卓水生；郭捷；张伦泉；刘和华；詹坤珍
近年来福建省因海洋生物毒素引起的食物中毒时有发生,引起中毒的海产品有河豚鱼、织纹螺、贻贝和热带深海鱼类等,导致中毒的毒素为河豚毒素、麻痹性贝类毒素、腹泻性贝类毒素和西加毒素等.各种毒素导致食物中毒的海产品品种、发病季节和发病症状都有鲜明特征,应引起有关部门的重视,预防海洋生物毒素致食物中毒的发生.
作者：林健 刊期： 2014年第03期
接踵而来的非典、人禽流感、甲型H1N1流感疫情,暴露出处置突发公共卫生事件方面的应急准备不足.该文从泉州市卫生应急物资的特点和储备现状进行分析,结合国外应急物资储备机制的经验,提出了建立卫生应急物资储备机制的基本思路.
作者：吕孙顶 刊期： 2014年第03期
目的 建立水中草甘膦和氨甲基膦酸的柱后衍生-高效液相测定法.方法 水样直接进样,经高效液相色谱分离后草甘膦和氨甲基膦酸被衍生成强荧光物质,用荧光检测器检测.结果 草甘膦和氨甲基膦酸在0.05～1.00 mg/L范围内线性良好,相关系数分别为0.9996和0.9994,低检出限0.014和0.012 mg/L,加标回收率88.0％～106.0％,RSD为1.6％～4.0％.结论 该方法简便快速,适用于饮用水及水深水中草甘膦和氨甲基膦酸含量的测定.
作者：苏炳元；黄三发；张淑琼；贾玉珠 刊期： 2014年第03期
目的 分析一起误用引起的亚硝酸盐食物中毒的原因,为今后预防和监管提供依据.方法 对某餐馆食物中毒事件进行流行病学调查和实验室分析.结果 患者症状与亚硝酸盐中毒症状相似.垃圾桶内剩菜、餐桌剩菜、食盐调味罐、呕吐物中亚硝酸盐为阳性,其含量分别为761.1、2 998.0、803 200.0和34.4 mg/kg,包装食盐、味精、油和生粉中未检出亚硝酸盐.经流行病学调查、卫生学调查和实验室分析,确认该起食物中毒为急性亚硝酸盐中毒.结论 应加强预防食物中毒的宣传教育;落实卫生部相关规定;卫生监督部门应加大处罚力度,杜绝此类食物中毒事件的发生.
作者：宋文磊；张建新；梁晓军 刊期： 2014年第03期
目的 调查1例接种水痘疫苗发生过敏性休克的原因,总结并吸取经验教训.方法 分析事件发生经过、处置及转归.结果 综合患儿发病情况和临床表现(接种后5 min出现哭闹、颜面潮红,继而呼吸困难、口唇发绀、面苍白、眼睑浮肿)、处置及转归(注射肾上腺素和吸氧,约5 min后病情稳定),结合现场调查及患儿接种史,确诊为“预防接种致过敏性休克”.结论 过敏性休克是常见的预防接种异常反应,受种者在接种地点留观30 min及接种现场配备急救药械,是处置预防接种等异常反应的关键措施.
作者：林辉荣；温瑞英 刊期： 2014年第03期
目的 探讨彩色多普勒超声产前诊断胎儿足内翻的临床应用价值.方法 对2008-2012年福建省妇幼保健院超声检查发现的胎儿足内翻127例进行回顾性分析.结果 78932名孕妇产前超声检查,胎儿足内翻及合并其他畸形检出率1.6‰.127足内翻类型:单侧43例(33.9％),双侧84例(66.1％);单纯型55例(43.3％),合并其他畸形63例(49.6％),合并死胎9例(7.1％).双侧足内翻伴有其他畸形的发生率(36.2％)较单侧足内翻高(13.4％).足内翻合并其他畸形常见的有:室间隔缺损、单脐动脉和脊柱裂等.结论 产前超声诊断胎儿足内翻具有重要临床价值,双侧足内翻的诊断结果提示伴发其他胎儿畸形意义重大.
作者：郑丽雅；林晓文；林燕 刊期： 2014年第03期
目的 了解福建省结核菌(TB)/艾滋病病毒(HIV)双重感染筛查工作开展情况,为改进防治质量提供参考.方法 对福建省2012年TB/HIV双重感染年报表进行汇总分析.结果 2012年HIV感染者及AIDS患者接受结核病症状筛查率85.3％,其中胸片或痰检的检查率为78.3％,结核病检出率为1.3％.新检出HIV阳性者接受结核病症状筛查率和接受胸片(痰检)检查率均高于随访的既往HIV阳性者,但两者结核病检出率差异无统计学意义.结核病患者接受HIV检测率10.2％,HIV检出率为0.2％.结论 在新检和随访的既往HIV阳性者中发现结核病同样重要,尤其应重视既往HIV阳性者的随访质量,提高对该人群的动员技巧,提高检查依从性.在不同地区开展TB/HIV双重感染防治,应将当地工作特点与TB疫情和HIV流行强度相结合,动态监测掌握双重感染流行状况,使防治资源达到大效益.
作者：戴志松；杜永成；林淑芳；陈求扬 刊期： 2014年第03期
目的 了解巢蜜中嗜渗酵母的污染状况.方法 按《食品安全国家标准 蜂蜜》的DG18平板菌落计数法对福州市某蜂场的巢蜜进行检验.结果春季采集的30份巢蜜样品中嗜渗酵母检出率达100.0％,而夏季采集的20份样品检出率为55.0％.嗜渗酵母与水分含量有关.结论 应制定相应检测标准,利用先进的检测手段,从源头控制微生物进入蜂蜜,提高蜂蜜品质.
作者：李闽真；叶玲清；马群飞 刊期： 2014年第03期
目的 分析职业健康体检中存在的问题,提出改善对策,提高工作质量.方法 对福建省74家取得资质的职业健康检查机构工作中存在的问题进行分析.结果 福建省职业健康检查工作中存在质量控制措施不健全,质量体系建设滞后;组织实施过程不到位;体检医生技术水平不够全面,体检结果处理不规范;仪器设备参差不齐等问题.结论 要提高职业健康检查机构的工作质量,必须加强质量体系建设,加大质量控制检查力度,落实人员培训和硬件投入,实施信息化建设.
作者：李津；林青；万燕飞；陈建龙 刊期： 2014年第03期
目的 分析江山市疾病预防控制中心每年一度的满意度调查结果,评估服务对象的满意度和影响因素.方法 根据浙江省绩效考核要求,对县CDC职工、社会公众和相关部门发放调查表并统计分析.结果 2009-2011年总体满意率单位职工为95.5％、社会公众为90.0％,相关部门为84.9％,满意率逐年提高;满意度较高的项目为“履行基本职责”、“完成政府交付的任务”、“规范开展服务项目”、“工作作风”和“执行能力”;整体上,职工满意度＞社会公众＞相关部门.结论 江山市CDC满意度达到绩效考核≥90％的要求,应推进人才建设,加强部门沟通,进一步提高服务水平和质量.
作者：黎娟芬 刊期： 2014年第03期
目的 了解新会区居民死亡率和主要死因的分布及其变化趋势,为开展慢性病规范管理及行为危险因素干预提供依据.方法 从中国疾病预防控制系统死因登记报告信息系统中导出2010-2012年新会区户籍居民死亡数据资料,用描述流行病学方法分析死亡率、死因顺位等指标.结果 2010-2012年新会区居民粗死亡率725.41/10万,标化死亡率397.68/10万.男性死亡率高于女性.导致居民死亡前5种疾病主要有心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、慢性下呼吸道疾病和伤害,占全死因的73.5％;居民平均期望寿命79.0岁;寿命损失居前5位为恶性肿瘤、伤害、心脏病、脑血管疾病和呼吸系统疾病.结论 心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病等慢性非传染性疾病已成为影响居民健康和社会卫生状况的重要公共卫生问题,应加强防治.
作者：梁健华；李来德；曾庆生 刊期： 2014年第03期
目的 了解三明市1990-2011年乙肝流行特征,为制定防控策略提供依据.方法 用描述性流行病学方法分析疫情资料.结果 1990-2011年三明市累计报告乙肝病例32 390例,年均发病率56.51/10万;各月份均有病例报告,无明显季节特征;15～44岁青壮年占报告病例数的76.9％,发病年龄逐年后移;发病率以20～24岁高,达102.82/10万;男性多于女性,性别比2.87∶1;发病以农民、工人和干部职员居前3位,共占61.6％.结论 提高乙肝疫苗接种率,普及乙肝预防知识,改变不良的生活习惯和行为等综合措施,是防控的关键.
作者：林丽英；蔡和宋；张春妹 刊期： 2014年第03期
目的 了解铅接触作业工人膳食结构及营养状况,评价个体膳食模式,为营养干预提供依据.方法 对涉铅工人进行半定量食物频率调查,用中国膳食平衡指数(DBI)和《中国居民膳食营养素参考摄入量》评价.结果 427名涉铅工人膳食结构中,果蔬、鱼虾和乳蛋类摄入不足,酒类、油脂和盐类摄入过量;用DBI模式评价,总人群膳食平均摄入量趋向不足.个体评价发现食物摄入量较理想,模式A和模式B占60.9％.结论 营养摄入不足是涉铅作业工人膳食主要问题,应针对涉铅作业特点和不同性别,开展有针对性的平衡膳食指导.
作者：谢克锦；陈榕芳；任南；林征；王睿嘉 刊期： 2014年第03期
目的 调查某11岁患儿铅中毒的原因.方法 用流行病学方法,调查患儿生活周围的环境、相关人群状况及饮食情况.采集手摇爆米花机的机罐浸泡液和患儿常食用的爆米花,分析铅含量.结果 流行病学调查排除环境污染因素.实验室检测结果,机罐浸泡液铅含量平均80.0 mg/L,爆米花铅含量平均14.3 mg/kg,判定患儿轻度铅中毒是由于长期食用含铅量高的爆米花引起.结论 患儿长期食用含铅量高的爆米花,铅经消化道吸收致轻度中毒.生长发育阶段儿童对铅的吸收是成人的5倍,但对铅排泄功能较弱,导致轻度铅中毒.
作者：张泽泉；罗翠婷；吴雯婧；陈之部 刊期： 2014年第03期
目的 分析蕉城区居民损伤和中毒死亡特征和变化趋势,为制订防控措施、降低死亡率提供依据.方法 对2006-2012年损伤和中毒死亡监测资料进行分析.结果 2006-2012年蕉城区损伤和中毒年均粗死亡率44.3/10万(39.6/10万～48.2/10万),标化死亡率39.9/10万.前3位外部原因依次为机动车辆交通事故、意外跌落、淹死,占64.2％,机动车辆交通事故死亡率呈上升趋势,淹死死亡率呈下降趋势,意外跌落死亡率未见明显趋势;0～14岁组淹死占39.3％,15～64岁组机动车辆交通事故占37.7％,≥65岁组意外跌落占47.9％;死亡率农村高于城区,男性高于女性,并随年龄增长而升高;PYLL为31 475.5人年,占全死因的26.0％,PYLL及减寿率男性高于女性;死因顺位从1973-1975年第7位升至第4位,减寿顺位从第4位升至第2位,死亡率上升30.3％.结论 损伤和中毒严重危害蕉城区居民健康,应采取综合措施进行有效干预.
作者：卓水生；郭捷；张伦泉；刘和华；詹坤珍 刊期： 2014年第03期
目的 了解美沙酮维持治疗(MMT)门诊治疗者梅毒、丙肝病毒(HCV)、艾滋病病毒(HIV)及乙肝病毒(HBV)感染情况,为针对性开展干预提供依据.方法 对2006年10月至2013年7月在泉州市皮肤病性病防治院MMT门诊430名服药人员进行问卷调查,同时采集标本进行血清学检测.结果 430人梅毒、抗-HCV、抗-HIV及HBsAg阳性检出率分别为9.5％、39.5％、0.5％和41.2％.不同年龄组抗-HCV检出率高为30～39岁组(59.5％);首次吸毒年龄＜20岁组者抗-HCV和HBsAg检出率高(分别达50.0％和51.0％).结论 MMT门诊服药人群的梅毒、HCV、HIV和HBV感染率均高于一般人群,应加强对吸毒人群开展干预管理,尤其应加强对吸毒年龄较小的受治人员的心理咨询和干预,减少高危行为,防止相关传染病的传播和蔓延.
作者：吕界玉；黄清珍 刊期： 2014年第03期
目的 通过驱铅治疗前后儿童血微量元素水平的变化,评价不同治疗方案的安全性及有效性.方法 对2008-2013年59例诊断为中度以上铅中毒的患儿随机分成3组,采用3种不同疗法,并于驱铅前后检测铁、锌、钙、铜、镁、铅6种元素,进行纵横向比较.结果 单纯二巯基丁二酸(DMSA)组服药19 d驱铅63％,但造成血铁、镁、钙、锌下降8.2％～14.8％,经1个月自然饮食后微量元素损失可恢复;DMSA+碳酸钙、多维元素片组驱铅效果与DMSA组相同,但微量元素流失减少;单纯祀枣口服液组效果不如DMSA组,其安全性类似.结论 DMSA快速安全有效,驱铅有高度选择性,对血中微量元素铁、锌、钙、镁的驱出量在可接受范围,总体效果优于祀枣口服液,结合补充微量元素,能减少相关微量元素驱出,适用于中度以上儿童铅中毒的治疗.
作者：陈林；林洁；任秀娟 刊期： 2014年第03期
目的 了解莱州市腹泻病原菌谱构成情况,为感染性腹泻防制提供依据.方法 采集腹泻患者粪便标本,按GB/T 4789微生物学标准检验法进行细菌分离培养.结果 共检测腹泻患者粪便标本231份,分离病原菌63株.其中副溶血弧菌13株(20.6％)、志贺菌12株(19.0％)、致泻性大肠埃希菌11株(17.5％)、气单胞菌10株(15.9％)、沙门菌6株(9.5％)、类志贺邻单胞菌3株(4.8％)、河弧菌、拟态弧菌、小肠结肠炎耶尔森菌和非脱羧莱克勒菌各2株(各3.2％).结论 莱州市感染性腹泻病原菌种类较多,除检测到常见腹泻病原菌外,还检测到2株罕见的腹泻病原菌非脱羧莱克勒菌.
作者：刘德鹏；姜玉芳；刘宗东；胡彬；寇增强 刊期： 2014年第03期
目的 探讨腹部彩超引导下可视人工流产术前应用米索前列醇扩张宫颈的效果.方法 选取2013年就诊大田县妇幼保健院门诊,经超声诊断为宫内早孕拟行人工流产术的早孕者274例,随机分为3组,分别在术前2h经不同途径给予米索前列醇1片(200 μg)扩张宫颈,A组舌下含服,B组阴道后穹窿放置,C组口服.观察各组的宫颈扩张效果、术前阴道出血量、用药后副作用和术中腹痛情况.结果 3种给药方式的宫颈松弛软化程度比较,A、B、C组有效率分别为85.9％ 、64.8％和57.4％,A组有效率较高;3组术前阴道出血量均较少;A组副作用较少.结论 米索前列醇含服扩张宫颈效果较好、作用快.彩超引导下可视人流术提高了人流术的准确性和安全性,降低了手术风险,能减少患者痛苦和并发症发生.
作者：郑华勤；吴红女 刊期： 2014年第03期
目的 通过实验了解灭菌棉签启封后保持无菌状态的时间,为制定灭菌棉签有效使用时间提供依据.方法 对2种各6包不同包装的灭菌棉签分别在启封后静置不用,每隔4h采样,做细菌培养.结果 密封包装组72份灭菌棉签合格率94.4％,启封后24 h无细菌生长(100.0％),28 h有细菌生长(55.6％);自封袋包装组72份灭菌棉签合格率95.8％,启封后24 h无细菌生长(100.0％),28 h有细菌生长(66.7％).结论 24 h内灭菌棉签的不同包装对启封后的使用有效时间一致.
作者：李清凤；潘珍瑜；徐伟 刊期： 2014年第03期
海峡预防医学杂志
主管:福建省卫生厅
主办：福建省预防医学会 中华预防医学会
