连巧龄；陈亮
目前丙型病毒性肝炎呈全球流行趋势,流行状况有地域差异.近年来福建省丙肝报告发病率虽低于全国水平,但报告发病率呈快速上升趋势,流行地域分布不均.静脉吸毒人群丙肝感染率处于较高水平.探索与分析丙肝流行特征,可为制定本省综合防控措施提供理论依据.该文就福建省丙肝的流行状况、特殊人群的流行状况及防控措施等进行综述.
作者：连巧龄；陈亮 刊期： 2016年第05期
目的 分析漳州市2012-2015年流感的流行特点及规律.方法 对流感监测信息系统中漳州市医院、市中医院常规监测点的监测结果进行分析.结果 2012-2015年哨点医院共报告流感样病例(ILI)12.61万例,ILI％为3.7％;ILI占门急诊就诊病例的比例随年龄增加呈下降趋势;ILI病例数0～岁组多(54.2％),≥60岁少(6.1％);发病高峰季节在冬季和夏季;ILI标本核酸阳性率15.0％(1 072/7 127).接种ILI的标本分离病毒阳性率39.6％(512/1 294);2011-2012年ILI％较高(5.6％);不同亚型中,BY与甲型H1N1阳性率较高;病毒型别变化频繁,各型病毒交替流行.结论 漳州市2012-2015年流感流行态势相对平稳,建议在流感流行季节前,＜15岁及≥60岁人群应接种流感疫苗.漳州市H7N9流感有明显增加趋势,应加大职业暴露人群、禽类以及外环境的监测力度,提高人禽流感的预警能力.
作者：陈秋虾；胡慧玲；卢晓惠；许美燕 刊期： 2016年第05期
目的 分析漳州市454例初治涂阳肺结核化疗不良反应的影响因素,探索应对方法.方法 对漳州市2014年1～6月份发现的454例初治涂阳治疗满1年的病历进行分析,用logistic回归分析(逐步后退法),观察性别、年龄组、职业、户籍、地区和药品类型等因素与肝功能损害的关系.结果 454例患者抗结核化疗不良反应发生率20.3％,其中肝功能损害发生率11.7％.肝功损害率较高的为男性、35～49岁者和沿海患者.结论 防止和减少沿海地区中年男性患者肝功能损害发生率,是减少抗结核化疗不良反应的发生、提高患者依从性、控制初治涂阳肺结核疫情的有效措施.
作者：郑智清；汤锦文；张添林 刊期： 2016年第05期
目的 了解寻常痤疮流行现况及影响因素,探讨发病规律及合理疗法.方法 选取在南平市疾控中心门诊因皮肤病就诊患者进行为期2年的问卷调查,分析痤疮发生的影响因素及治疗结果.结果 受调查者中1 658例(27.0％)曾患痤疮,其中男946例,女712例,性别比1.3∶1;平均(21.9±5.3)岁.用Pillsbury法分类,轻中度占72.4％,≥重度占27.6％;58.4％患者选择医院治疗;40.3％单纯用外用药物治疗,33.80％外用联合口服药物治疗;治疗＜4周者占49.5％,4～8周占28.6％;对治疗满意者占49.8％.多因素分析显示,12～19岁、油性皮肤、每天睡眠＜8 h、有痤疮家族史、焦虑抑郁、月经及排便不正常、嗜食辛辣者痤疮发生率高.结论 痤疮是由多因素作用引起的面部慢性炎症,临床在规范化分级治疗的基础上,还应进行健康教育,强调消除影响因素对预防复发的重要性,增强患者治疗信心和依从性.
作者：江妍 刊期： 2016年第05期
目的 了解沈阳市2015年部分新发现HIV/AIDS患者首次CD4+T淋巴细胞检测结果,了解患者机体免疫功能变化,为AIDS抗病毒治疗提供依据.方法 筛选2015年在3个月内确证HIV抗体阳性的HIV/AIDS患者110例,经流行病学调查后采集静脉血,用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群相对和绝对数量,并对检测数据进行分析.结果 HIV/AIDS患者首次检测的CD4+T淋巴细胞均值456±232个/μL,其中＜200个/μL 18例(16.4％),200～349个/μL 17例(15.5％),350～499个/μL 27例(24.6％);CD4+≥500个/μL 48例(43.6％).结论 我市HIV感染者发现较早,首次检测CD4+T淋巴细胞数量较高,免疫功能损伤程度较低.早发现、早治疗是防治AIDS的重要措施,早期发现感染者、及时随访及首次CD4+T淋巴细胞检测,对把握治疗时机,延缓AIDS进展,提高病人生存质量有重要意义.
作者：王琪；李欣；张弘 刊期： 2016年第05期
目的 分析比较中央性前置胎盘合并死胎、胎儿畸形、计划外怀孕等特殊情况下的引产方式,探讨子宫动脉栓塞术(UAE)用于中央性前置胎盘引产的临床价值.方法 选取2006年1月至2015年12月在福建省妇幼保健院接受引产的中央性前置胎盘孕妇54例进行回顾性分析,根据患者接受引产的方式分为两组:A组29例首先接受双侧UAE,UAE后2h内接受羊膜腔内注射利凡诺联合米非司酮口服;B组25例接受羊膜腔内注射利凡诺联合米非司酮口服.观察2组患者的分娩时间、出血量、术后并发症的发生情况及月经恢复时间等.结果 A组出血量＜B组;A组分娩时间＞B组;A组术后发热发生率、中转剖宫产率均高于B组;两组月经恢复时间类似.结论 UAE可减少中央性前置胎盘引产过程中的出血,有一定的临床应用价值.
作者：林琳；刘照贞；刘达宾；林晟；黄丽萍；郑亮慧 刊期： 2016年第05期
目的 了解南安市游泳池水质卫生状况,为卫生监督管理提供依据.方法 2013-2015年采集南安市41家游泳池水样191份、浸脚池水样22份进行检测与分析.结果 南安市2013-2015年游泳池水总合格率38.2％,3年合格率分别为19.3％、62.3％和46.0％;成人与儿童游泳池水总合格率分别为42.3％和29.5％;检测项目合格率低的是游离性余氯(63.9％).结论 游泳池水合格率的主要影响因素是游离性余氯,应强制各游泳场所配备余氯检测仪或试剂,根据实际情况进行消毒剂的投放.
作者：吕雅玲；黄清远 刊期： 2016年第05期
目的 比较水中硫酸盐的离子色谱测定方法和铬酸钡分光光度法热法检测结果差异,探讨硝酸根(NO3-)对2种方法的影响.方法 对64个实验室离子色谱法和34个实验室铬酸钡分光光度法测定水中硫酸盐结果进行分析比较,并对NO3-进行干扰实验.结果 离子色谱法和铬酸钡分光光度法测水中硫酸盐检测结果有差异:均值浓度较低组差异有统计学意义,均值浓度较高组差异无统计学意义.结论 离子色谱法和铬酸钡分光光度法检测结果的差异主要来自NO3-的影响,硝酸根使铬酸钡分光光度法测水中硫酸盐的结果偏高.
作者：倪雅红 刊期： 2016年第05期
目的 了解三明市三元区公共场所公共用具消毒情况,为卫生监督执法提供依据.方法 根据国家公共场所卫生标准和检测方法,对辖区内公共场所的公共用具及室内空气的物理因素、细菌总数进行检测.结果 三元区2010-2015年公共场所检测合格率依次是:2011年92.9％、2014年86.3％、2015年85.0％、2012年84.1％、2010年79.2％、2013年78.7％;公共用具合格率依次是:毛巾98.0％、床上卧具95.4％、恭桶86.6％、洗浴盆85.7％、杯具72.0％.房间内空气风速、CO2％及CO含量合格率每年均为100.0％;细菌总数(79.8％)、气湿(72.2％)、噪声(64.0％)、照度(49.3％)、温度(26.4％)合格率间差异显著,有逐年增高趋势.结论 卫生监督部门应加强监督,科学管理,提高公共用具、室内物理因素及细菌总数合格率.
作者：肖晓虹 刊期： 2016年第05期
目的 比较慢性泪囊炎患者鼻腔内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术(EES-DCR)+鼻腔支架留置与经典鼻腔泪囊吻合术的疗效.方法 将2014-2015年白内障复明工程筛查出的慢性泪囊炎患者72例随机分为2组,观察组行EES-DCR加鼻腔支架留置,对照组行经典鼻腔泪囊吻合术,对比分析疗效及安全性.结果 两组各36例,手术均顺利完成.EES-DCR+鼻腔支架留置术有效率94.4％(34/36),经典吻合术有效率97.2％(35/36),两术式临床疗效差异不大.主观感受调查,EES-DCR组比经典组术后疼痛程度轻、疼痛时间短、手术满意度高.结论 鼻腔内窥镜下行泪囊鼻腔吻合术+鼻腔支架留置与经典泪囊鼻腔吻合术有效率差别不大,手术安全稳定,但泪囊鼻腔吻合术减少了手术并发症及患者痛苦,不会引起面部瘢痕,患者更易接受.
作者：钟智 刊期： 2016年第05期
目的 了解龙岩市结核病“三位一体”防治服务模式试点情况,分析存在问题,为全面推行提供决策依据.方法 整理近年来武平县结防工作督导见闻,对其实施过程及其它各县试运行存在问题提出建议.结果 “定点医院”模式的初诊率和总体到位率高于均高于“疾控模式”;涂阴肺结核患者年均登记率也较高,“定点医院”模式更有明显优势.存在问题:定点医院和结防机构衔接不顺畅,定点医院诊疗不规范,结防人员资质参差不齐等.结论 结核病防治“三位一体”防治服务模式的顺利实施,需要疾控机构、定点医疗机构和基层医疗机构协作,严格按方案和指南进行,同时也需政府主导和广大群众的积极参与.
作者：李燕平；胡职权；陈石生；林小燕；曾水生；林文革 刊期： 2016年第05期
目的 为使参加应急救援的人员能正确选用个人防护装备,大限度地保护应急救援人员生命安全,有效地开展救援工作.方法 查阅资料、设备对照及对经验进行总结.结果 不同的环境、不同类型的毒物其防护措施等级和标准不同.结论 应急救援中个人防护相当重要,加强培训和演练是应急救援之本.
作者：林锦锋 刊期： 2016年第05期
目的 了解南平市城区中小学学生营养状况,为营养不良及肥胖防控提供依据.方法 对南平市城区2011-2015年中小学学生健康监测资料进行分析.结果 2011-2015年南平市中小学学生营养不良检出率分别为4.7％、4.7％、5.9％、5.5％、和6.2％,有逐渐上升趋势;超重检出率分别为15.5％、13.9％、13.9％、14.7％和14.4％,肥胖检出率分别为11.1％、7.0％、7.9％、8.4％和7.5％,均处于相对稳定水平;男生营养不良率、肥胖及超重率均高于女生;中小学生营养不良率随着年龄增长而增加,肥胖率随着年龄增长而降低.结论 南平市城区中小学生营养状况不容乐观,应采取有效措施防治营养不良和肥胖.
作者：侯成利；文辉 刊期： 2016年第05期
目的 了解鹰潭市手足口病流行特征,为制订防控措施提供依据.方法 收集整理鹰潭市2009-2015手足口病疫情数据,用描述性方法进行分析.结果 鹰潭市7年来共报告手足口病10 579例,年发病率132.93/10万.发病呈明显季节分布,2009-2011年呈夏季发病高峰,2012-2015年出现夏冬季双高峰;年发病始终以月湖区高,各县区发病呈偶数年升高现象.男性发病率较高,性别比1.86:1;发病年龄主要在0～4岁(90.2％),以托幼和散居儿童为主;聚集性疫情以家庭聚集性为主.病原学监测显示其他肠道病毒占比呈上升趋势.结论 鹰潭市手足口病呈高发态势,应扩大病毒检测类型,采取综合性预防措施,以控制手足口病流行.
作者：宁远林；汪仕文；吴劲；赵云；汪静 刊期： 2016年第05期
目的 了解2015年厦门地区17株B型流感病毒的基因组序列特征.方法 利用高通量测序对17株B型流感病毒进行全基因组序列测定,并分析基因进化特性.结果 成功获得17株B型流感病毒的全基因组序列,其中Yamagata系病毒16株,Victoria系病毒1株.与WHO推荐的疫苗株B/Massachusetts/2/2012比较,Yamagata系病毒的HA和NA氨基酸序列均发生了变异.结论 厦门地区人群中流行的乙型流感病毒的抗原性和基因特性在逐渐发生变异,HA和NA基因序列部分位点与疫苗株存在差异,可能导致其抗原性发生改变.
作者：张荣秋；蒋丽娜；沈惠燕；李莉；黄建炜 刊期： 2016年第05期
目的 分析三明市2003-2015年新发现麻风病的临床表现与病理特征,提高临床诊断水平,避免畸残发生.方法 回顾性分析新发现的54例麻风病例资料.结果 三明市麻风病例数逐年下降,疫情较稳定.54例中,少菌型25例(46.3％),多菌型29例(53.7％),25.9％有明确的家族史;病例性别比为5∶1,农民占88.9％.病例发现方式:皮肤科门诊占68.5％、线索调查占29.6％、病人家属体检发现占1.9％;首诊为麻风病占27.8％,误诊为其它皮肤病占72.2％.临床表现以皮肤及神经损害为主,特别是多菌型皮损严重,Ⅱ级畸残率18.5％.77.8％(42例)的病例临床表现与组织病理改变典型,有临床诊断意义.结论 临床医生应加强麻风病知识培训,特别是对麻风病皮肤和神经损害特征的认识,重视组织病理学检查,减少误诊,避免发生麻风畸残.
作者：张云；伍显明；张良；张群英；熊斌；范垂前 刊期： 2016年第05期
目的 探讨泉州市鲤城区社区老年人健康教育本土化的方法.方法 在社区老年学校的健康教育中,把本土文化融入整个教学过程,健康教育因材施教,课件认真推敲,有效普及保健防病的知识.结果 调查2 000名学员,课后满意1 910人,满意率达到95％以上.健康教育本土化能切实提高老年人的卫生知识水平,促使他们建立了良好的生活方式,受到社区老年朋友的普遍欢迎.结论 社区老年人健康教育本土化,有利于拉近与老年人的距离,更能激发他们的兴趣,提升授课效率.
作者：洪文治；董安顺；王银才 刊期： 2016年第05期
目的 了解垫江县1～29岁人群乙肝病毒(HBV)感染情况,评价疫苗接种效果.方法 用分层多阶段随机抽样方法,抽取裴兴、太平两个乡镇377名1～29岁人群进行乙肝血清流行病学调查.用ELISA法检测HBsAg、抗-HBs、抗-HBc,同时调查乙肝疫苗接种情况.结果 垫江县1～29岁人群乙肝疫苗全程接种率为60.7％,年龄越大、接种率越低;血清HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为2.4％、48.5％和5.8％;HBV感染率为18.8％;1～4岁组的HBsAg阳性率和HBV感染率低于5～14岁组,明显低于15～29岁组,年龄越大,感染率越高.结论 乙肝疫苗纳入儿童免疫策略对预防乙肝效果显著,及时、规范接种乙肝疫苗是降低HBV流行的关键措施.
作者：吴作成；余东；谭小龙；黎涛 刊期： 2016年第05期
目的 研究流动人口健康素养社区综合干预模式.方法 在随机抽取的4个社区中,每个社区随机抽取50人为研究对象开展基线调查,用“集中强化+行为参与”的社区综合干预模式,进行为期两年的健康教育干预.干预后,再次对调查对象进行问卷调查,并对干预前后结果进行比较.结果 青山湖区流动人口健康理念与知识知晓率、健康生活方式与行为形成率、健康技能掌握率在干预活动前分别为29.3％、19.8％和20.8％;干预活动后分别为71.0％、70.5％和69.5％,3个方面均明显提高.结论 在社区流动人口中应用“集中强化+行为参与”的社区综合干预模式,可有效提高流动人口的健康素养.
作者：吴瑾辉；杨盈华 刊期： 2016年第05期
目的 通过手背逆行静脉穿刺在老年患者的应用,提高手背浅静脉穿刺成功率.方法 选取122例顺行静脉穿刺困难的老年患者,分实验组(62例)和对照组(60例),分别用逆行与顺行穿刺方法,比较两组一次穿刺成功率及渗出率参数.结果 实验组的一次穿刺成功率(93.5％)高于对照组(78.3％);实验组的药物渗出率(8.1％)低于对照组(23.3％),且不影响血液回流和输液的顺利进行.结论 用逆行穿刺术输液可提高穿刺成功率,减轻患者输液不适,有一定临床应用价值,其成功率和渗出率均明显优于顺行静脉穿刺,具有积极的临床实践意义.
作者：周伟香 刊期： 2016年第05期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
