2013年第06期
未来,随着国家乡村卫生服务一体化管理的推进,在首都农村卫生室执业的执业(助理)医师应该终汇入乡镇卫生院的体制之内,无论是合同聘用还是正式编制,均将改变其现在以及之前的农民身份,从而进入公职人员的行列;其后续人员的选拔在当前遇到了一定的困难.需要作出针对性的改革:其培训将主要通过网络平台同时辅助于一部分面授等方式来完成,其待遇将与卫生院医务人员趋同,其向村民提供的服务将在现有基础上增加一部分卫生院的服务项目.
作者：刘炫麟；王晓燕；刘晓霜；洪菡珑 刊期： 2013年第06期
对医院实施标准化管理、开展管理水平标准认证是医院提升管理服务水平的一条有效途径,开展标准化管理已形成医院发展的一种趋势.在标准化理论指导下,探讨了我国中医医院构建医院标准体系的基本框架及其内外环境,以期为我国中医医院标准化管理提供有益参考.
作者：谢秀丽；卢传坚；李慧；周赫 刊期： 2013年第06期
通过对2008年1月-2012年9月北京市三级基本医疗保险定点医疗机构住院费用结构进行分析,结果表明,近年医保患者次均住院费用变化不大或有下降趋势,药品比例逐年下降但仍然较高,医用材料比例逐年明显增高,且有显著统计学意义(P＜0.001).需引起有关部门高度重视.
作者：王桂爽；马谢民；万钢 刊期： 2013年第06期
目的 探讨国家基本药物制度的实施对中西部农村基层医疗机构合理用药产生的影响.方法 对中西部3省市6区县15家基层医疗机构进行处方抽样,用统计学方法分析抽取的2 630张处方,比较国家基本药物制度实施前后次均处方金额、处方药品品种数量均数以及使用抗生素、激素、注射剂处方的比例等指标的差异.结果 国家基本药物制度实施后,次均处方金额、处方药品品种数量均数、使用激素处方比例以及使用注射剂处方比例等指标均出现不同程度的下降,但使用抗生素处方比例未出现明显下降,甚至有所上升.结论 国家基本药物制度的实施能有效降低门诊处方费用,能有效促进基层医疗机构的合理用药,但促进作用具有一定的局限性:国家基本药物制度促进合理用药效果在我国存在地区差异.
作者：罗飞；姚岚；姚强；何露洋；刘红玉；潘瑶；陈山泉；蔡霓；刘智勇 刊期： 2013年第06期
目的 基于失效模式与效应分析(FMEA)方法分析控制C形臂X线机的使用风险.方法 成立FMEA5人小组,运用现场观察和访谈的方法,识别C形臂X线机使用的潜在失效模式,并对其发生的严重度、发生概率及检测的难易度进行评价打分,计算失效原因的风险优先指数.结果 FMEA小组找出了必须优先解决的C臂机使用的失效模式,制定并实施了改进措施,在不增加管理成本的基础上,取得了良好的管理效果.结论 FMEA可以评估医疗设备使用过程的失效,并能排序优先解决的问题,不增加管理成本就能预防问题的发生,是有效的过程管理工具.
作者：李萍；陶达；李艳华；董洁；罗轶玮；李新明 刊期： 2013年第06期
根据现代医院管理科学化、制度化、精细化的要求,横向解剖医、教、研、人、财、物和党群项目,纵向梳理工作项目、内容、流程、结果及运用现状,全面清理管理与运行过程权力、廉政风险点,确定预警、预防、监控的环节,融入管理制度,建立基于医院OA系统的权力廉洁风险防控系统.
作者：俞海燕；陈蓓；张琛；陈敏生；高文；张哲民；黄国良；张雷；费苛 刊期： 2013年第06期
医院职能部门的业绩考核一直是难点,亟须建立一个客观、公正的指标体系对职能部门在医院发展中的贡献进行评估.基于目标管理理论和关键绩效考核方法,针对目前医院职能部门考核中存在的问题进行分析,提出了建立贡献度评估体系的思路,并就我院构建该指标体系的实践进行了探讨.
作者：徐倍；沈迎春；陈英；杨佳芳；万祎洁；殷钧；冯运 刊期： 2013年第06期
科室评估是通过对某个(类)科室多方面的分析,综合评价科室的价值与重要性,医院开展科室评估具有重要的理论和实际意义.文章探讨了公立医院科室评估的意义,构建了评估指标体系,并就科室评估的实施及应用进行了探索.
作者：张岚；郭文博 刊期： 2013年第06期
阐述了医院信息系统的应用主线和系统当前面临的挑战,探讨了运用数据整合、统一平台以及面向服务的技术架构等方法,完成多元化信息集成交换平台的解决方案,对数据进行集成与利用,从而达到系统间的数据共享与交换、支持管理决策与分析的目的.
作者：计虹；沈韬；金昌晓 刊期： 2013年第06期
与赤脚医生时期相同的是,处于乡村医生时期的村医的身份在本质上仍然属于农民;与赤脚医生时期不同的是,乡村医生时期对村医的选拔更为严格和规范,村医接受的培训更为丰富和多样,其所承担的医疗卫生服务更为繁重,但在经济待遇和社会地位上却难觅赤脚医生时期的优越性.因此,在未来的一段时期内,与乡村医生有关的配套改革已是势在必行.
作者：刘炫麟；洪菡珑；王晓燕；刘晓霜 刊期： 2013年第06期
介绍了现有的医院洁净手术室净化空调系统存在的问题,然后引出了一种净化手术室专用去湿机,净化手术室专用去湿机的出现,解决了手术室存在的高能耗问题,并且实现了手术室温湿度独立控制.
作者：魏云；王明伟 刊期： 2013年第06期
探讨了新医改和新一轮医院等级评审形势下学科建设的发展方向、战略目标及统筹四个关系新思路.提出了人才队伍建设是学科发展的核心、特色技术创新是学科发展的关键、文化建设是学科发展的源泉、服务改善是学科发展的归宿、管理优化是学科发展的保障等八大策略.
作者：王国华；龙开超；王继华；朱华波；梁力晖；冯浩 刊期： 2013年第06期
积极推进预约诊疗服务、方便群众看病就医、缩短病人无效等侯之间,是公立医院改革的重要课题,优化就医序列是解决上述课题的有效方法.通过计算机仿真技术充分挖掘现有医疗资源,可以优化调度资源,提高医院服务能力和质量.在分析了国内外计算机仿真技术在医院管理优化就医序列中的应用,初步研究了存在问题,并提出了相应的发展对策.
作者：胡媛；吴正一；胡小峰；戴星 刊期： 2013年第06期
随着医药技术的不断发展,越来越多的抗菌药物被研制成功并投入临床应用[1].自1940年青霉素问世以来,目前已发现或发明抗菌药物约5 000～～10 000种,其中常用于临床的约有100种,与此同时,也有越来越多的抗菌药物不良反应和耐药菌被发现,并且有“超级细菌”的报道.有资料表明[2],基层医疗机构抗菌药物使用率(90％)远远大于二、三级医疗机构(70％、80％),而英美等发达国家医院抗菌药物使用率为22％～25％,这表明我国基层医院抗菌药物使用存在严重的滥用现象.
作者：叶冠龙 刊期： 2013年第06期
目的 降低肝胆外二科非计划再次手术发生率.方法 综合运用品管圈的管理方法,分析影响非计划再次手术的主要原因,制定针对性措施实施过程改进.结果 实施改进措施后,非计划再次手术发生率由1.12％降低至0.21％,达到目标值＜0.5％(P=0.045),月平均住院日由14.32天缩短至10.52天(P＜0.001).结论 品管圈管理方法的应用显著降低非计划再次手术发生率,缩短患者平均住院日,有利于提升手术质量,减少不良事件发生,保障患者生命安全.
作者：宋晓玉；高毅；潘明新；葛梅；徐小平；蒋泽生；张志；秦佳升；姚瑶 刊期： 2013年第06期
通过分析医院面临的内外环境,把平衡计分卡运用到医院绩效管理中,建立了财务收益、客户、医疗服务、学习与成长多角度的绩效评价体系,经过不断完善和改进,取得了患者满意、职工积极性提高、医院可持续发展的良好效果.
作者：赵鲁平；费杨华；黄毅；黄成光 刊期： 2013年第06期
中国医院管理杂志
主管:黑龙江省卫生和计划生育委员会
主办：中国医院管理杂志社
