学术投稿

1例痰标本的Xpert MTB/RIF检测与药敏试验结果对比分析

吴艳红;黄晓伟

关键词:结核病, 结核分枝杆菌, Xpert MTB/RIF检测, 实验室诊断
摘要:目的 分析传统药敏试验与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测结果差异的原因.方法 对1例涂片阳性痰标本,同时进行Xpert MTB/RIF检测、培养及药敏试验.结果 标本Xpert MTWRIF检测结果为结核分枝杆菌(MTB)检出低、利福平耐药RIF;药敏试验菌群鉴定为非结核分支杆菌、利福平耐药.结论 XpertMTB/RIF检测在实验室诊断中仍需结合传统的涂片镜检、分离培养、药敏试验等,才能使检测结果更加准确、全面.
海峡预防医学杂志相关文献
  • 以小区为基础的心血管病个案管理模式

    目的 评价以小区为基础的心血管病个案管理模式实施效果.方法 观察对象为≥40岁心脏血管科拿慢性病处方的忠诚病人.由个案管理师负责,依管理流程,给予运动、用药与饮食宣教与提醒,6个月后检测躁臂指数(ABI)和脉搏波传导速度(PWV),询问生活质量,填写身心健康调查SF-12量表,分析结果.结果 研究对象120人,男85人,女35人,平均66.8岁;6个月个案管理追踪与卫生宣教后,平均BMI 27.8.没有运动组的BMI值较高;男性抽烟率高;ABI>0.9,臂踝PWV>1 400;生理健康得45.8分,心理健康得51.9分.结论 心梗与脑卒中的预防需准确预测其风险.本研究认为,ABI仪器测量为简易、安全的预测性工具;因评估时间较短,宣教成效不明显,但参与者生理健康高于国际均值;建立个案健康管理系统,可提升医疗质量与对医院的信任度与满意度.

    作者:陈美如;陈威志;叶淑芬;郑钰郿;罗蓝淳 刊期: 2017年第02期

  • 离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度评定

    目的 分析离子色谱法测定水中二氯乙酸不确定度的来源,建立离子色谱测定法的不确定度评价方式.方法 按照测量不确定度的评定原理,确定不确定度的来源,计算出合成标准不确定度和绝对扩展不确定度.结果 水样中二氯乙酸的浓度为0.107 mg/L时,其绝对扩展不确定度为0.004 mg/L,k=2.结论 该报告方法在实际工作中有较强的参考价值.

    作者:赵叙;徐峰;赵丹 刊期: 2017年第02期

  • 上海市宝山区2009-2015年水痘疫情特征

    目的 了解宝山区水痘疫情流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 收集国家疾控信息系统宝山区2009-2015年水痘疫情资料,查阅免疫资料,用描述性流行病学方法统计分析.结果 宝山区2009-2015年水痘年均发病率77.7/10万,高为2011年(92.9/10万),低2014年(69.2/10万).每年发病高峰为4~6月和11月至次年1月.病例以<25岁为主(83.2%);学生和学龄前儿童发病较多(70.8%).小学和幼托机构是暴发疫情的主要场所,时间多在11~12月和3~6月,暴发疫情中37.9%为突破病例.结论 学龄前儿童和中小学生是水痘的高发人群,幼托机构和中小学校是暴发疫情易发场所,建议加强宣传、开展补种等工作提高水痘疫苗接种率、增加接种剂次,以减少突破病例.

    作者:龚鹏;李晓军;杨兴堂 刊期: 2017年第02期

  • 福建省2014年居民健康素养中的安全与急救水平调查

    目的 了解福建居民健康素养中的安全与急救现状及影响因素,为制定干预策略提供依据.方法 用分层多阶段PPS抽样法,抽取福建省10个县(区)15~69岁常住人口入户调查,用《2014年全国居民健康素养监测调查问卷》调查居民安全与急救素养,用SPSS 19.0软件统计分析.结果 2014年共调查2 729入,居民安全与急救素养具备率49.4%.Logistic回归分析显示:文化程度、年龄和家庭年收入,是居民安全与急救素养的主要影响因素.结论 福建省居民安全与急救素养具备率较低,针对不同人群的干预措施仍需探索与推广.

    作者:路瑞芳;欧光忠;陈锦辉 刊期: 2017年第02期

  • 福建省2007-2015年儿童伤害死亡监测分析

    目的 了解福建省0~14岁儿童伤害死亡原因和流行病学特征,为制定防控措施提供依据.方法 用福建省2007-2015年疾病监测系统死因监测资料,对0~14岁儿童伤害总死亡率、性别死亡率、伤害别死亡率和时间趋势等进行分析.结果 2007-2015年,福建省0~14岁儿童年均伤害死亡率11.26/10万,占死亡总数18.4%,居第3位死因.溺水、道路交通伤害和意外跌落为儿童伤害前3位死因,占儿童死亡总数70.6%;男童伤害年均死亡率(13.94/10万)高于女童(8.26/10万).男童溺水、道路交通伤害和意外窒息死亡率均高于女童.意外窒息是婴儿组首位死因(47.5%).2007-2015年福建省儿童伤害死亡率无明显变化.结论 意外窒息、溺水、道路交通伤害严重威胁福建省儿童生命,应该采取综合性措施做好儿童伤害的预防控制工作.

    作者:钟文玲;黄少芬;朱瑶;林修全;叶莺;陈婧瑜 刊期: 2017年第02期

  • 早期教育对婴幼儿智能发育的4年效果评价

    目的 探讨早期教育(早教)对婴幼儿智能发育的中期影响.方法 在接受常规儿童保健的婴儿中,据家长自愿和分组匹配原则,各选150名3~6月龄婴儿为早教组和对照组.对照组接受常规儿童保健,早教组另外每周参加早教课程1次直至2周岁;用首都儿科研究所《0~6岁小儿神经心理发育测查量表》,分别于入组时、1岁、2岁、3岁和4岁时,测查两组发育商(DQ)并统计分析.结果 早教组完成随访128人,对照组124人.入组对早教组与对照组DQ相似(101.3、101.9),但早教组DQ 2岁(112.5)、3岁(116.8)和4岁(118.7)时,均高于对照组(106.4、107.9、108.3),两组DQ均随年龄增长而升高,但早教组DQ随年龄上升的趋势较对照组明显.结论 早教能促进儿童的智能发育,且有一定的后续效应.

    作者:刁峰萍;谭燕勤;吴奇;杨波 刊期: 2017年第02期

  • 融水县2006-2015年流行性腮腺炎流行特征

    目的 分析融水县2006-2015年流行性腮腺炎的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法对2006-2015年流行性腮腺炎发病资料进行分析.结果 融水县2006-2015年共报告流行性腮腺炎2 357例,年均发病率47.29/10万,发病率从2010年起明显下降;报告病例性别比1.35∶1,<14岁占83.3%,学生病例1 477例(62.7%)多,其次为幼托儿童388例(16.5%).各月份、各镇乡均有病例分布.结论 融水县流行性腮腺炎发病率呈下降趋势,但发病率仍较高,应加强≤14岁儿童免疫防控,完善疫情监测.

    作者:梁昌业;贾荣昌 刊期: 2017年第02期

  • 福建省食品中沙门菌的分布特征

    目的 掌握福建省食品中沙门菌的污染状况及血清型的分布特征,为评价和预警食品安全状况及风险评估提供可靠的基础数据.方法 设立省内9个设区市监测点,随机采集市售食品,按GB 4789.4《沙门菌检验》检测.结果 2000-2013年,共采集11类9 712份食品,沙门菌总检出率3.1%,其中生畜禽肉沙门菌检出率12.6%、水产品2.6%、蛋品2.4%.检出的303株沙门菌分属7个群40个血清型,前5位为德尔卑沙门菌24.8%、鼠伤寒沙门菌10.9%、阿贡纳沙门菌10.6%、肠炎沙门菌9.6%和韦太夫雷登沙门菌5.3%.结论 福建省生畜禽肉、水产品、蛋品和熟肉制品等存在不同程度的沙门菌污染,部分血清型别优势明显,应降低生畜禽肉中沙门菌的污染率,以减少食源性疾病.

    作者:陈伟伟;叶玲清;吴春敏;杨育红 刊期: 2017年第02期

  • 1例痰标本的Xpert MTB/RIF检测与药敏试验结果对比分析

    目的 分析传统药敏试验与利福平耐药实时荧光定量核酸扩增技术(Xpert MTB/RIF)检测结果差异的原因.方法 对1例涂片阳性痰标本,同时进行Xpert MTB/RIF检测、培养及药敏试验.结果 标本Xpert MTWRIF检测结果为结核分枝杆菌(MTB)检出低、利福平耐药RIF;药敏试验菌群鉴定为非结核分支杆菌、利福平耐药.结论 XpertMTB/RIF检测在实验室诊断中仍需结合传统的涂片镜检、分离培养、药敏试验等,才能使检测结果更加准确、全面.

    作者:吴艳红;黄晓伟 刊期: 2017年第02期

  • 龙岩市2011-2015年霍乱监测分析

    目的 及时发现龙岩市霍乱疫情,掌握外环境和食品中霍乱弧菌污染情况,为高效处置疫情和制定防控策略提供依据.方法 在霍乱高发季节检索腹泻病门诊就诊病例,开展水体及相关食品污染监测.结果 龙岩市2011-2015年共检索腹泻病例粪便标本2 028份,检测海(水)产品及其它食品1 498份,未检出霍乱弧菌;检测城市及周边水体、水产品养殖水体共970份,捡出4株01群稻叶型非产毒霍乱弧菌.结论 龙岩市外环境水体存在霍乱弧菌污染,加强监测是做好疫情态势评估、及时发现处置疫情的重要手段,应制定切实可行的方案做好霍乱防控.

    作者:何春荣;吴水新;金建朝;陈杰雄;李美华;阙金财 刊期: 2017年第02期

  • 深圳市福田区2013-2015年医疗机构传染病漏报调查

    目的 了解深圳市福田区医疗机构传染病报告质量,为提升报告质量提供依据.方法 对福田区各级医疗机构传染病漏报资料进行分析.结果 2013-2015年福田区医疗机构传染病总漏报率1.6%(22/1 362),其中乙类漏报率1.5%(12/777),丙类1.7%(10/585),乙丙类传染病漏报率类似;门诊、住院部和检验科的漏报率分别为0.9%、1.4%和2.0%,漏报率类似;不同级别医疗机构漏报率:街道办级3.0%,区级1.0%,市级1.6%,漏报率街道办级高;病种漏报率:细菌性痢疾0.6%、肺结核2.5%、淋病2.5%、猩红热4.5%、乙肝1.6%、其它感染性腹泻2.4%和手足口病1.0%.传染病报告及时率100.0%,报告卡填写完整率、准确率与一致率分别为98.2%、98.3%和97.2%.结论 福田区传染病报告质量较高、漏报率较低.实施医院信息管理系统,是减少漏报、提高报告质量的重要措施.

    作者:庞芬;石向辉;范苏云;林志萍;周洁 刊期: 2017年第02期

  • ICU疑似泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染暴发调查分析

    目的 调查某医院综合ICU病房泛耐药鲍曼不动杆菌感染暴发原因,分析疫情处置措施效果.方法 对ICU病房2013年3月9~22日相继发生的9例泛耐药鲍曼不动杆菌肺部感染患者开展流行病学调查和环境卫生学监测,查找感染源与传播途径;采取干预措施控制感染流行.结果 传染源为1例无症状鲍曼不动菌长期携带者;9例患者药敏试验,19种抗生素中仅对米诺环素、替加环素敏感,其余均耐药,考虑为1起鲍曼不动菌肺部感染疑似暴发.综合性干预措施:ICU暂停收住病人,患者单间隔离;医疗物品尽量专人专用,尽量使用一次性物品,重复使用物品用后及时消毒;对患者分组治疗和护理,加强医护人员的手卫生及隔离防护;增加医疗环境与医疗设备的清洁消毒次数,特别加强纤支镜的清洗.结论 采取综合性干预措施后,疫情有效控制.纤支镜清洗消毒不合格和少部分医护人员手、医疗环境污染是造成感染暴发的主要原因.

    作者:高树芳 刊期: 2017年第02期

  • 永安市2015年碘缺乏病监测结果分析

    目的 了解2012年下调盐碘浓度后居民碘营养状况,评价盐碘新标准实施后的影响.方法 2015年3~4月,根据《福建省碘缺乏病监测实施细则》要求开展相关监测.结果 居民户食用盐碘含量中位数23.9 mg/kg,碘盐覆盖率99.7%,合格碘盐食用率为97.0%.8~10岁儿童尿碘含量中位数为173.0 μg/L,碘营养水平适宜.孕妇家中食用盐碘盐含量中位数24.3 mg/kg,碘盐覆盖率100.0%,合格碘盐食用率98.0%,尿碘含量中位数110.8 μg/L,为碘缺乏状态.结论 永安市达到国家碘缺乏病消除标准,但孕妇碘营养不足,需引起高度重视.

    作者:林雁;王柠;魏池忠 刊期: 2017年第02期

  • 离子色谱法检测血液透析液中钠、钾、镁、钙方法研究

    目的 研究血液透析用水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法,保证血液透析用永安全.方法 YY0572-2005《血液透析和相关治疗用水》规定,血液透析水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法为原子吸收法.该法研究了离子色谱法检测血液透析用水中Na、K、Mg、Ca离子的检测方法.结果 该法可以同时检测4种离子,精密度RSD均<5%,样品加标回收率为96.3%~108.0%,Na、K、Mg、Ca离子的检出限分别为0.009、0.019、0.014、0.026 mg/L.在0.1~10 mg/L曲线范围内有良好线性关系,相关系数均在0.9995以上.结论 离子色谱法检测血液透析水中Na、K、Mg、Ca,灵敏度高,回收率好,能满足血液透析水的检测要求.

    作者:张桂香 刊期: 2017年第02期

  • 一起肠炎沙门菌食物中毒事件调查

    目的 分析一起疑似食物中毒事件的调查和检测结果,查明中毒原因,为预防类似事件发生提供参考.方法 对现场进行卫生学调查,采集剩余食品、环境样品、发病者生物标本,按GB/T4789-2010《食品卫生微生物学检验》方法检测.结果 就餐者约560人,有60人出现恶心、呕吐、发热、腹痛、腹泻等胃肠道症状.患者有共同进餐史、临床症状相似;采集的20份样品中,11份经细菌分离、生化试验与血清学检测符合肠炎沙门菌.根据患者临床症状,结合卫生学调查和实验室检测结果,判断是一起进食肠炎沙门菌污染的食物引起的中毒.结论 应针对农村家宴加强食品卫生知识宣传,加强监管,减少类似食物中毒事件发生.

    作者:林忠兰;吴兴美;吴光渠 刊期: 2017年第02期

  • 厦门市成人吸烟状况流行病学调查

    目的 评估厦门市居民的吸烟状况,为控烟规划提供理论依据.方法 用多阶段整群抽样和简单随机抽样法,抽取厦门市常住居民2 500户,从每户抽取1个个体,用中国城市成人烟草调查问卷调查,用SPSS和SUDAAN软件统计分析.结果 共完成2 227户家庭和2 174名居民调查,总应答率92.5%.厦门市成人吸烟率20.9%,其中男性39.6%、女性0.5%,15~24岁10.7%、25~44岁23.1%、45~64岁28.3%、≥65岁22.7%.日均吸卷烟19.3支/人.戒烟:有31.4%在过去12个月中尝试过,66.1%不感兴趣.二手烟暴露比例:工作场所44.5%,家中46.6%,公共场所酒吧91.4%、餐馆63.8%、中小学校33.4%、医疗卫生机构21.9%.结论 厦门居民的吸烟率和二手烟暴露率有待控制,要加大控烟宣传力度,出台控烟法规,推动多部门协作开展控烟工作.

    作者:戴龙;黄仕杰;张一中;王继江;陈敏;陈国伟;王竞 刊期: 2017年第02期

  • 三明市区9~11岁小学生肺功能调查分析

    目的 了解三明市区9~11岁小学生的肺功能情况,并对相关影响因素进行分析.方法 选取三明市三元区和梅列区两所小学634名9~11岁健康小学生进行肺功能捡测分析.结果 634名学生中,男生246人,女生288人.9岁、11岁组用力肺活量(FVC)、笫1秒用力呼气容积(FEV1)、呼气峰值流速(PEF)、25%肺活量时的大呼气流速(FEF25%)、75%肺活量时的大呼气流速(FEF75%),男生均高于女生;10岁组FEF75%女生高于男生,FVC、FEV1,PEF、FEF25%和FEF7.5%男女生差异无统计学意义.FVC、FEV1、PEF、FEF25%、FEF75%与年龄、身高、体重呈正相关,FVC、FEV1、PEF、FEF25%与性别呈负相关.结论 三明市区9~11岁小学生肺功能指标受年龄、身高、体重和性别的影响,但影响因素不完全相同.

    作者:杨秀玉;林潮;陈啸华 刊期: 2017年第02期

  • 楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征

    目的 分析楚雄市2011-2015年流行性出血热流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法,对2011-2015年发病率变化趋势建立线性回归模型,进行方差分析.结果 楚雄市辖15个乡镇,2011-2015年有12个乡镇共报告流行性出血热80例,年均发病率2.67/10万,发病率逐年上升,2015年达7.79/10万;无死亡病例.病例主要集中在20~50岁组(72.5%),发病以农民为主(43.8%),性别比5.2∶1.发病数随鼠密度升高而增加.结论 楚雄市2011-2015年流行性出血热发病率逐年上升,应加强监测及春秋两季的灭鼠工作,加大流行性出血热防治知识宣传.

    作者:杞天芹;王芳琼;杨小刚 刊期: 2017年第02期

  • 福州地区围产儿出生缺陷监测分析

    目的 了解福州地区围产儿出生缺陷的发生情况及特征,探讨可能的影响因素及预防措施,以减少出生缺陷发生率.方法 按全国出生监测中心制定的出生缺陷监测方案,对2013年10月至2014年9月在福建省妇幼保健院出生的围产儿进行缺陷监测.结果 监测的14 962例围产儿中,出生缺陷913例,发生率6.1%;围产儿死亡213例,病死率1.4%;出生缺陷儿死亡113例,病死率12.4%,出生缺陷死亡占围产儿死亡的53.1%.913例出生缺陷中,城镇占62.8%,乡村占37.2%.孕妇≥35岁者围产儿出生缺陷发生率高(7.9%).出生缺陷前5位:先天性心脏病、足内翻、隐睾、肾发育异常和外耳其他畸形.结论 围产儿出生缺陷病种多,影响因素多样化;加强产前筛查,努力做好新生儿出生缺陷的三级预防工作,可降低出生缺陷发生率,提高人口素质.

    作者:刘兆董;宋建榕;林艳;江小香 刊期: 2017年第02期

  • 柱前衍生HPLC-FLD法测定水产品中3种麻痹性贝类毒素

    目的 建立水产品中3种麻痹性贝类毒素成分(GTX2,3、dcSTX和STX)的柱前荧光衍生高效液相色谱(HPLC-FLD)检测方法.方法 样品用1%乙酸提取,C18固相萃取柱净化,2% H2O2荧光衍生,以Symmetry(R)C18柱(4.6 mm×150 mm,5 μm)为色谱柱分离,以乙腈和0.1 mol/L甲酸铵(5∶95)作为流动相,流速1.0 rnL/min,荧光检测器激发波长340 nm,发射波长395 nm.结果 该法在10~500 μg/L范围内线性关系良好,平均加标回收率为72.5%~88.6%,RSD为2.8%~4.7%.方法的检出限分别为dcSTX 3μg/kg、STX 10μg/kg和GTX2,34μg/kg.结论 本方法灵敏度高、结果可靠,为检测水产品贝类麻痹性毒素的含量提供了一种高效便捷的方法.

    作者:郑仁锦;林守二;杨艳;李鑫 刊期: 2017年第02期

海峡预防医学杂志

海峡预防医学杂志

主管:福建省卫生厅

主办:福建省预防医学会 中华预防医学会